结核病社区管理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,结核病人社区管理,南充中心医院,郭晓阳,结核病人社区管理,1,中国结核病防治规划,根据我国结核病疫情的严重性和结核病防,治工作的实际情况,2000年国务院决定下,发2019-2019年全国结核病防治规划,中国结核病防治规划,2,中国结核病防治规划,规划的目的,为进一步加强全回结核病防治工作,遏制结核,病的流行,保障人民群众身体健康,促进国民经,济和社会发民。,中国结核病防治规划,3,中国结核病防治规划,规划的指导原则,政府负、部门合作、社会参与,共同做好结核病防治,工作,2、实行分类指导,对西部地区和贫图人群给予量点帮助。,3、坚持“预防为主,防治结合的方针,积极墩现和治疗,传染性肺结核病魔者。,4、全面实施现代结核病控制簟略,落实肺结核病庵者的归,口理和督导治疔,5、实行结核病治疗费用收、免政敢。对没有支付,能力的传染性结核病麑者实行免费治疗。,中国结核病防治规划,4,中国结核病防治规划,规划的总体目标,11)全国以县(市)为单位,保持现代结核病控制策略(DoTs)覆盖率,(2)新涂阳肺结核病人发现率至少在70%及以上,(3)新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%及以上;,(4)到2019年,医疗机构参与结核病防治工作达100,5)到2019年,项目地区发现的耐多药结核病人接受治疗率达90,(6)到2019年,项目地区符合抗病毒治疗的结核/获得性免疫缺陷病毒双,重感染病人,其接受治疗率达80%以上,(7)到2019年,项目地区流动人口肺结核病人的接受治疗率达909以上;,(8)到2019年,村医生结核病防治技术培训率达90%,(9)到2019年,全民结核病防治知识的知晓率达80%。,中国结核病防治规划,5,DOTS,现代结核病控制策略( Directly Observed Treatment Short,称DOTS策略)。界卫生组织提出的DOTS策略是由五,个要素所组成,称为DOTS策略五要素:,1.政府的承诺首先应该明确控制结核病是各级政府的责任,政,领导和支持,要提供足够的经费,以,2.利用痰涂片显微镜检查以发现更多的传染性肺结核病人,所有发现的传染性肺结核病人,每次服药都要在医护人员,的直接面视,记录,以保证病人的正规治愈,4.建立持续不间断的免费抗结核药物供应系,国家对抗结核,药物的生产、供应实行有效的管理,以保证茲品质量并满足病人治疗,的需要。,5.建立结核病的登记、报告和评价的监控系统,及时地掌握全,国的结核病信息,以不断指导和改进工作,DOTS,6,目前我国疫情三个没有改变,1.结核病患病和死亡人数在甲乙类法定报,告传染病中占据首位的情况没有改变。,2结核病感染人数多、患病人数多、新发,患者多、死亡人数多、农村患者多、耐药,患者多的“六多”情况没有改变。,3.我国每年结核病患者数居全球第二位的,位次没有改变。结核病仍然是影响国民健,康、制约经济发展的重大传染病。,目前我国疫情三个没有改变,7,超级耐药结核威胁人类,广泛耐药结核已经出现,目前所有可用的抗结核,药物都无法治疗这种结核病。至少对两种一线抗,结核药物(异烟肼和利福平)耐药的结核被称为,耐多药结核(MDR-TB),DR一TB(广泛耐药结核或超级耐药结核)甚至,会对6种二线抗结核药物中的至少3种都耐药,这一情况的出现被归因于结核治疗不当,常见原,因包括处方不当、药物质量低劣、药品供应无保,障、病人不坚持服药等。,超级耐药结核威胁人类,8,结核病基本知识,结核病基本知识,9,肺结核病人分类,报告分类:1.涂阳病人2涂阴病人,3仅培阳4未查痰5结胸,治疗分类:1.初治2.复治,登记分类:1新患者2复发3初治失败,4返回5其他,肺结核病人分类,10,结核病社区管理课件,11,结核病社区管理课件,12,结核病社区管理课件,13,结核病社区管理课件,14,结核病社区管理课件,15,结核病社区管理课件,16,结核病社区管理课件,17,结核病社区管理课件,18,结核病社区管理课件,19,结核病社区管理课件,20,结核病社区管理课件,21,结核病社区管理课件,22,结核病社区管理课件,23,结核病社区管理课件,24,结核病社区管理课件,25,