肾衰竭病人的护理参考ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。,22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。,23、要改变命运，首先改变自己。,24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。,25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。,肾衰竭病人的护理PPT参考幻灯片,肾衰竭病人的护理PPT参考幻灯片21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。,22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。,23、要改变命运，首先改变自己。,24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。,25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。肾衰竭病人的护理PPT参考幻灯片基本概念,定义,肾功能衰竭:肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。,分类:按其发作之急缓分为急性和慢性两种,急性肾功能衰竭系因多种疾病致使肾脏在短,时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。,慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾,病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合,证,急性肾功能衰竭,一、高校英语分层教学模式实施现状,首先，就是学生的层次表现具有复杂性，我们知道，对于高校的学生来讲，他们在高中阶段的学习动机以及学习兴趣就都是各不相同的，其英语成绩的差别悬殊比较大，所以，在入学之后，学生的英语成绩差别十分大，这样长此以往，学生的成绩分化也逐渐呈现出日益严重的趋势，最终使得成绩差的学生毫无信心。,其次，高校教师的教学方法几乎是雷同的，对于不同的教学，不能够做到因材施教，加之高校采取的往往都是大班式的教学，对英语水平各不相同的学生采用的是统一的教学内容，使用的是统一的教学要求，从而教学效果十分差。,二、分层教学模式在高校英语教学中的实施,（一）对教学对象的分层,对于分层教学来讲，除了把学生按照英语水平、不同专业以及不同学科等等的分版之外，还要求教师在分好的班级当中，根据学生的不同能力、不同兴趣、不同认知水平、不同学习态度以及不同学习动机等等进行分组，但是这个阶段和分班阶段不同，在这一阶段，教师在具体的教学当中，可以随时随刻按照学生对英语的掌握情况来实行动态的管理。,在同一个班级当中，教师可以把学习积极地学生、学习兴趣浓厚的学生、口语表达能力和听力较好的学生分成一个等级，为第一层次；把学习兴趣一般、词汇知识一般、口语表达能力以及听力一般的学生分成一个等级，为第二层次；把剩下的学生也分成一个等级，为第三层次。当然，在每一个等级当中，教师可以相应的设立若干个学习小组和小组长，让每一个小组的成员在学习过程当中能够互帮互助，共同来把学习任务完成。,（二）对教学要求及教学要求的分层,在具体的英语教学活动当中，教师可以结合学生的分层以及认知能力，并按照教学的要求，来应对学生的差异性。我们知道，学生是按照不同的水平来划分班级的，所以，对于不同班级的学生来讲，教师应该采用不同的教学内容和不同的教学要求。,比如：对于第一层次的学生来讲，教师在制定教学目标的时候，可以稍微比教学的大纲高一点，并不断鼓励学生进行超进度的学习，还可以适度的对课外知识进行补充和完善。对于第二层次的学生来讲，教师在制定教学目标的时候，应该基本上和教学的大纲相一致，把重点放在学生基础知识的掌握上，主要是要为学生的进一步学习打下良好的基础。对于第三层次的学生来讲，教师子啊制定教学目标的时候，可以稍微比教学大纲的要求低一些，并尽量把教学的目标分成若干个子目标，把重点放在目标的实现上。,（三）对考核和评价的分层,教师对学生的评价离不开对学生的考核，对学生进行评价的一个最根本的目的就是要促进学生的不断发展，就是要对学生的进步和成长予以关注，所以，怎样才能够准确并且公正的对学生的真实水平做出评价就显得十分重要了。那么，首先，对于不同班级的学生，教师可以采用不同的规范以及不同的标准来进行，而这一评价标准也需要按照学生学习任务的不同来确定。其次，教师对学生进行评价的时候，所需要体现出来的是一个动态的过程，对于学生平时表现的考核也是十分重要的，这一学生平时表现的考核可以包括平时作业以及上课出勤率等等。最后，教师在对学生期末考试进行评价的时候，可以采用相对分数的计量方式，从而来对学生在整个班级中的相对低位进行衡量。,（四）对学生课后作业的分层,教学不能够仅仅依靠课堂上的内容，英语教学也是一样，学生对于教师在课堂上所传授的知识很难完全掌握和消化，在传统的教学模式之下，不同层次的学生所需要完成的作业是相同的，所以，学生的课后学习效果不是很明显，学生的学习成绩得不到提升。所以，应用分层教学的模式，应该要在学生的课后作业商业进行分层，在给学生作业的时候，作业量以及作业难度也需要进行区别对待，尽可能保证每一个学生的学习都能够得到最好的巩固。,（五）实行滚动式的教学机制,分层教学其实也能够在很大程度上对学生产生激励作用，从根本上来讲，这一动态的教学过程，实际上也是一种优胜劣汰的机制，它能够激励着学生不断地努力，教师可以规定，在学期结束的时候，根据学生的期末成绩来决定学生应该就读哪一个层次的班级。所以说，一些学生能够为了进入更高层次的班级而不断地努力。在这样的教学模式下，学生的竞争意识能够得到有效地激发，每一个层次的学生都会存在一种紧迫感，学生能够在相互竞争当中看到自己所处的位置，明白自己和其他学生之间的差距，从而找准努力的方向和目标，进而使自己的自信心和竞争力得到提升。,三、高校英语教学应用分层教学模式需注意的问题,（一）强化教学管理,对于英语分层教学来讲，其本身就具有形式特殊性以及内容实验性，所以，在具体的实施过程当中，必然会遇到这样那样的阻力，这就给高校英语教学提出了很大的挑战。除了教师要不断使自己的教学观念进行转变并强化教学管理之外，还应该在师资队伍的建设方面、在课程的安排上以及在相应规章制度的制定等等上，都应该要进行不断地努力。首先，教师必须要不断挖掘较此案，尽可能把教材资源的最大效益发挥出来；其次，学校应该对分级教学给予更高的还重视和大力的支持。,（二）关注学生的心理问题,在分层教学中，教师也应该对这一教学模式给普通学生所带来的负面心理问题加以关注，我们知道，分层教学模式由于对学生进行区别对待，多以，很可能会把一些普通学生的自信心挫伤，从而给学生的心理带来了影响，使学生感到压力，让学生觉得自己不被重视，让学生认为自己受到了不公平的待遇等等，从而没有了学习动力。所以，对于教师来讲，就必须要做好这些学生的心理工作，尽可能的让学生认识到分层教学的目的不是对他们不公平，而是为了结合学生的英语水平进行分类，为了更好地做到因材施教，从而循序渐进的把学生的英语水平提升，使学生能够上升到更高的层次尽可能让学生了解分层只是英语教学的一种方式，只要自己努力了，就可以通过滚动式的教学机制进入到高层次班级。,结语：,总之，分层教学模式能够使得学生站在不同的起跑线上共同进步，能够使学生的积极性以及教学效果得到很大的提升。所以，教师在具体的教学当中，应该要结合学生个体的差别和个体需求来进行教学内容、教学目标以及教学评价方式的选择。另外，教师还需要在不断地实践当中进行更加深入的探索，从而使分层教学能够把它所具有的优势最大限度的发挥出来。,阅读教学是初中语文教学中的重中之重，笔者结合初中语文教学的经验，就改进语文阅读教学的方式，实现阅读新模式，结合自身实际谈几点看法，仅供广大同仁参考借鉴。,一、注重引导，适当提问,阅读，是读者的思维在阅读的过程中不断随着作者的情绪变化而变化的过程，故而，初中语文阅读教学对于学生参与的主动性与积极性的要求较高。但是，在实际的教学活动中，我们发现，学生阅读的积极性和主动性并不像想象中的那样高。为此，首先，我们可以通过积极的引导来解决这一问题。合理地提出疑问是提升学生阅读的主动性的一个很好的方法。通过老师在阅读课上提出疑问，可以充分刺激学生的大脑，让其学会边阅读边思考文中主人公的喜怒哀乐。其次，在提问的同时，还必须把握问题的质量。例如我们在执教朱自清的背影这篇文章时，文章描述了父亲在火车站送“我”离开的场景，刚看到题目，感觉文不对题，这时我就会提问：“大家是不是也有这个疑问？”通过这一问题，引导学生认真仔细地阅读课文，抓住文章中的细节描写，去解开这个疑问。这时有学生提出：从描绘父亲过铁道帮我买橘子时的“蹒跚”“探”“攀”“缩”等词语可以体会到父亲对儿子的爱。紧接着，又有学生指出文章中的几处细节描写，我对这些学生进行了表扬和鼓励。最后，我综合学生们的回答，对这个问题进行总结：文中的细节描写，饱含了作者对父亲的深深感激之情，题目“背影”正是儿子对父亲的爱和父亲对儿子的爱的缩影。通过我的适时提问引导，学生们很快就掌握和理解了这篇文章所表达的深情厚义，无形中提升了自身的人文素养。,二、 分组讨论模式的实施,俗话说得好，一千个读者就有一千个哈姆雷特。面对初中语文阅读中有争议的部分，我们不能因为难以处理而将其搁置下来，反而应当积极地面对，可以将学生分成不同的小组，对于阅读中有异议的内容进行小组讨论。在小组讨论中，老师可以向学生提问，学生对于一些不解的问题也可以向老师提问。在民主公平的基础上，同学们在阅读课上个个都兴致勃勃，遇到不明白的地方都踊跃发言。除此之外，在讨论中，学生间的合作意识也得到了加强，他们会在讨论中学会对对方的观点进行客观的评价，学会包容和接受，取长补短。比如在执教两小儿辩日这篇文章时，可以让学生们展开讨论。有的学生认为，的确像一个小孩说的那样，太阳刚刚升起的时候距离人近，正午的时候距离人远，因为太阳刚刚升起的时候大得像车篷，等到正午的时候太阳就像一个盘盂一样大，这正是远的东西看起来小，而近的东西看起来大的道理的体现。另外一些同学则持相反的观点，认为太阳刚刚升起的时候凉丝丝的，等到正午的时候就像把手伸到热水里一样热，因而太阳刚刚升起的时候距离人远，正午的时候距离人近。与此同时，也允许有第三种观点。经过合作研讨，学生对该篇课文的认识更全面、更具体了，进一步加深了对文章深层含义的理解。当然，有关阅读内容的讨论并不能够解决所有的问题，还会有一些问题遗留下来，这时就需要我们老师巧妙地进行指导和点拨。,三、抓住重点句理解涵义,四、注重课外拓展训练,在拓展阅读中，我们可以通过让学生以某篇曾经学过的文章为基础，给出一定的方向，让学生朝着这个方向不断地迈进。学生在拓展阅读中，视野不断得到拓宽，语言材料如字形、字音等逐渐累积起来，到了一定程度后，可以对所阅读的文章的写作特点进行正确的判断，学会理解比较丰富的思想感情，为理解和消化新材料中复杂的思想感情和新观念奠定基础。另外，教师应该尽力为学生搭建课外阅读交流的平台。可以定期举行读书交流活动，让那些在语文阅读中取得较好成绩的学生上台交流心得和体会。也可采用在黑板报上开辟专栏的形式，让学生掌握更多的阅读技巧。,总之，作为一名初中语文教师，在初中语文阅读教学中，一定要不断地推陈出新，探索出一条适合当前初中生的道路。,21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈,1,基本概念,定义,肾功能衰竭:肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。,分类:按其发作之急缓分为急性和慢性两种,急性肾功能衰竭系因多种疾病致使肾脏在短,时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。,慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾,病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合,证,基本概念,2,急性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭,3,基本概念,诊断标准:,急性肾损伤AK(肾功能衰竭)是由于各种原,因引起的肾功能在短时间(几小时至几天)内迅,速下降而出现的临床综合征。,主要表现为血肌酐和尿素氮升高,水、电解质,和酸碱平衡失调及全身各系统并发症,基本概念,4,诊断标准,2012年KDGo发表了新的AK临床实践指导,根据新标准满足以下标准中一条诊断成立,在48小时内血清肌酐(Scr)上升20.3mgdl,(264 u mol/L);,在7天内SCr上升达基础值的21.5倍(即较基线升,高50%);,尿量减少至05m/(kgh),持续6小时。,诊断标准,5,病因,疾病分类:,1、肾前性急性肾衰竭的常见病因包括血容量减少,有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变,2、肾后性急性肾衰竭的特征是急性尿路梗阻,3、肾性急性肾衰竭有肾实质损伤。,病因,6,发病机制,不同病因、病理类型的急性肾小管坏死有不同,的发病机制,当前主要有三种解释,)肾血流动力学异常,2)肾小管上皮细胞代谢障碍,3)肾小管上皮脱落,管腔中管型形成;肾小管管,型造成管腔堵塞、压力过高、降低了肾小球滤过,发病机制,7,临床表现,急性肾小管坏死,是肾性急性肾衰竭最常见的类型,临床表现包,括原发疾病的表现,急性肾衰竭引起的代谢紊乱,及并发症三个方面,典型病程可分为三期,1.起始期,2.维持期(少尿期),3.恢复期,临床表现,8,临床表现,1.起始期,指典型肾前性氮质血症至肾小管坏死之前这,阶段。此期有严重肾缺血,但尚未发生严重肾,实质损伤,经及时治疗可避免急性肾衰竭的发生。,此期历时约数小时至12天,主要表现为原发病,的症状和体征。,临床表现,9,临床表现,口,2.维持期,又称少尿期。典型者为714天。病人也可没有少尿,称非,少尿型急性肾衰竭。此期死亡率高,1)急性肾衰竭的全身并发症,症我造,化系统症状呼吸系统症状循环系统症状神经系统,血液系统症状感染多脏器衰竭。,(2)水、电解质和酸碱平衡紊乱,表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症、低钙,和高磷血症等,其中高钾血症和代谢性酸中毒最常见,临床表现,10,临床表现,3.恢复期,是肾小管细胞再生、修复的过程,肾小管完整,性逐渐恢复,肾小球滤过率逐渐恢复至正常或接,近正常。少尿型病人开始出现利尿,可有多尿表:,现,每天尿,可达30005000m,通常持续约,13周后逐渐恢复正常。部分病人肾小管浓缩功,能不全持续1年以上,若肾功能持久不恢复,提示,肾脏遗留有永久性损害,临床表现,11,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,12,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,13,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,14,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,15,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,16,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,17,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,18,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,19,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,20,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,21,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,22,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,23,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,24,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,25,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,26,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,27,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,28,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,29,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,30,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,31,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,32,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,33,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,34,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,35,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,36,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,37,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,38,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,39,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,40,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,41,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,42,肾衰竭病人的护理参考ppt课件,43,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,44,