神经外科护理体格检查-ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,神经外科护理体格检查,46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。,神经外科护理体格检查神经外科护理体格检查46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。,47、采菊东篱下，悠然见南山。,48、啸傲东轩下，聊复得此生。,49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。,50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。神经外科护理体格检查,0,课程内容,护理体检前准备,护理体检的内容,护理体检后护理,有关要求,行政管理专业是改革开放以来的一项新兴专业，其教学体系、教学模式尚在完善之中，创新实践教学模式是一项注重培养学生实践能力的新型教学体系，面对行政管理专业越来越重要的局面，其在教学方式中的不足也被一一发现，高校良性、快速的发展行政管理专业，对培养学生的实践技能起着关键作用，创新实践教学结合现代社会对行政人才的需求制定完善的教学体系，深化改革全面培养学生理论与实践相结合的综合素质。,一、实践教学的目的,1.深入强化理论知识。目前我国高校行政教学的有关知识的获取途径仍是书本教学，学生在课堂上通过教师的讲解获得所需要理论知识，但是行政管理专业是一门注重实践的课程，理论知识只有经过实践强化才会形成深刻的认知，在结合经验后才可以对专业有更深入的理解，单纯的课堂教学直接导致了学习效率低下，更为严重的是，应用这种传统方式培养出来的学生在步入社会后会因为自身缺乏实践经验，很难适应工作需要。从行政管理专业的就业方向可以看出，学生可从事的岗位需求量在逐年上升，从民间组织中管理机构到大、中型企业和企业集团、公司的经营管理工作均可选择，所任职位也是多种多样，从调查中可以看出，行政管理专业有着良好的就业前景但是对人员的相关技能也有较高要求1。,2.掌握实际运用技能。行政管理专业培养的是具备行政学、管理学、政治学、法学等方面知识，能在党政机关、企事业单位、社会团体从事管理工作以及科研工作的专门人才。多数企业明确指出需要毕业生具有分析和解决行政管理方面实际问题的能力。实践活动对人能力的形成与开发有着长远影响，费希特曾说“所有的理论法则都依赖于实践法则；如果只有一条实践法则，那么它们就都依赖这一条实践法则”。归根结底，理论知识是对实际生活的总结，没有事实的支撑，一切理论的存在都无法成了。辩证唯物主义认识论认为，实践决定认识，认识对实践具有能动的反作用。实践是人们改造客观世界的一切活动，是主观见于客观的活动，实践过程是主观认识同客观事物联系的桥梁。知识可以通过书本、询问或多种方式获得，但是技能的掌握只能从实际中探索2。,二、高校行政管理专业的现状,1.侧重理论教学缺乏特色。新的教学任务不仅要求教师传授知识还要能够促进学生的自我发展，更注重的是培养学生的创新能力和实践技能，但是通过对我国高校行政管理专业的教学现状可以发现忽视实践教学侧重理论知识和结课成绩是各高校普遍存在的问题，学生所学知识存在片面性，更多接触的是基本课程理论，缺乏实践经验，无法形成自身特色和核心技能，一个科学、完整的教学体系是实现教学目的的根本所在。美国的一些大学为了确保知识的新鲜度，每年都会淘汰并新增一部分教学内容，而欧美的大学则会为了提高学生的实践性，选择缩短理论教学的时间。而在侧重实践教学的一些课程上，法国实践教学的科室占到了50%。单一、按部就班的教学方式会使得教学失去原有的乐趣不利于学生自身特色的形成，过分注重理论而忽略实践也会使得教学难以达到教学目的3。,2.教学实践平台存在缺陷。高校行政管理虽然已经认识到实践教学的重要性，但是实践教学在实际开展过程中往往会受到多方面的限制，例如由于经费不足而无法开展实践活动或者因为平台建设存在缺陷等原因使得教学计划无法顺利进行。实践教学活动是学生最适合培养创新能力的时候但是实训平台的搭建往往并不容易，大多在校外进行的实训活动由于学生参加时间较短，而实际岗位所需要的操作技术各管理方法很难再短时间内融会贯通，因此大多数企业实训学生只是参与基本的日常活动，基本不需要运用专业知识，所以专业技能也无法得到提升，这样的实训则显得毫无意义，或者因为行政专业涉及到计划安排、问题决策等敏感问题，参与实训的学生并不适合参与其中，这些原因都导致了实践教学成为形式化的一个过程，但是对学生提高自身能力没有过多帮助4。,3.教学体系不够完善。完整合理的实践教学体系是保证教学实践秩序和教学实践质量的基础，制定详细的规章制度是实践教学开展的前提。但是，实践教学的开展还需要人力、财力的支持作为保障。对于行政管理专业学生来说，大多数企业并不愿意提供实习，因为行政管理本身需要的就是具有实践技能的专业人才，而实习学生的加入并不会带来帮助甚至会引起不必要的麻烦，此外实习人员的工作时间往往并不长久，企业无法为其安排完整的项目工作过程，所以这就要求各高校自主建设实训平台，保证学生能够学以致用，在实习过程中，高校需要根据自身特征建立合理的管理体系，指派专业人员对学生加以指引，可以让学生在实践过程中充分做到理论与实践相结合，体验行政工作内容、环境、制度，明确行政管理专业的理念5。,4.师资力量有待提升。根据统计，近年来我国从事行政管理专业教学的教师多为刚刚完成学业博士毕业生或参加行政工作不久的管理人员，教师本身的专业理论知识虽然全面丰富但是作为缺乏完整实际经验的教师更多的也只能向学生提供理论教学而无法提出有建设性的实践指导。尽管一些高效为了改善这种状况，选择从校外聘请有经验的工作人员进行兼职，作为专职工作人员虽然有着丰富的工作经验和实践技能，但是这些人员难免会由于本职工作强度而影响教学效果，另外，专业教师的教学方法虽然各不相同但是都有一套完整的教学方案，校外聘请的工作人员缺乏讲课经验，不熟悉学生的学习方式，而且多数工作人员虽然在工作过程中会运用到理论知识但是有时难以表述清楚。 三、创新高校行政管理专业实践教学的对策,1.整合资源。在有效利用校内资源的基础上，校方应该与校外的行政机构建立联系，两方可以保持长期合作，制定人才培养计划，例如在学生修完学校制定的公共基础课程、专业必修课程、专业选修课程并且顺利通过考核后，可以与校外的行政机构了解环境，对其工作特点、工作流程、工作要求作出评定，结合自身存在不足，及时加以补充6。,2.完善实践教学体系。行政学植根于政治学之土壤，沐浴管理学之甘霖而成长，行政管理学可谓出身名门。但是也恰恰因此，使得行政管理学的概念产生模糊和分歧。教学体制的完善主要从优化实践教学课程体制、强化实训课程、构建系统的教学评价体系等几个方面考虑。优化实践教学课程应该涵盖教学的各个方面，以计算机课程为例，传统教学只要求学生了解理论上的使用方式和应用原理，而实践教学课程则应该注重培养学生可以通过计算机课程的学习和实践，掌握计算机的基础知识和基本操作技能，培养学生具有文件管理、文字处理、电子表格数据处理等综合能力。开展学生实习首先需要建设实习基地，并有专业人员在实习过程中加以指导最后还要进行严格的实习考核。只有建立起科学的实践教学体制才可以更好的保整实践教学的实施开展7。,3.建立完整的实践教学保障机制。实践教学保障机制包括经费保障、师资力量保障、实践教学基地保障等。经费是实践教学正常开展的前提，在行政管理专业中，高校应该为其实践教学经费的支出单独列出清单，按时储配经费以确保实践教学可以顺利展开。师资力量的强化是实践教学开展的基础，具有专业理论知识的教师可以通过和校方聘请的专业工作他、人员多交流，紧跟行业发展趋势，互相完善自身教学不足，尽最大可能为学生提供高效实际的指导。实践教学基地可以为实践教学提供稳定性和连贯性，相关的教育主管部门也应积极参与，为实践教学的开展提供便利的条件和其他方面的支持。,培养行政管理人才不仅需要完善教学体制、实践平台、后台保障，还需要在师资力量的以强化的基础上提升学生的自主学习意识，整合教学方式，全面发展综合素质，以理论知识为指导依据，通过实践对理论进行验证总结，摆脱传统的“书面教学”，为社会培养出具有实际技能的专业人才。,一、引言,从事初中语文教学工作以来，常常看到这样的现象：学生一听说上作文课就唉声叹气,愁眉苦脸，活像是要他们去完成一件什么苦差使一样。老师要他们交作文，他们就敷衍、搪塞、应付了事，有的学生根本就没有写作欲望。作文教学虽是语文教学的重要组成部分，但却在语文教学中是最薄弱的环节。我认为这主要是在作文教学思想、方法、方式上存在着种种偏差。因此,有必要对当前农村作文教学现状进行分析，研究对策，以便探索出一条切实提高作文教学水平的新路子。,二、当前农村初中作文教学的现状,（一）阅读量少,知识和思想贫乏,据有关调查得知：我国广大的中学生课外阅读时间不足,特别是农村学生更谈不上有多少阅读时间和数量(多数学生的父母在外打工,留守的孩子们靠爷爷奶奶、或外公外婆、或其他亲人照看。这些留守儿童,一来那些代理家长不懂得该给他们买什么样的课外书,二来有的还根本买不起,即使买了也没有时间看)。多数中学生阅读中外名著的数量很少,还有三分之一的学生竟然根本没有读过一本名著。 “源”的问题没有解决,哪来的“流”呢?贫乏是语文学习的致命伤。语文新课程标准要求：初中阶段学生课外阅读总量应不少于260万字，每学年应阅读二至三部名著。然而，当前许多中学生的课外阅读量明显偏少，学生从小学到中学的十几年时间里,很少阅读,或者是读了，却没有读精品,语言词汇就贫乏，思想、情感更贫乏。一个各方面都贫乏的人,对写作自然没有兴趣，自然“没有写的”。所以要写好作文，首先要有大量的阅读，而且要读精品，有丰厚的积累。,（二）对生活缺少热情，缺乏观察、感受和体验,生活是写作的源泉。没有生活，写作就如同无源之水、无本之木。写作从何而来，写作从生活中来，它要求写作者能投入的生活，对生活充满热情，用自己五彩的文笔书写自己生活中的喜、怒、哀、乐，表达自己的感情。现在中学生最缺的是什么？就是对生活的热情，就是生活的材料。他们常哀叹作文难写，究其原因是他们生活材料太少。他们总觉得自己生活单调，不是校园就是家里，整天家门出、校园进的，有什么内容可写？周围的一切都是司空见惯的，引不起他们的写作欲望。他们对周围的一切视若无睹，反应冷淡，不是视而不见，就是见而不思。殊不知他们生活周围的一切也是社会生活的一部分，也是小小的社会。不是没有生活，而是他们缺乏一种发现的眼光，缺乏用心留意生活。对世界观察这样漠然，对生活的感悟如此苍白，行文起来又怎会有怦然心动、一吐为快的冲动呢？又怎能书写出发自肺腑、感人心灵的作品呢？,（三）疏于写作，缺少练笔机会,新时代的中学生，由于信息传输方式的演进和网络文化的盛行，他们在生活中往往注重的是自己的视听享受、感官刺激，而绝少用、也极不习惯用语言文字来书写自己的思想，表达自己的感情。他们不再习惯旧有的每天一则日记的练笔方式，常规状态下的周记也使他们觉得这是一种累赘，甚至每个单元的综合性学习、写作这也使他们感到苦不堪言，他们在一种极不情愿的状态下完成了他们所谓的“写作”。久而久之，思想有了惰性，文笔缺了精华，形成了一种写作上的“恶性循环”。像一位同学在文章中这样写道：“回忆起小学六年级的上学期的中午。我睡半个小时觉，就去学校了。当我走进教室时，班长和每班的小组长，还有十几个同学，在书桌上跳来跳去的，一个同学在书桌上捉其它几名同学，别的同学从这个书桌跳到另一个书桌上，形成一个运动方式。”作文写到如此程度，语言表达这般功底，真令人啼笑皆非。鉴于此，不得不让从事农村初中教育的我们苦苦寻觅一条作文开拓创新的新路子。,三、改变农村初中作文教学现状的对策,笔者结合自己这些年来的作文教学实际,以及吸取其他老师的教学实践经验,谈谈自己的几点尝试方法:,（一）面向生活,善于体验,俗话说：“写作源于生活而又高于生活。”学生写作的欲望和冲动主要来自社会生活实践。要使学生有话可说、有内容可写,教师就要注意引导学生观察生活,体验生活，从生活的源泉中汲取写作素材，用自己的文笔描写生活的美丽风光。尽管现在农村学生学习负担很重,很少有机会参加劳动,但星期天和寒暑假,还是有相当一部分时间可供自由支配的。每到农忙季节,教师要建议家长让他们的孩子参加力所能及的生产劳动,体会田间劳动的甘苦。然后，用心书写出自己劳动时的体会和感受，通过书写生活的酸、甜、苦、辣，从而表达出自己的喜、怒、哀、乐，这样，书写出的作品就是一篇篇源于生活的真实作品，发自自己内心的心灵之作，让人感悟到这就是源于生活的真情！,（二）勤于阅读，注重积累,初中学生精力旺盛,记忆力强,老师要抓住这个时机,让他们多读多背一些名言、古诗,优美段落、篇章，多读一些名著,为写好作文打好基础。老师还应要求学生做读书摘记,将自己读到的精美文字、经典句段、甚至好的写作技巧、写作手法记下来，与老师同学共同分享，以此来提高学生阅读的激情和兴趣。这样，厚积薄发，达到“信手拈来，皆成文章”的效果。“问渠哪得清如许，为有源头活水来”、“读书破万卷,下笔如有神”，这些古人的名句强调的都是读书与写作的关系。,（三）坚持写周记,注重语言方面的训练,我认为必要的语言训练是必不可少的,应让学生多动笔，每周写一篇作文，以周记的形式来表现。一周过去了，让学生把这一周经历的事情在头脑中过滤一下，然后把其中最有意义、最值得记叙的事情找出来，运用恰当的文体、恰当的表达方式书写出来，力争文体最恰当、语言最精美。在平日练笔中就努力锤炼语言，日积月累，语言必将会流动起来，文章必然会少一分呆板，多一点灵气。,（四）批改方式形式多样，以学生为主,传统的作文教学，即“学生写，老师批”，以教师对作文主题、作文要求的理解，作为评判学生作文优劣的标准，这带有极大的主观性。与教师的思维或观点相符的就是优秀作文，反之，则可能成为差等作文，这一批改方式仍是以教师为主体，学生被动接受，教师一语定乾坤，学生封闭了自己的观点，因此要从教师批改过渡到指导学生批改。,我认为，学生批改作文最大的特点就是:把主动权交给学生，让他们各尽其力，各长其才。批改前师生共同商定标准，一方面让学生批改有据可依，作为语文老师，首先自己要转变观念，可以只给引导和指点；该怎样改，可让学生自己去考虑。其次，也要教育学生转变“我写你改”的旧观念，要使他们懂得“一次成功”的好文章是靠改出来的，一个不懂改文章的人，将永远是一个作文的门外汉。,四、结语,作文教学有法可依，但无定法。具体怎么才能真正提高作文教学的质量，全靠教师的教学实践。我想，只要我们在工作中多动脑，勤探索，我们就一定会发现更多能提高学生写作水平的好方法，从而开辟出农村中学学生写作的新天地！,神经外科护理体格检查46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。神,1,神经外科护理体格检查,神经外科护理体格检查,2,0,课程内容,护理体检前准备,护理体检的内容,护理体检后护理,有关要求,3,神经外科护理体格检查-ppt课件,4,0,基本方法:,口视诊-眼观,触诊-手感,叩诊-1.直接,2.间接,听嗅,诊,诊,5,体检注意事项,0,以病人为中心,关心体贴病人,防止交叉感,染,仪表端庄,举止大方,态度诚恳。,站在检查者右侧,检查前先作自我介绍,并说明检查的目的和,要求,取得配合。,全身检査力求达到全面、系统、规范、重点、,正确。,按一定的顺序进行。从头至脚,如病情需要,也可调整顺序,注意相邻部位的比较,对病人的配合表示感谢,6,神经外科护理体格检查-ppt课件,7,0,二、护理体检内容,8,0,1、一般情况,o生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、,o体型:匀称型、瘦长型、矮胖型,o营养状况,意识状态:嗜睡、意识模糊、谵忘、昏睡、昏迷,o面容与表情:急性、慢性、贫血、肝病、肾病、苦,笑等面容,0体位:自主、被动、强迫,o步态:蹒跚一佝偻病;醉酒一小脑病变,慌张震颤麻痹;剪刀-脑性瘫痪,9,0,2、皮肤:,颜色:苍白、发红、发绀、黄染、色素,沉着,温度、湿度:,弹性:检查部位(手背或上臂内侧),皮疹,压疮,皮下出血:小于2mm-瘀点;35mm,紫癜;大于5mm-瘀斑,蜘蛛痣:,水肿,10,0,3、浅表淋巴结检查,检查方法:视诊、触诊(示、中、环三指,并拢,其指腹放于被检皮肤上进行滑动检,查,检查顺序:耳前一耳后一枕部一颌下一颈,前一颈后锁骨上一腋窝一滑车上一腹股,沟一胭窝等,注意,淋巴结的数日、大小、质地、活动度、局部,有无粘连,11,神经外科护理体格检查-ppt课件,12,神经外科护理体格检查-ppt课件,13,神经外科护理体格检查-ppt课件,14,神经外科护理体格检查-ppt课件,15,神经外科护理体格检查-ppt课件,16,神经外科护理体格检查-ppt课件,17,神经外科护理体格检查-ppt课件,18,神经外科护理体格检查-ppt课件,19,神经外科护理体格检查-ppt课件,20,神经外科护理体格检查-ppt课件,21,神经外科护理体格检查-ppt课件,22,神经外科护理体格检查-ppt课件,23,神经外科护理体格检查-ppt课件,24,神经外科护理体格检查-ppt课件,25,神经外科护理体格检查-ppt课件,26,神经外科护理体格检查-ppt课件,27,神经外科护理体格检查-ppt课件,28,神经外科护理体格检查-ppt课件,29,神经外科护理体格检查-ppt课件,30,神经外科护理体格检查-ppt课件,31,神经外科护理体格检查-ppt课件,32,神经外科护理体格检查-ppt课件,33,神经外科护理体格检查-ppt课件,34,神经外科护理体格检查-ppt课件,35,神经外科护理体格检查-ppt课件,36,神经外科护理体格检查-ppt课件,37,神经外科护理体格检查-ppt课件,38,神经外科护理体格检查-ppt课件,39,神经外科护理体格检查-ppt课件,40,神经外科护理体格检查-ppt课件,41,神经外科护理体格检查-ppt课件,42,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,43,