浙江省护理文书书写要求细则课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,浙江省护理文书书写要求细则,浙江省护理文书书写要求细则浙江省护理文书书写要求细则浙江省护理文书书写要求,细则,诸暨市人民医院护理部,2011年7月,护理书写的质量要求,1.制定有护理书写标准和文件书写质量考,核标准,对运行的护理文件进行质量评,价,有考核记录。,2.护理书写的内容、关键时间点与医疗,致,3.护理记录体现分级护理要点,护理记录,交接体现连续性和专科护理特点。,良好的教学提问，对优化教学过程，提高教学效果有着重要的意义。好的提问不仅可以帮助学生把情绪融入到课堂氛围中来，同时也激发他们探究问题的兴趣，激励他们主动、自觉地参与到课堂的学习中，从而使整个教学活动达到事半功倍的效果。,一、小学数学教学提问行为的现状,教学提问是教师通过最初的提问引导出学生最初的反应和回答，再通过相应的对话和交流，引出教师希望得到的答案，并对学生回答予以分析和评价，教学提问的作用在于激发学生在教师的启发下利用已获得的信息，主动地开展联想，积极思维，获得教与学的反馈信息。同时通过师生之间对话交流培养学生的语言表达能力。,很多数学教师对数学教学提问缺乏研究和探索，使教学提问流于形式，表面上看有问有答，实际上提问对学生学习兴趣的培养和激发，学习能力的培养和发展，学习潜能的挖掘和开发作用不大。具体表现为：粗效提问，实效不高。教师往往随意提问，甚至流水式提问，且所提的大多是低思维度的问题，学生常可用“是”或“不是”、“对”或“不对”回答，这种看似活跃的教学气氛，实质上是在为教师的教或板书“填补空档”服务，教学实效不高。教师提问多，学生提问少，比例严重失调，学生的学习主体地位得不到落实。从提高教学效率和质量出发，教师亟待对自身的教学提问的原则和方法加以研究。,二、小学数学教学提问行为的原因分析,在传统的教学中，教师过于强调自身的主导作用，师生互动流于形式，学生只是被动的接受，剥夺了大部分学生真正主动参与学习过程的机会，把教学过程当作单向传递信息的过程，将知识传递给学生，在这个过程中，学生没有自己的感悟和体验。事实上，只有学生在自己亲身探索的过程中体验和感悟到的东西才是难以忘怀的东西，只有经过学生自主建构的知识才是真正属于学生长久支配的知识，只有经过学生一系列的质疑、判断、比较、选择以及相应的分析、综合、概括等认知活动，才能真正理解和巩固，才能培养学生创新精神和创新思维。小学数学作为基础学科，教师肩负着培养学生的学习能力、发展能力及全面提高素质的重任。这就要求小学数学教师与时俱进，勇于探索，大胆实践，根据学生已有的知识和经验，通过深入钻研教材的重点、难点，精心设计有效的课堂提问，优化教学过程。,三、小学数学教学提问时应注意的问题,在小学数学教学过程中，要使提问收到较好的效果，还必须讲究提问的技法，特别是重点从提问标准、提问要求两个方面来把握。,1.把握好提问标准,一是整体性。数学教学是一个大系统，而这个大系统又是由许多小系统组成的。在教学中，设计提问时，要有一个整体的考虑。二是趣味性。兴趣是推动学生思维的强大动力。如果教师所提问题激发不起学生的兴趣， 学生即使去思考了，也只不过是一种被动的思维，学生的主动性就不能充分调动起来。三是激发性。教师可抓住这些内容设计一些问题，增强这些内容对学生大脑刺激的强度，以激发学生去思考。四是争论性。教师要抓住焦点，设计有关问题，就能增强对比关系，更强烈地引起学生的注意。五是比较性。这类问题培养学生思维的广阔性和深刻性，既可以使学生的单向思维向多向思维发展，也可以使学生的能力得到提高。六联想性。启发是一种联想活动，在教学中，要发展学生的智力， 培养学生的思维能力，想象力的训练显得十分重要。,2.把握好提问要求,一要精心设计。课堂教学提问不应是随意的，要紧紧围绕课堂教学中心来进行。教师既要熟悉教材，又要熟悉学生。要掌握准提问的难易程度， 既不能让学生答不出，也不能简单地答“对”与“不对”，要使学生“跳一 跳才摸得着”。二要因势利导。课堂教学是千变万化的，学生答问中也可能出现这样那样的问题，教师在提问时要注意运用教育机智，根据变化了的情况，有针对性地发问。要多运用疏导性提问、铺垫性提问，以适应变化了的情况。三要正确评价。学生答完问题，教师要给予充分肯定，在充分肯定的同时要指出不足，提出期望。切不可对答错的同学白眼相待、讽刺挖苦，也不能无原则地赞美。教师应给每个学生以成功的体验，又指明努力的方向。,四、小学数学教学提问的设计策略,1.根据知识结构，复习提问要有铺垫,数学知识系统性很强，前面的知识是后面知识的基础，后面知识是前面知识的引伸和发展，学生原有的知识状况直接影响到新知识的学习。从人们认识事物的过程来看，能引起兴趣的东西，往往是既不完全生疏，也不完全熟悉的东西，完全生疏的东西使人难以提神，完全熟悉的东西使人疲劳，兴趣常常是由那些和已知事物相连的新东西引起来的。教学中教师要注重激发学生的学习兴趣，合理安排课堂教学内容，启发、点拨、引导学生通过已学习过的知识和掌握的生活经验，探索新知识，对所提出的问题应由浅入深，由旧知引入新知，引起学生的回忆和再认识，消除学生对新知识的完全陌生感，从而激发学生学习新知识的兴趣。,2.适合儿童特征，导入提问要有激趣,小学生不仅天性好奇心强，求知欲旺盛，而且大多喜欢表现自己。因此，教师要根据教材内容和学生心理特征，新课导入提问要富有吸引力，像磁石一样，牢牢地吸引学生的认知注意力，拨动学生的思维之弦，激发学生积极思维，使学生的注意力集中到要研究的新问题上来。如教学“能被3整除数的特征”，在导入新课时我设计了如下情境，提问：你能提出一个被3整除的数吗？学生们纷纷举手回答。当学生举例123时，教师可以引导说：其实能被3整除的数很多，如：132，213，231，321，312等，这些数都能被3整除。学生顿时感到惊讶，纷纷提问：“为什么老师看到123能被3整除，马上就知道132，213，231，321，312也能被3整除呢？”，“能被3整除的数有什么特征吗？”，“能否像能被2、5整除的数的特征那样，根据个位来判断一个数能否被3整除？”。这样一来学生不但情绪高涨，而且诱发学生进入一个发现问题，想解决问题的情境，为系统学习新知识，打下良好的基础，使学生很快进入新的学习情境。,3.综合学习内容，总结提问要有归结,有比较才能有鉴别，有总结才能有提高。总结是课堂教学的最后一个环节，要将整堂课的主要内容高度浓缩、归纳概括，给学生以精要深刻的印象，使学生加深理解，巩固记忆。总结提问通常可以用师生合作的方式给一节课划上“句号”，学生自由发言，气氛民主活跃，思维积极主动，教师可以激励学生继续学习，使学生感到学无止境，产生强烈的求知欲望。如教学“乘法的初步知识”，可以通过下列提问进行总结：“这节课学的是什么？”、“什么样的加法才能用乘法计算？”、“乘号前面的数应写什么数？后面呢？”、“为什么求几个相同加数的和要用乘法计算？”等等，这样的提问不仅有利于学生深刻理解和掌握新知识，而且有助于学生建立良好的认知结构。,总之，教师是教学活动的组织者、指导者和参与者，教师的课堂提问是教学的生命所在，教师在教学中提出的问题是激发学生积极思考，诱导学生主动探索、掌握知识、培养学习能力的重要手段，同时也是教师获得反馈信息、沟通师生感情的重要渠道。课堂提问，既要讲究科学性，又要讲究艺术性。在整个教学过程中，教师要诚心诚意的把学生当作学习的主人，精心设计对学生理解和掌握有关知识起重要作用的问题，以提问为突破口，优化教学过程，有效的调动学生学习的积极性，把学习的过程还给学生，使学生的思维始终处于积极活跃的状态，引导学生自主参与知识的形成过程和探究过程，培养学生形成良好的情感态度和价值观，培养学生的创新精神与实践能力，真正构建以学生发展为中心的教学过程。,数学课程标准指出，“学生的数学学习活动应当是一个生动活泼的、主动的和富有个性的过程。”因此，在教学过程中我们应当创设适当的情境，让学生通过观察、分析，产生学习新知的心理取向，并通过自己实践去发现问题，提出问题，再通过师生合作筛选问题，研究问题，解决问题，培养学生的问题意识和自主学习能力。,一、建立民主教学氛围，培养自主学习意识,良好的师生关系与和谐愉快的课堂教学气氛是学生自主参与的先决条件。学生只有在不感到压力的情况下，在喜爱所教老师的前提下，才会乐于学习。因而教师应把自己置身于参与者位置， 服务者“地位”，真正把学生当作学习的主人，热情鼓励每个孩子，实实在在地营造出平等、宽容、尊重、理解、和谐、愉悦的学习氛围，使学生在课上想说、敢说、爱说、乐说，积极参与课堂教学活动，真正成为学习的主人。要尊重学生，相信每个孩子都能学好，允许学生发表不同见解，鼓励学生提出疑问、异议甚至批评。正确看待学生的答错、写错情况，对待学生要多宽容、鼓励和引导，使教学过程成为一个源源不断的激励过程。这样，就能使学生以积极的心态参与学习，增强学,生自主学习参与意识。,二、激发自主学习动机，形成自主参与心向,兴趣是学生对学习活动的一种积极的认识倾向，它是学生获取知识、拓宽眼界、丰富心理活动的最主要的推动力。在教学中我们有效地借助于多媒体声形图文并茂的特点，激发学生强烈的好奇心理，当这种好奇心一旦发展为认知兴趣，将会表现出强烈的求知欲，进而自主参与课堂教学。如：时、分，24时记时，学生在实际生活中积累了一些感性生活经验，但往往是“知其然”，而难以道其“所以然”。教学中，我们运用多媒体的音、形、像等功能，再现生活。如学习24时记时法，为了让学生掌握一天时间内时针正好走了两圈这一知识点。我们先摄取了学生的几组生活画面，扫描进电脑，并给每个画面配有钟面，能看到时针、分针在不停地转动。教学时，熟悉的画面、悦耳的音乐，使学生赏心悦目，真切地体会到一天有24小时，时针在钟面上走了两圈。愉悦的情绪使学生思维活跃，兴趣浓厚，参与效果可想而知。,三、创设主动探索空间，促成自主参与学习,课堂教学效率的优质、高效离不开全体学生的全程积极、有效参与。教师要努力创设主动探索空间，让学生有动脑思考、动手操作、动笔尝试、动口表达的解决问题和提出问题的时间与空间，使其外部活动逐渐内化为自身内部的智力活动，从而获取知识，发展智能，以更积极的姿态自主参与学习活动。,教师要创造真正意识上的让学生参与尝试的机会。如教学三角形的面积时，有的教师习惯于先让学生把两个完全重合的三角形拼成平行四边形，再看三角形的高、底就是平行四边形的高和底，最后得出三角形的面积公式。这种教学表面上看似乎全体参与，全体动手，实质上是让学生按教师设计好的步子一步一步走到终点的。这种流于表面的浅层参与，难以激发学生的自主参与热情。如果让学生自己想办法，看一看平行四边形沿对角折、剪，就给全体学生留有思考的空间，他们会从不同角度，用不同方法得出结论的，这样才能真正发挥学生的主体作用。教师扶得过多，只会培养学生思维的隋性，不利于学生自主参与意识的培养。,四、着力学法指导，提高自主参与能力,增进学生自主学习意识的关键在于教会学生学习的方法和策略，让学生由“要学”到“学会”，最后过渡到“会学”，提高学生的学习质量，使学生真正成为学习的小主人。,在教学过程中培养学生自学能力，指导学生逐步学会看书，提出问题，归纳知识。从书本上获取知识是学习的途径之一，所以我在教学中注意指导学生养成看书的习惯，看懂书上的数学表达方式，抓住重要的词和句，依据自学提纲，寻找答案，理解抽象句子的含义，从而培养学生的自学能力，为主体独立参与学习，发挥主体作用奠定基础。,总之，数学课堂教学中要为学生创设主动参与的机会，提供主动发展的空间，引导学生的主动参与，从而落实学生的主体地位，促进学生的主动发展，使学生的数学素质得到提高。,浙江省护理文书书写要求细则浙江省护理文书书写要求细则浙江省护,1,浙江省护理文书书写要求,细则,诸暨市人民医院护理部,2011年7月,浙江省护理文书书写要求,2,护理书写的质量要求,1.制定有护理书写标准和文件书写质量考,核标准,对运行的护理文件进行质量评,价,有考核记录。,2.护理书写的内容、关键时间点与医疗,致,3.护理记录体现分级护理要点,护理记录,交接体现连续性和专科护理特点。,护理书写的质量要求,3,护理书写的质量要求,4.有在职护士护理文件书写标准的培训和,考评记录,5.承担护理文件书写的护士应具备护士执,业资格。,护理书写的质量要求,4,护理书写的类别,1、体温单,2、医嘱单,3、手术清点记录单,4、护理记录单,5、危重病人记录单,重症监测单),6、手术病人交接记录,护理书写的类别,5,护理文书书写的基本要求,1、护理文书是护理人员在护理活动,中形成的文字、符号、图表等资料,的总称。是护理人员的科学的思维,方式和业务水平的体现。,2、要求客观、真实、准确、及时,规范,3、全院均用蓝黑墨水笔书写。,护理文书书写的基本要求,6,二、护理文书书写的基本要求,4、书写用中文,通常用外文缩写,和无正式中文译名的症状、体征、,疾病名称等可使用外文,5、护理书写应规范使用医学术语,文字工整、字迹清晰、表述准确,遇通顺、标点正确,二、护理文书书写的基本要求,7,二、护理文书书写基本要求,6、书写过程中的错字,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改日期,修改人签名,上级人员有审查修改下级护理,人员的护理书写的责任。已完成录入的打印,并签名的病历不得修改。,7、护理文书应当按规定的内容书写,并与相应,的护理人员签名,8、护理书写一律用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。,二、护理文书书写基本要求,8,书写人员要求,须为注册护士。,实习期或试用期护士(未取得执业资,格并注册)应在注册护士的指导下书,写,经审阅和修改后双签名。,具有执业资格并注册的进修护士,应,经接收进修的医疗机构认定后方单独,书写人员要求,9,四、体温单,1.日期填写格式:,体温单的日期为年一月-日,如2010-8,-12。第二页起月一日如8-19。,2.手术日数填写格式,手术次日为术后第1日,自动用阿拉,伯数字连续填写10日,四、体温单,10,体温单,手术后10日内行第二次手术或第三次手,术,则以分数形式表示:将前一次手,术后的天数作为分母,后一次手术天,数作为分子,记录至最后一次手术后10,日止。例:1/3,2/410/12,1/3/5,在第一次手术若后10日行第二次手术,则记录作1/2,2/2依次类推。,体温单,11,浙江省护理文书书写要求细则课件,12,浙江省护理文书书写要求细则课件,13,浙江省护理文书书写要求细则课件,14,浙江省护理文书书写要求细则课件,15,浙江省护理文书书写要求细则课件,16,浙江省护理文书书写要求细则课件,17,浙江省护理文书书写要求细则课件,18,浙江省护理文书书写要求细则课件,19,浙江省护理文书书写要求细则课件,20,浙江省护理文书书写要求细则课件,21,浙江省护理文书书写要求细则课件,22,浙江省护理文书书写要求细则课件,23,浙江省护理文书书写要求细则课件,24,浙江省护理文书书写要求细则课件,25,浙江省护理文书书写要求细则课件,26,浙江省护理文书书写要求细则课件,27,浙江省护理文书书写要求细则课件,28,浙江省护理文书书写要求细则课件,29,浙江省护理文书书写要求细则课件,30,浙江省护理文书书写要求细则课件,31,浙江省护理文书书写要求细则课件,32,浙江省护理文书书写要求细则课件,33,浙江省护理文书书写要求细则课件,34,浙江省护理文书书写要求细则课件,35,浙江省护理文书书写要求细则课件,36,浙江省护理文书书写要求细则课件,37,浙江省护理文书书写要求细则课件,38,浙江省护理文书书写要求细则课件,39,浙江省护理文书书写要求细则课件,40,浙江省护理文书书写要求细则课件,41,浙江省护理文书书写要求细则课件,42,浙江省护理文书书写要求细则课件,43,浙江省护理文书书写要求细则课件,44,浙江省护理文书书写要求细则课件,45,浙江省护理文书书写要求细则课件,46,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,47,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,