输尿管软镜健康宣教-ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,输尿管软镜健康宣教,怎样思想，就有怎样的生活,输尿管软镜健康宣教怎样思想，就有怎样的生活,1,输尿管软镜患者的健康教育,湘潭县人民医院,泌尿外科左媛媛,输尿管软镜患者的健康教育,2,什么是输尿管软镜?,输尿管软镜是一种纤细、可弯曲的內窥镜,通过人体自然腔道进入,肾脏,配合钬激光、套石网篮等先进设备,将体內大大小小的结石,粉碎、取出。输尿管软镜取石术的优势:手术无创、术后恢复快,手术过程中对组织损伤小,术后住院时间较传统手术短。最大限,度保护肾脏功能:输尿管软镜在完成取石的过程中,肾脏无切口及,穿刺孔。最大限度的保存了肾单位,保护了肾脏功能。,什么是输尿管软镜?,3,你是在输尿管软镜适用范围之内吗?,无枳水的肾结石和输尿管上段结石,肾下盏结石,输尿管结石、肾结石经体外冲击波碎石治疗无效者;,有出血倾向的泌尿系结石,肾盏憩室伴结石,孤立肾、异位肾、移植肾结石。,你是在输尿管软镜适用范围之内吗?,4,输尿管软镜取石术的优势,手术无创、术后恢复快:手术过程中对组织损伤小,术后住院时间较传统手术短。,最大限度保护肾脏功能:输尿管软镜在完成取石的过,程中,肾脏无切口及穿刺孔。最大限度的保存了肾单位,保护了肾脏功能。,输尿管软镜取石术的优势,5,输尿管软镜治疗与其他手术比较,与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等,优点。,与体外碎石相比,输尿管镜碎石术避兔了反复多次治疗、等待排石,过程长、碎石效果的不确定性等问题。,输尿管镜碎石还适用于因为严重心脑血管疾病需要服用抗凝药物的,患者,通常这些者是开放手术或体外碎石的禁忌证。,输尿管软镜治疗与其他手术比较,6,输尿管软镜取石后会痛吗?,石头排出过程中会痛的,石头越小就越痛!,尿常规显示有红细胞,白细胞,输尿管软镜取石后会痛吗?,7,输尿管软镜术后几天可以出院?,输尿管软镜一般术后三天抗生素治疗预防感,染,三天后没有不适症状就可以出院。,输尿管软镜术后几天可以出院?,8,输尿管软镜术后留置双J管的注意事项?,1、血尿。患者置入双J管后因刺激输尿管及膀胱粘膜充血、水肿,致使血尿,轻度血尿,病人在多次饮水后可消失。但如果突然出,现鲜红血尿且逐渐加重时,应返院检查,是否由于双J管上下移动、,滑脱所致。,输尿管软镜术后留置双J管的注意事项?,9,2、尿路刺激症状。常见并发症之一,主要与双J管膀胱端过长,刺激膀,胱三角区有关,少数情况下为异物排斥反应所致。对于轻庋尿道刺激,症状,嘱病人不要紧张,可通过自行调体位来缓解症状。但是如果,病人同时伴有高热,血、尿常规检查异常,抗生素治疗无效,应考虑,异物排斥反应,应该及时通知病人返院复诊,并考虑在不影响疗效的,情况下及早拔管。,2、尿路刺激症状。常见并发症之一,主要与双J管膀胱端过长,刺,10,3、尿液返流。正常人输尿管末端在膀胱开口是具有抗反流功能的,这样膀胱内,的尿液就不能沿着输尿管返回到肾脏。放置双J管后,输尿管膀胱开口的抗返流,机制消失,膀胱内压力明显高于肾周压力时,尿液可返流至肾盂,影响手术切口,愈合及损害肾脏功能,病人岀现患侧腰痛不适,腹膜后引流量増加症状。一般术,后早期留置导尿管5夭一7夭,以降低膀胱内压力。故术后应保持导尿管通畅,避,免扭曲、折叠,若被血块、沉淀物阻塞时,应及时低压冲洗膀胱,并密切观纂尿,量,预防尿路逆行感染。拔除导尿管后,要加强生活护理,减少引起腹內压增高,的任何因素,预防大便干燥,指导病人站立排尿,定时排空膀胱。对出现腰痛症,尿后仍不能缓解者,应及时返院复诊,看是否由于双J管引流不畅所致。,3、尿液返流。正常人输尿管末端在膀胱开口是具有抗反流功能的,11,输尿管软镜健康宣教-ppt课件,12,输尿管软镜健康宣教-ppt课件,13,输尿管软镜健康宣教-ppt课件,14,输尿管软镜健康宣教-ppt课件,15,输尿管软镜健康宣教-ppt课件,16,输尿管软镜健康宣教-ppt课件,17,输尿管软镜健康宣教-ppt课件,18,输尿管软镜健康宣教-ppt课件,19,输尿管软镜健康宣教-ppt课件,20,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,21,