膝关节半月板损伤修改课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,一、概念,膝关节半月板损伤：,是一种以膝关节局限性疼痛、部分患者有打软腿或膝关节交锁现象为主要表现的疾病，严重时可引起股四头肌萎缩。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然旋转，而致半月板撕裂。,一、概念膝关节半月板损伤：,一、解剖基础,四、治疗,二、损伤机制及类型,三、临床表现及诊断,目 录,一、解剖基础 四、治疗 二、损伤机制及类型 三,一、解剖基础,一、解剖基础,一、解剖,一、解剖,一、解剖,一、解剖,半月板的解剖特点：,半月板为半月形的纤维软骨盘，切面呈三角形。,上凹下平。,表面覆以薄层纤维软骨，内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维。,环周纤维的约束作用（桶箍作用）。,F,T,M,一、解剖,半月板的解剖特点：半月板为半月形的纤维软骨盘，切面呈三角形。,半月板的功能：,减震缓冲作用,充填作用，稳定关节,滚珠的作用，使关节易于伸屈旋转,分布滑液和润滑关节,一、解剖,半月板的功能：减震缓冲作用一、解剖,二、损伤机制及分类型,二、损伤机制及分类型,损伤机制,损伤机制,损伤机制 损伤机制,纵行撕裂,水平撕裂,斜行撕裂,横行撕裂,变异型撕裂,损伤类型,损伤类型,三、临床表现及诊断,三、临床表现及诊断,症状,疼痛,Pain,关节积液,Swelling,交锁,Locking,打软腿,Giving way,响声,Click,临床表现,症状疼痛 Pain 临床表现,临床表现,体征,股四头肌萎缩,关节屈伸范围受限制,半月板旋转挤压试验,研磨试验,蹲走试验,临床表现体征股四头肌萎缩,过屈、过伸试验,过屈、过伸试验,关节造影诊断,关节造影诊断,MRI,诊断,MRI诊断,关节镜检查,关节镜检查,四、治疗,四、治疗,保守治疗,1.减少负重活动，注意保暖。,2.股四头肌锻炼,3.口服保护关节软骨药,4.如疼痛较重，可服用扶他林片,保守治疗,关节镜手术,关节镜手术,缝合,修整,关节镜手术,缝合修整关节镜手术,损伤,修整,一年后,手术,关节镜手术,损伤修整一年后手术关节镜手术,复习参考题,膝关节半月板损伤好发半月板什么部位？,为什么胫骨平台骨折有时伴半月板损伤？,复习参考题 膝关节半月板损伤好发半月板什么部位？,延伸阅读,延伸阅读,结 语,祝大家有一个健康的膝盖！,骨科科训：,深耕南昌、领衔江西、走向国际,结 语祝大家有一个健康的膝盖！骨科科训：深耕南昌、领衔江西、,