人禽流感病毒A型流感病毒课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,人禽流感,贵阳医学院附属医院呼吸科,杜 娟,2013.2.27.,人禽流感 贵阳医学院附属医院呼吸科,六个部分,基本知识,流行病学,病理改变,临床表现,诊断,治疗及防护,六个部分基本知识,基本知识,什么是流感？,流感病毒在病毒分类学上属于正粘病毒科流感病毒属可分为甲（,A,）、乙（,B,）和丙（,C,）三型。,A,型和,B,型流感对人类威胁较大，其中,A,型流感抗原变异频繁，可引起世界性大流行，对人类威胁最大,什么是流感？ 流感病毒在病毒分类学上属于正粘病毒科流感病毒,什么是禽流感？,甲型流感病毒又可分为不同亚型。迄今甲型流感病毒,HA,有,16,个亚型（,H1,H16,），,NA,有,9,个亚型（,N1,N9,）。,所有禽流感病毒都属于,A,型流感病毒，根据禽流感病毒感染禽类致病性的不同，可以分为高致病性禽流感病毒、中致病性禽流感病毒和低,/,非致病性禽流感病毒。,截至目前已发现的高致病性禽流感病毒主要为,H5,和,H7,亚型的一些毒株（如,H5N1,）。,什么是禽流感？ 甲型流感病毒又可分为不同亚型。迄今甲型,什么是人禽流感？,人禽流感是指人感染禽流感病毒后所致的疾病。至今发现能直接感染人的禽流感病毒有：,H5N1,、,H7N1,、,H7N2,、,H7N3,、,H7N7,和,H9N2,亚型毒株。而其中最引人关注的是,H5N1,亚型禽流感病毒。,什么是人禽流感？ 人禽流感是指人感染禽流感病毒后所致的疾,人感染高致病性禽流感（,H5N1,）,人感染高致病性禽流感（,H5N1,）是指人感染,H5N1,亚型禽流感病毒后所致的疾病。,人感染高致病性禽流感（H5N1）,人感染高致病性禽流感（,H5N1,）,禽流感的主要抗原有两种，一种呈棒状，能凝集一些动物的红细胞，称为血凝素（,HA,或,H,）；另一种呈蘑菇样，能使病毒颗粒从凝集的红细胞表面游离下来，称为神经氨酸酶（,NA,或,N,）。,NA,的主要功能是促进新合成的病毒颗粒从感染细胞表面游离下来，从而使病毒再感染新的细胞。,除此以外，还有数目不清的少量,M,2,突起。,M,2,在病毒的复制过程中发挥作用。,人感染高致病性禽流感（H5N1）禽流感的主要抗原有两种，一种,人感染高致病性禽流感（,H5N1,）,抗流感病毒的药物目前有两类，一类针对,M,2,蛋白的烷胺类药物，包括金刚烷胺和金刚乙胺；另一类主要针对神经氨酸酶，为神经氨酸酶抑制剂类药物，目前包括奥司他韦（,Oseltamivir,，商品名达菲）、扎那米韦（,Zanamivir,）以及帕那米韦（,peramivir,）。目前烷胺类药物在普通季节性流感中的耐药比例相当高，几乎,100%,耐药，,人感染高致病性禽流感（H5N1）抗流感病毒的药物目前有两类，,人禽流感病例的,流行病学,一、传染源,（,1,）禽类，包括鸭（野鸭）、鸡、火鸡、鹌鹑、鹅、鸽、黑头雁、斑头雁、鱼鹰、黑头鸥、麻雀等；,（,2,）哺乳类，如虎、豹、猫、猪和人等。因此，被,A(H5N1),感染的禽类和哺乳类动物，包括感染的人群在内，均可成为,A(H5N1),潜在的传染源使人感染，甚或成为导致人间传播的传染源。,目前而言，最主要的传染源仍为被,A(H5N1),感染的禽类动物，尤其是散养家禽。从家庭聚集现象来看，人禽流感患者也可能具有一定传染性。,一、传染源（1）禽类，包括鸭（野鸭）、鸡、火鸡、鹌鹑、鹅、鸽,二、传播途径,A(H5N1),感染人体的途径，主要是吸入具有传染性的飞沫或飞沫核、直接接触或通过污染物的间接接触，将病毒接种到病人的上呼吸道或结膜的黏膜上。不同传播途径的相对传播效率尚未确定。,目前的多数证据表明存在,禽,-,人传播、环境,-,人传播和母,-,婴间垂直传播，少数和非持续证据支持人际间的有限传播。,二、传播途径 A(H5N1)感染人体的途径，主要是吸入,三、易感人群,人感染,A(H5N1),亚型禽流感病例多数为年轻人和儿童，这点与季节性流感大不相同。,三、易感人群,四、潜伏期和传染期,1,潜伏期：人禽流感暴露后发病的潜伏期定义尚待确定，目前多以病例的末次暴露时间与发病时间的间隔来估计，一般为,1,周以内。通过明确末次暴露时间与发病时的间隔，估算其潜伏期的中位数为,4,天（,1,5,天）。,四、潜伏期和传染期 1潜伏期：人禽流感暴露后发病的,四、潜伏期和传染期,2,传染期：人禽流感患者血清中的保护性中和抗体在感染后,2,周左右达高峰，抗体的高峰滴度可维持约,2,个月，其传染性在机体形成中和抗体之后即大大减弱。,四、潜伏期和传染期 2传染期：人禽流感患者血清中的,人禽流感病例的病理改变,人禽流感病毒A型流感病毒课件,人禽流感病例的临床表现,人禽流感病毒A型流感病毒课件,人禽流感患者临床上常见的症状为高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等，其中呼吸困难呈进行性加重，可在短时间内出现急性呼吸衰竭的表现；相当比例病人表现为流感样症状（肌痛、咽痛、流涕等）和消化系统症状（呕吐、腹痛、腹泻等）等。个别患者在病程中出现精神神经症状，如烦躁、谵妄。,（一）临床症状,（一）临床症状,体格检查可发现受累肺叶段区域实变体征，包括叩浊、语颤和语音传导增强、吸气末细湿啰音及支气管呼吸音等。在病程初期常见于一侧肺的局部，但随病情进一步恶化，可扩展至双肺的多个部位，肺内可闻细湿啰音。合并心力衰竭时，部分病人心尖部可闻舒张期奔马律。,（二）体征,体格检查可发现受累肺叶段区域实变体征，包括叩浊、语颤,（三）实验室检查,实验室检查可见大部分患者在病程中存在外周血白细胞、淋巴细胞和血小板不同程度减少，并可见多种酶学异常，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶等。我国人禽流感患者中，相当比例（近,40%,）患者出现蛋白尿（,+,+,）。,（三）实验室检查 实验室检查可见大部分患者在病程中存,人禽流感病例的胸部影像学,疾病早期（发病,3,天左右或较长时间）肺内出现局限性片状影像，为肺实变或磨玻璃密度，多为一个肺段或肺叶内的病灶。各个肺野均可发生病变。,人禽流感病毒A型流感病毒课件,疾病进展后（发病,3,7,天左右）肺部影像为大片状或融合的斑片状影，片状影内可见“空气支气管”征。病变一般为多发，范围较广泛，位于一侧或两侧肺部。病变可累及多个肺叶或肺段，但肺部影像多不以肺叶或肺段的解剖形态划分界限。重症患者的肺内病变在两肺弥漫分布。少数病人可合并单侧或双侧胸腔积液。一些病例在初次影像检查时病变已经进展为较大的范围或已累及多个叶段。,疾病进展后（发病37天左右）肺部影像为大片状或融合的斑片状,病变最为严重时（多为发病,7,10,天左右），患者常合并急性呼吸窘迫综合症，出现两肺弥漫实变影像。,人禽流感肺炎的肺部影像动态变化较快。重症病例,1,2,天内病变形态和范围即可发生变化。,人禽流感病毒A型流感病毒课件,人禽流感病例的诊断,1,流行病学史定义,发病前,7,天内，接触过病、死禽（包括家禽、野生禽鸟），或其排泄物、分泌物，或暴露于其排泄物、分泌物污染的环境；,发病前,14,天内，曾经到过有活禽交易、宰杀的市场；,发病前,14,天内，与人禽流感疑似、临床诊断或实验室确诊病例有过密切接触，包括与其共同生活、居住，或护理过病例等。,发病前,14,天内，在出现异常病、死禽的地区居住、生活、工作过；,高危职业史：从事饲养、贩卖、屠宰、加工、诊治家禽工作的职业人员；可能暴露于动物和人禽流感病毒或潜在感染性材料的实验室职业人员；未采取严格的个人防护措施，处置动物高致病性禽流感疫情的人员；未采取严格的个人防护措施，诊治、护理人禽流感疑似、临床诊断或实验室确诊病例的医护人员。,1流行病学史定义发病前7天内，接触过病、死禽（包括家禽、野,2,人禽流感的诊断标准：,（,1,）医学观察病例：有流行病学接触史，,1,周内出现流感样临床表现者。对于被诊断为医学观察病例者，医疗机构应当及时报告当地疾病预防控制机构，并对其进行,7,天医学观察。,2人禽流感的诊断标准：（1）医学观察病例：有流行病学接触,（,2,）疑似病例：具备流行病学史中任何一项，且无其,它明确诊断的肺炎病例。,（2）疑似病例：具备流行病学史中任何一项，且无其,（,3,）临床诊断病例有两种情形： 诊断为人禽流感疑似病例，但无法进一步取得临床检验标本或实验室检查证据，而与其有共同接触史的人被诊断为确诊病例，并且没有其它疾病确定诊断依据者。 具备流行病学史中任何一项，伴有关临床表现，实验室病原检测患者恢复期血清红细胞凝集抑制（,Hemagglutination Inhibition,，,HI,）试验或微量中和试验（,Microneutralization,，,MN,）,A(H5N1),抗体阳性（,HI,抗体或中和抗体效价,40,）。,（ 3）临床诊断病例有两种情形： 诊断为人禽流感疑似病例,（,4,）确诊病例：有流行病学接触史和临床表现，从患者呼吸道分泌物标本或相关组织标本中分离出特定病毒，或采用其它方法，禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性，或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度升高,4,倍或以上者。,（4）确诊病例：有流行病学接触史和临床表现，从患者呼吸道分泌,另外，在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检查结果，特别是从患者呼吸道分泌物或相关组织标本中分离出特定病毒，或采用其它方法，禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性，或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度升高,4,倍或以上者，也可以确定诊断。,另外，在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查,3,重症人禽流感的诊断标准：,由于人禽流感患者有相当比例发展为重症肺炎，在短期内出现,ARDS,，如何及时甄别干预重症人禽流感患者，对控制病情至关重要。具备以下三项之中的任何一项，即可诊断为重症人禽流感。,3重症人禽流感的诊断标准： 由于人禽流感患者有相当,3,重症人禽流感的诊断标准：,（,1,）呼吸困难，成人休息状态下呼吸频率,30,次,/min,，且伴有下列情况之一： 胸片显示多叶病变或在正位胸片上病灶总面积占双肺总面积的,1/3,以上； 病情进展，,24,48,小时内病灶面积增大超过,50%,，且在正位胸片上占双肺总面积的,1/4,以上。,3重症人禽流感的诊断标准： （1）呼吸困难，成人休息状,（,2,）出现明显低氧血症，氧合指数低于,300mmHg(1mmHg = 0.133 kPa),。,（,3,）出现休克或多器官功能障碍综合征（,MODS,）。,（2）出现明显低氧血症，氧合指数低于300mmHg(1mmH,人禽流感的治疗及防护,人禽流感病毒A型流感病毒课件,（一）对症支持,卧床休息，密切观察病情变化，早期给予鼻导管吸氧，维持稳定的脉氧饱和度,93%,。对发热、咳嗽等临床症状给予对症治疗，如物理降温、止咳祛痰等，有肝肾功能损伤者采用相应治疗。维持水、电解质平衡，加强营养支持。注意保护消化道粘膜，避免消化道出血。预防下肢深静脉血栓形成，必要时给予适当抗凝治疗。,（一）对症支持 卧床休息，密切观察病情变化，早期给予,（二）药物治疗,1,抗病毒治疗,（,1,）奥司他韦（,Oseltamivir,）：奥司他韦仅有口服制剂，仍然是对,A(H5N1),感染主要的抗病毒治疗药物，有限的资料表明早期应用奥司他韦可降低病死率，故对临床可疑病例，在明确病原之前应尽早给予奥司他韦治疗。,（二）药物治疗1抗病毒治疗,（二）药物治疗,成人的标准治疗方案为,75mg,，,2,次,/,日，疗程,5,天。儿童患者可根据体重给予治疗，体重不足,15kg,时，给予,30mg Bid,；体重,15,23kg,时，,45mg Bid,；体重,23,40kg,时，,60mg Bid,；体重大于,40kg,时，,75mg Bid,。,因未治疗的患者病毒仍在复制，故对于诊断较晚的病人仍应给予抗病毒治疗。,如果在应用奥司他韦后仍有发热且临床病情恶化，在排除细菌感染的同时，提示病毒仍在复制，此时可延长抗病毒疗程到,10,天。,（二）药物治疗 成人的标准治疗方案为75mg，2次/日,（二）药物治疗,有些病人常规应用奥司他韦抗病毒治疗，但临床情况仍不断恶化，,WHO,建议方案为给予大剂量个体化治疗，成人可加量至,150mg,，,2,次,/,日，疗程延长至,10,天。,但对青少年应慎用，因其神经心理副作用仍不清楚。,（二）药物治疗 有些病人常规应用奥司他韦抗病毒治疗，但,（二）药物治疗,（,2,）其他抗病毒药物：,神经氨酸酶抑制剂：扎那米韦（,Zanamivir,）对,A(H5N1),有效，包括对奥司他韦耐药,A(H5N1),株。其给药方法为经鼻吸入,10mg,，,2,次,/,日，疗程,5,天；预防剂量为经鼻吸入,10mg,，,1,次,/,日，疗程,7,10,天。,金刚烷胺和金刚乙胺：对金刚烷胺和金刚乙胺敏感的,A(H5N1),病毒株可给予相应治疗。预防剂量为经鼻吸入,10mg,，,1,次,/,日，疗程,7,10,天。,（二）药物治疗（2）其他抗病毒药物：,（二）药物治疗,但是，由于目前本类药物在普通感冒中的不规范使用，可能已产生一定的耐药性，其实际防治作用尚需证实。,一般来说，除非疫区分离的,A(H5N1),病毒株对金刚烷胺类药物敏感，否则，不主张抗病毒药物联合治疗。,（二）药物治疗但是，由于目前本类药物在普通感冒中的不规范使,利巴韦林：目前并不建议使用利巴韦林治疗,A(H5N1),感染的确诊或高度疑似病例，特别是致畸的副作用，对妊娠妇女而言，不应该用于治疗或预防性化疗。,阿昔洛韦或更昔洛韦：为抗,DNA,病毒药物，对,A(H5N1),感染的确诊或高度疑似病例无效。,利巴韦林：目前并不建议使用利巴韦林治疗A(H5N1)感染的确,免疫调节治疗,糖皮质激素：,应用糖皮质激素的目的在于抑制肺组织局部的炎性损伤，减轻全身的炎症反应状态，防止肺纤维化等，目前其疗效在临床探索过程中。人禽流感患者如出现下列指征之一时，可考虑短期内给予适量糖皮质激素治疗，如氢化可的松,200mg/d,或甲基泼尼松龙,0.5,1mg/kg/d,，在临床状况控制好转后，及时减量停用。,免疫调节治疗 糖皮质激素：应用糖皮质激素的目的在于抑制,免疫调节治疗,糖皮质激素应用指征：,（,1,）短期内肺病变进展迅速，出现氧合指数,300mmHg,，并有迅速下降趋势；（,2,）合并脓毒血症伴肾上腺皮质功能不全。,其他免疫调节治疗不推荐常规使用，如胸腺肽、干扰素、静脉用丙种球蛋白（,IVIG,）等。,免疫调节治疗 糖皮质激素应用指征：,血浆治疗：抗,H5N1,特异性中和抗体或多效价免疫血浆在,H5N1,动物模型中具有明显疗效,16-18,，对发病,2,周内的重症人禽流感患者，及时给予人禽流感恢复期患者血浆，有可能提高救治的成功率。,血浆治疗：抗H5N1特异性中和抗体或多效价免疫血浆在H,（三）氧疗和呼吸支持,1,鼻导管和面罩,对于鼻导管或面罩吸氧患者，若在吸氧流量,5 L/min,（或吸氧浓度, 40%,）的条件下，,SpO,2,93%,，或呼吸频率仍,30,次,/min,以上，呼吸负荷较高，应及时考虑给予无创正压通气（,NIPPV,）治疗。,（三）氧疗和呼吸支持1鼻导管和面罩,2,无创通气,无创正压通气治疗在抢救重症,SARS,和人禽流感病人中均发挥了一定作用，但在使用的过程中，要求病人：（,1,）保持神志清醒状态；（,2,）依从性好，增强人,-,机的配合性；（,3,）使用,2,小时后，临床无缓解趋势，及时改用有创通气治疗,.,。,2无创通气,3,有创通气,对于意识障碍、依从性差或正确应用,NIPPV,治疗,2,小时仍未达到预期效果的患者，建议及时实施有创通气治疗。有创正压呼吸机通气的使用策略主要提倡小潮气量肺保护策略治疗为主。,3有创通气,中医中药治疗（略）,中医中药治疗（略）,在人禽流感患者的治疗过程中，医务人员要加强个人保护意识，进行有效防护，包括穿戴隔离衣、手套、,N95,口罩、眼罩、面罩等，在隔离区域内建立污染区、半污染区和洁净区等工作区域，创建良好的通风环境（理想的条件为在负压病房内进行治疗，每小时室内空气更换,12,次以上）。,在人禽流感患者的治疗过程中，医务人员要加强个人保护意,早发现 早诊断 早隔离 早治疗,发烧（流感样症状），肺炎,流行病学接触史,与禽接触史（死禽、,野禽、家禽市场、宰杀,）,在禽流感疫（地）区,一周内到过疫点,实验室从事有关禽流感病毒研究,抗生素经验治疗,抗生素经验治疗,奥司他韦,排除或确诊,(+),继续治疗,(-),继续治疗,隔离观察,48 hr,呼吸道分泌物（鼻、咽喉）,送检（禽流感病毒亚型特,异抗原、核酸）,（）,（）,早发现 早诊断 早隔离 早治疗 发烧（流感样症状），肺炎,52,PPT & Presentation,制作技巧,Prepared by Doria,April. 2010,52PPT & Presentation制作技巧Prepar,53,Presentation,定义：,Presentation is the process of presenting the content of a topic to an audience.,最终目的：征服听众，赢的掌声。,53Presentation定义：Presentation,54,PPT,必备要素,目标明确,逻辑清晰,美观大方,54PPT必备要素目标明确逻辑清晰美观大方,55,PPT,制作技巧,母版制作,1,PPT,小技巧,2,PPT,配色原则,3,PPT,图片处理技巧,4,55PPT 制作技巧 母版制作1 PPT 小技巧,56,PPT,母板制作,1.,定义：,母板就是一个模板，不用每张投影都去 修改，只需要修改这一个母板，所有的 投影片就都会跟着改变。,2.,路径：,视图母板幻灯片母板,56PPT 母板制作1. 定义：,57,动画效果,1.,正在讲的内容重点突出,2.,文本与讲演同时出现,3.,长时间闪烁字体的出现,4.,自定义动画路线,57动画效果1. 正在讲的内容重点突出,58,正在讲的内容重点突出,将文本动画配置设置为,“,出现并变暗,”,58 正在讲的内容重点突出将文本动画配置设置为“出现并变暗”,59,文本与讲演同时出现,采用,“,自定义动作,”,中按字母形式的向右擦除。但若是一大段文字，字的出现速度还是太快。这时可将这一段文字分成一行一行的文字块，甚至是几个字一个字块，再分别按顺序设置每个字块中字的动画形式为按字母向右擦除，并在时间项中设置与前一动作间隔一秒到三秒，就可使文字的出现速度和旁白一致了。,59 文本与讲演同时出现采用“自定义动作”中按字母形式的,60,长时间闪烁字体的出现,PowerPoint,中的闪烁效果只是流星般地闪一次罢了。要做一个可吸引人注意的连续闪烁字，可以这样做：在文本框中填入所需字，处理好字的格式和效果，并做成快速或中速闪烁的图画效果，复制这个文本框，根据想要闪烁的时间来确定粘贴的文本框个数，再将这些框的位置设为一致，处理这些文本框为每隔一秒动作一次，设置文本框在动作后消失，这样就成功了。,60长时间闪烁字体的出现PowerPoint中的闪烁效果只是,61,自定义动画路线,路径：选定需要设定动画的图标，打开,“,幻灯片放映,”,下的,“,自定义动画,”,，单击,“,添加效果,”,，然后选,“,动作路径,”,，根据需要画动画路线。,61自定义动画路线路径：选定需要设定动画的图标，打开“幻灯片,62,PPT,放映小窍门,1.,快速使用画笔,2.,鼠标的显示与隐藏,3.,黑白屏切换,4.,幻灯片的快速定位,5. PPT,“,非全屏播放,”,62PPT放映小窍门1. 快速使用画笔,63,PPT,放映小窍门,1.,快速使用画笔,点鼠标右键，调出画笔，按,“,E,”,键，擦除笔迹。,2.,鼠标的显示与隐藏,使用,“,A,”,和,“,=,”,切换,3.,黑白屏切换,使用,“,W,”,和,“,B,”,切换,4.,幻灯片的快速定位,按,“,Home,”,键返回到,PPT,首页，按数字页码快速定位到该页。,5. PPT,“,非全屏播放,”,先按,“,Alt,”,在依次按下,“,D,V,”,激活幻灯片。（在全屏状态下，使用,Alt+Tab,或,Alt+Esc,组合键可以实现全屏,PPT,与其它窗口的切换。）,63PPT放映小窍门1. 快速使用画笔点鼠标右键，调出画笔,64,PPT,安全性,1.,点击菜单栏,“,工具,”,“,选项,”,，在弹出小窗口中选择,“,安全性,”,，然后填写,“,修改权限密码,”,。确认后以后打开都会提示输入密码才能修改否则只能以只读方式进入,ppt,幻灯片,.,2.,打开,ppt,点击菜单栏,“,文件,”,“,另存为,”,，在保存类型中选择,“,PowerPoint,放映（*,pps),保存，然后打开另存后的,pps,文件即只能看不能改,3.,将,PPT,转换为,PDF,档。,64PPT安全性1. 点击菜单栏“工具” “选项”，在弹出,65,PPT,超链接字体颜色,解决方法：,1.,在,“,格式,”,菜单下，单击,“,幻灯片设计,”,。,2.,在任务窗格中，单击,“,配色方案,”,，再单击最下面的,“,编辑配色方案,”,。,3.,单击,“,自定义,”,选项卡。,4.,在,“,配色方案颜色,”,之下，单击,“,强调文字和超链接,”,或,“,强调文字和尾随超链接,”,，再单击,“,更改颜色,”,。选择你需要的颜色即可。,65PPT超链接字体颜色 解决方法：,66,如何将,PPT,内容导入,word?,在,PowerPoint,中，选择,“,文件,”,“,发送,”,“,Microsoft,Word,”,。在,“,发送到,Microsoft Word,”,对话框中选择你想要在,Microsoft Word,中使用的版式。比如，你可以选择,“,只使用大纲,”,来创建仅带有文字的文档,;,选择,“,空行在幻灯片旁,”,则可以创建一系列带有注释行的幻灯片缩略图。在你选择好版式之后，点击,“,确定,”,按钮把演示文稿发送给,Word,。,66如何将PPT内容导入word?在PowerPoint中，,67,PPT,配色原则,1.,同一色原则,2.,同族原则,3.,对比原则,67PPT 配色原则1. 同一色原则,68,含义：,你的,PPT,的图形从头到尾都使用一个相同的颜色，例如：灰色、橙色等等,技巧：,你的,PPT,的文字从头到尾也使用一种颜色,色数：,这个原则下的,PPT,，整套,PPT,的颜色一般不超过,2,个,案例：,蓝色底色，白色线条，整体性效果非常强,1.,同一色原则,68含义：你的PPT的图形从头到尾都使用一个相同的颜色，例如,69,含义：,PPT,中的颜色将使用同一色族的颜色，例如：红、淡红、粉红、淡粉红,技巧：,PPT,中的颜色根据你的,PPT,使用场合，选择合适的冷色调或暖色调来设计,PPT,，例如：冷色调比较适合商务风格,PPT,，广告类型,PPT,比较常用暖色调,色数：,这种类型的整套,PPT,的色彩数量最好不要超过,4,个,案例：,全套,PPT,只使用了,3-4,种颜色，整合起来就是,“,渐变色,”,黑色、深灰、灰色、淡灰,2.,同族原则,69含义：PPT中的颜色将使用同一色族的颜色，例如：红、淡红,70,含义：,PPT,的颜色以反差较大的色彩为主，例如：底色是白色，所有文字与图形均使用黑色或深灰色,技巧：,对比的色彩不一定非要是图形与底色，其实文字与文字也可以对比，例如：上面一行字用黑色，下面一行字就用红色,色数：,这种类型,PPT,整套色彩数量尽量不超过,3,种,案例：,全套,PPT,以黑色为底色，图形颜色为亮蓝色，与底色形成较强差异，文字只使用亮黄色与白色，也与底色形成强差异，典型的重度对比原则使用者,3.,对比原则,70含义：PPT的颜色以反差较大的色彩为主，例如：底色是白色,71,PPT,图片处理技巧,路径：,插入, 图片 新建相册文件,/,磁盘,选取照片浏览,template presentation,design ,选取合适的母版创建,71 PPT图片处理技巧路径：,72,PPT,演示的,10/20/30,法则,演示文件不超过,10,页,;,演讲时间不超过,20,分钟,;,演示使用的字体不小于,30,点,(30 point),72PPT演示的10/20/30法则演示文件不超过10页;,73,Thank You!,73Thank You!,