褥疮的护理及管理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,褥疮的护理及管理,褥疮的护理及管理褥疮的护理及管理褥疮的护理及管理,褥疮,褥疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、,持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的,压力性溃疡。,预防褥疮是临床护理中的一项重要工作。需,以有效的方法预防和杜绝褥疮的发生。,初中化学是同学们进入九年级刚接触的一门新课程，且是一门以实验为基础的自然科学。学中一些有趣的化学实验会激发同学们的学习兴趣，但由于农村信息闭塞、通讯又不发达，再加上学校教学设备差，农村学生由于长期生活在大山脚下，见识少，知识面比较狭窄，对很多抽象的化学知识很难以理解，给自己学习化学和掌握化学知识带来了很多困难。结合自己农村教学的实践，浅淡自己的一些做法，仅供农村初中化学教师教学和同学学习参考。,一、利用打比方，帮助学生理解,化学所研究的对象有一些知识比较抽象，如分子、原子等是摸不着也看不到，凭肉眼是没办法看到的，所以给学生的学习带来了很大的困难。如果在教学过程中灵活运用打比方，对学生在理解相应知识方面会起到事半功倍的效果。初中化学“分子”这一节，教师在讲分子的性质时，演示：“10ml酒精和10ml水混合”实验之前，先设疑：“10加10等于多少？”学生会肯定的回答：“等于20。”老师接着说：“下面我们一起来看一下用10ml酒精和10ml水混合，体积等不等于20ml？”通过演示实验结果学生自然会产生疑问：“10ml酒精和10ml水混合，为什么体积不等于20ml，而是小于20ml”时，当学生百思而不得其解时，教师举例：1升黄豆和1升小米混合，体积会不会等于2升？学生一定会肯定的回答：“不会”。问他们为什么，学生百分之百的都知道原因。随后教师讲解为什么10ml酒精和10ml水混合体积为什么不等于20ml，学生就会很容易理解了。又如讲到原子中原子核的体积很小时，可以把原子比作10层楼的房子那么大，而原子核只相当于一粒樱桃那么大。这样学生就很形象地理解了“原子核的体积很小”这一知识点了。,二、利用谐音，加深学生印象,三、利用拟人，帮助学生记忆,化学学习过程中，化学实验的基本操作部分对于初学者来说必须严格按操作步骤进行，否则将会观察不到实验现象，达不到期待的效果，甚至会造成一些严重后果。所以，对于有的化学实验的操作步骤，作为初学化学者来说必须记牢。为了帮助学生记忆，可以把一些操作步骤利用拟人的手法加深学生印象。例如：在实验室用氢气还原氧化铜时的操作步骤是：先检验氢气的纯度，待氢气纯净后，要先向试管中通入氢气，把里面的空气排出，然后才能进行加热。反应结束时，要先熄灭酒精灯停止加热，然后继续通入氢气直到试管冷却才能停止通入。这样黑色的粉末（氧化铜）才会变成红色（铜）。否则将会出现变红了的铜又会被氧化成黑色氧化铜的现象，甚至可能会出现试管爆炸的现象。对于氢气还原氧化铜的实验操作步骤可以归纳为“先通氢，后加热。先撤灯，后撤氢。”教师讲解时可以说：氢气非常勤奋常常“早出晚归”，而酒精灯却很懒惰经常“迟到早退”。这样学生就很轻松地记住了氢气还原氧化铜的操作步骤了，同时学生也在不知不觉中受到了思想教育。,四、运用顺口溜，帮助学生掌握知识,顺口溜有一个特点，就是读起来朗朗上口，学生比较感兴趣，同时也便于学生记忆。有些化学基础知识有的比较生硬，有的比较抽象，有的却是多次实验的结果。学生在学习中不容易记住和掌握，如果把这些基础知识编成顺口溜，这样既可以让学生掌握知识，又可以减轻学生学习的压力，同时使学生对学习化学产生兴趣。,（一）常见元素的化合价。初中化学中的常见元素化合价部分。记住常见元素的化合价是写好化学式的前提。记住常见元素的化合价后，就可以利用化合价原则写出物质的化学式，还可以判断化学式中其他元素的化合价。教师在教学常见元素的化合价时，可把常见元素的化合价归纳为：,正一银氢钾钠铵，正二镁钙锌钡。负二有氧正三铝，由不变价推变价。,正价负价要分清，莫忘单质价为零。,（二）常见酸、碱、盐溶解性。酸、碱、盐的溶解性是判断复分解反应能否发生的一个条件，因此，这就要求学生掌握一些常见酸、碱、盐的溶解性。初中化学教材把常见酸、碱、盐的溶解性列成了一个表。为了记住表中的内容，可以把其归纳为如下顺口溜：,钾钠铵盐硝酸盐，都能溶在水中间，盐酸不溶银亚汞，硫酸不溶钡和铅。,碳酸、磷酸，其盐只溶钾钠铵。钾钠钡钙铵溶碱，硫酸没有挥发性，,其他金属的碱盐，不能溶解水中间。,教学有法而无定法，对于初中化学教学，特别是农村初中化学教学，因地域的特点及条件的限制，特殊地方有其特殊性。我们只有想方设法去激发学生学习的兴趣，积极给学生营造化学环境，并把学生学习化学的兴趣及时地转变成一种学习化学的良好习惯。学生具备了良好的学习习惯，才会从“要我学”转变为“我要学”的境界，才能学到更多的知识和技能，综合素质才会得以不断提高。,在当前提倡新课程改革、大力推进素质教育的背景下，根据课标要求即初中历史教师在教学中要树立以学生为主体的教学观念，倡导学生积极主动的参与教学过程，改进教学方法和教学手段，激发学生学习历史的兴趣，从而提高课堂教学效率。为达到这样的目的，如何创新初中历史新课程教学设计，充分利用课堂45分钟时间就显得尤为重要。在几年的教学一线中，我就如何创新历史教学设计有以下几个方面的体会。,一、分析学生,教学设计的基本特征之一是它既关心“教”，又关心“学”，学是教的依据和出发点，教师的教必须通过学生积极主动的学才能起到有效作用，所以对学生的分析是教学设计的基本前提。教师必须对每个班级的特点、每位学生的情况了如指掌，制定出符合学情的教学设计。,二、研读课标，剖析、挖掘历史课本资源，将课标要求与课本内容有机结合起来,课标是授课的依据，所以在编写教学设计之前必须认真研读，制定出本课的“三维”目标，把握重难点。对课标所要求而课本没有涉及或没有系统涉及到的知识，教师在授课过程中要适当拓展或加以补充。,课本是教师授课的工具，该怎样利用好这一工具呢？,第一，善用单元主题，提纲挈领，建立知识框架。,现在的教科书是单元编排的方式，每一个单元为一个学习主题。在教学中，我非常重视单元主题。在学习本单元之前，先渗透单元主题，使学生有个大体印象；在本单元内容学习完之后，师生共同进行单元小结，更深层次地理解和把握单元内容。例如，在学习人教版七年级下第一单元繁荣与开放的社会时，首先让学生清楚这一单元的时期即隋唐时期（581907年），然后我发问“这一单元的主题是什么？”，学生会回答“繁荣”“开放”。我再问那么隋唐“繁荣与开放到底体现在哪些方面呢？”，让学生带着问题学习本单元内容，有利于学生在单元主题下，把握各课之间的关系，从而建立知识框架。在学完本单元后，学生基本上就能在老师的指点下，完成本单元的知识结构。注重知识间的联系，有助于学生全面分析问题，逐渐培养学生的综合分析能力和概括能力。,第二，课题是课本的“黄金眼”，善用课题，把握重点。,历史课本每一课都有一个课题，有不少老师简单认为课题只是在目录中为了把这一课与另一课区分开来，只是一个符号而已。在上课时只简单地把课题在黑板上板书一下，揭示一下本课的教学内容就行了。其实课题往往是用点睛之笔把课本的要点用最精练的语言概括出来。在一堂课教学之前如能与学生共同解析课题，对于迅速把握本课的中心和要点具有很好的作用。例如,在讲授“和同为一家”一课时，首先板书课题,然后发问“从课题知道本课主要讲什么内容?”，学生回答“隋唐民族关系”； 然后让学生思考这一课在整个单元中的地位及作用，之后我指出这课从民族关系的角度体现单元主题之一“开放”，具体怎样体现学习完本课内容同学们就会清楚。然后再问 “唐朝主要同哪些民族的关系？”“唐朝是如何处理同少数民族的关系的？”，这样学生在未学本课之前，就大致认识到唐朝民族关系的一些核心问题。学生在这样不断的引导下，总能通过解题一下子切中一堂课的要点，把握每一课的核心。这样既提高了学生的学习能力，也使我的课堂教学轻松自如，提高教学效率。,第三，善用课本历史材料，激发学生学习兴趣。,历史课本上的材料一般都是很典型的，在讲到某一历史事件或历史人物、现象等时，要与课本相关的历史材料结合起来，让学生分析，培养学生阅读理解能力和分析史料的能力，通过史料得出历史结论的能力；培养学生在特定历史情境中评价历史人物和历史事件的能力。,三、精心设计教学活动,教学设计的创新要重视学生的个体差异，要强调新课标“三维”目标的全面落实，要强调课堂教学的生活化拓展。因此，教师要努力创设探究活动。如书让学生读、看法让学生讲、知识规律让学生找等方法，使学生主动发现问题、提出问题、分析问题、解决问题。教师要少讲、精讲。学生能自己学会的不讲，学生通过合作学习可以理解的不讲。教师的讲应是引导、启发，指出思考的方向，不是直接告诉答案，把更多的时间和空间留给学生。,例如，在讲人教版七年级下册经济重心的南移这一课时，在授完课我问了一个问题“你认为我国古代经济重心南移的过程对我们今天的经济建设有哪些启示？”，之后我给学生一点提示即启发他们从原因中找答案，然后开展小组讨论，讨论后学生踊跃回答并给出了很好的答案，最后我加以点拨，师生共同解决了问题。而在另一班授这一课时，对这一问题由于没有学生回答，我就直接把答案给了学生。但在以后的做题和考试中，明显发现对直接给答案的班级中不如经学生讨论后得出结论的班级的学生对知识理解的透彻，会灵活运用知识。不同的教学效果让我知道老师一定要善于启发学生，把时间和空间留给学生，让学生自己去思考。,四、在教学设计中，注重教学方式、方法的设计，善于创设能提高课堂教学效率的方法与技巧,第一，教学中形象语言的使用。,中学历史课本注重基础知识的传授，叙述史实简略、概括，不可能象历史演义、小说那样生动、具体，教师若照本宣读必使学生感到枯燥乏味，如果能适当使用形象性的语言表述手段，是教学效果充满感情色彩，效果就大不一样。如讲授人教版七下对外友好往来一课，在分析唐朝对外交往活跃的原因时，我使用了“外国人为什么想来？”，“为什么能来？”，“怎样来？”的语言启发学生思考。而关于鉴真东渡，我利用课本阅读内容作生动的描述，尤其是鉴真六次东渡的艰辛过程，形象感人，亲切自然，同时又寓爱国主义、国际主义教育于历史教学中。,第二，教学中丰富情感的流露。,历史课的内容丰富多彩，历史事件有血有肉，而目前历史教材限于篇幅，把原来生动的史实浓缩成抽象枯燥的概念，很难引起学生的学习兴趣，因此要让学生在掌握基础的历史知识的同时，受到强烈的思想教育，教师在教学中要注意各种情感的流露，当然课堂上教师的语调、节奏、表情都应随教材内容的变化而变化。例如，在讲授人教版七年级下收复台湾和抗击沙俄一课时，对郑成功致信荷兰殖民长官揆一和严词拒绝我着力渲染和描述，描述中愤怒之情溢于言表，加之语言抑扬顿挫，声情并茂，真正做到以史教育人，以情感染人，把爱国主义的情感寓于言表之中。,第三，学生讲授法。,对历史课本中一些容易理解和掌握的课，如文化部分，我让学生来讲。以前对文化部分的内容，我的授课方式就是给学生把知识点勾画出来。但在讲宋元文化的时候，我尝试让学生来讲。我把宋元文化分为四部分即科技、史学、文学和艺术，并分派给四位学生，让他们准备、讲授。在学生讲授的时候，课堂气氛活跃，学生积极参与，思路开阔，而且学生查阅的内容也非常生动丰富，超出了我的想象。从课后的评估来看，学生对知识掌握的也比较好。从课后调查来看，学生也非常喜欢这样的课堂教学形式，真正体现出学生的主体地位和教师的指导作用。,第四，联系生活实际法。,从心理学角度看，与学生关系比较密切或学生比较关注的事情最能引起学生注意和唤起学生的需要。从初中学生的年龄特征来看，他们对历史的兴趣要比对卡通片的兴趣淡（下转第126页）（上接第123页）得多，加上应试教育的影响，教师在上课时往往去掉了许多有血有肉的精彩内容，因而很难吸引学生的注意力。所以，我在上课时，努力将历史上的内容与学生感兴趣的现实问题挂钩，以扣住学生的心弦，吸引学生注意。例如，在讲科举制的创立一课时，在和学生共同学习了科举制的创立、完善、废除和影响之后，我出示了两个讨论题：古今考试制度比较，看看有哪些异同点？请同学们谈谈对我们现在的考试制度有什么新的建议？这些关系到每位学生切身利益的大事，当然一下子就吸引了他们的注意力，学生纷纷各抒己见。尽管有的建议显得幼稚，但也不乏创新思维的火花。通过联系现实，也培养了学生的拓展思维能力以及知识的迁移能力。,第五，多媒体辅助教学法。,传统的历史课堂教学，教师口授，学生听记，教师是课堂教学的主宰，学生则是被动接受知识的机器，这种教学方式，使学生缺乏学习历史的热情，而利用多媒体教学手段，可以激发学生的兴趣，调动学生的学习积极性，达到提高课堂教学效率的目的。,在教学中，我有时利用多媒体手段展示现象，注意教给学生质疑和提出问题的思想与方法，让学生从现象中发现问题，从而提出具有思维价值和情境功能的问题，指出思考的方向并解决问题。在整个教学中，教师始终是处在“引”和“导”的位置上，这个引导的平台就是多媒体教学手段，无需教师多费口舌。学生通过媒体的展示，唤起探究的欲望，在和谐的教学环境中，知识得到了升华，最终达到教师教的轻松，学生学的愉快，课堂气氛活跃，课堂效果明显的状态。,总之，通过以上教学环节的设计、实践和效果，让我们教师知道好的教学设计一定能够按照课标要求设计出符合课堂需求的灵活多样的教学方式，激发学生学习历史的兴趣，突出学生的主体地位，拓展学生学习和探究历史问题的空间，提高教学效率和教学效果。,褥疮的护理及管理褥疮的护理及管理褥疮的护理及管理褥疮的护理及,1,褥疮的护理及管理,褥疮的护理及管理,2,褥疮,褥疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、,持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的,压力性溃疡。,预防褥疮是临床护理中的一项重要工作。需,以有效的方法预防和杜绝褥疮的发生。,褥疮,3,褥疮发生的原因,O局部长期受压:,经久不改变体位,导致血液循环障碍而,发生组织营养不良。见于不正确的半坐,卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、,消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。,褥疮发生的原因,4,褥疮发生的原因,理化因素刺激:,皮肤经常受潮湿及摩擦等物理因素的刺,激,如大量汗液、大小便失禁、分泌物,呕吐物、衣服不平整、床单皱折有碎屑、,翻身时拖拉、使用便器不当,均可导致,皮肤角质层受损致抵抗力降低。,褥疮发生的原因,5,褥疮发生的原因,医疗、护理用具使用不当:,使用约束带、石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适,致使局部组织血液循环障碍,褥疮发生的原因,6,褥疮发生的原因,O营养不良:,全身营养不良或局部组织供血不足和机体,免疫能力降低,都易导致褥疮的发生如长,期发热及恶病质等病人,褥疮发生的原因,7,褥疮的易发部位,多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄,缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨,隆突处。,易发部位与病人卧位有关。,褥疮的易发部位,8,快速愈合我选优格,危险部位,40%,38%,80%的褥疮发生于低尾部和足,快速愈合我选优格,9,褥疮的预防,O关键是预防:,有效的护理措施即可避免褥疮的,发生,减少病人的痛苦,提高疗效。,褥疮的预防,10,褥疮的预防,做到六勤:勤翻身、勤擦洗、勤按,摩、勤整理、勤更换、勤交班,褥疮的预防,11,褥疮的护理及管理课件,12,褥疮的护理及管理课件,13,褥疮的护理及管理课件,14,褥疮的护理及管理课件,15,褥疮的护理及管理课件,16,褥疮的护理及管理课件,17,褥疮的护理及管理课件,18,褥疮的护理及管理课件,19,褥疮的护理及管理课件,20,褥疮的护理及管理课件,21,褥疮的护理及管理课件,22,褥疮的护理及管理课件,23,褥疮的护理及管理课件,24,褥疮的护理及管理课件,25,褥疮的护理及管理课件,26,褥疮的护理及管理课件,27,褥疮的护理及管理课件,28,褥疮的护理及管理课件,29,褥疮的护理及管理课件,30,褥疮的护理及管理课件,31,褥疮的护理及管理课件,32,褥疮的护理及管理课件,33,褥疮的护理及管理课件,34,褥疮的护理及管理课件,35,褥疮的护理及管理课件,36,褥疮的护理及管理课件,37,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,38,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,