糖尿病中医治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。 - 洛 克,*,糖尿病中医治疗（精选）,幽默来自智慧，恶语来自无能,糖尿病中医治疗（精选）糖尿病中医治疗（精选）幽默来自智慧，恶语来自无能糖尿病中医治疗,糖尿病中医治疗,什么是消渴病,糖尿病的中医历史,糖尿病的中医发病机制,测糖尿病的中医分型分期,糖尿病的常用验方,治疗糖尿病中成药,针灸治疗糖尿病的作用,气功治疗糖尿病,中医食疗,正确评价中药治疗糖尿病的作用,一、农村初中数学现状及分层走班的必要性,1.分层走班的由来,班级授课制是人类社会发展到一定历史阶段的产物。1632年，捷克教育家夸美纽斯出版大教学论，为班级授课制奠定理论基础。班级授课制是由老师有计划的对同一个班的全体学生同时进行同样内容的教学的一种组织形式。虽然这一模式有很多优点，但随着时代的发展，社会的变迁，进入信息化时代，现代教育必须以培养现代人，即具有独立个性和人格，适应现代社会并促进现代社会发展的创新人才为目标，这一模式却忽略了不同学生存在的智力、能力、思维方式、情感活动、生活环境、学习方法等各方面的差异，致使学优生“吃不饱”，学困生“吃不了”，这是班级授课制与素质教育的突出矛盾，它不能兼顾学生的个体差异，更不能满足学生个性发展的需要。1,2.农村初中数学教学现状,农村的学生土生土长，从小受周围特定环境与家庭教育的影响，与城市小孩相比，往往会显得更加胆小拘谨、不善言谈，缺少自信心理，又害怕被老师批评。农村学校教学方法、教学手段，教师基础素质落后于城市学校。在农村中学中还存在要么“放羊”和要么“满堂贯”教学方式的情况，而这种的教学方式，不仅使学生纪律松散，无法正确对待学习，课堂气氛沉闷，学生处于被动接受状态。农村家长们或许都意识到读书的重要性，但是很多家长对读书上大学，学知识长本事并没意识到。认为孩子的学习是学校的事，与家长没什么关系。没有从正面积极地进行引导教育，而有的家长则认为他们不懂知识，无法帮助孩子的学习，也无法在家中为孩子创设一个良好的学习环境。2,二、农村初中数学分层走班基础班的教学,1.农村初中数学分层走班的实施,（1）数学分层走班的前期宣传。老师层面，通过教师论坛、座谈会等形式，分析形势统一年级科任老师认识，大家目标一致，行动分工协作，分析学情、分析学生、研究分层走班教学方式、教学目标落实、教学评价等，做足分层走班教学的前期各项工作。,（2）数学分层走班的实施。学生分层，要对学生进行分层教学，不仅仅考虑学生的学习成绩、学习态度，同时还要考虑学生的成长环境家庭教育、个人兴趣等等因素，找准学生学习成绩相对滞后的真正原因进行分层。教学目标分层，教师课前应认真钻研教材，把握教学大纲及教学重点、教学难点，制定不同层次的教学目标，把教学目标分为两种，一种是人人都能达到的基本知识教学目标，另一种是程度较好的学生或学有余力的学生应该发挥他们潜力的提高性教学目标。,2.农村数学分层走班基础班的教学,数学基础班的学生长期在课堂中属于被忽视部分，在一次一次的考试面前经受打击，不少学生因为成绩跟不上以致于产生厌倦心理，不愿意继续学习，甚至放弃学习。课堂上有的看似很认真，其实心不在焉，有的坚持5分钟开始走神做小动作，有的书本都不愿意打开，笔也不愿意拿。几个认真学习的同学，到九年级的时候连七、八年级的基本概念和基本能力都没有掌握。,（1）备学生,“罗马不是一日建成的”，基础班的孩子们今天的状态也是长期积累而成。备学生就是全方位的了解学生，实际上了解学生就是一个教育和转化的过程。首先要走进学生心里去，通过课后聊天、课堂提问、个别谈话、座谈会等形式了解学生的家庭、爱好、成长过程、对数学的态度、目标追求、学习信心等方方面面情况。既了解了学生为针对性教育打下基础又使学生感受到老师的关爱，使得学生“亲其师，信其道”。3,（2）备教法,首先努力营造轻松愉快的课堂气氛，比如有时介绍励志故事、历史人物、数学文化等。其次将班级同学在自由组合的基础上分层若干学习小组，选出组长，采用小组竞争的组长负责制，利用课堂、课后等时间组成学习共同体。,（3）备课堂,3.知识回顾、务实基础,已知二次函数解析式中，函数y与自变量x的部分对应值如表：,根据表格，你能得到哪些信息？根据表格，求出二次函数解析式并画出二次函数的图象，你又能得到哪些信息？,设计意图通过让学生提取表格信息，帮助学生回忆有关二次函数的图象和性质的有关知识点，促使学生快速的进入复习二次函数的状态。结合图象，让学生独立思考，掌握研究二次函数性质的一般思路。,（1）在足够的时间给同学们独立思考后，采用“开火车”的形式让同学回答得到的信息，老师步步紧逼，直到无信息可描述。这样既可以让?M可能多的同学展示又可以让还没轮到的同学适度紧张努力寻求答案。,（2）求二次函数解析式。先独立思考后小组讨论再小组代表发言分析解题思路列出方程。这样同学们可以复习掌握二次函数的三种表示形式，并能根据条件选择合适的表达式；,（3）请同学们画图策略，大家互相补充。通过争论寻找最简便的画图方式。老师板演画图，同学们在导学案中画图。,（4）总结求二次函数解析式的三种方法及选择理由，画图策略，二次函数性质等方法。,一节课45分钟左右，老师不着急于完成多少教学任务，而是要关注学生的情感和态度有无改变和提高，课堂上尽量流出时间和同学们一起完成部分作业，因为基础班的同学认真作业的习惯较差。下课后老师不要急着离开课堂，可以在教室转几圈找几个同学聊聊，比如听懂了吗？还有不明白的吗？有时会有同学提问，顺便叫上同桌或小组同学一起分析。,4.备评价,改变单一的考试评价为学生自评、小组互评、老师评价、成绩评价、过程评价等多元评价。对于学习态度、课后作业、课堂表现、考试成绩等方面明显进步的同学给予肯定和表扬。,1 农村义务教育经费保障机制研究文献分析,2006年以来，专家学者们对农村义务教育经费保障机制展开了多视角的研究，并且取得了一定的成果。笔者以2006-2015年为时间段，在中国知网（CNKI）分别以“义务教育”“义务教育经费”“义务教育保障经费”和“义务教育保障经费绩效”四个主题进行文献检索，得到106 727、6 434、3 927、1 100种结果。,根据表1的统计数据，可以知道2006年以来，尽管学者们仍然对义务教育进行了大量的研究，但是对义务教育保障经费的研究则不是很多，约占总比的5%。对义务教育保障经费的绩效进行研究的则更少，约占总比的0.78%，不足总研究量的1%。,2 农村义务教育经费保障机制研究成果综述,2006年农村义务教育经费保障新机制在全国范围内逐步全面推广，受到了学术界广泛的关注，学者们从多个角度对其进行了学术研究。研究内容大体上分为三个方面，即实施的效果、出现的问题和解决的对策。本文也从这三个方面进行综述。,2.1 实施效果的研究,王蓉认为，在“以学生为本”的政策理论的指导下，把握好“明确各级责任、中央地方共担”的财政机制这一关键，保障全面加强农村教育财政管理基础建设，显示出新机制兼顾了现实条件和长远改革的约束性与必要性。,杜育红、孙志军 等人在新机制实施后，对广西、湖北和浙江三个省的县域进行了调研，发现义务教育经费中来源于财政拨款的经费的水平和分配的公平程度得到了提高，改革之前获得政府财政拨款相对较少的学校，在此次改革后获得的财政拨款有了显著的增加。周镭、杜育红通过对比2000年与2012年的平均公用经费数据得出，初中和小学的生均公用经费分别提升了8.1倍和11.1倍，保障水平有了大幅度的提高。“两免一补”政策的实施，使1.3亿农村义务教育阶段学生免缴学杂费和教科书费，使符合条件的学生免缴寄宿费、享受“一补”政策，减轻了义务教育阶段子女对农村家庭的经济负担。中小学校舍维修改造长效机制的建立，保障了中西部地区农村中小学校舍维修改造资金的稳定性，校舍面积稳步增加，生均校舍面积大幅增加。,2.2 运行问题的研究,农村义务教育经费保障机制运行的过程中，由于是在改革中摸索前进，不可避免地出现了一些问题，针对这些问题许多专家学者进行了剖析。,张丽华 等人在对农村义务教育投入体制中“地方政府为主、多级政府承担”进行分析后提出，“以县为主”仍然凸显了重心过低这一缺陷。从全国财政资源分配的比例来看，县级财政无疑是属于弱势群体的，其可以承担区域内义务教育管理的重担，但是承担农村义务教育投入的主体责任则很是困难。,范先佐、朱苏飞从公用经费标准角度分析指出，农村中小学校的公用经费标准偏低。在不同的地区，不同类型的学校的运行成本存在着差异，因此不能用“一刀切”的方法使用统一的公用经费标准，否则将有部分规模较小的学校因为经费紧张而难以正常运转。胡咏梅、卢珂在对西部地区五个省区的县级农村中小学入学率和农村义务教育经费保障机制实施的相关性的实地调研后指出，“新机制”实施后，西部地区农村义务教育的普及率得到了提升，表明“新机制”对西部地区农村义务教育的普及有着积极的影响。同时，文章还指出，尽管西部地区五省实施了“新机制”，但是农村中小学的危房比率仍是处于较高水平。,周镭、杜育红分析认为按照当前的三大地区划分方式来确定中央与地方承担比例的设计不甚合理，未充分考虑区域内各地方政府的财政能力，加之省级及以下政府的承担责任与方式不完善，使得“新机制”各项经费的全面落实难以得到保障。义务教育经费投入城乡差距逐渐拉大，农村投入的水平仍然处于不足的状态，随之而来的问题便是城乡义务教育学校办学条件长期差异，农村学校办学条件难以达到国家标准。全国人大科教文卫委员会对湖南等四省份“新机制”实施情况进行调研后指出，与实施改革之前相比较，教师的工资水平有所降低，津贴、补贴得不到确切的落实，致使相关教师的工资福利难以得到保障。,2.3 问题的对策研究,农村义务教育经费保障机制实施以来，逐渐暴露出诸多问题。针对这些问题，专家学者提出了自己的见解和建议。,2.3.1 增加义务教育经费投入,张丽华 等人建议借鉴国外筹措义务教育经费的经验，开征教育税，并与一般的财政预算安排相结合的方法。利用中国全面推开的增值税转型改革，设计出合理的增值税、营业税的改革方案之际，巧妙的将教育费附加转型成为教育税。石利芳 等人则主张支持社会其他主体参与义务教育事业。例如，政府可以利用税收和政策手段鼓励支持社会非市场主体参与义务教育，鼓励社会捐助义务教育事业；充分发挥非营利组织的作用，设立教育基金会，促进义务教育资源配置多元化；仿效福利彩票，发行教育彩票，吸收社会资金。,2.3.2 建立健全相关运行机制,邬志辉 等人认为应当建立并完善五个机制，分别是以项目分担为核心的责任机制、以转移支付为核心的资金流通机制、以提高效益为核心的财务管理机制、以增加动力为核心的激励机制和以强化落实为核心的监督机制。 张丽华从中央转移支付制度的角度分析提出，有两大缺陷导致了转移支付手段低效，一是利益约束型制度，一是制度安排的盲从性。要提高效率，可尝试新的办学体制“委托地方政府办学，中央政府承担经费”，统一中央转移支付制度在教育投入运作过程中的事权与财权。薛海平、丁延庆认为，农村中小学生均公用经费的标准偏低，政府应当适时提高财政拨款标准。根据中东部地区贫困县的现实状况，提高中央财政在其免学杂费资金中的分担比例，以期促进公用经费保障水平的提高和地区内校际间的均衡发展。,张红伟、郝晓明 等人关注资金投入的同时，认为必须加快法制进程，把建设校舍要达到的具体标准以法律文件的形式确定下来。校舍建设的监管力度也必须加强，加大违规的打击力度，建立农村校舍安全维护长效机制，并按照规定严格运行。“两免一补”是农村义务教育经费保障机制中的重要政策，是学生和家长能够直观感受到的，其实施的结果直接影响到学生家长对新机制的评价。因此有学者提出，应当运用法律法规手段加强“两免一补”资金的筹集和管理，严格界定受资助对象，成立专门的检查督导团，强化监督保障机制。同时，应当构建相应的心理疏导体系，为贫困学生创造积极的学习环境。,2.3.3 完善相关法律法规体系,孟航鸿提出，应当尽早制定义务教育投入法，建立健全义务教育财政投入的法律制度，同时建立相适应的执法监督机制，勿使法律法规成为一纸空文，将“有法可依、有法必依、执法必严、违法必究”真正的贯彻到义务教育财政领域。,3 农村义务教育经费保障机制研究成果述评及展望,统计2006-2015年的文献，从数量上来看，尽管以义务教育为主题的研究文献相当多，达到106 727篇，但是有关于义务教育经费绩效研究的文献数量只有1 100篇，约占义务教育方面总文献量的0.78%，所以针对义务教育保障经费绩效的研究相对较少；从研究视角上看，研究融合了教育学、管理学、法学、经济学等多门学科；从研究方法上看，当前仍然主要以定性的思辨研究为主，定量的实证研究较少。,研究义务教育的文献总量相当多，而研究义务教育经费绩效的文献则很少，仅占总文献量的0.78%，所以农村义务教育经费绩效方面将有很大的研究空间。在实际的研究过程中，可以采取定量研究的方法，运用计量经济学、统计学等学科手段，做到农村义务教育经费绩效的量化研究。,糖尿病中医治疗（精选）幽默来自智慧，恶语来自无能糖尿病中医治,1,糖尿病中医治疗,糖尿病中医治疗,2,糖尿病中医治疗,什么是消渴病,糖尿病的中医历史,糖尿病的中医发病机制,测糖尿病的中医分型分期,糖尿病的常用验方,治疗糖尿病中成药,针灸治疗糖尿病的作用,气功治疗糖尿病,中医食疗,正确评价中药治疗糖尿病的作用,糖尿病中医治疗,3,什么是消渴病,糖尿病在中国传统医学里称为“消渴”,以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为,主要特征,参变部位在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛,消渴病日久,病情失控,则阴损及阳,热灼,津亏血瘀,而致气阴两伤,阴阳俱虚,络脉,瘀阻,经脉失养,气血逆乱,脏腑器官受损,而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲,肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷,等兼证,什么是消渴病,4,糖尿病的中医历史,中国医学文献典籍内经,最先提出过食,把甘厚味、形体肥胖、情志失调、五脏虚弱,与糖尿病有密切联系,东汉张仲景在金贵要略中描述:男子消,渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾,测丸主之,公元600年中国古代医家甄立言最早记载了,糖尿病患者尿甜的现象,比西方约早千余年,公元610年隋朝太医博士巢元方在诸病源,候论一书中提出糖尿病人应参加适当的体,育运动,公元650年唐代医家逊思邈明确指出糖尿病,人要忌面、米及水果等,糖尿病的中医历史,5,Q糖尿病的中医发病机制,病因,素体阴虚,五脏虚弱,饮食不节,形体肥胖,精神刺激,情志失调,外感六淫,毒邪侵害,久服丹药,化燥伤津,长期饮酒,房劳过度,Q糖尿病的中医发病机制,6,Q糖尿病的中医发病机制,病机,病变早期,阴津亏耗,燥热偏盛:消渴病,早明,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛,阴,虚为本,燥热为标,二者相互影响,互为因,果,病程迁延,气阴两伤,脉络瘀阻,病变后期,阴损及阳,阴阳俱虚,人之阴,阳互根,互相依存,Q糖尿病的中医发病机制,7,Q糖尿病的中医分型分期,根据临床主要症状分类:在中医文献中,常把消渴病分为上、中、下三消论治。,参医学心悟三消篇说:“治上消者宜,润其肺,兼清其胃”、“治中消者宜清,其胃,兼滋其肾”、“治下消者宜滋其,肾,兼补其肺”可谓经验之谈。,根据阴阳偏盛偏衰分型:分为阴虚型、,阳虚型、阴阳两虚型,Q糖尿病的中医分型分期,8,Q糖尿病的中医分型分期,阴阳辨证与脏腑辨证、气血津液辨证相,结合分型:分为阴虚型、阴虚火旺型,阴两虚型、气阴两虚火旺型、阴阳两,虚型、阴阳两虚火旺型、血瘀型共七个,证型治疗,Q糖尿病的中医分型分期,9,糖尿病的常用验方,施今墨验方选(施今墨医案验方合编注笺)。,验方如下。,验方一:元参90g,苍术30g,麦冬60g,杜仲,测60g,茯苓60g,生黄芪120g,枸杞子90g,五,味子30g,葛根30g,二仙胶60g,熟地60g,怀,山药120g,山萸肉60g,丹皮30g,人参60g,玉竹90g,冬青子30g。研为细末,另用黑大豆,1000g,煎成浓汁去渣,共和为小丸,每次6g,每日3次。适用于成年人糖尿病,血糖尿糖控,制不理想者。,糖尿病的常用验方,10,糖尿病的常用验方,吕仁和验方选。验方如下。,生黄芪、黄精、紫河车、丹参、猪苓,圆肉苁蓉、山楂、芡实、木瓜各00g,根、秦艽、当归、狗脊、牛膝各500g,研末制成水丸,每次6g,每日3次。适用,于型糖尿病,形体消瘦,气虚为主,络,脉瘀阻,气短乏力,手足麻痛,面足微,肿者。,糖尿病的常用验方,11,糖尿病中医治疗课件,12,糖尿病中医治疗课件,13,糖尿病中医治疗课件,14,糖尿病中医治疗课件,15,糖尿病中医治疗课件,16,糖尿病中医治疗课件,17,糖尿病中医治疗课件,18,糖尿病中医治疗课件,19,糖尿病中医治疗课件,20,糖尿病中医治疗课件,21,糖尿病中医治疗课件,22,糖尿病中医治疗课件,23,糖尿病中医治疗课件,24,糖尿病中医治疗课件,25,糖尿病中医治疗课件,26,糖尿病中医治疗课件,27,糖尿病中医治疗课件,28,糖尿病中医治疗课件,29,糖尿病中医治疗课件,30,糖尿病中医治疗课件,31,糖尿病中医治疗课件,32,糖尿病中医治疗课件,33,糖尿病中医治疗课件,34,糖尿病中医治疗课件,35,糖尿病中医治疗课件,36,糖尿病中医治疗课件,37,糖尿病中医治疗课件,38,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,39,