有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿,31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿31、园日涉以成趣，门虽设而常关。,32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。,33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。,34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。,35、丈夫志四海，我愿不知老。有创和无创呼吸机的应用及护理,呼吸机治疔目的,生理学目标,临床治疗学目标,、维持适当的通气和交换1、纠正低氧血症,2、改善肺顺应性,2、缓解呼吸窘迫,3、减轻呼吸肌负荷,3、预防或治疗肺不张,4、改善呼吸肌疲劳,5、保障镇静剂和肌松剂安全,应用,6、维持胸壁的稳定性,一、化学史教育在初中化学教学中的现状,化学史教育教学地位边缘化、化学史教育教学功能片面化以及化学史教育教学形式单一化，这些问题的存在制约了化学史教育教学的开展，束缚了化学史教育教学功能的整体发挥，限制了化学史教学方式和学生学习方式的采用。,二、化学史教育在初中化学教学中的重要性,中学化学是培养学生学习化学的一种态度，而并不是传授简单的化学知识，教师在化学教学中重新重视化学史教育，注意引用或穿插一些化学史实方面的材料，让学生敢去想，敢于讲，让不同的学生学习不同的化学。化学史可以丰富学生的知识面，培养学生实事求是、刻苦学习的态度，还能提升学生的科学素养和高尚的道德品质。,1 提高学生学习化学的兴趣,运用化学史中化学家的生平、轶事和化学史上一些重大科学事件等都能很好地激发学生的兴趣，创设新异的情境，对学习充满信心，激发学生的求知欲。在介绍元素周期表时可以向学生描述门捷列夫在做梦时看到一张表，元素们跳着、舞动着纷纷落到表中合适的格子里，他醒来后立刻记下该表的设计理念，又经过后人进一步完善，从而形成了元素周期表。课堂上讲授一些具有趣味又富有哲理的故事和趣闻，不仅活跃了课堂气氛，提高了学生学习的兴趣，还有利于启发学生能够独立思考问题、分析解决问题的能力。,2 增进学生对化学知识的理解,只按化学教材把现成的化学理论和定律的结论告诉学生，学生学到的这些化学知识将是孤立的、静止的，这对学生的发展将会产生负面影响。在进行“空气中氧气含量的测定”实验教学时，首先呈现了拉瓦锡经典的“12天实验”，让学生分析拉瓦锡的实验原理。水银燃烧消耗了氧气，使曲颈甑和玻璃钟罩构成的封闭体系中压强减小，在外界大气压的作用下，汞槽中的水银液面上升。然后对照分析实验室测定空气组成的实验装置，有了拉瓦锡实验的铺垫，学生很容易理解红磷实验的原理，这时候再讲述实验中的一些操作要点也就顺理成章了。在整个实验教学过程中教师一直与学生一起探究和赏析这个实验，鼓励学生提出问题，学会思考，不仅增进了化学知识的理解，更深入理解化学知识的本质。,3 培养学生化学探究的科学精神,化学发展的每一步都和化学家息息相关，因为他们做出过不可磨灭的贡献：著名化学家诺贝尔不怕流血牺牲、付出惨痛代价，经过锲而不舍的努力终于成功研制出安全炸药，为开矿筑路事业作出了巨大贡献，并设立了“诺贝尔”奖，将自己所得的财富全部用来奖励对世界、对人类有贡献的人。生动的历史史实，对培养学生的科学精神具有重要价值。历史证明，只有那些不畏艰险在崎岖道路上攀登的人，才能登上科学的顶峰。,4 加强化学教学中的爱国主义教育,初中阶段是中学生的思想从幼稚走向成熟的关键时期，所以教师应充分利用化学史丰富的好材料对中学生进行爱国主义教育就显得很重要。化学教材中叙述了中国化工专家侯德榜放弃了国外优厚的待遇，回到中国潜心研究，发明了“侯氏联合制碱法”，冲破了当时“索尔维公会”对我国的技术封锁。教材中还叙述了我国化学工业的过去和现状，使学生认识到我国优越的社会主义制度对我国化学工业和化学科学发展的积极影响。从而激发学生产生对祖国的热爱之情，让学生了解学科学用科学的目的就是为人民、为祖国做贡献。,三。在化学课堂中渗透化学史教育,1 在化学实验中渗透化学史教育，领悟科学方法,化学实验是化学学习重要的组成部分，初中化学教材中有一些探究性实验，这样的实验可以很好的培养学生的科学方法。但这样的实验不是很多，教师在教学中要大胆创新，不拘泥于教材，把化学史渗透到实验中来，让课堂教学多一些“探究味”。使学生不仅体验到这个科学探究的过程，也领悟到科学家开展科学研究的方法。还培养学生吃苦耐劳，不畏艰难的科学研究精神。,2 在知识引入上渗透化学史教育，感悟科学生活,化学教材中介绍的科学家数量很多，但描述科学家真实形象极少。对科学家的描述充满“科学味”，但缺乏“人情味”，抹杀了情感的影响和作用。在讲质量守恒定律时，可以就这个知识相关的历史发展作一个介绍，其中有突出贡献的是化学家拉瓦锡，他验证和发现了这个定律，提出了“氧化说”，推翻了“燃素说”。教师还可以抛开课堂教学的内容，对化学家拉瓦锡和他夫人的恩爱的生活情感作一个简单的介绍，让学生深切感受到科学家是真实的人，而不是不食人间烟火的神，也拥有丰富有趣的情感生活，也需要家人的支持和帮助。,一、了解小学生的特殊“文化”,高年级的小学生不像低年级的小学生那样，像一张完全的白纸。他们已经有了自己初步的思想和自己的交流方式，他们有想法，有自尊，有自我的控制能力。所以对于他们的教学不能像对待孩子那样，特别是现在的孩子成熟比较早。他们接触的信息是以前同龄人接触信息的好几倍，所以他们有自己的信念，也有自己的理想。他们有自己特定的爱好，有自己交流的方式。,很多时候老师讲的学生听不进去，是因为老师的话没有真正深入到他们的心里。“交流”不是谈话的内容多么得深刻，而是谈话的效果如何，是老师讲的话，学生能够听取和采纳多少。高年级的小学生不像是低年级的小学生，那么好“骗”。他们会自己思考，会考虑老师话的对错。所以和他们交流要站在和他们一样的高度，用朋友的态度去对话、交流。比如谈论一些他们喜欢的明星，书籍、动画、电影、歌曲等等。小学生对于谁是自己“圈子里”的，是很敏感的。他们愿意和自己的朋友聊天，愿意听取他们的意见。如果老师能够和孩子们聊到一起的话，他们会更愿意听这些老师的意见。老师也可以搜他们喜欢的明星的先关新闻，然后将明星 的一些优良品质告诉学生，这样会起到一个榜样的作用。这些对他们语文的写作也是非常有好处的。这不是让老师迎合学生，还是换一种交流的方式，用平等的态度反而能够起到更好的效果。,二、教给大家喜闻乐见的“语文”,语文课本里面的课文，已经很久没有更新了。里面的内容虽然是经典，但是对于现在的孩子来说，有一部分已经不适合了。特别是对于高年级的小学生来说，他们更喜欢一些“新鲜”的东西。所以语文老师在教学的时候，要以课本为根本，然后不断扩充课文的内容。如果课文里面某段文章传达的精神在另外的名著里面也有表现，那么不如为大家做一个课外知识的扩充。这样不是占用他们上课的宝贵时间，而是对知识的一种巩固，也是对大家兴趣的吸引。现在的流行元素里面掺入了很多的中国传统文化的元素，包括古诗词、古代故事等等。这种古今的结合即使时代的一种进步，也是传统文化融合的一种形式。老师可以借由这些时代的火花来教学生这些语文知识，这是学生们喜欢的形式，也是提高他们兴趣的形式。即使是一些恶搞的中国诗词，老师也可以在开玩笑地叙述地同时，也可以不断做纠正。用错误的句子吸引同学们的注意力，让他们记住正确的句子。,三、有趣化语文课堂,在高年级的语文课本里面，有很多话剧还有故事的文章。这些文章如果只是让同学们在上课的时候默读或是朗读，那么大家根本就无法体会到这些文章传达给我们的精神。但是如果换一种上课的方式，让同学们以演出的形式来理解这篇文章。首先对于参演的同学们来说，只有了解故事的背景，了解人物的性格，才能够更好地表演出来。对于观看的同学，他们也能够看到更加灵活的课文形象。这样的课堂有欢声笑语，但是也有丰富的知识内涵。作为这样的语文课堂里面的一员，不是幸福很多吗？,对于诗词的记忆，可以组织一个诗词比赛，每个小组推举出一个代表人。然后其他的人当做后援队，这样能够让更多的学生参与到比赛中来。每个人在比赛的过程中，也增加了诗词知识的了解。,四、适当的课外教学,传统的语文课堂一般都是室内教学，既然是创新，那为什么不走出教室，走进大自然这个大讲堂呢！其实语文是一种描述生活的语言，是一种文字，也是一种精神的阐释。在我们的语文写作中，一般都是选取我们身边的题材，选择大家熟悉的事物。如果我们能够走向自然，老师可以借由身边的东西启发同学们的写作。对于语文写作来说，应该要言之有物，要描述具体。而这些也只有真实的事物能够给予我们，大家坐在一起，相互交流，之后老师再布置一篇相关的写作，这样能够让大家在娱乐的同时，增进语文写作的能力。,自然界也会给我们很多的启发，高年级的小学生不应该还像小孩子一样，像写记流水账那样的作文，要在作文里面加入自已的所感所想。要让自己的文章富有灵魂，让自己的文字富有灵气。而这些是枯燥的课文和室内的教学难以启发我们的，走进自然，和朋友们交流心得才是启发智慧的最好的方式。,五、名著教学,语文的一大教学目的就是让大家读懂文字，不只是简单地认识文字而已，要看到文字背后的东西。现在是一个高效率的时代，很多人都不愿意安静地看一本书，读一篇有价值的文章。这就导致很多家庭并没有一个很好的读书环境，即使在家里有许多书，也是为了装饰，甚至都不曾拆封。所以高年级的语文教学要让孩子们养成读书的习惯，让书籍成为自己的朋友。高年级的语文教学虽然不想低年级一样那么简单，但是其主要的功能还是培养学生对语文的热爱，使他们养成看文字的习惯。高年级的学习不像高中生那样紧张，他们不需要死记那么多的诗词，更多地可以自由发挥。所以这时候是他们建立语文基础的好时机，是他们了解 汉字的好时期。而这些在课文中是远远不够的，是不能够达到锻炼语文能力的要求的。所以老师可以在每天下午，给同学们腾出一定的读书时间，让他们在一天的学习之后，能够稍微放松一下。也可以在每节课的时候，都请一位同学们来推荐一本他现在在读的书。讲述这部书的内容和自己喜欢的原因，这样一方面给一些语文爱好者一个展示自己的机会，同时也带动了班内读书的好氛围。,一些名著带给学生们的不仅仅是认识词组的增多、作文素材的积累，更多的是一种精神的熏陶。其实语文是各科的一种辅助，好的理解能力能够让我们更好地解决数学等计算科目中的应用题，能够让我们更好地组织自己的历史、政治、地理的答案内容。更多的是，它能够提升我们的精神境界，能够让我们知道我们为什么学习，怎样才能够更好地学习。,总结：学习语文不是为了考试，不是为了升学，而是一种精神的升华，是一种自我的成长。,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿31、园日涉以成趣，门虽设,1,有创和无创呼吸机的应用及护理,有创和无创呼吸机的应用及护理,2,呼吸机治疔目的,生理学目标,临床治疗学目标,、维持适当的通气和交换1、纠正低氧血症,2、改善肺顺应性,2、缓解呼吸窘迫,3、减轻呼吸肌负荷,3、预防或治疗肺不张,4、改善呼吸肌疲劳,5、保障镇静剂和肌松剂安全,应用,6、维持胸壁的稳定性,呼吸机治疔目的,3,有创通气与无创通气的区别(),有创通气,无创通气,连接方式,经口气管插管,面罩,经鼻气管插管,鼻罩,气管切开,创伤性,有,无,方便性,不方便,方便,机器大小,笨重,轻巧,控制模式,压力控制,压力控制,容量控制,有创通气与无创通气的区别(),4,有创通气与无创通气的区别(二),有创通气,无创通气,通气模式,A/C,SIMV,S/T,CPAP,通气容量,有保证,无保证,触发灵敏度,高,漏气补偿,低弱低,强大,流量(L/min),高(40-60,有创通气与无创通气的区别(二),5,有创通气与无创通气的区别(三),有创通气,无创通气,报警设置,多,镇定剂,可用,慎用,痰液清除,容易,困难,患者配合,要求低,必须配合,入睡后气道阻塞,无,有,有创通气与无创通气的区别(三),6,呼吸机通气模式,通气模式是设置参数的按照一定的组合批量出现,般情况下,根据病人完成呼吸功的能力决定呼吸支,持所需要的程度和通气模式。呼吸做功是指病人从0%,到100%所做的努力,也就是从“全部指令通气”过,渡到“自主性通气”,如果病人仅仅完成部分呼吸功,那么就是“部分通气支持,有时通气机允许模式的联合应用,即存在混合通气模,式( Mixed mode),是模式之间的相互补充弥补不,足之处。,呼吸机通气模式,7,有创呼吸机常用通气模式,1、辅助-控制通气(AC),2、同步间歇指令通气(S|Mv),3、压力支持通气(Psv,有创呼吸机常用通气模式,8,1、镛助/控制通气,Assist/Control Ventilation, A/c),1、镛助/控制通气,9,1、由单纯的控制通气(cV)和单纯的辅助通气,AV)两种模式合并而来的。控制通气是指由呼,吸机完全替代病人的自主呼吸,辅助通气是指由,呼吸机大部分替代病人的自主呼吸,即呼吸机提,供大部分的呼吸功,同时允许病人存在自主呼吸,的努力,病人仅做触发功,2、辅助痉控制通气模式就是将上述二者的优势结,合,成为目前应用最广泛的通气模式之一。上机,时的首选通气模式,3、分为定容型IPPV及定压型IPPv,1、由单纯的控制通气(cV)和单纯的辅助通气,10,4、为全部指令通气,也称PPV。病人几乎不做呼吸功,呼吸肌能够得到充分的休息,改善呼吸肌疲劳。但是也会,完全抑制呼吸肌做功,造成肌肉功能的废用,出现呼吸机,依赖,脱机困难,5、能够迅速改善通气不足,但是也容易造成通气过度,6、即使有自主呼吸的恢复,也会被完全抑制,多出现人,机对抗现象,7、呼吸机,一旦被触发,就给予一个预先设定的潮气量、,流速等,4、为全部指令通气,也称PPV。病人几乎不做呼吸功,11,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,12,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,13,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,14,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,15,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,16,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,17,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,18,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,19,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,20,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,21,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,22,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,23,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,24,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,25,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,26,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,27,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,28,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,29,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,30,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,31,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,32,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,33,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,34,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,35,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,36,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,37,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,38,有创和无创呼吸机的应用及护理讲课稿课件,39,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,40,