糖尿病知识宣教课件

单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,糖尿病知识宣教,11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果,糖尿病知识宣教糖尿病知识宣教11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果糖尿病知识宣教SAYA莎莎糖 尿 病糖尿病已成为危害公众健康的主要疾病之一，预计2010年我国可能达到6300万人，糖尿病患者总数将居世界各国之首。2型糖尿病患者全球约有1.3亿人，预计2010年上升至2.2亿人。其中2型糖尿病患者约占糖尿病总数90%。加强糖尿病治疗和预防具有重要意义。,早在春秋时期，我国教育家孔子就意?R到“乐学”对提高学生学习效果的重要性。近年来，我国全面实施的课程改革也将激发、培养学生学习兴趣，帮助学生树立学习的自信心，凸显学生在学习当中的主体性，帮助学生养成良好学习习惯作为课程教学的根本任务。英语是我国初中生接触的第二语言，为了全面提升他们的英语素养，激发并培养学生学习英语的兴趣，让学生主动学、乐于学，就成为初中英语教学的重中之重。改版后的人教版初中英语教材更为贴近初中生的实际生活，教材以符合当前初中生心理特点的包括歌曲、游戏、情景对话等在内的多样化的形式满足不同学生的个性化学习需求。初中英语教师要在结合教材和学生实际的基础上，充分发挥自己的教学智慧，在英语教学中培养学生学习兴趣。具体而言，在英语教学中，教师可以通过以下途径培养学生学习兴趣：,一、教师可以利用英文歌曲培养初中生英语学习兴趣,对于初中学生而言，缺乏良好的语言环境是阻碍他们英语学习水平提高的重要原因之一。因此，教师要善于在英语教学中为学生营造良好的语言学习氛围。教师可以利用旋律优美的英文歌曲调节学生的情绪，有效集中他们的注意力，帮助他们提高复习和新课学习效果。另外，旋律优美的英语歌曲还对拓展初中学生的学习能力具有重要的促进作用。在英文歌曲的选择上，教师应该征求学生的意见，选择适合他们的欢快有力、富有节奏感的流行英语歌曲，用他们所熟悉、喜欢的歌曲激发他们的学习兴趣。例如，教师可以利用英文歌曲引入新课教学，可以利用“Hello！Who are you”的曲调套入学生本节课需要掌握的“Whos the boy/girl”的新句型，让学生在反复哼唱熟悉曲调的过程中更好地感知这个新句型，使他们掌握新知的过程变得既轻松又愉悦。利用熟悉的歌曲对学生进行英语听力训练则是拓展学生英语学习能力的重要途径。教师可以引导学生在听难度适当的英语歌曲过程中循序渐进地完成填词、听歌写句子以及听曲演唱的任务，在由易到难完成任务的过程中，他们不仅学习热情高涨，还逐步提高了听力水平。,二、教师可以利用现代化教学手段提高初中生英语学习兴趣,传统英语教学手段单一，课堂学习枯燥乏味，21世纪伴随着现代信息技术的不断发展，初中英语教师要提升自己的信息化教学能力，提高多媒体课件制作技巧，利用多媒体提高初中生英语学习兴趣。例如，在人教版七年级英语“Do you like bananas？”一文教学过程中，为了激发学生学习兴趣，教师就可以利用多媒体将学生学过的常见水果、相关食物的图片制作成多媒体课件，让学生完成看图片猜水果、食物的游戏，教师先在大屏幕中央呈现物品的局部，让学生进行猜测，由于学生不能看到物品的全貌，他们根据自己的经验，猜测的答案五花八门，然后教师按动鼠标，将物品逐渐呈现出来。再如，在“Birthday Food Around the World”部分内容教学时，我特意利用多媒体课件制作了一个色彩鲜艳的大蛋糕，并且在旁边放上beer，balloons等物品，并播放出他们耳熟能详的英语生日歌，他们的学习兴趣被充分激发出来，然后教师询问他们平时的生日是如何过的，会吃些什么东西，有什么寓意。学生的兴趣被充分激发出来，在此基础上完成本课学习，效果自然极佳。,三、教师可以通过组织丰富多彩的英语课外活动培养学生兴趣,培养初中生英语学习兴趣，全面提高他们的英语水平，仅靠课堂上有限的时间远远不够，为了解决第二语言学习中语言环境缺乏的难题，教师可以让学习延伸到课堂之外，组织丰富多彩的英语课外活动，为初中生的英语学习创造良好的语言环境，给他们的语言学习、运用创造更多的实践机会。这种做法不仅可以起到培养学生英语学习兴趣的作用，还可以提高他们的口语交际能力和英语水平。针对不同年级、不同学习水平的学生，教师要安排不同形式、不同难度的英语课外活动，可以安排难易适度的课外朗读材料让初中生进行朗读训练，并从语音、语调、语速、节奏等几方面对他们进行朗读技巧的指导，当他们朗读水平有所提升时，教师可以组织他们进行朗读比赛。另外，将人教版初中英语教材当中故事性较强的课文改编成英语短剧，在课外活动中让他们进行分角色表演，也对提高初中生英语运用能力，彻底改变“哑巴英语”的不良现状具有重要作用。,总而言之，兴趣是最好的老师，通过多种途径培养初中生学习英语的兴趣是激发初中生主体性、全面提高他们英语水平的重要前提。在教学实践中，教师要不断探索新的激趣方法，将兴趣培养、能力培养贯穿于初中英语教学的全过程，以富有实效性的英语教学促进他们核心素养的提升。,在长期的教学实践中，本人深切地体会到，农村教师在化学教学中付出了不少心血，尤其是在近年的课堂改革中，围绕理论知识的理解和实验操作能力的培养，展开了积极的探索和大胆的尝试、创新。但是，受经济条件、教育观念、家庭环境等诸多因素的制约，使农村初中化学在实施新课程改革的过程中面临着许多的困惑与无奈，这严重地影响了教学改革的开展，也影响了课程改革的实效。,一、教学现状分析,（一）课堂教学现状分析,化学是九年级才开设的一门学科，九年级是义务教育的最后一年，也是学习压力较大的一年。说实话，在课堂改革中，教师们或多或少都有顾虑，从八月底到六月中旬，两本书，十二个单元内容，每一节课都“伤不起”，每一次辅导都要“讲实效”，改革需要时间，时间诚可贵。在教学设计上，以传授知识为主、能力培养为辅；在教法设计上，缺乏生动直观、灵活多样、创新脱俗。农村学生知识视野相对狭窄，加之大多数住校或借宿，获取信息的渠道比较闭塞，让学生课前预习、查阅资料几乎就是一句空话。一方面，在教学实践中，我们重视了知识传授和解题能力，却忽视了学习方法和思维能力。另一方面，学生们自行获取的信息实在有限，这也在很大程度上影响了课程改革的推行。,（二）实验教学现状分析,化学是一门以实验为基础的自然科学，化学实验生动形象、活灵活现，令人耳目一新。针对学生的年龄特点，他们不但渴望获取新知，而且对于未知事物多了一份思考。化学实验的开展，既可以满足学生耳目的需求，又能从内心激发他们对于未知领域的探索。所以在日常教学中，本人尽可能地按照要求去完成各类实验。为了让更多的学生参与到试验中，好多演示实验我都会让学生们去完成，并及时加以肯定和纠正。对于一些较为抽象、难以理解的理论，比如“化学变化的实质”，一些危险、昂贵的实验，比如“一氧化碳的还原性”等，我们通常借助于多媒体，通过计算机模拟，让学生带着浓厚的兴趣接受知识。另外，农村初中大多没有专业的实验老师，实验室管理人员多为兼职，尤其是学生分组实验的开展，每一次都科任老师疲惫不堪，这也给实验教学带来了一定的影响。,（三）家庭教育现状分析,改革开放以来，随着经济的不断发展，农民外出务工、经商的现象非常普遍，农村有百分之八十左右的孩子“留守”在家，失去了直接监护人的监管，大多由其爷爷奶奶或亲戚代为监护，有些孩子每年和父母亲见面的时间大约一个月甚至更短。这些孩子在生活和情感上基本处于“真空”状态，生活上缺少照料，思想上缺乏引导，学习上缺少辅导，心理上缺乏疏导，行为上缺少教育，长此以往，学习的目的、态度、效果等可想而知。学生家长们对此很不以为然，他们认为，我们在外面辛辛苦苦打拼，供你吃穿、供你上学，你还有什么理由不好好学习？好多家长甚至认为，读书好坏无关紧要，长好身体才是根本。好多大学生毕业后没有工作可干，我们靠力气照样可以养家糊口，这种“读书无用论”带给教育的负面影响可以说是致命的。,（四）校本课程现状分析,所谓校本课程亦称“学校本位课程”或“学校自编课程”。是由所在学校的教师编制、实施和评价的课程。校本课程和国家课程是相对而言的，是矛盾的两个方面。校本课程注重基础性和统一性，能够“充分满足广大师生以及学校教育环境的独特性和差异性”，具有鲜明的学校特色，是一种开放性的课程。在农村初中，受多种因素的制约，校本课程的开发困难重重、举步维艰。,二、思考与应对,（一）建立良好的师生关系，提高教学效果,古语云“亲其师而信其道”，这充分体现了建立良好师生关系的重要性,和必要性，古代如此，现代更是如此。课堂上，走下讲台、走近孩子，用渊博的学科知识和幽默风趣的语言感染学生；课余时间，多和学生聊天，了解孩子的家庭、倾听孩子的心声，和孩子共同讨论前途理想、共商学习大计；活动期间，和学生一起娱乐、一起游戏，和学生当队友、当对手，在互动中，再一次拉近和孩子的距离，也许还能发现孩子身上的闪光点呢！尤其是对于父母远在外地的孩子，这种真挚的情感交流给予孩子的不仅仅是学习的动力，还有铭记一生的感激！,（二）结合学科特点，不断培养兴趣,俗话说“兴趣是最好的老师”，化学是一门以试验为基础的自然科学，兴趣的作用更是不可低估。那么，在化学教学中应该如何培养学生的学习兴趣呢？笔者认为应从以下几方面入手：,1、巧设实验，激发兴趣。对于农村孩子来讲，帮助父母配农药、除水垢等都是一次很好的实验机会，这种家庭小实验不仅有助于孩子掌握所学知识，更可以让他们充满成就感，进而激发更大的学习热情。,2、多方搜索，拓宽视野。利用现有教学资源，想方设法让学生了解自然、了解社会、了解世界。教师除了给学生讲授，更多的要鼓励孩子通过广播、电视、网络等去探索未知世界。,3、精心设疑，启发思维。众所周知，单调的说教已经远远不能满足现代教育的需求了。教师精心设置疑问，学生多个角度思考，长此以往，学生的思维得到锻炼和提升，这不正是我们的初衷吗？,4、动手操作，寓教于乐。结合学科特点，让更多的学生参与到实验操作中，这是一种参与，一种肯定，更是一种乐趣。在快乐中，还有什么事情干不好呢？,（三）家校紧密配合，促进孩子发展,教育是家庭、学校和社会三位一体、共同作用的过程，而家庭教育所占比重最大。面对农村孩子大多数“留守”的现状，作为学校教育的主体力量，我们有责任和义务搞好家校合作，一次家访、一次电话、一次网络聊天等等，让学生家长理解教育、理解老师，支持和配合学校教育，从而形成教育合力，达到教育孩子的目的。,（四）充分利用生活环境，促进学科教学,农村孩子对于农药、化肥、除草剂等有感性认识，对于自来水、土壤酸碱性、沼气等也不陌生，这些既是他们学习的基本素材，也是他们首先要探索的领域。通过不断的学习和探索，这些实际问题解决了，孩子们的学习兴趣更浓了，孩子们可以自豪地帮助家人了。在了解了沼气的使用之后，教师顺理成章地引导孩子去思考：怎样保护我们赖以生存的环境乃至整个地球？这样，孩子的思维得以升华，我们同时实现了教学目标的三个维度，可谓一举多得！,农村是实施义务教育的主要部分，农村义务教育关系到我国农民、农村、农业的发展，影响着国民经济和社会发展的全局。让我们大家齐心协力，为农村义务教育贡献自己的微薄之力！,糖尿病知识宣教11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，,1,糖尿病知识宣教,SAYA,莎莎,糖尿病知识宣教SAYA莎莎,糖 尿 病,糖尿病已成为危害公众健康的主要疾病之一，预计2010年我国可能达到6300万人，糖尿病患者总数将居世界各国之首。2型糖尿病患者全球约有1.3亿人，预计2010年上升至2.2亿人。其中2型糖尿病患者约占糖尿病总数90%。加强糖尿病治疗和预防具有重要意义。,糖 尿 病糖尿病已成为危害公众健康的主要疾病之一，预计20,什么是糖尿病？,糖尿病是由于胰岛素分泌不足，或者人体组织对胰岛素敏感性下降所引起的以血中葡萄糖升高为特性的一组综合症，可有口渴、多尿、多饮、多食、疲乏、体重减轻，随着得病时间的延长或病情未被控制，可出现慢性并发症，甚至致残、早死。,什么是糖尿病？糖尿病是由于胰岛素分泌不足，或者人体组织对胰,糖尿病的早期信号（,1,）,视力下降,糖尿病可引起 白内障，导致视力下降，进展较快，有时也会引起急性视网膜病变，引起急性视力下降。,遗传倾向,糖尿病有明显的遗传倾向，如果父母有一人患病，其子女的发病率比正常人高,3,4,倍。,胆道感染,糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高，而且可不伴有胆症，有时胆囊会发生坏疽及穿孔。,糖尿病的早期信号（1）视力下降 糖尿病可引起 白内障，导致视,糖尿病的早期信号（,2,）,尿路感染,糖尿病引起的尿路感染有两个特点：（,1,）菌尿起源于肾脏，而一般的尿路感染多起源于下尿道。（,2,）尽管给予适宜的抗感染治疗，但急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。,女性上体肥胖,女性腰围与臀围比大于,0.7,0.85,（不论体重多少），糖耐量试验异常者达,60,。,糖尿病的早期信号（2）尿路感染 糖尿病引起的尿路感染有两个特,糖尿病的早期信号（,4,）,皮肤瘙痒,糖尿病引起皮肤瘙痒，特别是女性阴部的瘙痒更为严重。,手足麻木,糖尿病可引起 末梢神经炎，出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等，也有的人会产生走路如踩棉花的感觉。,脑梗塞,糖尿病人易发脑梗塞，在脑梗塞病人中，约有,10%,13,是由糖尿病引起的。因此，脑梗塞病人应常规化验血糖。,糖尿病的早期信号（4）皮肤瘙痒 糖尿病引起皮肤瘙痒，特别是女,糖尿病的早期信号（,3,）,阳痿,糖尿病可引起神经病变和血管病变，从而导致男性性功能障碍，以阳痿多见，据统计，糖尿病病人发生阳痿者达,60,以上,排尿困难,男性糖尿病患者出现排尿困难者约,21.7%,。中老年人若发生排尿困难，除前列腺肥大外，应考虑糖尿病的可能。,腹泻与便秘,糖尿病可引起内脏神经病变，造成胃肠道的功能失调，从而出现顽固性的腹泻与便秘，使用抗生素治疗无效。,糖尿病的早期信号（3）阳痿 糖尿病可引起神经病变和血管病变，,糖尿病分型,1型糖尿病,2型糖尿病,特殊类糖尿病,妊娠糖尿病,糖尿病分型1型糖尿病,糖尿病症状,一般症状：容易口渴、疲倦、体重下降、小便频密、尿量增多、食量增加,糖尿病的典型症状：“三多一少”，即多尿、多饮、多食、体重和体力下降。,糖尿病症状一般症状：容易口渴、疲倦、体重下降、小便频密、,糖尿病的诱发因素,遗传、环境、热量摄取太多、活动量下降、肥胖、吸烟、精神压力、药物、怀孕,糖尿病的诱发因素遗传、环境、热量摄取太多、活动量下降、肥胖,糖尿病诊断,1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平,11.1,mmol/L(200mg/dl),2.,空腹血浆葡萄糖（,FPG）,7.0mmol/L(126mg/dl),3.OGTT,试验中，2,hPG,水平,11.1,mmol/L(200mg/dl),注：无症状需再测一次，予以证实，诊断才能成立。,糖尿病诊断1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平,血糖监测的时机：,1 清晨空腹,2 三餐前半小时：有利于发现低血糖,3 三餐后2小时：能较好地反映进食及使用降糖药是否合适,4 晚上睡前：有利于保证睡眠安全,5 必要时加测凌晨13时的血糖：有利于发现夜间低血糖和空腹高血糖，明确血糖波动的原因,6 其他时间：如赴宴、运动前后、情绪波动、自我感觉不适等需要加测血糖,血糖监测的时机：1 清晨空腹,血糖监测的时机：,空腹血糖：,是指前一晚8时以后不再吃任何东西，次日清晨未进食时的血糖水平。,正常值：3.,96.0mmol/L。,餐后2小时血糖：,是指从吃第一口食物开始计时，到2小时测量的血糖水平。,正常值：7.8,mmol/L。,血糖监测的时机：空腹血糖：是指前一晚8时以后不再吃任何东西，,糖尿病人血糖控制目标：,糖尿病人血糖控制目标：,糖尿病治疗,糖尿病健康教育、饮食疗法、运动疗法、药物治疗（口服降糖药、注射胰岛素）、病情监测,糖尿病治疗糖尿病健康教育、饮食疗法、运动疗法、药物治疗（口,口服降糖药,促胰岛素分泌剂（,）磺脲类药物：格列齐特（达美康）、格列吡嗪（）非磺脲类药物：瑞格列奈（诺和龙）,双胍类药物如二甲双胍、倍顺,-,糖苷酶制剂类如拜糖平、倍欣,胰岛素增敏剂如文迪雅,口服降糖药促胰岛素分泌剂（）磺脲类药物：格列齐特（达美康,注射胰岛素,胰岛素注射部位,注射胰岛素的注意事项,注射胰岛素胰岛素注射部位,胰岛素注射部位,胰岛素注射部位,注射胰岛素的注意事项,胰岛素注射部位尽量不选大腿等运动时剧烈活动的部位，以免造成低血糖,确定吃饭的时间，饭前1530分钟左右注射,调整胰岛素剂量或更换胰岛素品种两周内应密切监测血糖,重症糖尿病患者在清晨没有注 射胰岛素时不要进行运动，以防发生酮症酸中毒,注射胰岛素的注意事项胰岛素注射部位尽量不选大腿等运动时剧烈活,注射胰岛素的注意事项,在胰岛素发挥作用最强的时刻、注射胰岛素后吃饭前、黄昏或夜间不要进行活动，以防发生低血糖晕厥等,开始使用胰岛素应从小剂量开始，以防低血糖发生,感到心慌、出冷汗等不适时，应及时测试血糖，如为低血糖可立即吃些糖果,随身携带糖果或含糖饮料，一旦出现危险时，立即服用并停止活动，及时到医院就诊,注射胰岛素的注意事项在胰岛素发挥作用最强的时刻、注射胰岛素后,糖尿病病人药物治疗注意事项,：,有胰岛素或降糖药在用的病人,餐后,h,和,10Pm,的血糖,6.0mmol/L,嘱常规吃东西，如块饼干,如中餐血糖,3.9mmol/L,嘱进食,30,分钟后测血糖,4.5mmol/L,可常规注射胰岛素，,糖尿病病人药物治疗注意事项：有胰岛素或降糖药在用的病人,糖尿病病人能吃水果吗？,血糖控制好的病人可以吃适量的水果，但应该吃一些含糖低的水果，如梨、苹果、桔子、猕猴桃等，一次不能超过200克，同时应减少25克主食，最好在两餐中间吃。血糖高时少吃或者不吃含糖高的水果，如葡萄、荔枝、桂圆、香蕉、密瓜等。,糖尿病病人能吃水果吗？血糖控制好的病人可以吃适量的水果，但,糖尿病病人能吃水果吗？,轻症患者如果要品尝水果，应注意以下几点：,1,）如果能用黄瓜或番茄代替水果较为安全。,2,）最好不要天天吃水果，要吃只能少量，同时减少主食,1,4,1,2,两。,3,）吃水果的时间最好在餐后,2,个小时或睡前吃，因 为此时血糖高峰已下降，吃少量水果不会引起血糖上升太多。,4,）在低血糖出现时可吃些水果,。,糖尿病病人能吃水果吗？轻症患者如果要品尝水果，应注意以下几,哪些糖尿病患者不宜参加运动？,空腹血糖超过16.8,mmol/L，,有明显酮症酸中毒，或者合并各种急性感染，心功能或肾功能衰竭、未控制的高血压、严重足坏疽、糖尿病肾病、视网膜病变、眼底出血等,。,哪些糖尿病患者不宜参加运动？空腹血糖超过16.8mmol/,糖尿病并发症,急性并发症：,-糖尿病酮症酸中毒,-高血糖高渗性非酮症性综合征,-乳酸性酸中毒,-低血糖,糖尿病并发症急性并发症：,糖尿病并发症,慢性并发症：,-心血管疾病，如冠心病、脑血栓、周围血管闭塞、高血压等,-血脂异常,-糖尿病视网膜病变,-白内障,-糖尿病神经病变,-糖尿病肾病,-性功能障碍,-糖尿病足,-感染，如肺结核等,糖尿病并发症慢性并发症：,急性并发症低血糖的症状：,虚汗、眩晕、心悸、颤抖、饥饿、无力、精力不集中、头晕、头痛、嗜睡、失眼、焦虑、行为异常等，严重者出现昏迷。,急性并发症低血糖的症状：虚汗、眩晕、心悸、颤抖、饥饿、无,低血糖的自我救治,（可采取以下措施之一）：,1 饮一杯糖水,2 饮一杯葡萄糖水,3 饮一杯果汁或可乐,4 吃12汤匙的蜂蜜,5 吃6颗糖或饼干二块（约30克）,低血糖的自我救治（可采取以下措施之一）：,低血糖的自我救治,如经上述处理后，血糖仍未升高或症状无明显缓解，可再服上述食品一次，等血糖升高后15分再进食碳水化合物及肉类等蛋白质。,应用拜糖平中，一旦发生低血糖，须口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖才能缓解。,处理过低血糖后，仍保持原来的饮食计划。发生严重低血糖、神志不清时，家属应将病人立即送往医院。,低血糖的自我救治如经上述处理后，血糖仍未升高或症状无明显缓解,低血糖：,识别低血糖，血糖,3.9mmol/L,嘱进食,30,分钟后测血糖,低血糖：,急性并发症糖尿病酮症酸中毒,症状,：,原有糖尿病症状加重，极度软弱无力、烦渴、多饮、多尿、饮食减少、恶心、呕吐、腹痛、嗜睡、意识模糊、昏迷。,体征,：,皮肤干燥无弹性、眼球下陷等失水征，呼吸深而速，呼气有烂苹果味，血压下降、休克。,实验室检查,血：血糖明显升高；血酮体升高；血,pH,下降等；,尿：尿糖、尿酮体阳性。,急性并发症糖尿病酮症酸中毒症状：原有糖尿病症状加重，极度软,糖尿病酮症酸中毒,-,急救护理,严密观察病情,1.,严密观察生命体征及神志变化,2.,及时采血、留尿送检,3.,准确记录,24,小时出入量,补液，纠正电解质及酸碱失衡,1.,补液：迅速纠正失水以改善循环血容量与肾功能。,2.,纠正电解质及酸碱失衡,胰岛素应用,一般护理,糖尿病酮症酸中毒-急救护理严密观察病情,急性并发症,糖尿病高渗性非酮症昏迷,症状与体征：,起病时病人常先有多尿、多饮，可有发热，多食可不明显，失水逐渐加重，随后出现神经精神症状，表现为嗜睡、幻觉、淡漠、迟钝，最后陷入昏迷。,实验室检查：,特征性改变为高血糖和高血浆渗透压，多数伴有高血钠和氮质血症。,急性并发症糖尿病高渗性非酮症昏迷症状与体征：起病时病人常先,糖尿病高渗性非酮症昏迷,-,急救护理,严密观察病情：,生命体征、神志、尿液等,补液：,先予等渗盐水，再予低渗盐水。,纠正电解质紊乱：,主要是补充钾盐,胰岛素,积极治疗诱因及伴随症,糖尿病高渗性非酮症昏迷-急救护理严密观察病情：生命体征、神志,糖尿病慢性并发症的预防,1、出现胸痛、胸闷、四肢麻木、肢体无力、视物模糊、性功能明显下降、不明原因的腹泻和便秘、反复不愈的皮肤感染或牙周炎等应及时就诊。,2、遵医嘱定期监测血糖，及时与医生沟通身体发生的任何异常,3、合理的膳食，戒烟及戒酒,4、适度运动,5、控制体重,6、控制血压及血脂异常,7、心情平和，乐观积极,8、经常检查下肢和足部，保持清洁、舒适、干燥和温暖,9、注意口腔卫生,糖尿病慢性并发症的预防1、出现胸痛、胸闷、四肢麻木、肢体无,糖尿病足的预防,糖尿病足是糖尿病严重并发症之一，也是糖尿病致残的主要原因，应以预防为主。,1.,每天检查足和下肢，看看足趾间、足底是否有创伤、发红、感染、磨损、流液、肿胀和擦伤。,2.尽早或定期向医生报告足部的问题，每次就诊请医生检查足部。,3. 每天以温水洗脚，足部入水前先测一下水温。,4.趾甲前端应剪平锉光，防止伤害皮肤及软组织。,5.穿合适、松软的鞋子，尽量少穿皮鞋，最好穿软底布鞋，切勿赤脚行走。,6.对合并周围神经病变、感觉减退或丧失的部位要妥为保护，避免扎伤、挤伤及烫伤。,7.发生足部外伤或感染时，应及早去医院治疗，切忌思想麻痹，延误病情。,8.发生糖尿病足时，要及早去医院治疗。,糖尿病足的预防糖尿病足是糖尿病严重并发症之一，也是糖尿病致,糖尿病病人自我监测的其他内容,血压 每月一次,体重 每月一次,腰围/臀围 每月一次,尿糖： 12日一次,血糖(空腹及餐后) 每周一次,糖化血红蛋白：3个月一次,血脂：半年一次,眼底检查：半年一次,神经系统检查：半年一次,肾功能检查：半年一次,心电图检查：半年一次,胸部,X,线检查：必要时进行,如病情不稳定，随时进行各项检查,糖尿病病人自我监测的其他内容,预防糖尿病的,“,四个一点,”,多懂一点,即对糖尿病的知识、危害、防治措施多懂一点。这样，就能够发挥人的主观能动性，积极地预防糖尿病。,少吃一点,控制摄取总热量。主食、副食都要少吃。多吃蔬菜。,勤动一点,经常保持一定的运动量。控制体重不至过胖，犯病的机会就会减少。英国有一句谚语说：,“,腰带越长寿命越短。,”,放松一点,指心理调节方面。好的心态对糖尿病的预防和治疗有积极作用。因为各种心理不平衡会加强胰岛素抵抗，促使糖尿病,预防糖尿病的“四个一点”多懂一点即对糖尿病的知识、危害、防,三道防线预防糖尿病,一级预防,树立正确的进食观，采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素，但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入 适当，低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足，是最佳的饮食配伍。,三道防线预防糖尿病一级预防,三道防线预防糖尿病,二级预防,定期测量血糖，以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目，即使一次正常者，仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者，如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等，更要及时去测定和仔细鉴别，以期尽早诊断，争得早期治疗的可贵时间。,三道防线预防糖尿病二级预防,三道防线预防糖尿病,三级预防,糖尿病人很容易并发其他慢性病，患者多因并发症而危及生命。因此，要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现，早期预防，而到了晚期，疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗，常可预防并发症的发生，使病人能长期过上接近正常人的生活。,三道防线预防糖尿病三级预防,谢谢！,再见！,谢谢！再见！,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,44,