压力与情绪管理(任职班)

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,职业压力与情绪管理,护理学院 张银玲,Tel ： 13991283755,E-mail zyl-ylz,目前你所承受的压力大约是,(1)0-20,(2)20-40,(3)40-60,(4)60-80,(5)80-100,(6)100,以上,假如能承受的最大心理压力为,100,1.37%,2.74%,46.57%,41.10%,8.22%,0.00%,讲故事,贝壳的故事,勇士的故事,思考问题,故事让你想到了什么？,勇士失败的根本原因是什么？,贝壳和勇士，谁和你更相似？,你最后一次遇到的,“沙粒”是什么？你怎样处理的？效果如何？,你处理,“沙粒”的方式会让你成为珠贝还是勇士？,沙粒,=挫折、困难、压力，,都会遇到,不能决定,-,何时到来、对自己做什么,能决定,-,如何应对,应对方式,-,决定结果是望山垂泪,/,因珍珠而傲,护士职业压力与应对技术,第一部分,一、认识压力,Stress,刺激事件打破了有机体平衡和负荷能力，或超过个体能力所及时，个体的,心理体验,构成压力的事件,消极事件,积极事件,心理构成的一部分，不可能完全脱离压力,可提高机体准备状态，有利机体战斗或逃,避，调整自己以适应环境,适度压力可提高警觉水平，应对挑战,过于持久的心理压力，降低机体抗病能力,二、识别护理职业压力源,资料,护士承受的压力已成为一种职业性危险,一线护士：,职业源性压力、负性情绪,表 现：,心身疲劳、缺乏理解和尊重、认,为无发展前途、职业满意度低、,离职意愿强烈,急诊科、,ICU、,外科,梁静,24,岁 成都某医院检验科医生,注射,2ml,百草枯自杀,爱说、爱唱、性格外向,原因,工作不顺心，压力太大,护士工作压力大自杀身亡可怜三岁儿失去妈,28,岁，三岁儿子、幸福家庭、性格开朗活泼,原因？,该护士被,3,名家属殴打，经查为家属无理取闹,领导秉着,“,患者是上帝,”,原则，逼其向家属赔礼道歉,服务对象,病情复杂 变化迅速 抢救危重病人可控性 预测性低,各种噪音、场面刺激,接触有害物质,分泌物 细菌 病毒 化学物质,工,作,环,境,护理工作的内容和范畴不断拓宽,护士缺编问题特别突出,轮班工作制,工,作,负,荷,资 料,16.96%,的护士睡眠障碍,影响因素,-,轮班工作导致生物节律紊乱,3,岁以下孩子的母亲尤甚,医护关系,只把护士当助手，未当作平等的同事尊重，护士的专业权力未被认同,处理护患关系时,普通人际关系,竞争 控制 符合他人标准,人,际,关,系,社会对护士的期望,充满爱心 善解人意 高度负责 技艺精湛,护士自身的期望,白衣天使 成就 同行赞扬 社会认同 病人尊重,职,业,期,望,工作特点导致投入家庭的精力减少,负面感受影响家庭和谐气氛,家庭的责任和琐事消耗精力,工,作,家,庭,矛,盾,职业规划,-,不断学习新知识、新理论和技术,职业发展的困境,职称晋升机会少，聘任制使护士成为主要变动对象，工作不稳定性,职,业,发,展,三、压力的影响机制,很少直接、即时表现出来,经组织、社会环境和个体的加工过滤,压力源,反 应,工作绩效,社会适应,健康,环境变量,组织,社会背景,个体变量,认知评价,压力源对机体施加影响途径示意图,群体凝聚力,社会支持系统,生活经历,人格特征,资 料,248,名,101,空降师士兵，完成任务后回家团聚。在某机场作短暂停留，在随后的航行中坠毁于冰天雪地之中。飞机燃烧,24,小时，无生还者,阵亡者家属救助军官,2,年追踪测量,心理痛苦者,-,身体健康出问题,坚韧性格且获得社会支持者,-,身体健康,对生活有强烈的责任感,相信可以控制周围的事,对自身命运有控制感,对新事物感兴趣,喜欢接受挑战,坚韧性高的性格特征,四、压力作用的结果,高强度或持续久的压力，超过个体适应能力时对个体健康的损害,消,极,影,响,崩 溃,表现,生活很累 失眠 紧张不安 焦虑疲乏 淡漠,严重者,-,慢性抑郁、心身疲惫,极端者,-,可能产生自杀念头,强烈压力导致的无助、无望的情感,延缓压力反应,高压情境时不发生，事后一段时间才体验到压力反应,表现,夜惊、疲劳、 焦虑、难与人相处、,注意力不集中、情感缺失,事件,战争、地震、空难、水灾,男，,44,岁，退伍军人,1979,年参加自卫反击战，作为先遣部队深入敌区。途中，多位战友踩地雷被炸死，目睹战友被炸得血肉横飞，战友一条血淋淋的大腿就落在他的眼前，惨不忍睹,经浴血奋战，我方部队死亡过半，眼望四周，到处都是阵亡战友的尸体，十分惨烈,更令人害怕的是，我方已弹尽粮绝，饥饿和死亡随时威胁着他们。如此坚持近,4,天，后被大部队救回,同事,其沉默少语、不喜与人交往,家人,其性格改变，对亲友冷淡，无故发脾气,自诉,睡眠差，噩梦频频，常在噩梦中惊醒，控制不住浮现战友被炸死的惨景。不愿看战争的电影或电视，听到鞭炮声紧张不安,多次就诊精神科，但症状反复不定,压垮董玉飞的不是房屋预制板的重量，而是灾区重建过程中超载的心灵,震后第,144,天，幸免于,“,5,12,地震,”,的北川县人董玉飞依然走了,震 后 自 杀,心理专家,不满,39,岁的北川农办主任可能患有因地震引发的创伤后应激障碍,(PTSD),研究表明,重大灾难后，约,25%,的受灾人员会从暂时性应激状态转向,PTSD,董玉飞,12,岁的独子在地震中不幸死亡,震后，他忙着组织救援力量，没顾得上立即营救儿子。两天后，才去认领遗体,他极少在人面前提起丧子之痛，甚至最好的同事,默默承受丧子之痛,震后，县委要求机关干部写,“,抗震救灾,24,小时纪实,”,董玉飞只字未提儿子，里面出现了唯一一处省略号,震后，酒量尚可的董玉飞突然戒酒,震后，他身兼五职：农村工作办主任、农房重建办主任、救灾办主任、新农村建设办主任，并协助群众安置办工作,仅县农业局，有,10,名遇难职工以及,33,名亲属需要慰问与抚恤,09,年,6,月，董玉飞因抗震救灾期间表现突出，被国家授予抗震救灾先进个人称号,董玉飞不仅无法像普通灾民那样获得救助、宣泄不幸，每天还得聆听灾民的实际困难，忍受突然爆发的情绪，并鼓励灾民战胜眼前困难，重建美好家园,积,极,影,响,适度压力是成长与发展的必要条件,使机体维持一定唤醒水平，排除寂寞与无聊，调动个体能动性，增强工作效率,单调的环境或从事比较单调、缺少变化和挑战性的工作，导致注意力不集中、情绪不稳定,调查,五、如何应对压力,1.,护理管理者,倡导人本主义管理理念,理解、关爱护士，及时了解其心理、身体、家庭、工作状况、困难和需求,不违背原则时，机动灵活帮助护士,管,理,减,压,2.,医院管理,制定相关政策，激励工作热情和积极性,解决编制问题、减轻工作负荷,1.,采取行动,擒贼先擒王,个,人,应,对,发生了什么？好,or,坏,or,无关？,不好,如果不改变，会有什么结果？,很糟,考察所有可行的方案,权衡哪个方案最佳,采取行动,故 事,时间,第二次世界大战,地点,中国上海,人物,上海某保险公司经理（美国人）,日本海军上将,日本人要求经理清算公司财产并上报,未上报一笔,75,万美元的资金（香港公司）,日本人很生气，当时经理不在，如果在,.,星期天下午经理听到此消息，非常紧张,故事梗概,想一想,假如你是经理，你怎么做？,Q1,我担心的是什么？,A,我怕明天早上被关进宪兵队,Q2,我该怎么办？,经理做法,:,写出问题及答案,A1,我去向日本人解释,但他不懂英语，如果找个翻译，会使他更加恼火，那只有死路一条,A2,我可以逃走,不太可能，我一直被监视，如果打算逃 走，很可能被抓住枪毙,A3,我可以不去上班,如果这样做，日本人会起疑心，会派兵来抓我，根本不给我说话的机会而被关进宪兵队,A4,星期一早上，照常上班,日本人可能正忙着，忘掉了那件事。即使他记得，也可能已经冷静下来，如果他来吵，我仍然有机会解释,当自己感到压力，不知如何做时,清楚写下担心的是什么,可以怎么办,决定怎么办,马上照决定去做,消除,90%,的焦虑,2.,认知重组,改变对事件,/,情境的评价，消除或减轻压力,唉！哪儿还有人来买我大儿子的伞呀！,从前，小镇上住着一位老婆婆，无论刮风还是天气晴朗，人们总能听到老婆婆的哭声。镇上的人觉得很奇怪，但又都不知缘由。有一天，来了一位智者，见到老婆婆伤心的样子，就问道：“老婆婆，您有什么伤心事，告诉我，让我来帮助您。”,唉！我小儿子的衣服到哪里去晒呀！,同样是下雨,为什么会引起不同的情绪呢？,背对太阳，看到的永远是自己的影子,转过身来，你将拥有灿烂的阳光,如果抱怨工作环境差，那他呢？,如果抱怨交通太差，那他呢？,3.,争取社会支持,社会支持网络构成,家庭成员 老乡 上级领导 同事,提供的支持,情感支持 有形支持 信息支持,4.,积极转移,运动,音乐会 看电影,想像,5.,合理宣泄,倾倒心理垃圾,不沉溺于自己的苦难，做心灵的清洁师,打架,吃东西,睡觉,喝酒,动,喊,哭,诉,这样发泄行不行？,在适当的场合哭一场,向他人倾诉,进行剧烈的运动,放声歌唱或大叫,6.,培养坚韧的性格,对生活强烈的责任感,相信可以控制周围的事,对自身命运有控制感,勇敢接受挑战,7.,学会宽容,对别人也对自己,8.,心理咨询,第二部分 情绪管理,皮索恩,-品德高尚、受人尊敬的军事领袖,某次，一士兵侦察回来，没能说清与他一起侦察的另一士兵下落,皮索恩愤怒，决定处死该士兵,此时，另一士兵返回,皮索恩的故事,结果,：皮索恩羞愧更加暴怒，处死三人,第一个士兵,-,皮索恩,坚决执行已经下达的命令,第二个士兵,-未及时归队，造成另一士兵被处死,刽子手,-因为没有执行命令,愤怒 三人死亡命运,材料一：史料记载，伍子胥在过韶关时，陷入进退两难的处境，结果因极度焦虑而一夜间须发全白,材料二：,三国演义,中的周瑜才华出众，机智过人。但诸葛亮利用其气量狭小的弱点，巧设计谋，气得他断送了风华正茂的性命,材料三：,儒林外史,中的范进，多年考不中举人，直到,50,多岁时，终于听到自己金榜提名，“喜极而疯”,情绪变化导致的结果,极度焦虑,一夜间须发全白,过于生气,断送了风华正茂的性命,过分高兴 喜极而疯,被苍蝇击倒的冠军,1965,年,9,月,7,日，世界台球冠军争夺赛在美国纽约举行。路易斯,福克斯的得分一路遥遥领先，只要再得几分便可稳拿冠军了,就在这个时候，一只苍蝇落在了主球上。此时,路易斯并未在意，一挥手将苍蝇赶走了,可是，当他俯身准备击球的时候，那只苍蝇又飞回到主球上来了。在观众的笑声中，路易斯又去赶苍蝇，情绪也受到了影响,更为糟糕的是，这只苍蝇好像是有意跟他作对，他一回到球台，它就又跟着飞回到主球上来，引得周围的观众哈哈大笑,路易斯的情绪恶劣到了极点，终于失去了冷静和理智,他愤怒地用球杆去击打苍蝇，不小心碰动了主球，裁判判为击球，他因此失去了一轮机会,本以为败局已定的对手见状勇气大增，信心十足，愈战愈勇，最终赶上并超过路易斯，夺走了冠军,第二天早上，人们在河里发现了路易斯,福克斯的尸体,他投河自杀了！,负面情绪是杀手，它杀死了什么？,杀死彼此内心的快乐,杀死重要关系的支持,消极情绪的危害,人际关系恶化,有害身体,伤害他人,丹尼尔,高曼,EQ,情绪管理,了解自己情绪、控制自己情绪的能力,理解他人情绪、处理他人情绪的能力,英国管理学家凯文,.,汤姆森,情绪资本,要充分利用人力资本，必须管理好两大因素,智力资本,员工的知识,情绪资本,激发积极行为的情感、情绪和信念,忙碌的都市生活，各种各样的情绪困扰,护士：,女性,情绪化 感性 职场,一、人类的基本情绪,喜,怒 惊,忧 恐,思 悲,Robert Plutchik,恐惧 惊讶 悲痛 厌恶,愤怒 期待 快乐 接受,强度区分,愤怒（狂怒,-,生气）,情绪三维模型,情绪以微妙方式影响我们,情绪与一周的作息表有关,有位受到惊吓的女子被送到医院，她觉得自己即将死去,巫婆曾预言，她的两个姐姐会分别在,16,和,21,岁生日前死去，结果都应验了,巫婆也预言，她将在,23,岁生日之前死去,住院之后，她真在,23,岁生日前两天死去,故 事,二、情绪的功能,情绪对生存至关重要,（一）动机和唤醒,促使采取行动,攻击、躲避、帮助别人,重要功能,激励前进，促使迈向重要目标,（二）情绪的社会功能,粘合剂，使你贴近某人,防水剂，使你远离他人,商场公用电话机退币口留,10,美分,等某人发现该硬币（,1972,年,提升心情）,当幸运的购物者带着新发现的硬币离开时，一名拿纸夹的人在其前掉落文件夹,观察购物者是否会停下来帮忙,实验,结果,得到硬币对助人行为有戏剧性影响,未发现硬币者，,4%,帮忙,发现硬币者，,84%,帮忙,“,心情好，做好事” 效应,（三）情绪对认知功能的影响,影响学习、记忆、社会判断和创造力,用欢快和严肃的音乐引发愉快和不愉快情绪,要求,:,根据,16,个中性词回忆经历过的事件,快乐情绪者，,72%,的回忆内容为积极记忆,反之，,52%,的回忆内容为积极记忆,实验,三、情绪管理,情绪管理原则,找到疏导渠道,使情绪得到适当疏解,不积压在心,1.,学会体察自己的情绪,认识自己的情绪,思考引发情绪的原因,检测自己的想法是否合理,修正不合理想法，达到改变情绪的目的,与朋友闹矛盾，生气时,自问,：我为什么这么做？我现在有什么感觉？,了解生气原因,更好地处理情绪,2.,适当表达自己的情绪,向自己表达,认识情绪状态及来源,向他人表达,亲人、朋友、心理治疗师,向环境表达,跑步、旅游；高喊，打沙袋,升华的表达,化悲痛为力量,3.,以适宜的方式纾解情绪,培养陶冶性情的兴趣爱好,体育锻练,健身、打球、舞蹈,知心朋友,分享的快乐是加倍的快乐,分担的痛苦是减半的痛苦,记日记理清思绪,写在纸上的越多 积压在心里的越少,营造愉快的生活环境,音乐 柔和的灯光,自我解嘲,自我暗示,自我激励,心理换位,学会升华,4.理智控制,情绪,战国时期,，,孙膑被砍去双脚后，怒而发奋，写出孙膑兵法,歌德在失恋时，写出少年维特的烦恼,司马迁在遭受宫刑后完成史记,贝多芬在遭受双耳失聪的情况下，创作出命运交响曲,史记越王勾践世家,选择正确的对象,把握正确的程度,确定正确的时间,为了正确的目的,采用正确的方式,-,亚里士多德,人际关系顺畅的秘诀,情绪智力,谢谢听课,