晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告,16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。晚期乳腺癌,内分泌治疗策略,江苏省肿瘤医院冯继锋,乳癌不再是一种疾病,ER+,6575%,All Breast Cancer,HER2+,1620%6,Basaloid,15%,学生是教学的主体，谁也不能代替，教学中应想办法调动学生学习的主动性和积极性，充分发挥学生的主体作用，把学习主动权交给学生，使学生想学、能学、爱学、会学、培养学生参与意识，使他们得到全而发展。,一、教师备课要创新,实施创新教育，作为教师，首先要转变观念，建立真正的创新教育的理念，所备的课要与学生心理发展特点、学生的生活实际相适应，要从提高学生的创新意识、培养学生的创新品质着想。备课时一般做到：,1.教学目的要创新。要根据教材内容但又不拘泥于教材内容制定具体的目的和要求。,2.教学过程要创新。设计时不可循旧规，对如何导入新课、如何讲授新课、主要环节如何处理进行创新设计。,3.教学方法要创新。可以采用提问法、发现法、联想法、操作法等等，方法不可固定单一，思维不可封闭僵死。,4.教学程序要突出创新。,5.师生合作要体现创新性。教师不再是课堂的主宰着，而是学生学习过程的引路人，引导学生自己去发现、探究知识。,6.课堂提问要有实践创新性等。,二、创设宽松的教学环境,具体应抓好以下3个方而。1.建立新型的师生关系。要以真诚的师爱为基础，教师应尊重学生的人格，把学生视为平等的人、自主的人、有发展潜力的人。2让每个学生都能体验成功的快乐。应让学生树立自己能学好数学的信心，激发学习热情。同时，还应针对学生的认知水平，给每个学生创设获得成功的机会，让他们具有成功的体验，在成功的愉悦中增强学习动力。3.建立情感多向交流机制。一方而应及时把教师对学生的关怀和教师分享学生成功的欢乐传递给学生，用教师的情感去激发学生的学习热情；另一方而应变一言堂为群言堂，让学生具有向教师或同学交流自己的思想、发表不同见解、表达学习体验的机会。,三、创设问题情境，使学生想探索,现代建构主义心理学家认为：“学生的认知发展就是观念上的平衡状态不断遭到破坏，并又不断达到新的平衡状态的过程”。导入新课是授课的首要环节。根据小学生的心理特点，精心设计好“开讲”，一开始就充满趣味，使学生兴趣盎然，产生强烈的欲望，在愉快的心情中跨进知识的大门，一定能激发学生强烈的探究欲望和动机并持久保持。,四、鼓励质疑问难，使学生能探索,古人云：“学源于思，思源于疑”。疑问是思维的动力和发现的钥匙。心理学研究表明，保持问题意识是产生创新思维的条件，问题意识强，大脑就会处于高度的敏感状态。这种状态有利于创新思维的发生。因此，在课堂教学中，教师要讲究教学民主，倡导课堂讨论，诱发学生的问题意识，培养并开发学生的创造潜能，鼓励学生质疑问难，引导他们学会观察、勤于分析，善于思考，做到学生能独立思考的教师不揭示；学生能独立操作的教师不替代；学生能独立解决的教师不示范。,五、排除思维定势，使学生爱探索,心理学家认为，学生活动中成功的体验，会产生通过积极学习获得成功并再次体验成功的需要。定势思维对学生的自主学习有其不利的一而，因此在平时的教学中，教师要善于引导学生突破定势思维的局限性和消除思维定势的负而影响，更要给学生创设较多的训练发散思维的机会，鼓励学生敢于打破常规，别出心裁，勇于标新异，多角度、多侧而，多方位进行大胆尝试，寻找与众不同的解题途径，提出合理新颖独特的解题方法。使学生不但善于单向思维，而且在寻求多向思维方法的过程中，经历创新学习的过程，从而增强思维的创造性。,六、转变主导角色，使学生会探索,作为教师不仅要传授知识，更要教会学生探求知识的方法。这就要求教师要彻底改变居高临下主宰课堂的局而，树立为学生学习服务的意识，成为课堂教学的组织者，指导者和参与者，成为学生的知心朋友。,七、加强合作学习，培养学生协作创新,合作学习是发挥学生集体智慧、让学生参与、交流信息、互相学习、相互促进、主动求知、共同提高的一种学习方式。一个人要有所创造，除了个人努力钻研和具有开拓精神外，还要有善于与人合作共事的精神，课堂教学中教师应充分发挥小组群体的活动功能，给学生较多讨论分析的机会，使学生在知识方而相互补充，在学习方法上互相借鉴，善于合作，集思广益、努力培养学生的创新精神。,综上所述，数学教学是以培养数学素质为目的，而数学素质中又以创新能力和应用能力最为重要。我们要在课堂教学中处处以培养学生的创新和应用能力为基本出发点，特别是在新的课程标准下，注重教学方式，从而多方而培养学生学习数学的兴趣，提高学生在数学方而的创新能力与应用能力。,1 项目主要研究内容,在大学生群体中，他们渴望着一个轻松获取各类旅游咨询的平台，因此，在这个互联网络高度发达的21世纪，YOU网大学生联盟便应运而生，我们以网络为载体，实体协会并存，本着更经济、更便捷、更全面的理念，让更多的大学生花更少的钱，穷尽更多的美景，为大家无偿的提供：旅游目的地的旅游资讯、团购信息，搭车信息、美食咨讯，沙发客咨询以及各地穷游攻略。在创办网站的同时还建立实体旅游协会，方便大家出行活动。实体协会与网站同步活动，达到线上线下两不误！这一切将会为您的出游带来极大的便利，使您身未动却已轻松知晓旅游目的地的各类相关资讯。,2 项目主要研究意义,其一，节省大学生的旅游经费开支、为大学生实现穷游美景的机会。穷游是一种高性价比的旅游方式，它具有两方面的含义，一是旅游资金花费少，二是穷尽天下美景。随人类物质生活水平的不断提高，尤其在广大在校大学生中，旅游逐渐成为了同学们在茶余饭后的热门话题，同学们都有走出去的迫切心情。然而一成不变的传统旅游模式参团旅游因其过高的费用支出以及走马观花的旅游方式，使部分大学生望而却步。黑龙江省YOU网大学生联盟正是处于对此类问题的考虑应运而生的。真正做到背上行囊，清爽上路，简朴行走，自由心灵，穷尽天下美景的潇洒旅游体验。YOU网大学生联盟中最具特色服务项目就是大学生之间可以随时随地通过黑龙江省YOU网大学生联盟进行交流，避免了以往的旅游攻略过时的尴尬，在同学的交流过程中，及时更新旅游目的地旅游资讯，达到了方便、快捷、实用、高效的目的。真正实现：花最少的钱，走最多的路，穷尽最美的风景。,其二，极大的丰富了大学生的课余生活。大学阶段是人生的一个重要转折点，也是人生中最美好的阶段。当代大学生课余生活中，主要有社团活动、参加文体活动、上网等。虽然说学生的天职是学习，但是大学生有较宽松的课余时间，而且大学生具有一定的独立生活能力和思维能力，所有旅游是一项及其适合大学生的课余活动。大学生可以通过黑龙江省YOU网大学生联盟，搜索旅游咨询、制定旅游计划、征集同行旅友以及安全交友等活动。在旅游的过程中，大学生可以拓宽眼界、锻炼独立生活能力、提升个人素质、释放压力。这些将极大地丰富了大学生的课余生活。,其三，开拓视野、陶冶情操、提高自身素质。在人类社会高速发展的今天，快节奏的生活方式已让广大在校大学生身心疲惫，旅游是一种高级的精神享受。旅行可以让人对生活的某些方面有所感悟，会让你更加懂得怎么去生活，怎么享受生活。求新、求知、求乐是大学生旅游者的心理需求。大学生在进行旅游的过程中，即能锻炼身体，又能陶冶情操、增长知识、开拓眼界。将平时不易得到的快乐通过旅游得到充分的释怀，并成为一生永久而美好的、难忘的记忆。黑龙江省YOU网大学生联盟为大学生的出游提供了一站式的服务，吸引更多的同学走出去。通过旅游、交友等方式开拓了视野、提高了大学生自身素质和社交能力，为大学毕业后进入社会做充分的准备。,其四，刺激国内旅游消费、促进国内经济发展。大学生作为社会的一个特殊群体，具有一定的自我生活能力和思维能力，又有相对宽松的时间，当代的大学生更崇尚新鲜的旅游方式，更愿意接受有别于传统方式的旅游体验，这些促成了大学生旅游热。因此，大学生作为一支旅游生力军的地位确实不容忽视。黑龙江省YOU网大学生联盟为大学生提供优质的、一站式旅游服务，吸引更多的大学生走出学校进行旅游，刺激国内旅游消费、促进国内经济发展。,其五，填补了中国旅游网站市场的空缺。根据Yahoo上搜索的结果，现今中国共1430多个旅游网站。通过对中国旅游网站的调查可知，中国旅游网站多为面向社会群体的高享受性旅游网站，且各种网站所提供的旅游资讯不全面、不及时。中国的旅游网运营模式比较单一，点击率与知名度较低。中国旅游网站的模式主要分为以下几类：（1）主打旅游攻略与景点点评的经营模式。（2）提供在线订购酒店，机票等咨询的服务模式（3）垂直搜索模式（4）专注旅游领域的交友平台模式。在中国的旅游网站中，缺少这样一个专门为大学生打造的方便快捷浏览的一站式旅游网站，出现市场空缺。黑龙江省YOU网大学生联盟就是要打造出这样一个让大家免费了解、参与的新方式旅游的平台来填补了中国旅游网站市场的空缺。,3 项目的研究可行性及其成果,第一，黑龙江省YOU网大学生联盟弥补了旅游市场的空缺，及时满足旅游市场的发展需求，最终满足消费者多元化的需要。,第二，黑龙江省YOU网大学生联盟以绿色旅游服务为基础，服务目标群体主要为广大的在校大学生，通过不断扩大大学生旅游的队伍，逐渐形成多层次的效益空间，吸引更多的旅游市场潜在消费者。,第三，根据各个大学高校参加人数，做出相关数据分析，引入招商加盟的方式，设立各地协会管理机构，满足各个地区的大学生的旅游需求，拓展大学生旅游的市场，刺激旅游消费。,第四，黑龙江省YOU网大学生联盟是一个运用互联网电子信息技术提供多种旅游目的地的中文旅游资讯和在线提供增值服务的载体。为追求旅游品味和质量的大学生旅游者提供旅游一站式服务，从而改变当代大学生的旅游质量和旅游观念，吸引大学生外出旅游。,第五，通过对影响大学生旅游的因素的调查可知，金钱因素是影响大学生出游的最主要因素。为此，黑龙江省YOU网大学生联盟主推穷游。与此同时，黑龙江省YOU网大学生联盟为大学生提供沙发客信息、搭车族信息、最新的穷游资讯、旅游目的地穷游攻略等安全的、实用的旅游咨询。从大学生的角度出发，极大程度地为大学生减少旅游活动过程中的资金消耗，避免了大学生因资金问题而放弃旅游的举动，鼓励更多有旅游热情的大学生走出校园，欣赏祖国的大美山河。,通过本团队历时8个月时间的调查与研究，创办黑龙江省YOU网大学生联盟具有可行性，此时当代大学生正缺少这样一个既省钱又方便的组织为大学生服务。借此机会，希望次项目在明年能顺利落实，并深入广大大学生内心，为众多大学生谋求福利和便捷！,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告16、自己选择的路、跪着也要,1,晚期乳腺癌,内分泌治疗策略,江苏省肿瘤医院冯继锋,晚期乳腺癌,2,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,3,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,4,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,5,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,6,尽管晚期乳腺癌的治疗已取得了一些重要进展,但中位总,生存期仍然较短(仅2-3年),HER-2阳性乳腺癌因抗HER2药物的出现改善了生存期,TNBC的生存期几乎没有明显的改善,最常见的ER阳性乳腺癌自上世纪90年代初以来,总生存期没有,突破,et al. The Breast 2012 in press.,尽管晚期乳腺癌的治疗已取得了一些重要进展,但中位总,7,转移性乳腺癌(MB:概述,在所有乳腺癌患者中,尽管大部分会接受辅助治疗,但是仍有30%40%,会发展为转移性乳腺癌,转移部位,占晚期乳腺癌的比例,中位生存,骨,59-73%,软组织,19-30%,肺实质,62-71%,6-12个月,胸膜,46-51%,2年,肝,35-65%,4个月,16-30%,1-4个月,转移性乳腺癌通常不可治愈,是临床医师面临的一大挑战,转移性乳腺癌中位生存期2-3年,仅5%-10%能存活5年,Huober j and Thurlimann B. Breast Care 2009: 4: 367-372,Jackisch C, presented at 2010 ESMO,转移性乳腺癌(MB:概述,8,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,9,所有乳腺癌患者必须化疗吗?,所有乳腺癌患者必须化疗吗?,10,影响转移性乳腺癌治疗决策的因素,肿瘤激素受体状态、HER2状态,年龄、绝经状态、体能状态,疾病扩散的程度与部位,是否存在威胁生命的内脏侵犯?,诊断或既往治疗的时间,对既往治疗的疗效,治疗的类型,患者意愿,Rugo H, presented in 2011,影响转移性乳腺癌治疗决策的因素,11,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,12,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,13,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,14,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,15,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,16,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,17,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,18,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,19,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,20,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,21,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,22,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,23,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,24,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,25,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,26,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,27,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,28,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,29,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,30,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,31,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,32,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,33,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,34,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,35,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,36,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,37,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,38,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,39,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,40,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,41,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,42,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,43,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,44,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,45,晚期乳腺癌内分泌治疗策略研究报告课件,46,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,47,