植入式静脉输液港的护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,植入式静脉输液港的护理查房,6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。,植入式静脉输液港的护理查房植入式静脉输液港的护理查房6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。世课,植入式静脉输液港的护理,肿瘤一病区(消化),农业广播电视学校面向的群体主要是城乡企业厂矿的在职人员以及部分农民。由于受教育的成人学员来自不同地区、不同岗位，年龄、知识结构、个人阅历、社会经验等方面都存在较大差异，对于他们的教学和管理颇具难度。很多参加农广校成人教育的学员把学习同个人职业发展相联系，呈现出鲜明的职业性。也有的学员是为获取更多的知识和技能，以满足实际工作的需要而来的。总之，他们的学习、进修都带有明确的目的性。所以，农广校的教学工作担子重、责任大，需要我们学校和教师用心去探索、去研究，以确保教育教学的时效性，满足学员的不同层次的需求。,针对这一特殊的群体，日常教育教学有必要采用传统的面授教学、课本自主学习、网络教学相结合的复合型教学模式，因时因地，因材施教。,一、集中面授 精讲点拨,农广校函授教育以自学为主，面授为辅，学员平时在家自学，利用周末或寒暑假集中到学习中心接受面授。对于面授的重要性，有专家曾说，“面授教学是成人教育教学工作中的中心环节，具有启发、引导、帮助学员自学，在新课与旧课之间、自学与考核之间起到承前启后的作用，是实施成人教育教学计划的关键和主要形式”。面授教学质量很大程度上决定了农广校高等函授教育的质量。,如何最大限度地发挥面授方法的效用呢？实践证明，教师一定要发挥主导作用，将教学内容的选择与教学深度的把握与学员的实际情况相结合，本着“教学员所需，教学员所难，教教材重点、难点”的指导思想，精心备课，巧妙授课。具体策略如下：,（一）课堂教学与实际生活相结合，激发学员的学习兴趣,无论做任何事，兴趣是最好的老师。因此，农广校教师也必须从培养学员的兴趣入手，确定课堂教学策略。比如，将现实生活中的问题或实例融入课堂教学，融入学员所学专业，使学员感觉到所学内容既鲜活、生动又有实用价值。从而有效地调动起学员学习的积极性，激活学员的思维，达到既获取知识，又发展能力的双重目的。,（二）课堂教学与学员实际相结合，教学内容少而精,农广校学员由于工作和生活原因，学习时间有限。教师可根据课程内容的难易程度，结合学员对知识的需求及自学困惑，对教学内容进行必要的筛选和补充，力求教学内容少而精，跟得上知识经济发展的需求。从而有效地满足学员所需，圆满地完成教学任务。,（三）课堂教学与多媒体技术相结合，化难为易,在教学实践中，枯燥的说教，照本宣科式的教学方式无论大人还是孩子都难以接受。为了让学员在轻松的环境中愉快地学到所需的专业知识，教师可充分发挥多媒体设施的强大作用，以直观形象的演示，将抽象的知识具体化、浅显化，使课堂教学事半功倍。,二、授之以渔 指导自学,信息时代，知识的增长与折旧也在加速运转。这就要求人们必须具有一定的自学能力，才能适应社会的发展。为此，农广校教师有必要根据成人学习的特点，结合各学科的教学，帮学生掌握必要的学习方法，授之以渔，培养其较强的自学能力。,培养自学能力可从以下两方面着手：,（一）指导学员研读课本,教师可依据自己积累的辅导经验向学员提供一系列指导自学的文字材料，指导学员研读课本。如：本学期教学计划、课程教学大纲、各章节的重难点、多媒体课件等等。引导学员有计划、有步骤地进行学习，逐步形成自主研读课本的习惯与能力。,（二）指导学员充分利用网络资源自学,远程教育启航的时代，网络教育掀起了新的学习热潮。网络教学能最大限度地满足成人学员随时随地学习的需要，有效解决工学矛盾。现阶段，农广校与几所211工程学校协作办学，开设了多方网络与继续教育学习平台。教师可充分利用这一平台的有效机制，指导学员更加自主地选择自己自学有难度的科目。反复观看教学视频及文献资料，结合自主学习的困惑及辅导教师的点拨把教材学通学透，真正学到想要的知识与技能。鉴于学员的计算机应用水平参差不齐，教师有必要在学期初对学员进行集中辅导。可以利用事先准备好的课件和网络操作，现场指导学员学会如何上网浏览信息，阅读文献资料，观看教学视频。并对电脑操作过程中可能遇到的问题做前期培训指导。确保学员随时随地上网学习，畅通无阻。,三、借助网络 函授指导,网络时代QQ、微信等新兴媒体的出现，促使农广校班主任的管理工作与时俱进，迈向新的台阶。网络给班级教育教学管理带来了便利，进一步解决了学员的工学矛盾，成为学员排忧解难的快捷通道。网教常用方法有二：,（一）集中讨论,班主任借助网络平台建设班级QQ群来实现师生之间的互动交流。班主任可以随时随地把自己研读教材的心得体会、学术前沿信息、有效的学习方法等上传到班级QQ群等平台，供大家分享。同时可创建班级论坛，由任课教师或学员结合学习实际，发起主题讨论帖，组织班级成员展开讨论。达到师生有效互动、共同提高的目的。,（二）一对一辅导,由于学员的知识底蕴不同，在自学的过程中未免会遇到这样那样的个别问题，需个别指导。教师可通过群好友这个小平台与学员进行面对面式的一对一交流。必要时借助QQ截图向学员传输看书学习、上网操作细节，便于学员理解、模仿。,实践证明，紧跟时代的步伐，充分利用身边的教学资源，构建成人高等教育的新模式，实现了面授教学与自主、网络交互学习研讨相融合的教学目的。集中面授，精讲点拨，引领学员在有限的时间内消化吸收各类课程中的精华;授之以渔，指导自学很好地培养了学员自主学习的能力与习惯，为终身学习打下坚实的基础等等是农广校教育教学的必由之路。网络函授指导为学员的学习开设了一片新天地，有效呵护了他们的学习兴趣。多方复合的新型教育模式更好地指导了农广校成人在职学员的自学，提高了他们的自学质量，提高了他们的专业素养，为构建和谐社会和终身教育体系做出了贡献。,在初中开设美术欣赏课,新课标中要求“欣赏现代广告艺术作品,感受和分析作品的创意的方法”1。这能激活广大学生形象思维的能力,培养他们健康向上的审美情趣和鲜明独立的创造个性,促进学生形成全面发展的优秀人格和品质。,在七年级下册第五单元有一节广告艺术作品欣赏课,为了更好地上好这一课,我曾对学生进行侧面的了解,发现他们对这一课兴趣很大,但兴趣归兴趣,真拿出一幅作品来,让他们谈感受,又谈不清楚,特别是较为抽象的作品,他们觉得理解上困难更大。学生只能在教师对一幅作品的历史背景和事件进行分析、讲解后,才似懂非懂地像听故事一样地接受它。这种方法,导致了学生没有自己的个人见解,也就失去了学生最宝贵的想象力和创造力。,广告艺术作品欣赏课,是以视觉形象为主的。因此,在教学前,应充分地收集一些较为成功和具有代表性的作品用于课堂课件。在教学中,以学生的发现、探求为主体,而教师则是起引导的作用。在授课时,主要把握先让学生看作品,谈理解,回答是多种多样的,特别是一些调皮的学生,他们的回答更具个性,也更具挑战性,还有可能引起全班的哄堂大笑。教师在肯定他们带有创造性见解的同时,还应加以正确地引导。,那么,如何引导学生欣赏广告艺术?,1.广告就是广而告之。它包含政治性广告、公益性广告、文化性广告和商业性广告等。它已成为我们日常生活中不可缺少的重要向导,同时也具有传播知识、美化生活以及引导新的生活观念的功能。,2.让学生了解广告是随着商品生产的发展而发展的,是商品经济的一种产物。我们可追溯到早期的口头叫卖广告和店铺招牌广告。如:从酒旗等古代广告到以印刷为主的近代广告,以及与科学技术相结合的摄影广告、光电广告、电视电脑广告、飞艇广告等现代广告。这说明了随着科学技术的高度发展,广告艺术从内容到形式已发生了巨大变化,它已成为科学与艺术的结晶。,3.广告的创意及表现手法。这是本课的重点,也是我对这一课的一种新的教学尝试。,(1)我先让学生观看几张广告作品,然后让他们谈谈记住了哪几张作品,为什么能记住它们。同学们畅所欲言,由此得出,新奇的构思和个性化的表现是广告成功的关键。创意是通过一定的文字和形象,把商品和与商品信息有关的要素,经过艺术表现手法重新组合起来,创造出美的意境,使作品具有新颖性和创造性,达到传递确定信息以引起人们相应的行为反应。创意是广告的灵魂。为了让学生对广告创意的表现方法有一个较为系统的了解,我翻阅了不少资料,以便学生能更清楚地了解一些主要的表现方法。,(2)向学生介绍创意的基础并不是凭空想象出来的。首先广告人要了解商品和与商品有关的要素,如商品的特点、媒体的特性、市场的动态、消费者的心理直至商品的销售计划等。其次要考虑表现的手段和手法。从图案广告、摄影广告、光电广告直到现在的电脑广告,科学技术为广告创意提供了越来越多的选择空间,特别是由于视觉图形对于人的感知和记忆具有强烈而持久的影响,而语言文字因存在着国家之间的差异,容易造成信息交流障碍。这样,广告在很大程度上是依靠视觉形象来进行传播的。,(3)创意离不开灵感。灵感是潜藏于人们心灵深处的想法,经过反复思考而突然闪现出来的,或因某种偶然因素激发,突然有所领悟,从而达到认识上的飞跃。于是各种新概念、新形象、新思路、新发现等突然而至。列宾说:“灵感不过是顽强劳动所获得的奖赏。”意思是说,灵感的到来不是空穴来风,辛勤的劳动,艰苦的探索,善于观察、勤于思索,是灵感发生的先决条件。,4.系统地向学生介绍一些主要的表现方法归纳起来主要有寓意法、夸张法、对比法、写实法、悬念法、拟人化等。在这里,主要拿出几幅画来作说明,而课堂上图例要比这里多得多,先介绍较难的寓意表现法,目的是让学生有动脑的过程,激发学生的兴趣,“以兴趣的激发为契机,真正促成美术课程的有效实施,促成美术教学目标的实现”2,促使后面的课能顺利进行。,(1)寓意表现法,它是用比喻或象征的手法来点破画面以外真正要宣传的主题。,图1:仿照纪念第二次世界大战爆发50周年的政治性广告而制作的纪念抗日战争爆发71周年的政治性广告。,我先把题目挡住,让学生看,然后谈对画面的理解。从学生的回答中,不难看出,知识基础和知识面较广的学生能看出点眉目,但表达得不尽完整。这时,教师再进行讲解:这幅广告的画面几乎都是用整齐的阿拉伯数字排写好的纪年,但其中有一段被火烧掉。洁净的画面,排列整齐的纪年数,为什么中间这一段会被烧掉,让人在视觉上觉得很不舒服。只要我们稍加注意,就不难发现,被烧掉的那部分是让全中国人民感到痛心的历史(19371945)“抗日战争”,通过纪年数让人想起那段被残酷战火烧掉的历史,从而激发我们对和平的珍惜和对战争的痛恨,同时也体现了与历史科目的联系,正如教育家蔡元培所说的,“凡是学校能有的课程,都没有与美育无关的”3。,(2)夸张手法。借助想象,对作品中所表达的对象的品质或特征进行相当明显的过分夸大,以加深或扩大这些特征的认识。一般有两种,即图形的夸张和神情的夸张,前者为表象性的作品,后者则为含蓄性的情态作品。这种创意形式自然会给受众以十分强烈的印象,因为它本身就夸大了其形或其意,吸引受众的空间幅度增大了。,图2:汶川地震广告,同样,先把文字盖住,让学生欣赏,然后谈对画面的理解。从学生的回答中,不难看出,多数学生认出是“心”字里面有“众”字,图形是“众”字的变形,寓意明确,是“万众一心”。,图3:人口与生存空间的公益性广告,用图案式画出一支大拖鞋,它里面却有两只小拖鞋的形象展示在人们面前,让人们感受到空间的狭小和拥挤。,再如:,对比法:通过对同类产品的质量、性能及技术特点的比较,最终引导消费者选择你的产品。如汰渍洗衣粉的广告。,写实法:用真实的艺术表现手法来直接向受众传达其产品的形象。,拟人法:借用动物可爱的形象来宣传产品的性情和质量。如哈药六厂的小儿感冒颗粒冲剂的广告,太极集团的急支糖浆的广告,等等。,以上手法都是运用各种图例先让学生感受、理解、表达、讨论,再由教师以引导的方式进行。,其实,每一件广告作品都不是独立地运用一种手法来完成的,其往往要运用两种或多种手法来进行,只不过其中一种为主来进行创作。,从以上列举的图例,可以知道,广告除了有新奇的构思和个性化的表现之外,广告的图形设计要求越简明越好,只要表达得准确生动,尽可能把千言万语浓缩成一句,甚至一个字,把千形万象凝练成一个符号,在准确传达信息的同时给人留下深刻的印象和美的享受。“艺术的真谛是展示真善美”4。,随着社会的不断进步,设计与生活成为“美术”的主要理念。我们应该让学生知道,以开放型的现代理念,引进新材料,带动新技法,而新技法又形成新语言,广告艺术与科学技术的联系更加密切,同时更推动广告艺术的不断推陈出新,其表现手法也将更加丰富。,植入式静脉输液港的护理查房6、露凝无游氛，天高风景澈。植入式,1,世课,世课,2,植入式静脉输液港的护理,肿瘤一病区(消化),植入式静脉输液港的护理,3,概念,完全植入式静脉输液港 Totally implantable,venous access ports,TVAP,又称化疗泵),是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉,输液装置,由输液座和放射显影的静脉导管系统组成,概念,4,优点,留置时间长,满足化疗需要,减少反复穿刺的痛苦和难度,防止药物外渗对外周血管的损伤,对日常生活的限制最小,提高生活质量,采用具有自动愈合功能不易损伤的硅胶穿刺隔膜,穿刺次数可达2000次,使用寿命可达5年,优点,5,适应症,需长期或重复静脉输注药物的患者,输注化疗药物的患者,TPN及其他高渗性液体输入,其他静脉治疗如:输血、抽血、静脉输液等,适应症,6,植入手术步骤图,穿刺血管,连接引导管,引导管已插入,静脉导管,透视确认位置,静脉导管通过皮下隧道,连接输液港,连接好的输液港,输液港娌入皮下,植入手术步骤图,7,无损伤针,无损伤针:针尖有折返点,避免成芯作用,防止伤害穿刺隔膜造成漏液,可以使用,周,无损伤针,无损伤针,8,输液港使用和维护,评估,用药,物品准备冲管、封管,消毒,更换敷料,穿刺,拔针,固定,宣教,采血,输液港使用和维护,9,评估,仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、,肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等,评估,10,物品准备,换药包:弯盘2个、小药杯2个、泂巾1抉、中方纱1块、,镊子1把、棉球6个,其它物品:无损伤针、肝素帽(正压接头)、透明敷贴、,无菌剪刀、无菌手套、20ml注射器、无菌生理盐水,100ML、胶布、75%酒精、1%碘伏、采血管,物品准备,11,植入式静脉输液港的护理查房课件,12,植入式静脉输液港的护理查房课件,13,植入式静脉输液港的护理查房课件,14,植入式静脉输液港的护理查房课件,15,植入式静脉输液港的护理查房课件,16,植入式静脉输液港的护理查房课件,17,植入式静脉输液港的护理查房课件,18,植入式静脉输液港的护理查房课件,19,植入式静脉输液港的护理查房课件,20,植入式静脉输液港的护理查房课件,21,植入式静脉输液港的护理查房课件,22,植入式静脉输液港的护理查房课件,23,植入式静脉输液港的护理查房课件,24,植入式静脉输液港的护理查房课件,25,植入式静脉输液港的护理查房课件,26,植入式静脉输液港的护理查房课件,27,植入式静脉输液港的护理查房课件,28,植入式静脉输液港的护理查房课件,29,植入式静脉输液港的护理查房课件,30,植入式静脉输液港的护理查房课件,31,植入式静脉输液港的护理查房课件,32,植入式静脉输液港的护理查房课件,33,植入式静脉输液港的护理查房课件,34,植入式静脉输液港的护理查房课件,35,植入式静脉输液港的护理查房课件,36,植入式静脉输液港的护理查房课件,37,植入式静脉输液港的护理查房课件,38,植入式静脉输液港的护理查房课件,39,植入式静脉输液港的护理查房课件,40,植入式静脉输液港的护理查房课件,41,植入式静脉输液港的护理查房课件,42,植入式静脉输液港的护理查房课件,43,植入式静脉输液港的护理查房课件,44,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,45,