骨折的三期分治药课件

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%的幼师没有经过的专业的培训,初中以下学历约占15 %。由此可见,农村幼儿教师普遍存在学历低、职称低、专业水平低的问题。与专业的幼儿教师相比,农村幼儿教师在各方面还存在相当一部分距离。,尽管自上个世纪八十年代初,我国逐步强化了不同学历教育背景下教师综合素质的培训工作,但是对幼儿教师的合格学历的培训却被忽略,这对我国的学前教育事业造成一定的影响,特别是在农村幼儿教育。近年来,受到师资待遇的影响,许多优秀的幼儿教师选择在城市工作,这就造成农村的幼教师资的学历水平较低。即使是在参加进修的农村幼儿教师,也普遍存在着形式主义的倾向。结果影响了农村幼儿教师的教育教学工作,难以适应农村的学前教育事业。,农村幼教的经济保障程度低,教师积极性难以激发也是存在的一大问题。根据相关调查我们得知,幼儿园经费来源的不同导致幼儿园生均支出产生差异。例如,全额拨款和差额拨款单位的生均月支出就是集体和私人办园的2倍左右,两者之间的差距是巨大的。同时调查表明,农村的幼儿园也处于低投入状态,教室条件差,卫生设施不齐全,教学设备缺乏,教学条件十分简陋。有限的教育资源大部分集中到乡镇中心幼儿园,导致乡镇中心幼儿园“越办越好”, 收费越来越高。而农村幼儿园得不到应有的经费支持,因此收费也比较低廉,办学的条件也不如乡镇中心幼儿园。农村幼儿园教师的工资主要是由每月向学生收取的费用构成。而城市幼儿园的工资比例中国家经费拨款的比例很高,这就造成了地区间的幼教老师工资差异巨大。据调查,公办幼儿园的教师工资月平均收入为1000元左右,而乡村幼儿园的工资仅为500元上下,仅仅达到公办幼儿教师工资的一半。这种情况在有些贫困地区显得尤为严重,有的贫困地区教师的工资仅为100-200元, 有的甚至还不到100元。地区间的幼儿教师待遇的差异巨大导致农村地区难以吸引到有才华的年轻人投入幼儿教育事业,有些地区的幼儿师资力量严重缺乏,幼儿师生比例过低约为130。因此造成一些农村幼师会把当前的工作作为一个临时的工作选择的情况出现。,3、农村幼教专业自主受限。由于农村幼儿教师缺乏,教育观念落后,教育负担过重导致教师的主动性难调动,无法实现个性化的教育。而且,由于办园者的不同,一些农村幼儿园为体现办园者的权威和迎合家长,小学的要求,往往对幼儿教师的行为加以约束与管理。同时,代课教师由于在课堂里缺乏相应的主人翁意识,大部分的受雇教师只是把教师当作挣钱的手段。现在出现的教师聘用制,临时代课制,也使部分幼儿教师把自己作为打工者的角色,导致在授课的过程中教师的主动性较差,对提高农村学前教育事业有反面的影响。,二、提升农村幼教师资队伍的对策,1、合理安排农村幼儿教师身份。农村幼儿教师的身份认定应同其他职位一样,受到社会的认可,同时也是一种社会地位的肯定。国家必须制定并完善对于农村幼儿教师的身份认可以及档案调配的规定。首先,要明确农村幼儿教师的教师身份。,2、修订农村幼儿教师编制标准。国家应制定相应的政策,鼓励年轻的人才到农村任教,支持农村的幼教事业。而且,有关教育部门要为农村幼儿教师争取公办编制,解决农村幼儿教师的后顾之忧。,3、建构城乡幼儿教师流动机制。合理配置城乡幼儿教师资源,建立符合当地实际情况的教师流动机制,有效地提高农村的学前教育质量。我们可以采取与当地相适应的措施,例如,在幼儿教师评高级职称时要求的硬性条件就是必须具有两年的农村幼儿教育从业经验。或者是可以采取城乡之间教师资源轮换制,加强城乡之间幼儿教师的调动,给农村幼儿教育带来活力,也丰富了城市幼儿教师的学前教育经验。,总之,当前农村幼儿教育师资存在着各种问题,要解决问题的前提就是,必须要从根本上变革思想,加强对农村幼儿园的教育的重要性的认识。同时按照相关规定规范农村幼儿教育的配备设施和师资力量。在提高农村幼儿教师的自身素质以及教学水平的同时,提高农村幼儿教师的待遇水平,使其能踏实的在农村教育事业中扎根,并培养其班级主人翁意识。这样农村学前教育事业才能逐渐得到提高,从根本上得到良好地发展。,对于语文学习,在初中生中广泛流传着这样一句话:“语文有三怕:一怕周树人,二怕文言文,三怕写作文。”可见,当今初中生对作文可谓一个“怕”字了得。然而,作文教学又是整个语文教学中的重头戏,可以说是语文教学的半壁江山。因此我们不能因为“难”,就迂回曲折,退避三舍,而应该学愚公“聚室而谋,毕力平险”。方法何在,措施何为?我认为依照学生作文循序渐进、逐步提高的客观过程,开展阶梯层次训练是一个比较行之有效的办法,具体是针对初中三年,逐步完成学生作文“有话可说、有话会说、文道谐美”的发展提升过程。,一.激发兴趣、注重积累、有话可说,激发兴趣。兴趣是获得知识、形成技能技巧、开发智力的动力。兴趣是最好的老师,学生写作水平低,从本质上说就是写作兴趣丧失造成的。叶圣陶先生说过:“写文章不是生活上的一种点缀,一种装饰,而就是生活的本身。一般人都要认识文字,练习写作,并不是为着给自己捐上一个读书人或者文学家的头衔,而是使自己的生活更见丰富,更见充实。”因此我们一要从日常生活入手,去激发学生的写作兴趣。作为教师要善于捕捉学生作文的兴趣源,根据这些兴趣点,引导他们写出自己的认识、体会和感受;二要善于发现学生在作文中的优点,从而增强学生的自信心,克服作文的畏难心理;三要增设学生作文展示的平台,广泛提高学生作文的兴趣和热情。初一的学生已有一定的认知水平和初步的生活体验,活泼好动,求知欲望强,不喜欢被动接受,但观察生活的水平较低。老师在这一阶段就应该将学生的写作指导与他们的生活紧密结合,指导学生找到他最熟悉或者最适合的材料,开展课内外活动,点燃学生的创作激情,引导他们写出活动的过程,把自己觉得最有趣的情节叙述出来,写出自己参与活动的体会和感悟。这样实践的结果是学生有说不完的话。,注重积累。在这个环节,我认为应力求做到“读、察、动、练”有机结合,力求通过积累,使“巧妇有米能炊”。一读。有道是“读千篇赋,始能为文”,阅读积累是写作的重要前提,阅读对于写作的直接目的不仅是积学储宝,启思益智,更重要的是借鉴引路,促进表达。在平时的教学中,我们一定做到,让学生的阅读活动做到时间落实、读物落实、地点落实、辅导落实、读书笔记落实。通过阅读,开阔学生的视野,提高学生对于作品的理解与鉴赏能力。二察。新课程标准强调写作前搜集素材最有效的办法是“多角度地观察生活,发现生活的丰富多彩,捕捉事物的特征”。学生作文归根结底是表现自己对生活的认识和理解,没有扎实的生活基础,就不可能写出内容丰富、多姿多彩的文章来,因此有心的老师会通过各种途径训练学生的观察能力。三动。陶行知主张:“我们要让学生去接触大自然中的花草、树木、青山、绿水、日月、星辰,以及大社会中之士、农、工、商、三教九流,自由地对宇宙发问,与万物为友,并且向中外古今三百六十行学习。”因此,我们要开展各种课外活动,创设生活情境,让学生用眼、耳、鼻、心去写作文。可以适当引导学生观察生活中班级里所发生的事情,可有针对性地适当策划一些活动,让学生有素材好写,如我们班的故事交流会,如我心目中的老师座谈会,如爸妈我想对你说亲子会,如春郊远足,如市井采风等。四练。引导学生写观察日记、心理日记。“日记是学生生活的仓库,是学生笔耕的田野,是学生绽放思想火花的天空。”“汇细流以成江海,水长滴足能穿石。”奇迹是靠兴趣和恒久铸造的。我想,我们必须要敦促学生天天练笔。正所谓“操千曲而后晓声,观千剑而后识器”,“操”来“观”去的最终目的,还是要“晓声”、“识器”,练就真功夫。,有话可写。通过以上的开启和积累,完成初中作文训练的起始阶段的任务,那就是“有话可说”,这一阶段基本与初一年级相吻合。在这一阶段,表面上似乎是让学生喜欢什么就写什么,能写什么就写什么,想写多少就写多少,处于完全自由的状态。只要有写,便能得到肯定。在这个过程中,不刻意进行写作技巧指导,让学生养成自我的行文习惯。实际上,老师还是要把握方向,最起码要让初一的每一个学生能写清楚一件事,能表现一个人的某一方面的性格,能较熟练运用文字的表述功能表述自己的所见所闻所思所感,初步呈现“文中有我”。,二.依型训练、有章可循、有话会说,依型训练。“练武有套路,习字有字帖,书法要临摹”,一个初学写作者自然也离不开模仿,这是传统教学中的精髓,也是学习写作的一条基本规律。鲁迅也谆谆教诲我们:“凡是已有定评的大作家,他的作品,全部就说明着应该怎样写。”朱光潜先生也说:“文艺不必止于创造,却必始于模仿。”因此,我认为要在学习课文上的名家名篇后,指导学生仿写,将作文教学与课文范例教学紧密结合。也就是说指导学生写作要依型训练。当然,利用“型”来写作,处理不好会有负面影响,束缚了学生思维。我们要正确认识“型”不是死板的套子,要对学生进行“因材施教”的指导。,有章可循。“授人以鱼,仅供一餐之需;教人以渔,则终生受用无穷。”我认为要做到有章可循,就应该在作文教学中对学生进行专题指导、读写结合。按照写作的自然程序分专题进行指导:怎样审题立意,怎样构思行文,怎样修改等纵向系列。然后训练学生“写什么文像什么文”,按文体进行横向系列指导:怎样写记叙文,怎样写抒情散文,怎样写说明文,怎样写议论文。具体说记叙性文章,应强调“事议结合、事悟结合、事感结合”;说明性文章,应遵循科学思想和科学方法;议论性文章,应体现凸显论点,依托论据,运用论证。让学生有章可循,有的放矢。,有话会说。依型训练、有章可循的最终目的是有话会说,这一阶段应该在初二完成。要使每一个学生学会审题立意,在行文中学会提炼中心,文章“有明确主题”,以简驭繁;要使学生在多角度的观察中,选择最佳的角度表情达意,提高表达能力和思维能力。,三.注入内涵、张扬个性、文道谐美,注入内涵。刘勰言:“夫缀文者,情动而词发。”著名语文教育家叶圣陶先生在作文论中更是开宗明义:作文如同说话、歌唱、做出种种动作一样,是效果最普通、使用最便利的情绪显示。“作文就是用笔说话”,作文是作者内心积淀的自然凸现, 是现实生活中最普遍的一种情感交流的方式。这一阶段的文章应体现学生对理想、对精神、对生命的自我认识、自我选择、自我设计和自我评价。,张扬个性。全日制义务教育语文课程标准的总目标中,对初中生写作能力有如下概括:能具体明确、文从字顺地表达自己的意思,能根据日常生活需要,运用常见的表达方式写作。在这里,标准强调了写作是个人的自由表达,淡化了写作的功利主义倾向。因此,初三学生必须明白并践行写作应是作者对生活、对人生的独特感受和感悟,应该是“蚕食桑而吐丝,蜂采花而酿蜜,牛吃草而出奶,树吸壤而出漆”。,文道谐美。“道非文不著,文非道不生”,对于初三的学生要在引导他们观察社会、积累知识之外,增强他们的审美意识。因为学生能时刻以积极的生活态度、乐观向上的精神、高尚的审美情趣去感受美、鉴赏美、创造美,那么他们就能从种种不同的生活现象中采撷到闪烁着时代光芒的写作题材,就能在构思立意过程中刻意求新,表达出对社会对人生的独特感受,从而从根本上提高写作水平。,当然,文无定法,对于高人而言,“嘻笑怒骂皆成文章”。但对于一般的中学生而言,学习一定的方法也算是到“文无定法”的一种过渡吧!长期的作文教学实践,让我明白作文教学需要平心静气,需要扎扎实实,需要循序渐进,只有这样,我们才有可能逐步提高初中生的写作水平,创造出一片作文写作的新天地来。,蔡献红,教师,现居广东深圳。,骨折的三期分治药26、我们像鹰一样,生来就是自由的,但是为了,1,骨折的三期分治药物治疗,骨折的三期分治药物治疗,2,骨小梁的连续性中断(骨的完整性或连续,性遭到破坏),即称为骨折。,骨小梁的连续性中断(骨的完整性或连续,3,病因病机,口直接暴力,口间接暴力,口筋肉牵拉,口持续性劳损,口骨骼疾病,病因病机,4,症状,口疼痛,口肿胀青紫,口功能障碍,口畸形,口骨擦音,症状,5,骨折的三期分治药课件,6,骨折的三期分治药课件,7,骨折的三期分治药课件,8,初期,外用药,口治宜活血化瘀、消肿止痛类的药膏为主,口如消瘀止痛药膏、清营退肿膏、双柏散,定痛膏、紫荆皮散等,口焮红热痛时可外敷清营退肿膏,初期,9,初期,内服药,口治宜活血化瘀、消肿止痛为主,口可选用活血止痛汤、和营止痛汤、新伤续断汤、,复元活血汤、夺命丹、八厘散、肢伤一方等药,口如有伤口者多吞服玉真散,口如损伤较重,瘀血较多,应防其瘀血流注脏腑,而出现昏沉不醒等症,则可用大成汤通利之,初期,10,骨折的三期分治药课件,11,骨折的三期分治药课件,12,骨折的三期分治药课件,13,骨折的三期分治药课件,14,骨折的三期分治药课件,15,骨折的三期分治药课件,16,谢谢!,61,、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里,与其说好的教师是幸福,不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。CocoCha,17,
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