气道异物梗阻急救课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2024/8/26,气道异物梗阻,-,海姆立克急救法,2023/9/1气道异物梗阻-,下午，记者从上海交大附属同仁医院获悉，这名患者今年11岁，女性。于3月21日中午12时20分由120救护车送入该院，来院时心跳、呼吸都已经停止。经过1个半小时抢救，于21日14时宣告死亡，死亡原因为“气道异物引发窒息”。至于异物是否是肉丸，不能确认。,下午，记者从上海交大附属同仁医院获悉，这名患,2024/8/26,当遇到旁人突发以下情形，,我们是围观？打120？还是能做更多？,2023/9/1当遇到旁人突发以下情形，我们是围观？打12,2024/8/26,认识气道异物梗阻,日常最直接而多见 引起窒息的原因。,其指呼吸道中由于食物或其他异物，突然堵塞，严重时使人即刻发生呼吸停止，造成身体严重缺氧的结果。,如不及时抢救，病人常在几分钟内因缺氧导致死亡。,2023/9/1认识气道异物梗阻日常最直接而多见 引起窒息的,2024/8/26,易发人群：,儿童和老年人,易发。据相关数据统计，意外窒息则是我国儿童（尤其是,14,岁）意外伤害死亡的主要原因之一（,2500人/年）。,亦常见于成年人,酒后,、,进食时谈话,大笑或进食过快、吞咽过猛。,2023/9/1易发人群：,2024/8/26,常见易发生梗阻的食物,2023/9/1常见易发生梗阻的食物,2024/8/26,气道异物梗阻的现场判断,1、一个意识清楚的人，尤其在进食时，突然强力咳嗽，呼吸困难，或无法说话，并出现痛苦的表情和用手掐住自己的颈部（即“v”形手势：异物梗阻被动手势。,2、亲眼目睹异物被吸入者。,3、凡昏迷患者在呼吸道被打开后，,仍无法将空气吹入肺内时。,2023/9/1气道异物梗阻的现场判断,2024/8/26,成人和大于,1,岁儿童的现场急救,一,.,如果患者表现轻度的气道梗阻症状：鼓励患者继续咳嗽，不要马上进行叩击背部、按压胸部和挤压腹部等损伤性施救措施。,二、如果患者表现为严重的气道梗阻症状，但意识清楚：应进行,背部叩击,法解除梗阻，最多,5,次；如果,5,次拍背法不能解除气道梗阻，改用,腹部冲击法,（,海姆立克急救法,）,5,次。如果仍没有解除，继续交替进行,5,次背部叩击。,三、如果患者失去意识、呼吸：平放患者于地上；立即呼叫,EMSS,（急救医疗服务）。,2023/9/1成人和大于1岁儿童的现场急救,2024/8/26,背部叩击法：,适用于意识清楚、有严重气道梗阻症状患者。,( 1),救护员站到患者一边，稍靠近患者身后。,( 2),用一只手支撑胸部，排除异物时让患者前倾，利于异 物 排出；,(3),用另一只手的掌根部在两肩胛骨之间进行,5,次大力叩击。,(4),背部叩击法最多进行,5,次，但如果通过叩击减轻梗阻,不,一定每次都要做满,5,次，,2023/9/1背部叩击法： 适用于意识清楚、有,2024/8/26,背部叩击法：,2023/9/1背部叩击法：,海姆立克急救法,手拳的位置：,腹正中线脐上两横指，要远离剑突,用力方向：,向内向上,频率：,快速冲击,5,次,手拳的位置,操作要点,海姆立克急救法手拳的位置：腹正中线脐上两横指，要远离剑突用力,2024/8/26,现场自救：,2023/9/1现场自救：,2024/8/26,双人互救法：（梗阻人员清醒状态）,2023/9/1双人互救法：（梗阻人员清醒状态）,2024/8/26,双人互救法：梗阻人员昏迷倒地,2023/9/1双人互救法：梗阻人员昏迷倒地,2024/8/26,孕妇或过度肥胖者：胸部冲击法,2023/9/1孕妇或过度肥胖者：胸部冲击法,2024/8/26,海姆立克手法注意要点：,1.力的方向和位置一定要正确，否则有可能造成肝、脾损伤和剑突骨折。,2.饱食后的患者可能出现胃内容物返流，应及时清除口腔，保持口腔清洁。,3.施行手法时突然用力才有效。,4.胸骨冲击手法较安全，必要时腹部冲击法和胸部冲击法可联合应用。,5.如果窒息已经引起心脏骤停，应马上行心肺复苏术。,2023/9/1海姆立克手法注意要点：1.力的方向和位置一定,2024/8/26,对,1,岁以下婴儿推荐使用拍背和胸部冲击法排出异物：,背部拍击法：,将患儿骑跨并俯卧于急救者的胳臂上，头低于躯干手握住其下颌固定头部，并将其胳臂放在急救者的大腿上，然后用另一手的掌根部用力拍击患儿两肩胛骨之间的背部,4,6,次。使呼吸道内压力骤然升高，有助于松动其异物和排出体外。,2023/9/1对1岁以下婴儿推荐使用拍背和胸部冲击法排出异,2024/8/26,背部拍击法：,取位,：骑跨并俯卧于施救人,的胳臂（头低于躯干）,固定：,手握住其下颌固定头部,托患儿的手放在施救人大腿上,手法部位：,用另一手的,掌根部,用力拍击患儿两,肩胛骨之间的背部,拍击频率：,46次,。,2023/9/1背部拍击法：取位：骑跨并俯卧于施救人,2024/8/26,胸部手指猛击法：,取位：,患儿取仰卧位，抱持于急救者手臂弯中，头略低于,躯干。,按压部位：,急救者用两手指,按压两乳头连线与胸骨,中线交界点下一横指处,频率：,连续按压46次。,必要时可与以上两种方法交替使用，直至异物排出。,2023/9/1胸部手指猛击法：,课堂作业,1.,吃饭时正确的方法是？,2.,发现气道异物时，应采取的正确方法？,课堂作业1.吃饭时正确的方法是？,21,远离危险,珍爱生命,谢谢！,防灾,-,减灾,-,应急,21远离危险珍爱生命谢谢！防灾-减灾-应急,