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单击以编辑母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现,1,Lymphoma of the Central Nervous System:imaging findings and diagnosis,武汉同济医院放射科,周义成,2002.1,Lymphoma of the Central Nervou,2,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,3,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,4,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,5,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,6,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,7,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,8,CT:典型,平扫,中高密度,90%等、中高密度,增强,都有强化,不强化极少,少为环形强化( AIDS),13%阴,38%假阴性,MR:,优于CT,CT:典型,9,T1稍低或呈等信号灶,占位效应小,边清,类圆、扁平,脑肿块,T2低-高信号,少为高信号,T2低信号,有助于与胶质瘤、脱髓鞘疾病DD,环形强化,见于有免疫功能障碍者中,薄壁环,不规则环,可有壁结节,并同时有条状,脑回状强化,T1稍低或呈等信号灶,10,部位,脑白质,47-55%,累及胼腋体及脑室周围,皮髓质交界或灰质深部 33%,中心灰质,底节区 17%,后颅窝 11%,脊髓 1%,并存,脑白质、灰质深部、底节、脑干等(20-47%)同时累及易诊断,脑膜病变扁平,似脑膜瘤,脑膜炎,部位,11,类型:,脑白质型:47-55%,累及胼腋体及脑室周围,皮髓质交界型:+灰质深部33%,中心灰质型:底节区 17%,后颅窝型:11%,脑膜病型:扁平,似脑膜瘤,DDx,软脑膜病型:继发多见。,脑干型:,脊髓型:1%,混合型:脑白质、灰质深部、底节、脑干等(20-47%)并存,同时累及者易诊断,类型:,12,Compaq:,脑干型,Compaq:脑干型,13,中心灰质型,中心灰质型,14,型,脑干型,型脑干型,15,脑白质型,脑白质型,16,F,76Ys,F,76Ys,17,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,18,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,19,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,20,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,21,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,22,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,23,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,24,脑膜瘤型,脑膜瘤型,25,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,26,脑膜瘤型,脑膜瘤型,27,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,28,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,29,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,30,脑膜瘤型,脑膜瘤型,31,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,32,脑膜瘤型,脑膜瘤型,33,脑膜瘤型,脑膜瘤型,34,脑膜瘤型,脑膜瘤型,35,中心灰质型,中心灰质型,36,脑白质型,脑白质型,37,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,38,后颅窝型,后颅窝型,39,中心灰质型,中心灰质型,40,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,41,皮髓质交界型,皮髓质交界型,42,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,43,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,44,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,45,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,46,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,47,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,48,六、鉴别诊断,胶母,脑膜瘤,脓肿,弓形体病,脱髓鞘疾病,神经外丕瘤,TB,结节病,肉芽肿,六、鉴别诊断,49,CNS淋巴瘤的CT和MRI表现课件,50,结束语,谢谢大家聆听!,51,结束语谢谢大家聆听!51,
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