糖尿病常用实验室检查指标课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,糖尿病常用实验室检查指标,糖尿病常用实验室检查指标,1,糖尿病常用实验室检查指标,血糖测定:血浆、毛细血管血葡萄糖,血浆胰岛素和C肽水平测定,口服葡萄糖耐量试验(OGTT),静脉注射葡萄糖耐量试验( IVGTT),糖化血红蛋白(GHb)测定,糖化白蛋白(果糖胺)测定,血清酮体,尿液分析,葡萄糖钳夹实验,稳态评估模型(HoMA),糖尿病常用实验室检查指标,2,血糖测定,血浆葡萄糖测定方法及参考值,确定诊断采用葡萄糖氧化酶法,以静脉血浆葡萄糖测定,值为准1。,正常参考值(空腹):,儿童:3.356mmo(60100mg/d),成人:41-59mmo/(74-106mg/d),Sacks DB, et al. Guidelines and recommendations for laboratory analysis in the,diagnosis and management of diabetes mellitus. Clinical chemistry 2019, 18(3): 136-172,血糖测定,3,血浆葡萄糖测定测定时间和频率,门诊患者:早晨空腹和早餐后h血糖(服药或应用,胰岛素照常,不必停用),2型糖尿病稳定期患者:3-7日重复检查,住院调控血糖的患者:可进行三餐前和临睡前测定,也可加测早、午餐后2h及次晨3点血糖,急性失代偿的患者:酌情增加血糖检查次数,如每,1-2h测定1次,许曼音主编,糖尿病学,上海科学技术出版社P77,血浆葡萄糖测定测定时间和频率,4,毛细血管全血糖测定,可由病人自测血糖,快速得出结果调整治疗,在,糖尿病治疗监测中起重要作用,测定原理一般为葡萄糖氧化酶比色反应,毛细血管全血糖用血量少,产生误差机会更多,血内有干扰物质,如血脂很高,血呈油状,会使比色,光反射出错。,血糖太高或太低易出误差(不在2-3 ommon/L范围),其他原因:未清洁维护、未及时校正试纸代码、血滴,过少或挤手指太用力、电磁干扰、缺氧环境,毛细血管全血糖测定,5,糖尿病常用实验室检查指标课件,6,糖尿病常用实验室检查指标课件,7,糖尿病常用实验室检查指标课件,8,糖尿病常用实验室检查指标课件,9,糖尿病常用实验室检查指标课件,10,糖尿病常用实验室检查指标课件,11,糖尿病常用实验室检查指标课件,12,糖尿病常用实验室检查指标课件,13,糖尿病常用实验室检查指标课件,14,糖尿病常用实验室检查指标课件,15,糖尿病常用实验室检查指标课件,16,糖尿病常用实验室检查指标课件,17,糖尿病常用实验室检查指标课件,18,糖尿病常用实验室检查指标课件,19,糖尿病常用实验室检查指标课件,20,糖尿病常用实验室检查指标课件,21,糖尿病常用实验室检查指标课件,22,糖尿病常用实验室检查指标课件,23,糖尿病常用实验室检查指标课件,24,糖尿病常用实验室检查指标课件,25,糖尿病常用实验室检查指标课件,26,糖尿病常用实验室检查指标课件,27,糖尿病常用实验室检查指标课件,28,糖尿病常用实验室检查指标课件,29,糖尿病常用实验室检查指标课件,30,糖尿病常用实验室检查指标课件,31,糖尿病常用实验室检查指标课件,32,糖尿病常用实验室检查指标课件,33,糖尿病常用实验室检查指标课件,34,糖尿病常用实验室检查指标课件,35,糖尿病常用实验室检查指标课件,36,糖尿病常用实验室检查指标课件,37,糖尿病常用实验室检查指标课件,38,糖尿病常用实验室检查指标课件,39,