隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术讲课ppt课件

,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,疾病简介,定义：慢性溃疡性结肠炎是以腹痛,、,腹泻、黏液或脓血便为临床主要表现的慢性非特异性炎症性肠病,归属于中医学,“,泄泻” “肠辟”等范畴,多由脾胃虚弱、湿热蕴结、肝郁脾虚、脾肾阳虚所致。,本病特点：病程缓慢，病情轻重不一，有缓解和反复发作的趋势，失治或治疗不当造成反复发作，缠绵难愈，在后期常会导致肠纤维化，甚至恶变而引发结肠癌。,疾病简介定义：慢性溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、黏液或脓血便为,1,治疗简介,西医：主要采用内科治疗,(,水杨酸，柳氮磺吡啶,SASP,1.0g,，口服，,4,次,/d;,思密达，,3.0g,，口服，,3,次,/d,),，控制急性发作，缓解病情，减少复发，防止并发症，但疗效不理想且副作用较多。,治疗简介西医：主要采用内科治疗(水杨酸，柳氮磺吡啶 SASP,2,中医：口服中药汤剂，丸剂；中药灌肠及针灸推拿等。其中,隔药饼灸法,是在中医理论指导下，将中药和灸法相结合，具有中医特色的疗法，安全可靠，操作简便，经济实用，经研究证明此方法的临床痊愈率为,48.81%,，总有效率为,91.67%,，较西药治疗有一定优势（西药近期治愈率为,37%,左右）。,中医：口服中药汤剂，丸剂；中药灌肠及针灸推拿等。其中隔药饼灸,3,灸法简介,定义：是用艾绒或其他药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治病和保健目的的一种外治方法。,艾叶：味苦，微温，无毒，主灸百病。,灸法简介定义：是用艾绒或其他药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨,4,隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术讲课ppt课件,5,艾炷,把艾绒捏紧成规格大小不同的圆锥形艾炷。小者如麦粒大，中等如半截枣核大，大者如半截橄榄大。每燃烧一个艾炷，称为一壮。,本推广技术要求艾柱大小：底径,2.1,高,2,重约,2g,。艾绒以陈旧为佳。,艾炷把艾绒捏紧成规格大小不同的圆锥形艾炷。小者如麦粒大，中等,6,作用：温散寒邪；温通经络，活血逐痹；回阳固脱；消瘀散结；防病保健。,分类：艾炷灸（直接灸，间接灸）；艾条灸；温针灸；药物灸；灯火灸等。,隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术讲课ppt课件,7,定义：慢性溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、黏液或脓血便为临床主要表现的慢性非特异性炎症性肠病,归属于中医学“泄泻” “肠辟”等范畴,多由脾胃虚弱、湿热蕴结、肝郁脾虚、脾肾阳虚所致。,灸法操作不当容易发生烧伤事件，为了预防此类事件的发生，要在规范医者操作的同时，可制作一纸板，中间有与药饼大小相同的孔洞，施灸时将药饼置于孔洞中，再予以施灸。,艾叶：味苦，微温，无毒，主灸百病。,医宗金鉴：“凡灸后谨避风寒，慎起居，养其气血，其喜怒忧思悲恐惊，不可过极；,关元 RN4（小肠募穴，任脉、足三阴经交会穴）,主治水肿、小便不利、腹痛、泄泻等。,穴位深部为膀胱，需排空尿液后再行针刺；,每日1次，12次为一疗程，疗程间隔休息3,脾胃虚弱型：大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不适，面色萎黄，肢体乏力，舌淡苔白，脉细弱。,主治水肿、小便不利、腹痛、泄泻等。,亦当适宜，不可过度，以调养脾胃也。,肝俞：第9胸椎棘突下旁开1.,亦当适宜，不可过度，以调养脾胃也。,遗精，阳痿，早泄，遗尿，小便频数，尿闭，癃闭，疝气，痛经，闭经，崩漏，带下，月经不调，不孕。,(1)患者必须严格按照诊断标准、纳入标准与排除标准进行筛选；,艾炷灸,直接灸,疤痕灸,无疤痕灸,间接灸,隔盐、姜、蒜、附子饼,定义：慢性溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、黏液或脓血便为临床主要,8,艾炷灸,艾炷灸,9,艾卷灸,艾卷灸,10,隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术讲课ppt课件,11,隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术讲课ppt课件,12,所用腧穴简介,中脘,：,脐上,4,寸,。主治 胃痛、呕吐、吞酸、腹胀、腹泻、黄疸等。具有温补脾胃、疏调肠腑气血、清利湿热的作用。胃的募穴（脏腑之精气会聚于胸腹的腧穴）八会穴之一，腑会中脘。是任脉与手太阳、少阳、足阳明经的交会穴。实验观察：针刺中脘穴可使胃蠕动增强，使空肠黏膜皱襞增深、空肠动力增强。,插图,所用腧穴简介中脘：脐上4寸。主治 胃痛、呕吐、吞酸、腹胀、腹,13,中脘,RN12,胃募穴，腑会，任脉、手太阳、少阳与足阳明经交会穴,【,定位,】,在上腹部，前正中线上，当脐中上,4,寸。（注：前正中线，胸剑联合与脐中连线中点取穴。）,【,作用,】,：健脾和胃，消积化滞，理气止痛。,【,主治,】,1,胃痛，呕吐，吞酸，腹胀，泄泻，黄疸，食不化。,2,咳喘痰多。,3.,失眠，癫痫。,【,操作,】,直刺,1,1.5,寸。,中脘 RN12 胃募穴，腑会，任脉、手太阳、少阳与足阳明经交,14,所用腧穴简介,水分,：,脐上,1,寸,。主治水肿、小便不利、腹痛、泄泻等。,铜人,曰：,“,水病灸之大良,”,。,插图,所用腧穴简介水分：脐上1寸。主治水肿、小便不利、腹痛、泄泻等,15,水分,(RN9),【,定位,】,：在上腹部，前正中线上，当脐中上,1,寸,【,作用,】,：健脾化湿，利水消肿。,【,主治,】,：水肿，小便不利，腹胀。腹痛，泄泻，翻胃吐食。,【,操作,】,：直刺,1,2,寸。宜灸。,水分 (RN9),16,所用腧穴简介,气海：,脐下,1.5,寸,。主治腹痛、泄泻、便秘、便秘、疝气、月经不调、闭经、虚脱等。保健要穴。,插图,关元,：脐下,3,寸。主治遗尿、尿闭、泄泻、腹痛、阳痿月经不调、虚劳羸瘦等。是任脉与足三阴经的交会穴，小肠的募穴。有强壮作用，为保健要穴。,插图,所用腧穴简介气海：脐下1.5寸。主治腹痛、泄泻、便秘、便秘、,17,气海,RN6,【,定位,】,在下腹部，前正中线上，当脐中下,1.5,寸。,【,主治,】,1.,腹痛，泄泻，便秘。,2.,遗尿，阳痿，遗精，闭经，痛经，崩漏，带下，阴挺，疝气。,3.,中风脱证，虚劳羸瘦。（具强身健体作用，为保健要穴之一。）,【,操作,】,直刺,1,2,寸，宜用灸法；孕妇慎用。,气海 RN6,18,关元,RN4,（小肠募穴，任脉、足三阴经交会穴）,【,定位,】,下腹部，前正中线上，当脐中下,3,寸。,【,主治,】,1.,中风脱证，虚劳羸瘦，眩晕。（全身强壮穴之一，为保健要穴。）,2.,遗精，阳痿，早泄，遗尿，小便频数，尿闭，癃闭，疝气，痛经，闭经，崩漏，带下，月经不调，不孕。,3.,腹痛，泄泻。,【,操作,】,直刺,1,1.5,寸；穴位深部为膀胱，需排空尿液后再行针刺；癃闭者用斜刺或平刺；孕妇禁针刺；可灸。,关元 RN4（小肠募穴，任脉、足三阴经交会穴）,19,关元 RN4（小肠募穴，任脉、足三阴经交会穴）,主治水肿、小便不利、腹痛、泄泻等。,艾叶：味苦，微温，无毒，主灸百病。,脾胃虚弱型：主穴、配穴各3壮。,在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指（中指）,艾叶：味苦，微温，无毒，主灸百病。,定位仰卧。,大肠俞（双）、天枢（双）、上巨虚（双）。,肝郁脾虚型加肝俞、脾俞；,西医：主要采用内科治疗(水杨酸，柳氮磺吡啶 SASP,1.,（2）胃痛，呕吐，消化不良。,和其情志及禁食一切生冷醇酒厚味等物，即食蔬淡；,本推广技术要求艾柱大小：底径2.,【操作】直刺12寸，宜用灸法；,隔药灸能有效纠正肠黏膜的异常免疫反应，其作用机理可能是通过抑制或和消除肠上皮细胞HLA-DR抗原表达，增加T8细胞数，调整T淋巴细胞亚群间的比例有关。,所用腧穴简介,天枢,：,脐旁,2,寸,。主治腹胀肠鸣、便秘、泄泻、痢疾、月经不调。作用：疏通大肠，理气消滞。大肠的募穴。,插图,足三里,：,外膝眼下,3,寸，胫骨前嵴外一横指处（一夫法取穴）,。主治胃痛呕吐、腹胀、泄泻、痢疾、便秘、下肢痹痛、虚劳羸瘦等。足阳明经所入为,“,合,”,。有强壮作用，为保健要穴。据报道针刺足三里可双向调节胃的蠕动，可促进,WBC,吞噬指数上升，增强免疫能力。,插图,关元 RN4（小肠募穴，任脉、足三阴经交会穴）所用腧穴简介天,20,胃,26,25,、,天枢,*,（,ST25,）,大肠募穴,定位,仰卧。在腹中部，距脐中,2,寸。,主治,（,1,）,腹痛，腹胀，肠鸣泄泻，痢疾，便秘，肠痈。,（,2,）热病，疝气，水肿，月经不调。,刺灸法,直刺,0.81.2,寸,。,胃26 25、天枢* （ST25）大肠募穴,21,（注：前正中线，胸剑联合与脐中连线中点取穴。,20、脾俞* （BL20）背俞穴,治疗过程中严格操作规范，药饼的放置应当平稳，移动时要小心谨慎，同时注意患者对温热刺激的耐受程度，如感到烫时，应当及时处理以免烫伤发生。,（全身强壮穴之一，为保健要穴。,医宗金鉴：“凡灸后谨避风寒，慎起居，养其气血，其喜怒忧思悲恐惊，不可过极；,和其情志及禁食一切生冷醇酒厚味等物，即食蔬淡；,研究结果表明，免疫功能紊乱为溃疡性结肠炎的主要发病因素，隔药灸大肠俞、气海穴不仅能显著降低实验性溃疡性结肠炎大鼠下丘脑、垂体、血浆中-内啡肽（-EP），而且能调节其紊乱的免疫功能。,中脘 RN12 胃募穴，腑会，任脉、手太阳、少阳与足阳明经交会穴,（具强身健体作用，为保健要穴之一。,（4）头昏，耳鸣，耳聋，喘咳少气。,【定位】在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。,脾肾阳虚型：主穴3壮,配穴4-7壮。,中药灌肠及针灸推拿等。,定义：慢性溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、黏液或脓血便为临床主要表现的慢性非特异性炎症性肠病,归属于中医学“泄泻” “肠辟”等范畴,多由脾胃虚弱、湿热蕴结、肝郁脾虚、脾肾阳虚所致。,脾肾阳虚型：主穴3壮,配穴4-7壮。,胃,38,足,三里*,（,ST34,）,合穴,定位,仰卧伸下肢，或正坐屈膝。在小腿前外侧，当犊鼻下,3,寸，距胫骨前缘一横指,。,主治,（,1,）胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣，消化不良，泄泻，便秘，痢疾，疳积。,（,2,）中风，下肢痿痹，下肢不遂。,（,3,）癫狂，脚气，水肿。,（,4,）心悸，气短，虚劳赢瘦。,（,5,）本穴有强壮作用，为保健要穴。,刺灸法,直刺,0.51.5,寸；可灸。,（注：前正中线，胸剑联合与脐中连线中点取穴。胃38足三里*,22,胃,40,37,、,上巨虚*,（,ST37,）,大肠下合穴,定位,仰卧伸下肢，或正坐屈膝。在小腿前外侧，当犊鼻下,6,寸，距胫骨前缘一横指（中指）,主治,（,1,）,腹痛，腹胀，痢疾，便秘，肠痈。,（,2,）中风瘫痪，下肢痿痹。,（,3,）脚气,。,刺灸法,直刺,0.51.2,寸；可灸。,胃40 37、上巨虚* （ST37）大肠下合穴,23,所用腧穴简介,上巨虚：足三里下,3,寸。主治肠鸣、腹痛、泄泻、便秘、下肢痿痹等。大肠经的下合穴。,插图,肝俞,：,第,9,胸椎棘突下旁开,1.5,寸,。主治黄疸、胁痛、目赤、目眩、背痛等。肝的背俞穴。,脾俞,：,第,11,胸椎棘突下旁开,1.5,寸,。主治腹胀、黄疸、呕吐、泄泻、痢疾、水肿等。脾的背俞穴。,所用腧穴简介上巨虚：足三里下3寸。主治肠鸣、腹痛、泄泻、便秘,24,膀胱,23,18,、,肝俞*,（,BL18,）背俞穴,定位,正坐或俯卧位，当第九胸椎棘突下,，旁,开,1.5,寸。,主治,（,1,）黄疸，胁痛，吐血。,（,2,）目赤，目 视不明，眩晕，夜盲。,（,3,）癫狂痫证，背痛。,刺灸法,斜刺,0.50.8,寸；可灸。,膀胱2318、肝俞* （BL18）背俞穴,25,膀胱,25,20,、,脾俞*,（,BL20,）背俞穴,定位,俯卧，在背部，当第十一胸椎棘,突下，旁开,1.5,寸。,主治,（,1,）腹胀，腹泻，腹痛。,（,2,）胃痛，呕吐，消化不良。,（,3,）黄疸，水肿。,（,4,）背痛。,刺灸法,直刺,0.50.8,寸；可灸。,膀胱2520、脾俞* （BL20）背俞穴,26,所用腧穴简介,肾俞,：,第,2,腰椎棘突下旁开,1.5,寸,。主治遗尿、遗精、阳痿、月经不调、水肿、耳聋。肾的背俞穴。实验观察：针刺此穴对肾脏的泌尿功能有影响。,大肠俞,：,第,4,腰椎棘突下旁开,1.5,寸,。作用：疏调二肠，理气化滞。主治腹胀、泄泻、便秘、腰痛。大肠的背俞穴。,插图,所用腧穴简介肾俞：第2腰椎棘突下旁开1.5寸。主治遗尿、遗精,27,膀胱,28,23,、,肾俞*,（,BL23,）背俞穴,定位,俯卧，在腰部，当第二腰椎棘突下，旁 开,1.5,寸。,主治,（,1,）阳痿，遗精，早泄，不孕，遗 尿，月经不调，白带。,（,2,）小便不利，水肿。,（,3,）腰背酸痛。,（,4,）头昏，耳鸣，耳聋，喘咳少气。,刺灸法,直刺,0.50.8,寸；可灸。,膀胱2823、肾俞* （BL23）背俞穴,28,膀胱,30,25,、,大肠俞*,（,BL25,）背俞穴,定位,俯卧，在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,主治,（,1,）腹胀，腹痛，泄泻，痢疾，便秘。,（,2,）腰脊疼痛。,刺灸法,直刺,0.81,寸；可灸。,膀胱3025、大肠俞* （BL25）背俞穴,29,慢性溃疡性结肠炎的中医辨证分型,脾胃虚弱型,：大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不适，面色萎黄，肢体乏力，舌淡苔白，脉细弱。,脾肾阳虚型,：泄泻多在黎明之前（五更泻），腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。,慢性溃疡性结肠炎的中医辨证分型脾胃虚弱型：大便时溏时泻，水,30,慢性溃疡性结肠炎的中医辨证分型,湿热蕴结型,：泄泻腹痛，,泻下,急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉儒数或滑数。,肝郁脾虚型,：多有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。,慢性溃疡性结肠炎的中医辨证分型湿热蕴结型：泄泻腹痛，泻下急,31,治疗方法,治疗方法,32,选穴：,两组穴位交替使用。,主穴,：,中脘、气海、足三里（双）。,大肠俞（双）、天枢（双）、上巨虚（双）。,配穴,：脾胃虚弱型加脾俞；湿热蕴结型加水分；肝郁脾虚型加肝俞、脾俞；脾肾阳虚型加肾俞、关元。,选穴：两组穴位交替使用。主穴 ：,33,药饼配方,将附子、肉桂、丹参、红花、木香、黄连等药研成细粉，密藏备用。（附子：味大辛，性大热，有大毒。归十二经。为纯阳燥烈之品，其性善走，能峻补下焦之元阳，而逐在里之寒湿，散在表之风寒。）,湿热蕴结型以黄连、丹参、红花等为主药，配以适量木香粉；其它各型均以附子,10g,为主药，配以适量肉桂,2g,、丹参,3g,、红花,3g,、木香,2g,等药粉。,药饼配方将附子、肉桂、丹参、红花、木香、黄连等药研成细粉，,34,药饼制作,每只药饼含药粉,2.5g,加黄酒,3g,调成厚糊状，用药饼模具按压成直径,2.3,厚度,0.5,大小。,艾柱大小：底径,2.1,高,2,重约,2g,。艾绒以陈旧为佳，热力易透且易燃尽。,药饼制作每只药饼含药粉2.5g加黄酒3g调成厚糊状，用药饼,35,体位及操作,患者取仰卧位或俯卧位，暴露施灸部位，将做好的药饼放在待灸部位上，点燃艾炷上部后置于药饼上施灸，每次每穴各灸,2,壮，较重者灸,3,壮，每壮约燃烧,15,分钟，感觉较烫时适当移动药饼。,体位及操作患者取仰卧位或俯卧位，暴露施灸部位，将做好的药饼,36,5.,辨证分型的灸治壮数,脾胃虚弱型：主穴、配穴各,3,壮。,湿热蕴结型：大肠俞、天枢、中脘、气海各灸,2,壮,足三里、上巨虚各灸,4-7,壮,要求有较强的感应。,肝郁脾虚型：主配穴各灸,3,壮。,脾肾阳虚型：主穴,3,壮,配穴,4-7,壮。,便秘者,中注灸,2,壮,天枢少灸或不灸。脓血甚者,隐白穴灸,4-7,壮。,5.辨证分型的灸治壮数脾胃虚弱型：主穴、配穴各3壮。,37,6.,治疗时间及疗程,每日,1,次，,12,次为一疗程，疗程间隔休息,3,天，共治疗,6,个疗程。,6.治疗时间及疗程,38,20、脾俞* （BL20）背俞穴,定义：慢性溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、黏液或脓血便为临床主要表现的慢性非特异性炎症性肠病,归属于中医学“泄泻” “肠辟”等范畴,多由脾胃虚弱、湿热蕴结、肝郁脾虚、脾肾阳虚所致。,艾叶：味苦，微温，无毒，主灸百病。,定义：慢性溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻、黏液或脓血便为临床主要表现的慢性非特异性炎症性肠病,归属于中医学“泄泻” “肠辟”等范畴,多由脾胃虚弱、湿热蕴结、肝郁脾虚、脾肾阳虚所致。,（注：前正中线，胸剑联合与脐中连线中点取穴。,主治水肿、小便不利、腹痛、泄泻等。,（1）腹胀，腹痛，泄泻，痢疾，便秘。,23、肾俞* （BL23）背俞穴,医宗金鉴：“凡灸后谨避风寒，慎起居，养其气血，其喜怒忧思悲恐惊，不可过极；,【主治】：水肿，小便不利，腹胀。,（注：前正中线，胸剑联合与脐中连线中点取穴。,肝俞：第9胸椎棘突下旁开1.,主治（1）腹痛，腹胀，痢疾，便秘，肠痈。,患者取仰卧位或俯卧位，暴露施灸部位，将做好的药饼放在待灸部位上，点燃艾炷上部后置于药饼上施灸，每次每穴各灸2壮，较重者灸3壮，每壮约燃烧15分钟，感觉较烫时适当移动药饼。,肾俞：第2腰椎棘突下旁开1.,7.,关键技术环节,(1),患者必须严格按照诊断标准、纳入标准与排除标准进行筛选；,(2),治疗过程需按照标准进行规范化操作，以防不良事件的发生；,(3),药物的组成需采用统一规格，打成,100,目细粉，密封保存，药饼应严格按照配方制作，药饼大小、药物含量及艾条段的规格均须统一。,20、脾俞* （BL20）背俞穴7.关键技术环节,39,注意事项,医患密切配合。,治疗过程中严格操作规范，药饼的放置应当平稳，移动时要小心谨慎，同时注意患者对温热刺激的耐受程度，如感到烫时，应当及时处理以免烫伤发生。,注意事项医患密切配合。,40,不良反应及处理方法,灸法操作不当容易发生烧伤事件，为了预防此类事件的发生，要在规范医者操作的同时，可制作一纸板，中间有与药饼大小相同的孔洞，施灸时将药饼置于孔洞中，再予以施灸。,若皮肤烫伤起泡，可涂龙胆紫药水或烫伤药膏，外用敷料保护；溃烂者可涂红霉素软膏预防感染。,不良反应及处理方法灸法操作不当容易发生烧伤事件，为了预防此类,41,灸后调养,医宗金鉴,：,“,凡灸后谨避风寒，慎起居，养其气血，其喜怒忧思悲恐惊，不可过极；和其情志及禁食一切生冷醇酒厚味等物，即食蔬淡；亦当适宜，不可过度，以调养脾胃也。,”,灸后调养医宗金鉴：“凡灸后谨避风寒，慎起居，养其气血，其,42,禁忌症,重度溃疡性结肠炎患者。,合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病，以及精神病患者。,局部皮肤糜烂、溃疡、痈疖等感染及皮肤病患者。,妊娠或哺乳期患者。,禁忌症重度溃疡性结肠炎患者。,43,实验研究,（吴焕淦等）,隔药灸能有效纠正肠黏膜的异常免疫反应，其作用机理可能是通过抑制或和消除肠上皮细胞,HLA-DR,抗原表达，增加,T,8,细胞数，调整,T,淋巴细胞亚群间的比例有关。重建人体免疫系统内环境的平衡及稳定性。,实验研究（吴焕淦等）隔药灸能有效纠正肠黏膜的异常免疫反应，其,44,实验研究,（吴焕淦等）,研究结果表明，免疫功能紊乱为溃疡性结肠炎的主要发病因素，隔药灸大肠俞、气海穴不仅能显著降低实验性溃疡性结肠炎大鼠下丘脑、垂体、血浆中,-,内啡肽（,-EP,），而且能调节其紊乱的免疫功能。,隔药灸可通过调节,IL-1,、,IGF-1,基因的表达，消除溃疡性结肠炎大鼠肠道炎症，并可能起到防治肠纤维化的作用。,实验研究（吴焕淦等）研究结果表明，免疫功能紊乱为溃疡性结肠炎,45,谢 谢 ！,谢 谢,！,谢 谢 ！谢 谢！,46,灸法简介,定义：是用艾绒或其他药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到治病和保健目的的一种外治方法。,艾叶：味苦，微温，无毒，主灸百病。,灸法简介定义：是用艾绒或其他药物放置在体表的穴位上烧灼、温熨,47,隔药灸治疗慢性溃疡性结肠炎的操作技术讲课ppt课件,48,实验观察：针刺此穴对肾脏的泌尿功能有影响。,胃的募穴（脏腑之精气会聚于胸腹的腧穴）八会穴之一，腑会中脘。,主治遗尿、尿闭、泄泻、腹痛、阳痿月经不调、虚劳羸瘦等。,铜人曰：“水病灸之大良”。,将附子、肉桂、丹参、红花、木香、黄连等药研成细粉，密藏备用。,81%，总有效率为91.,医宗金鉴：“凡灸后谨避风寒，慎起居，养其气血，其喜怒忧思悲恐惊，不可过极；,足三里* （ST34）合穴,【主治】：水肿，小便不利，腹胀。,【主治】1胃痛，呕吐，吞酸，腹胀，泄泻，黄疸，食不化。,医宗金鉴：“凡灸后谨避风寒，慎起居，养其气血，其喜怒忧思悲恐惊，不可过极；,肝俞：第9胸椎棘突下旁开1.,在腹中部，距脐中2寸。,肝郁脾虚型：主配穴各灸3壮。,中药灌肠及针灸推拿等。,中脘,RN12,胃募穴，腑会，任脉、手太阳、少阳与足阳明经交会穴,【,定位,】,在上腹部，前正中线上，当脐中上,4,寸。（注：前正中线，胸剑联合与脐中连线中点取穴。）,【,作用,】,：健脾和胃，消积化滞，理气止痛。,【,主治,】,1,胃痛，呕吐，吞酸，腹胀，泄泻，黄疸，食不化。,2,咳喘痰多。,3.,失眠，癫痫。,【,操作,】,直刺,1,1.5,寸。,实验观察：针刺此穴对肾脏的泌尿功能有影响。中脘 RN12,49,所用腧穴简介,水分,：,脐上,1,寸,。主治水肿、小便不利、腹痛、泄泻等。,铜人,曰：,“,水病灸之大良,”,。,插图,所用腧穴简介水分：脐上1寸。主治水肿、小便不利、腹痛、泄泻等,50,膀胱,28,23,、,肾俞*,（,BL23,）背俞穴,定位,俯卧，在腰部，当第二腰椎棘突下，旁 开,1.5,寸。,主治,（,1,）阳痿，遗精，早泄，不孕，遗 尿，月经不调，白带。,（,2,）小便不利，水肿。,（,3,）腰背酸痛。,（,4,）头昏，耳鸣，耳聋，喘咳少气。,刺灸法,直刺,0.50.8,寸；可灸。,膀胱2823、肾俞* （BL23）背俞穴,51,膀胱,30,25,、,大肠俞*,（,BL25,）背俞穴,定位,俯卧，在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开,1.5,寸。,主治,（,1,）腹胀，腹痛，泄泻，痢疾，便秘。,（,2,）腰脊疼痛。,刺灸法,直刺,0.81,寸；可灸。,膀胱3025、大肠俞* （BL25）背俞穴,52,7.,关键技术环节,(1),患者必须严格按照诊断标准、纳入标准与排除标准进行筛选；,(2),治疗过程需按照标准进行规范化操作，以防不良事件的发生；,(3),药物的组成需采用统一规格，打成,100,目细粉，密封保存，药饼应严格按照配方制作，药饼大小、药物含量及艾条段的规格均须统一。,7.关键技术环节(1)患者必须严格按照诊断标准、纳入,53,灸后调养,医宗金鉴,：,“,凡灸后谨避风寒，慎起居，养其气血，其喜怒忧思悲恐惊，不可过极；和其情志及禁食一切生冷醇酒厚味等物，即食蔬淡；亦当适宜，不可过度，以调养脾胃也。,”,灸后调养医宗金鉴：“凡灸后谨避风寒，慎起居，养其气血，其,54,