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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,膝关节置换,术后康复训练,贵州省黔西县人民医院,骨一科,膝关节置换,1,康复训练的原则,(1)原则,个体差异原则:根据自身情况进行训练,全面训练原则:兼顾身体其他部位。,循序渐进原则:不畏难、不冒进,(2)训练活动度要把握以下几点,不要进行剧烈的竞赛性体育活动,如爬山、快跑等,所有练习以不过度疲劳为度。既不能害怕疼痛,也不要暴,力运动。任何时候出现剧烈疼痛或异常响声,均应立即停,止练习,并及时告知我们并来医院拍片检查,康复训练的原则,2,康复训练,(1)术后13天:踝泵练习:膝关节伸直尽可能,地主动伸屈踝关节和趾间关节,进行股四头肌,胭绳肌的等长舒缩练习。压腿练习:术后第二天,病人可以练习按压膝关节。将腿伸直放在床上,用软垫垫于足跟处,并将双手放在膝盖上方,轻,轻下压,使腿尽量伸直,每次要坚持5分钟左右,到病人可以忍受疼痛为止。,(2)术后414天:本阶段继续前3天的练习,逐步过渡到完全主动练习:抱大腿上提,呈屈膝,活动,每隔2小时5-10次。持续被运运动(cPM),康复训练,3,康复训练,(3)术后2周之后:此期以增强肌力为主,扩大,关节活动,增加活动量,可由他人搀扶下站立,重心放在健侧10s,再将重心放在患侧10s。步行,训练在站立训练基础上,患者不感到疲劳的情况,下,逐渐扶拐下地行走10步左右。,(4)由0-30度开始,逐渐增加角度,每天10度。,周内被动屈曲达到90度,并能完全伸直,术后,2周应达到120度,康复训练,4,康复训练,旬康复训练,被动为主,主动为辅,持续CPM理疗,康复训练,5,)膝关节置换术后(13天),1)踝泵运动:抬高患肢,尽可能地主动伸屈踝关节和趾间关节,开始进行股四头肌等肌肉收缩训练,每小时进行35分钟。促进血1),膝关节置换术后(13天),1)踝泵运动:抬髙患肢,尽可能地主动伸屈踝关节和趾间关节,开始进行股四头肌等肌肉收缩训练,每小时进行35分钟。促进血液,回流,防止血栓形成,)膝关节置换术后(13天),6,主动训练,踝泵动作:麻醉苏醒后即可开始足和踝关节,伸屈活动,每次23分钟,每小时23次。,主动训练,7,主动训练,足跟滑移屈膝练习:引流管拔掉后开始,仰卧,使足底在床上向臀部滑动,同时使,膝关节屈曲到最大限度,并在此位置保持,510秒钟,重复多次,直到腿部感到疲劳,为止。,主动训练,8,主动训练,伸膝抬高练习:下肢伸直,如同作股四头肌,练习,将腿抬离床面十几厘米,维持510,秒钟,慢慢放下,重复此动作,直到大腿,感到疲劳为止。也可以在坐位时做直腿高,举练习,通过收缩大腿肌肉,使膝关节伸,直并保持510秒,主动训练,9,2)膝关节置换术后(414天):,2)床上膝关节的屈伸活动;,床边膝关节的屈伸锻炼;,床上侧身膝关节屈伸活动,2)膝关节置换术后(414天):,10,膝关节置换术后的康复训练课件,11,膝关节置换术后的康复训练课件,12,膝关节置换术后的康复训练课件,13,膝关节置换术后的康复训练课件,14,膝关节置换术后的康复训练课件,15,膝关节置换术后的康复训练课件,16,膝关节置换术后的康复训练课件,17,膝关节置换术后的康复训练课件,18,膝关节置换术后的康复训练课件,19,
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