健康管理师讲义慢性病ppt课件

,什么是“三高”？,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,健康管理师讲义慢性病,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,健康管理师讲义慢性病,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,健康管理师讲义慢性病,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,健康管理师讲义慢性病,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,健康管理师讲义慢性病,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,健康管理师讲义慢性病,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,健康管理师讲义慢性病,*,高血压、冠心病、 恶性肿瘤等慢病的 健康管理,苏州市健康管理学会,刘王明,高血压、冠心病、 恶性肿瘤等慢病的,中国慢性病防治 工作规划 （2012 - 2015）,中国慢性病防治 工作规划,主要常见慢性病,心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等,主要常见慢性病心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾,我国慢性病高发,现在确诊患者2.6亿人，疑似患者2-3亿。,我国慢性病高发现在确诊患者2.6亿人，疑似患者2-3亿。,慢性病问题严重,重大公共卫生问题：,慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。,死亡率占总死亡率85%。,疾病负担占总负担70%。,慢性病问题严重重大公共卫生问题：,慢性病可以预防,国内外已经有许多经验：,美国20年来已经下降30%，我国高血压死亡率10年下降20%,慢性病可以预防 国内外已经有许多经验：,慢性病防治基本原则,（一） 坚持政府主导、部门合作、社会参与；,（二） 坚持突出重点、分类指导；,（三） 坚持预防为主、防治结合。,慢性病防治基本原则（一） 坚持政府主导、部门合作、社会参与；,目标,慢性病防控核心信息人群知晓率达50% ，35岁以上成人血压和血糖知晓率分别达到70%和50% 。,目标 慢性病防控核心信息人群知晓率达50% ，3,目标,全民健康生活方式行动覆盖全国50%的县（市、区）。,国家级慢性病综合防控示范区覆盖全国10%以上县（市、区）。,目标 全民健康生活方式行动覆盖全国50%的县（市、区）。,全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下。,成人吸烟率降低到25%以下,经常参加体育锻炼人数比例达到32%以上；成人肥胖率控制在12%以内；儿童青少年不超过8%,全国人均每日食盐摄入量下降到9克以下。,目标,高血压与糖尿病患者规范管理率达到40% 管理人群血压、血糖控制率达到60%；脑卒中发病率上升幅度控制在5%以内，死亡率下降5% 。,目标 高血压与糖尿病患者规范管理率达到40% 管理人群血压,目标,30%的癌症高发地区开展重点癌症早诊早治工作。,目标 30%的癌症高发地区开展重点癌症早诊早治工作。,目标,40%以上慢性阻塞性肺疾病患病率控制在8%以内。,目标 40%以上慢性阻塞性肺疾病患病率控制在8%以内。,目标,适龄儿童窝沟封闭覆盖率达到20%以上，12岁儿童患龋率控制在25%以内。,目标适龄儿童窝沟封闭覆盖率达到20%以上，12岁儿童患龋率控,目标,全人群死因监测覆盖全国90%的县（市、区），慢性病及危险因素监测覆盖全国50%的县（市、区），营养状况监测覆盖全国15%的县（市、区）。,目标 全人群死因监测覆盖全国90%的县（市、区），慢性病,目标,慢性病防控专业人员占各级疾控机构专业人员的比例达5%以上。,目标 慢性病防控专业人员占各级疾控机构专业人员的比例达5,策略与措施,（一） 关口前移，深入推进全民健康生活方式。,策略与措施（一） 关口前移，深入推进全民健康生活方式。,（二） 拓展服务，及时发现管理高风险人群。 （三） 规范防治，提高慢性病诊治康复的效果。 （四） 明确职责，加强慢性病防治有效协同。,（二） 拓展服务，及时发现管理高风险人群。 （三）,（五） 抓好示范，提高慢性病综合防控能力。,（六） 共享资源，完善慢性病监测信息管理，,（七） 加强科研，促进技术合作和国际交流。,（五） 抓好示范，提高慢性病综合防控能力。,保障措施,（一）加强组织领导，推进规划实施,（二） 履行部门职责，落实综合措施。,（三） 增加公共投入，拓宽筹资渠道。,（四） 加强人才培养，提高服务能力。,保障措施（一）加强组织领导，推进规划实施,慢性病的三级预防,一级预防,：病因预防,二级预防,：三早预防（早发 现、早诊断、早治疗）,三级预防,：临床预防（预防并发症）,慢性病的三级预防一级预防：病因预防,慢性非传染性疾病的病因复杂多样,慢性非传染性疾病的病因复杂多样,病因,目前不可以控制的因素,1,，遗传,2,，年龄 (性别）,病因目前不可以控制的因素,目前完全可以控制的因素,1,，饮食,2,，吸烟饮酒,3,，环境问题,4,，肥胖,:,BMI24kg/,或,28kg/,，,和,/,或腰围男,85,厘米，女,80,厘米）；,5,，运动缺乏,6,心理问题,目前完全可以控制的因素,世界卫生组织认为： 个人的健康和寿命,15%,决定于遗传，,10%,决定于社会因素，,8%,决定于医疗条件，,7%,决定于气候影响，,60%,决定于自己。在这个问题上，你自己比老天爷管用。,世界卫生组织认为： 个人的健康和寿命,26,什么是高血压病,血压升高超过正常标准值就称高血压,目前的标准是,140/90mmHg,。,高血压病是一种慢性病,病程可长达数十年,大多为终身患病。,大多数人原因目前还无法查明,26,健康管理师讲义慢性病,26什么是高血压病,26,健康管理师讲义慢性病ppt课件,血压水平分级,级 别,收 缩 压（,mmHg,）,舒 张 压（,mmHg,）,正常血压,120,80,正常高值,120,139,80,89,高血压,140,90,1,级高血压（轻度）,140,159,90,99,2,级高血压（中度）,160,179,100,109,3,级高血压（重度）,180,110,单纯收缩期高血压,140,90,血压水平分级 级 别收 缩 压（mmHg）舒 张 压,高血压标准,正常血压：,120/80mmHg,正常高值：,1,2,0-139/80-89mmHg,高血压：,140/90mmHg,高血压标准正常血压： 120/80mmHg,高血压发病的危险因素,1，高钠、低钾膳食,2，超重与肥胖,3，饮酒,4，其他,遗传、性别、年龄、压力过大、心理因素、高血脂症。,高血压发病的危险因素1，高钠、低钾膳食,31,高血压的主要危险并发症,心脑血管并发症是主要的危险基础：,脑出血 脑梗塞,心肌梗塞 心力衰竭,心律失常 尿毒症,其他血管阻塞,31高血压的主要危险并发症心脑血管并发症是主要的危险基础：,动脉血液循环,32,健康管理师讲义慢性病,动脉血液循环32健康管理师讲义慢性病,32,高血压非药物治疗目标,控制体重：,BMI,（,kg/m2,）,24,；,腰围：男性,85cm,；女性,80cm,。,合理膳食：减少钠盐，每人每日食盐量逐步降至,3g,；控制总热量；减少膳食脂肪；多吃新鲜蔬菜和水果；,戒烟：限制饮酒，白酒,1,两,/,日，葡萄酒,2,两,/,日。,适量运动：每周,3,5,次，每次持续,30,分钟左右。,心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理。,高血压非药物治疗目标控制体重：BMI（kg/m2）24 ；,干预手段,SBP,下降范围,减重,5,20,mmHg/10 kg,合理膳食,8,14 mmHg,膳食限盐,2,8 mmHg,增加体力活动,4,9 mmHg,限酒,2,4 mmHg,非药物治疗的作用,干预手段SBP下降范围减重520mmHg/10 kg合理,35,侯跃文，著名相声表演艺术家。,2007,年,6,月,23,日在北京家中突发,心肌梗塞,，经急救人员抢救,40,分钟无效，去世。享年,59,岁。,35,健康管理师讲义慢性病,35 侯跃文，著名相声表演艺术家。2007年6月,35,古月：成功扮演,“,毛泽东,”,的特型演员,2005,年,7,月,2,日,在赴广西参加,“,中国电影百年走近临桂暨临桂县影视之家基地破土动工奠基仪式,”,后来到广东省佛山市三水区的，他于,7,月,2,日晚,11,时,09,分突发心肌梗死经医院抢救无效后宣布死亡,享年,66,岁,.,36,健康管理师讲义慢性病,古月：成功扮演“毛泽东”的特型演员,2005年7月2日,在,36,37,健康管理师讲义慢性病,37健康管理师讲义慢性病,37,马季,：著名相声表演艺术大师,在北京家中因心脏病突发，抢救无效，于,2006,年,12,月日上午时分病逝，终年岁。,38,健康管理师讲义慢性病,马季：著名相声表演艺术大师,在北京家中因心脏病突发，抢救无效,38,焦连伟,2005年1月22日,心肌梗塞,享年,3,6岁,清华大学电机与应用电子技术系讲师，学者。,1,月,22,日凌晨萧亮中在睡梦中突然与世长辞,与他长期超负荷工作、心理和生活压力过大有关。,39,健康管理师讲义慢性病,焦连伟清华大学电机与应用电子技术系讲师，学者。39健康管理师,39,南 民,2006,年,1,月,21,日,突发脑血栓,享年,36,岁,中发电气董事长，上海十大民营企业，,2005,年销售额达,20,多亿,与王均瑶同乡、生前好友、同为闯荡上海滩拼命三郎,“,睁开眼上班，闭上眼下班,”,。,2,年前已经有病状，患有糖尿病、高血压，像机器快速运作,40,健康管理师讲义慢性病,南 民中发电气董事长，上海十大民营企业，2005年销售额达,40,萧亮中,2005年1月5日,心肌梗塞,享年,3,2岁,中国社科院边疆史地研究中心学者。,1,月,5,日凌晨萧亮中在睡梦中突然与世长辞,击倒这位年轻学者人的是过度的劳累和生活压力，,以及他内心郁积着的焦虑。,41,健康管理师讲义慢性病,萧亮中中国社科院边疆史地研究中心学者。41健康管理师讲义慢性,41,冠心病,42,健康管理师讲义慢性病,冠心病42健康管理师讲义慢性病,42,心脏,主动脉,冠状动脉,43,健康管理师讲义慢性病,心脏主动脉冠状动脉43健康管理师讲义慢性病,43,心脏,(2),背面,冠状动脉,44,健康管理师讲义慢性病,心脏 (2)背面冠状动脉44健康管理师讲义慢性病,44,45,健康管理师讲义慢性病,45健康管理师讲义慢性病,45,正常动脉,稳定斑块,易损,局部,血栓,闭合,血栓,心肌梗塞事件,斑块,动脉粥样硬化（,AS),46,健康管理师讲义慢性病,正常动脉稳定斑块易损局部闭合心肌梗塞事件 斑块动脉粥样硬,46,冠心病分类（1979年）,1，无症状性心肌缺血；,2，心绞痛；,3，心肌梗死；,4，缺血性心肌病；,5，猝死。,47,健康管理师讲义慢性病,冠心病分类（1979年） 1，无症状性心肌缺血；47健康管理,47,现代冠心病分类,一，急性冠脉综合症（ACS),1，不稳定心绞痛；,2，非ST段抬高性心肌梗死；,3，ST段抬高性心肌梗死；,4，冠心病猝死,二，慢性冠脉病稳定性心绞痛,（冠状动脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病-心力衰竭）,48,健康管理师讲义慢性病,现代冠心病分类一，急性冠脉综合症（ACS)48健康管理师讲义,48,CK- MB,或肌钙蛋白升高,STEMI,肌钙蛋白升高,NSTEMI,不升高,UA,非,ST,段抬高的,ACS,ST,段抬高的,ACS,49,49,健康管理师讲义慢性病,CK- MB或肌钙蛋白升高STEMI肌钙蛋白升高NSTE,49,典型心绞痛特点,1，诱因；,2，部位与放射部位；,3，性质；,4，持续时间及缓解；,50,健康管理师讲义慢性病,典型心绞痛特点1，诱因；50健康管理师讲义慢性病,50,疼痛部位：,在胸骨体中段或上段后，可波及心前区。常有放射痛，可放射到左肩、左上肢内侧、颈部、咽部或下颌部等部位,每次心绞痛发作部位往往是相似的,疼痛性质：,主要表现为一种发紧或沉重感，但一般不会是针刺样疼痛,诱发因素,由劳力活动或情绪激动所诱发，如走快路、爬坡时诱发,持续时间,呈阵发性发作，持续数分钟，一般不会超过,15,分钟，最长不超过,30,分钟,缓解方式,停下休息即可缓解或舌下含服硝酸甘油可在,2-5,分钟内缓解症状,51,健康管理师讲义慢性病,疼痛部位：51健康管理师讲义慢性病,51,心肌梗死的临床表现,1，发病急剧、病情严重、突然猝死；,2，胸闷、心疼、5-15分钟不缓解；,3，向左侧与上腹部放射痛；,4，含硝酸甘油无效；,5，少数人症状不明显。,52,健康管理师讲义慢性病,心肌梗死的临床表现 1，发病急剧、病情严重、突然猝死；52健,52,冠心病主要诊断方法,1， 症状、体征；,2，心电图与运动负荷实验；,3，超声心动图；,4，心脏CT；,5，心脏同位素显像；,6，冠状动脉造影；,7，冠状动脉内超声检查。,53,健康管理师讲义慢性病,冠心病主要诊断方法 1， 症状、体征；53健康管理师讲义慢,53,恶性肿瘤,一，流行情况；,二，占死因首位；,三，常见的癌症；,54,健康管理师讲义慢性病,恶性肿瘤 一，流行情况；54健康管理师讲义慢性病,54,恶性肿瘤危险因素,原因不明,(先天性与后天性）,1，烟酒；,2，乙型肝炎病毒及其他病毒感染；,3，膳食营养因素；,4，职业危害；,5，其他环境因素；,55,健康管理师讲义慢性病,恶性肿瘤危险因素 原因不明55健康管理师讲义慢性病,55,恶性肿瘤的筛查,一，常规体格检查；,二，血液标志物检查；,三，基因监测；,56,健康管理师讲义慢性病,恶性肿瘤的筛查 一，常规体格检查；56健康管理师讲义慢性病,56,57,健康管理师讲义慢性病,57健康管理师讲义慢性病,57,58,健康管理师讲义慢性病,58健康管理师讲义慢性病,58,59,健康管理师讲义慢性病,59健康管理师讲义慢性病,59,60,健康管理师讲义慢性病,60健康管理师讲义慢性病,60,61,健康管理师讲义慢性病,61健康管理师讲义慢性病,61,62,健康管理师讲义慢性病,62健康管理师讲义慢性病,62,恶性肿瘤的早期诊断,科学上目前已经认识到：人类成纤维细胞每次分裂，染色体端粒便缩短约100对碱基，因此细胞传代数不能超过40-60代这一极限。,一些人（特别是老年人）身体内蛋白质合成越来越容易出错，自由基的“过氧化作用”越来越强，新陈代谢的废物越来越多，免疫功能越来越低。人就容易患癌症。,63,健康管理师讲义慢性病,恶性肿瘤的早期诊断 科学上目前已经认识到：人类成纤维,63,恶性肿瘤早期如何发现？,1，重视体格检查；,2，注意早期表现；,3，各部位癌症早期表现各不相同；,4，一些血液标志物有较高的提示,如：甲胎蛋白（aFP）,64,健康管理师讲义慢性病,恶性肿瘤早期如何发现？ 1，重视体格检查；64健康管理师讲,64,65,健康管理师讲义慢性病,65健康管理师讲义慢性病,65,1000000 - - -,健康是,1,，其余都是,0,66,健康管理师讲义慢性病,1000000 - - - 健康是1，其余都是066健康管理,66,如何预防心脑血管疾病？,吃保健品？,无所谓？,坐等疾病来临？,积极预防发生？,67,健康管理师讲义慢性病,如何预防心脑血管疾病？吃保健品？67健康管理师讲义,67,60,70,80,90,2002,美国心肌梗塞与脑卒中发病率在下降,心脑血管病可防,心肌梗死,脑卒中,68,健康管理师讲义慢性病,607080902002美国心肌梗塞与脑卒中发病率在下降心脑,68,中国心脑血管病发生情况,心肌梗塞,脑卒中,70,80,90,2000,69,健康管理师讲义慢性病,中国心脑血管病发生情况心肌梗塞脑卒中708090200069,69,平衡膳食 适量运动,戒烟限酒 心理平衡,三高人群治疗,基本生活方式原则,平衡膳食 适量运动 三高人群治疗,养成良好的生活习惯,世界卫生组织（,WHO,）健康四大基石：,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,71,健康管理师讲义慢性病,养成良好的生活习惯世界卫生组织（WHO）健康四大基石：合理膳,71,72,健康管理师讲义慢性病,72健康管理师讲义慢性病,72,1,、含三大致癌物质之一：亚硝酸盐（防腐和显色作用）,2,、含大量防腐剂（加重肝脏负担）,1,、食用香精和色素过多（对肝脏功能造成负担）,2,、严重破坏维生素,3,、热量过多、营养成分低,三、,加工类肉食品,（肉干、肉松、香肠等）,四、,饼干类,食品,（不含低温烘烤和全麦饼干）,世界卫生组织公布,全球十大垃圾食物,五汽水可乐类,食品,1,，含磷酸、碳酸，会带走体内大量的钙,2,、含糖量过高，喝后有饱胀感，影响正餐,一、,油炸类,食品,1,、导致心血管疾病元凶,(,油炸淀粉,),2,、含致癌物质,3,、破坏维生素，使蛋白质变性,二、,腌制类食品,1,、导致高血压，肾负担过重，导致鼻咽癌,2,、影响粘膜系统（对肠胃有害）,3,、易得溃疡和发炎,73,健康管理师讲义慢性病,1、含三大致癌物质之一：亚硝酸盐（防腐和显色作用） 1、食用,73,九、,冷冻甜品类,食品,（冰淇淋、冰棒和各种雪糕）,1,、含奶油极易引起肥胖,2,、含糖量过高影响正餐,1,、含大量,“,三苯四丙吡,”,（三大致癌物质之首）,2,、,1,只烤鸡腿,60,支烟毒性,3,、导致蛋白质炭化变性（加重肾脏、肝脏负担）,1,、破坏维生素，使蛋白质变性,2,、热量过多，营养成分低,1,、盐分过高，含防腐剂、香精（损肝）,2,、只有热量，没有营养,六、,方便类食品,主要指方便面和膨化食品,八、,话梅蜜饯,类食品,（果脯）,七、,罐头类食品,（包括鱼肉类和水果类）,世界卫生组织公布,全球十大垃圾食物,十、,烧烤类,食品,1,、含三大致癌物质之一：,亚硝酸盐（防腐和显色作用）,2,、盐分过高，含防腐剂、香精（损肝）,74,健康管理师讲义慢性病,九、冷冻甜品类食品（冰淇淋、冰棒和各种雪糕）1、含奶油极易引,74,代谢紊乱治疗的最根本方法,管住嘴、迈开腿,75,健康管理师讲义慢性病,代谢紊乱治疗的最根本方法管住嘴、迈开腿75健康管理师讲义慢性,75,第一步首先要控制总热量,每日食入的食品总量要控制。每人每日大概需要,3000-3500,卡的热量,(,运动员及重体力劳动者除外,),。,76,健康管理师讲义慢性病,第一步首先要控制总热量,每日食入的食品总量要控制。每人每,76,第二步,就要做到既要控制总量,又要多种多样,;,既要满足人体需要,又要减少高脂肪食物,;,既要以素食为主,但是又要食入足够维持人体需要的蛋白质和脂肪,77,健康管理师讲义慢性病,第二步,就要做到既要控制总量,又要多种多样;既要满足人,77,第三步,在总热量控制的基础上,还要改善食物结构。除了减少钠盐食入及减低脂肪含量外,尽量少食含饱和脂肪多的食物。,78,健康管理师讲义慢性病,第三步,在总热量控制的基础上,还要改善食物结构。除了减少,78,79,样样东西都少吃一点,越是喜欢吃的越要少吃,79,健康管理师讲义慢性病,79样样东西都少吃一点,79健康管理师讲义慢性病,79,80,健康管理师讲义慢性病,80健康管理师讲义慢性病,80,高盐的危害,高盐饮食不仅容易导致高血压，中风。,而且还能引起骨质疏松、肥胖、癌症、肾结石,81,健康管理师讲义慢性病,高盐的危害高盐饮食不仅容易导致高血压，中风。 81健康管,81,限盐的几个标准与指南,9克/日 ： 中国慢病2012-2015防治规划,6克/日 ： 中国居民膳食指南（2007）,6克/日 ： 苏州市限盐行动 （2013）,5克/日 ： WHO 慢病防治指南 （2006）,3克/日 ： 世界高血压联盟高血压病人防治指南 （2010）,82,健康管理师讲义慢性病,限盐的几个标准与指南 9克/日 ： 中国慢病2012-20,82,加拿大推荐高血压居民盐摄入量,每日钠摄入量 上限,1-3,岁,1,克,1.5,克,4-8,岁,1.2,克,1.9,克,9-13,岁,1.5,克,1.9,克,14-50,岁,1.5,克,2.2,克,51-70,岁,1.3,克,2.3,克,70,岁,1.2,克,2.3,克,83,健康管理师讲义慢性病,加拿大推荐高血压居民盐摄入量 每日,83,食用油榜,：橄榄油、玉米油、米糠油,WHO,提出最佳食品榜,仅供参考,植物油與動物油按,1,比,0.5,至,1,的比例調配食用更好,84,健康管理师讲义慢性病,食用油榜：橄榄油、玉米油、米糠油WHO提出最佳食品榜仅供参,84,从营养上来说，,“,四条腿,(,猪、牛、羊,),的不如两条腿的,(,鸡、鹅,),，两条腿的不如一条腿的,(,菌类,),，一条腿的不如没有腿的,(,鱼,),。,肉食榜,： 鹅肉、鸭肉、鸡肉,85,健康管理师讲义慢性病,从营养上来说，“四条腿(猪、牛、羊)的不如两条腿的(鸡、鹅,85,水果榜,： 木瓜、橘子、橙子、草莓、,弥,猴桃、芒果、苹果、杏柿子、西瓜,蔬菜榜：红薯、玉米、芦笋、花椰菜、茄子、甜菜、荠菜、苤兰菜、土豆、金针菇、雪里蕻、大白菜,零食榜,：健脑硬果,86,健康管理师讲义慢性病,水果榜： 木瓜、橘子、橙子、草莓、弥猴桃、芒果、苹果、杏柿子,86,最佳护脑食物,菠菜、南瓜、花椰菜、菜椒、豌豆、番茄、胡萝卜、小青菜、芹菜等蔬菜，核桃、花生、开心果、腰果、松子、杏仁、大豆等坚果食物以及糙米饭等,87,健康管理师讲义慢性病,最佳护脑食物 菠菜、南瓜、花椰菜、菜椒、豌豆、番茄、胡萝卜,87,饮食基本健康观点：,可以吃的食物每种都可以吃（平衡膳食）,每样食物都要少吃一点 （,7-8,分饱 ）,越是好吃的食物，越是少吃（ 不偏食 ）,钠盐应该少吃，每日,6-8,克 （ 口味清淡）,88,健康管理师讲义慢性病,饮食基本健康观点： 可以吃的食物每种都可以吃（平衡膳食）88,88,吸烟与酗酒的危害,1,，严重损害心脏、血管内皮；,2,，脑功能被损害、神经调节不平衡；,3,，肺功能损害：血管内血液缺血、缺氧；,4,，导致容易患癌症。,许多病人就是在吸烟与酗酒后不久发生心肌梗塞突然死亡！,89,健康管理师讲义慢性病,吸烟与酗酒的危害1，严重损害心脏、血管内皮；89健康管理师讲,89,吸烟是一种不良,习惯，对人体有百,害而无一利。,吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高约,2,倍，缺血性脑卒中发病的相对危险增高约,1,倍，癌症死亡的危险增高,45%,，总死亡的危险增高,21%,。,吸烟不仅是心血管病的危险因素，也是呼吸系统疾病和癌症的危险因素。,有吸烟习惯的高血压病患者，抗高血压治疗不易获得满意的疗效。,戒 烟,90,健康管理师讲义慢性病,吸烟是一种不良吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高约2倍,90,饮酒量每日,20-30g,的范围内。,WHO,提出方案：,原来不饮酒的不要饮酒。,原来酗酒的人要减少到每日,20-30,克酒精量。,最好的饮酒方法是：用尽可能少的量，慢慢的品嚐，享受饮酒的乐趣。,限 酒,91,健康管理师讲义慢性病,饮酒量每日20-30g的范围内。限 酒91健康管理师讲,91,运动原则,因人而异,量力而行,循序渐进,持之以恒,动静结合,适可而止,92,健康管理师讲义慢性病,运动原则动静结合92健康管理师讲义慢性病,92,超重和肥胖对健康的危害及控制,与肥胖相关的疾病有,（,1,）,高血压；（,2,）,2,型糖尿病；（,3,）血脂异常；（,4,）冠心病和其它动脉粥样硬化性疾病；（,5,）脑卒中；（,6,）与内分泌有关的癌症、消化系统癌症；（,7,）其它疾病：胆囊疾病和脂肪肝、骨关节病和痛风。,93,健康管理师讲义慢性病,超重和肥胖对健康的危害及控制93健康管理师讲义慢性病,93,大量研究证明：高血压是引起心脑血管疾病最重要的危险因素，其并发症脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾衰竭等疾患具有高度的致死率和致残率，严重危害居民健康。,请你作为某社区的健康管理师，对社区中日益增多患有高血压的人群制定健康管理计划，回答下列问题。,94,健康管理师讲义慢性病,大量研究证明：高血压是引起心脑血管疾病最重要的危险因素,94,1,简述高血压对健康的主要危害以及患病率的性别分布特点。,95,健康管理师讲义慢性病,1简述高血压对健康的主要危害以及患病率的性别分布特点。95,95,2,对高血压病人进行危险因素调查时，调查问卷的设计应包括哪几个过程？,96,健康管理师讲义慢性病,2对高血压病人进行危险因素调查时，调查问卷的设计应包括哪几,96,3,简述高血压的危险因素，并描述高血压的预防和健康管理应从哪几个方面展开？,97,健康管理师讲义慢性病,97健康管理师讲义慢性病,97,4,试述针对社区高血压病人开展健康管理服务的主要内容。,98,健康管理师讲义慢性病,98健康管理师讲义慢性病,98,99,健康管理师讲义慢性病,99健康管理师讲义慢性病,99,100,愿每个人都健康,100,健康管理师讲义慢性病,100愿每个人都健康100健康管理师讲义慢性病,100,谢谢！,请提宝贵意见！,谢谢！请提宝贵意见！,