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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,功能失调性子宫出血,Dys/ Uterine Bleeding,功能失调性子宫出血,1,目的要求,1.了解功血的主要病因及出血原理,2.了解其鉴别诊断要点,3.熟悉功血的临床类型及其表现和特征,4.熟悉功血的治疗原则与治疗措施,5.掌握功血的常用诊断方法,能,目的要求,2,重点:无排卵型功血、功血的常用诊断方法,思考题:,1.无排卵功血的病理类型有那些?,2.青春期功血与围绝经期功血的病理生理和治疗原则有什,么不同?,任,重点:无排卵型功血、功血的常用诊断方法,3,功能失调性子宫出血,筒称:功血,指内外生殖器官及全身无器质性病变、,由调节生殖的神经内分泌机制失常引,起的异常子宫出血,目前有的杂志建议废除功血而改为子,官异常出血,功能失调性子宫出血,4,分类,无排卵性功能失调性子宫出血(多指更年期及青春期),anovulatory dysfunctional uterine bleeding),排卵性月经失谓(指生育期),(ovulatory menstrual dysfunction,分类,5,无排卵性功能失调性子宫出血,病因和病理生理,子官内膜病理改变,临床表现,诊断,治疗,无排卵性功能失调性子宫出血,6,无排卵性功能失调性子宫出血,下丘脑垂体-卵巢轴靶细胞效应异常,功能调节,卵巢不排卵,无排卵性功能失调性子宫出血,7,青春朝功血,在青春期:,下丘脑垂体卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷,FSH呈持续低水平,无促排卵性LH高峰形成,不排卵,青春朝功血,8,绝经过渡期功血,在绝经过渡期:,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡发育受阻,不能排卵,绝经过渡期功血,9,无排卵,子宫内膜受单一雌激素刺激且无,孕酮对抗,雌激素突破性出血,雌激素撤退性出血,低水平雌激素维持,高水平雌激素且维持在多数生长卵泡退化闭锁,在阈值水平,有效浓度,导致雌激素水平突然下降,内膜失去激素支持而剥脱,出血,间断性少量出血,内膜修内膜增厚但不牢固,易发生,复慢,出血时间延长,急性突破出血,血量汹涌,无排卵,10,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,11,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,12,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,13,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,14,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,15,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,16,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,17,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,18,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,19,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,20,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,21,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,22,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,23,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,24,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,25,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,26,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,27,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,28,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,29,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,30,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,31,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,32,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,33,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,34,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,35,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,36,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,37,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,38,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,39,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,40,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,41,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,42,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,43,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,44,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,45,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,46,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,47,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,48,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,49,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,50,功能失调性子宫出血的诊断和治疗ppt课件,51,
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