消化系统疾病CT鉴别诊断 课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,消化系统疾病CT鉴别诊断,消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病,CT鉴别诊断,山东省医学影像学研究所,柳澄,规范扫描程序是鉴别诊断的重要前提,、熟悉解剖是做岀正确诊断的必要基础,充分掌握特征性表现是鉴别诊断的基础,四、必要的图像后处理为鉴别诊断开辟了,新的方法,五、详细了解病史在鉴别诊断中占有重要,地位,英语学习的四大基本功是听、说、读、写，在这四大基本功中，听一直是初中英语教学的重要环节和重要内容，同时也是最薄弱的环节，初中英语教学的目的就是通过听说读写的训练，使学生获得英语基础知识和初步运用英语的能力，教育心理学工作者里弗斯（W. M. Rivers）和坦伯利（M. S. Temperly ）统计，一般言语活动中，听占45%，说占30%，读占16%，写占9%。弗里斯（C. C. fries）说：“学生学会说英语的前提首先是听。”可见，学生具有英语交际能力的最基本条件是具有一定的听力理解力。而我国广大中学生尤其是农村中学生在英语听力方面相对薄弱，学生普遍感到听力难。初中英语听力教学， 特别是农村中学的英语听力教学与新课标所规定的目标还有相当的差距。因此，对如何提高农村初中学生英语听力能力，显得尤为重要。为此，本文就目前农村初中英语听力教学现状及应对策略谈谈个人的看法。,一、农村初中英语听力教学现状及成因,1.教材方面,教材不适应农村学校学生的实际。人教社出版的英语新教材“Go for it” 词汇量太大，对于大多数小学未开英语课的农村学校来说还是难度偏大，起点过高。虽然教材的内容新，语言很有时代感，但脱离农村学生的生活实际。使师生普遍感到压力很大，教学效果无法达到预期目标。,2.老师方面,部分农村英语教师的教学观念还很陈旧，对新课改有点犹豫和两难。教育行政部门和家长对新的质量观还没有得到认同，以升学率高低评价学校办学水平和教师教学水平的观念根深蒂固。教师、学校之间竞争激烈，教师为了提高所谓的教学质量，不敢放手使用新的教学方法，导致农村初中旧的、死记硬背的教学方法在很多英语课堂中还能看见。部分英语教师认为听力教学费时且效果不明显，为了提高学生的笔试成绩，他们将大量的时间放在阅读教学和语法知识的讲解训练上，这使学生听到英语的机会就变的更少了，人为造成听力训练的缺乏，使学生长期缺乏听的体验。,3.学生方面,语音的辨别能力差。部分学生对英语标准发音掌握不好，或者他们自身的英语发音与标准发音差距甚大。在听的过程中，错误的语音对听力在很大程度上产生误导作用。有时即使听到了已经学过的词，也会误听为其它词而作出错误判断，在理解上步入岐途。,学生心理素质欠佳。听力材料转瞬即逝，无法像阅读材料那样进行反复读。当学生处于不自信、心理状态不良时或语速快、背景噪音干扰的听力材料时，学生往往表现出焦虑和紧张。,二、提高农村英语听力水平的策略,1.关注学生情感，营造宽松、民主、和谐的教学氛围,听力是一个复杂的心理过程，心理学家告诉我们；当人的情绪处于焦虑、厌烦的状态时，大脑会一片空白，什么也听不进去。因此农村初中英语教师应着力在“关注学生情感，营造宽松、民主、和谐的教学氛围”上下功夫，在日常教学中培养学生良好的听力心理状态、帮助学生克服焦虑和畏难情绪就显得尤为重要。老师要明确告诉学生，听是学好英语的重要途径之一，要加以重视，但不能畏惧，对于较难的听力材料，只要正视它，经过持之以恒的训练是可以征服的。要时时激励学生，对学生取得的点滴进步要及时给予表扬。教师应努力探索英语教学的新方法、好方法，积极开展形式多样、丰富多彩的英语学习活动，给学生营造一个好的英语学习氛围。,2.重视语音和基础知识教学，为听力训练铺平道路,（1）强化语音。要强化语音的基本训练，掌握辨别单词中的长短元音、辅音、辅音连缀，辨认语流中的重读、弱读、连读和语调。要让学生多接触辨别语音、语调的听力练习，消除语音上的障碍。,（2）听说结合。听与说是不可分割的整体。为了说得出，必须听得懂，只有听懂了，才能接着说。因此，教师要主动、积极地组织学生利用课内外一切机会说英语，用英语来表达自己。,（3）听读结合。对文字材料边听边读有助于增强语感，辨别语流。听读结合能使词句的音、形、意在记忆中迅速统一起来，减少判断误差。要让学生养成每天半小时边听边朗读英语磁带的习惯。听读的材料可以是课文或与课文难度相仿的段落。,（4）听写结合。听写练习是提高听力水平的必不可少的一环。听写是一种需要高度集中一个人的注意力与充分调动一个人所有语言知识的强脑力劳动过程。在听写过程中，学生只有直接理解，直接记忆，才能把所听到的内容完整地记录下来。听写起步时可以听写一些基本词语和简单句型，进而听写课文的缩写，最后听写与课文难度相当的（100150字的）文字材料。当一个学生能较好地写下他所听到的内容时，那么他对文字内容的理解也不会有什么问题了。,（5）要注重师生英语交流。农村初中学生除了与同学少量英语交流外，主要交流对象是老师。所以，作为英语教师，课上授课、课下与学生交流时，要尽量使用英语，遇到学生听不懂的单词或特殊表达时，可用手势等肢体语言来替代汉语，达到交流的效果。,3.组织好听力教学，培养学生听力技巧,“授之以鱼，不如授之以渔”。正确的学习技巧是提高学习效率、发展自主学习能力的保证。在英语听力训练中教师要有针对性地进行训练，使学生的听力技能得以提高。,（1）超前准备。老师应要求学生在听力训练开始前快速浏览听力试题，看看是什么题型，有些什么要求及选项的意思等。应充分利用好放录音前及中间的间歇时间，先看听力题的题干和选项，根据所给材料，分析猜测录音中可能涉及的内容，做到心中有数。这样可以使学生有目的、有重点地去听录音，从而提高解题效率。,（2）注意“整听”。所谓“整听”就是把思想高度集中在整体理解上，整体把握对话及短文的主题，有助于学生更好地捕捉信息，推测判断。因此教师在听力训练时要告诉学生不要因某个细节或个别词语未听出而影响做下面的题，也不要一听录音就马上做题，因为你可能做了一两个小题而耽误了听后面的题，正所谓“捡了芝麻丢了西瓜”，得不偿失。,（3）随听随记。训练时，教师应要求学生准备好纸笔，对听到的数字、地名、人名、人物、职业、原因、方式、目的等重要信息应随时记在草稿纸上，以便回答问题时查用。,（4）注重复查。在做完题目之后，教师要让学生通过上下文情况和自己掌握的语法知识以及一般常识来验证一下答案是否正确。如：你一看three book便知book后少了一个s。另外，还应对书写上的大小写、标点符号等进行检查，做到有错改之。,4.寓?力训练于日常教学之中，养成良好的听力习惯,听力能力的提高也绝非一朝一夕之功，也并非课文教材加一些辅助材料就能解决的，所以训练听力要与日常教学结合在一起，在课时安排上，教师应尽量做到每节课都有新的听力内容，可以是课文，可以是课后听力练习，也可以是你自己找的练习。不论是何种材料，一定要设置问题，让学生带着问题去听，有目的的去听。,5.学校要为师生提供便利的听力条件,学校应为英语教师提供基本的听力设备录音机和磁带，而且要磁带齐全，既要有教材带，又要有练习带及英文歌曲带。条件好的学校还应配备独立的英语听力室，让学生接受与正规的听力训练；安排专门地点供学生开展“英语角”“英语辩论赛”等有助于提高学生英语听力水平的活动。,总之，要有效地提高农村学生的听力水平，必须全面准确地了解农村学生听力学习中的困难，综合分析，有针对性的设计出与之相适应的听力训练方案，有效地组织听力课堂教学，培养学生的听力理解能力和听力策略。如果我们能多听并会听，持之以恒，细水长流，就一定会有所收获。,方法一：激趣法。兴趣是最好的老师，只有学生对所学内容感兴趣，他们才会主动学习。因此，培养、激发学生的兴趣很重要。兴趣的培养方式很多，我总结了以下三种：（一）“亮出家底，文言名句知多少”课堂竞赛课。以学习小组为参赛单位，事先不提醒，要求学生现炒现卖，不仅要读出名句，还要向同学解释句子含义和用途。以讲出名句多、解释流利的小组为优胜组，他们不仅获得同学们的掌声，还可获得教师奖给的笔记本或书籍。通过这项活动，学生很轻松地认识到，原来文言文离生活这么近，伸手就可以够得着。（二）结合传统节日，用活动盘活文言文课堂。中国五千年的传统文化不胜枚举，这些传统能够流传下来，功臣当是用于记载史料的文言文。我非常注意引导学生关注我国的一些传统节日，每到节日时间，势必开展相应的活动。如，清明节到来之际，我会布置学生收集一些关于节日的常识，开好节日知识讲座，有机会还要组织学生到野外踏青，吟咏诸如“清明时节雨纷纷，路上行人欲断魂”的诗句。这样，寓教于乐，让学生乐学、好学古诗文。（三）营造文言文氛围，打造文言文化。当前，我国文化建设正处在深化改革、加快发展、促进繁荣的重要时期。我们要有高度的文化自觉和文化自信，深刻认识文化在教学活动中的重要作用，深刻认识提高文化软实力、提高学生综合素质的重要意义，不断开创文言文教学文化建设新局面。为鼓励学生读书，教师要推荐文言书目或篇目给学生，如论语、三字经、史记、战国策、孙子兵法、西游记、儒林外史等，经常组织学生开展文学沙龙活动，交流探讨读书心得；善于发现学生中的读书积极分子，及时推介，树立榜样，必要时给予适当奖励。,只有把全体学生的积极性都调动起来了，学生才会长久保持学习文言文的兴趣，才会提高学习的自觉性。,方法二：交流法。这非常适合我们现在的合作课堂模式。我们把全班学生分成810个小组，每组68人，组员分三个层次（即AABBCC），明确分工（讨论组织者、任务展示者、质疑者、记录者等）。每上一节新课，我会提前把导学案发放给学生。学生接到学案后，要做好独学环节、对学环节、展示环节、点评环节这几个环节的工作。上课时，后三个环节最为精彩，学生积极参与，碰撞出智慧的火花。比如，秋水的寓意问题，学生们交流后得出看法：人贵有自知之明，知错能改善莫大焉，超越自我，才有广阔空间。又如，怎样快速记忆邹忌讽齐王纳谏，学生交流后达成共识：按时间顺序，先是忌不自信，问妻、问妾、问客，然后讽谏，最后纳谏；抓关键句，如：“我孰与城北徐公美？”“吾妻之美我者，私我也；妾之美我者，畏我也；客之美我者，欲有求于我也”“今齐地方千里，百二十城，宫妇左右，莫不私王；朝廷之臣，莫不畏王；四境之内，莫不有求于王”。,方法三：拓展延伸法。学习了文言文，可以拓展延伸，培养学生的创新精神和实践能力。如，学完邹忌讽齐王纳谏后，我设置这么一种情境：你无意中发现了父母或别的长辈有很令你揪心的毛病，请你模仿邹忌的做法，给他们进谏。学了寡人之于国也后，我要求学生模仿梁惠王的语言“寡人之于国也，尽心焉耳矣。河内凶，则移其民于河东，移其粟于河内；河东凶，亦然。察邻国之政，无如寡人之用心者。邻国之民不加少，寡人之民不加多，何也？”，以“寡人之于 （提示：空格上可填父母、兄弟、学习等字眼）也”为题，写一段话并反思自己。这样，既给学生练习写作文言文的机会，又在一定程度上陶冶他们的情操，让他们思考如何孝敬父母，如何对待学习的问题。,方法四：背诵法。文言文学习讲究字词句的积累，积累的根本途径在于朗读背诵。古语云：“独学而无友，则孤陋而寡闻。”分组学习，组员交流，探讨背诵心得，是学习文言文的有效动力。课前，每个学习小组长利用课外时间，组织组员利用课文注释、工具书分段研究，完成老师下发的学案，熟读课文。课中，再给学习小组适当的时间交流、探讨、质疑，开展组内背诵比赛。为保证学生背诵热情的持久高涨，可以开展组内竞赛，组员之间互相督促，赶学帮超；可以开展组间竞赛活动，评出优秀小组；可以组织班级背诵擂台赛，设立班级背诵之星；可以创建背诵统计表，及时表扬勤学之星。,教无定法。如何教好文言文，是一项值得深入研究的课题。我的做法，仅为抛砖引玉之举。,（责编 马超勤）,消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病CT鉴别诊断消化系统疾病,1,消化系统疾病,CT鉴别诊断,山东省医学影像学研究所,柳澄,消化系统疾病,2,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,3,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,4,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,5,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,6,正确分期的判断,动脉期,肝动脉强化明显,门静脉系统、肝,静脉系统没有强化。,门脉期:,门静脉系统明显强化,明显高于正常,肝脏的密度。,正确分期的判断,7,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,8,恰当的门静脉期,恰当的门静脉期,9,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,10,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,11,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,12,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,13,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,14,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,15,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,16,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,17,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,18,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,19,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,20,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,21,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,22,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,23,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,24,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,25,消化系统疾病CT鉴别诊断 课件,26,消化系统疾病CT鉴别诊断 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课件,123,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,124,