起搏器囊袋感染的护理-ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,起搏器囊袋感染的护理,起搏器囊袋感染的护理起搏器囊袋感染的护理O,起搏器术后囊袋感染的护理,内容摘要,病史汇报一,立2,护理诊断,护理措施,提出问题,讨论分析,;滴进展,初中化学是启蒙学科，要在短短一年的时间里让学生掌握大量的知识，从对化学的一无所知到能够独立解决化学问题，对学生老师来说都是很大的考验。在应试教育的背景下，总复习阶段大家往往会选择死记硬背知识点、大题量的强化训练、围着考试转，只会让更多的学生对化学失去兴趣，或是形成思维定式，迷失学习的方向。从近几年的苏州中考化学命题来看，中考注重考查的是学生的科学素养、解决实际问题的能力，死记硬背方程式、知识点根本不可能得到高分、满分。那么在初三化学总复习阶段学生应该注意哪些问题呢？以下是我的一些看法。,一、重视基础知识的再学习,初中化学由于时间紧、信息量大，在新授课时不少学生对于基础知识很难完全消化，难免对一些内容一知半解、似懂非懂，甚至有些理解还是错误的。在总复习阶段一定要重视基础知识的再学习，澄清错误的概念，深化对原有知识的正确理解。,1.错误概念及时澄清。复习绝对不是已学知识的再现和简单的炒冷饭，而是一个查漏补缺的过程，更是使自己对初中化学知识的理解上升到一个新高度的过程。有些学生在新授课时难免对某些知识点形成了错误的概念，在复习阶段必须抓住最后的机会及时纠正。,2.构建知识网络图。总复习阶段教师可以指导学生自行构建每一章的知识网络图，通过构建知识网络图可以帮助学生理清每一章的重点内容，并在整理的过程中发现知识点之间的联系，这对于夯实基础、提高学生梳理归纳的能力有极大的帮助。需要指出的是，常常有些老师担心学生整理不到位而直接将教师整理好的内容直接发给学生，这样做只会助长学生的依赖性，对提高学生的能力毫无帮助，而且复习效果也会大打折扣。其实经过系统的学习，此时的学生对于化学已经有了一定的了解，他们完全有能力自行完成每一章的知识梳理，作为老师最主要的工作是进行正确的指导。复习阶段教以作业的形式要求学生自己去构建知识网络图，并在课堂上对学生所构建的网络图进行分析和评价。一方面可以督促学生主动复习，理清思路；另一方面可以培养学生复习和归纳的能力，真正提高学生的自学能力。,二、重视实验的再实践,化学是一门以实验为基础的自然科学，作为学生不仅要知道化学概念、化学规律、化学理论，更要知道概念和理论通过实验建立起来的过程，复习阶段如果单纯背知识点做题目，“平面”的复习，只会加重学习负担，越学越死，造成思维定式，甚至会出现一些想当然不符合实际的错误答案。因此在复习阶段更要重视实验。近年来苏州中考化学科目要求实验考查的内容在中考试卷中有所体现，并且逐年提高实验题在中考中所占的比重，这对于培养学生的科学素养科学态度都是有极大的好处的。,1.复习课也要做实验。（1）借助实验巩固知识，加深印象。接受前人的间接经验、接受教师的经验，这种有效接受学习是必要的，但学生的直接经验的积累也是必不可少的，要多进行实验等实践活动。复习阶段教师要积极引导、创造条件多让学生实践，特别是做一些探究性实验。学生通过自己的正确操作，细致耐心地观察，在头脑中对物质的特性、区别和联系有了直观的认识，加深了理解。（2）借助实验走出“误区”。有些实验题错误率很高，甚至有些学生做了三四遍还在错，究其原因是对实验本身不理解，只是死记答案，一旦题目有所改动了就又不会了。（3）借助实验培养科学态度。因为经常做验证性的实验，学生已经有了一种思维定式我做的实验现象要和课本上描述的一样才是正确的。但是课本上所描述的现象往往是在理想状态下产生的，而实际操作时常常会有一些例外。这时学生应当尊重实验事实，仔细分析出现异常的原因，不迷信、不盲从。其实也正是人类有了这样科学的态度，才会不断有新的发现，才会有人类的进步。多少年来人们都认为二氧化碳只能用排空气法收集，但是又有多少人真正做实验去验证呢？苏州化学中考多次提到了能否用排水法收集二氧化碳，并且用实验证明是完全可行的，这一做法打破了原有的思维定式，倡导了科学的研究态度。,2.重视体验的过程。所谓体验化学实验，是希望通过一些简单的实验，让学生体验如何观察、如何动手操作，体验如何解决实验中的突发情况，体验实验的失败和成功，体验从实验中得到知识和乐趣。观察要有明确的目的。观察实验前，要明确观察的内容是什么、解决什么问题。观察时要仔细、全面，留心观察反应物的状态、生成物的颜色状态、反应的条件、反应过程中出现的现象比如在观察镁和盐酸反应的现象时，有不少学生除了看到有气泡产生外，还观察到试管壁上有水雾，经过讨论发现该反应是一个放热反应，进而说明化学反应不仅有新物质生成，而且会伴随能量的改变。虽然这不是初中阶段必须掌握的内容，但是学生的这种敏锐的观察力却是值得保护的，得出的结论也是很有价值的。,2007年苏州中考化学实验考查的内容是“探究影响双氧水分解因素”，在当年的中考试卷上就出现了相关的一道题，该题题干所用的仪器和药品都是初中阶段最常见的普通用品，试题设计情境和所用装置也不复杂，操作顺序的考查针对学生实验时多任务的分配能力。如果动手做过实验的学生就会体会到要先在小试管中注满水再向大试管中加药品，否则反应已经开始气体已经产生但是收集装置还没有搭好，浪费了药品，操作时也会手忙脚乱。但如果之前没有实践过、经常“说实验”“看实验”的学生，就很难回答正确。高效复习化学有很多的方法，但是最为关键的是把握细节、重视实践，勤于思考，相信你一定能成功。,思想政治理论课（以下简称思政课）是我国高校普遍开设的公共必修课，这是由我国的社会主义制度性质决定的，是执政党的指导思想和执政理念在高校的传播和贯彻，是培养大学生树立科学的世界观、人生观和价值观的主渠道，同时是弘扬社会主义核心价值观的主渠道。为了提高思政课的教育教学效果，提升大学生的思想政治素养和道德素养，广东松山职业技术学院思政部不断进行思政课教学模式的革新，探索适合高职学生特点的思政课实践教学方法。,一、产生背景,根据中宣部、教育部关于进一步加强和改进高等学校思想政治理论课的意见（教社政20055号）（简称“05方案”）、教育部等有关部委关于进一步加强高校实践育人工作的若干意见（教思政20121号）等文件精神的要求，高校思想政治理论课要加强实践环节，通过形式多样的实践教学活动，提高大学生的思想政治素质和道德素质以及观察分析社会现象的能力，深化教育教学的效果。同时2013年12月中共中央办公厅印发关于培育和践行社会主义核心价值观的意见指出要把培育和践行社会主义核心价值观融入国民教育全过程，高校思政课要承担起立德树人的根本任务，创新教育教学方式，推动社会主义核心价值观进教材、进课堂、进学生头脑。因此，思政课作为大学生的德育课，必须创新教育教学模式，以更好发挥其德育功能。,二、主要做法,本着“育人为本、德育为先”的教育理念，思政部通过多种途径开展大学生思政课的实践教学活动，致力于思政课教学效果的提升。,（一）教师集思广益，研讨活动方案,为了提升思政课实践教学实效，思政部每学期都会召开专门的教研会议针对理论教学内容确定实践教学开展的方式。在会上每个老师都会针对自己的教学经验提出相应的实践教学方式，最后制定出详细执行方案。为了提高教学效果，思政部教师会在认真进行课堂授课的基础上，通过以下方式开展实践教学活动：,1.组织开展社会调查,思政课实践教学重在培养学生“知行合一”的能力，思政部每年都会利用寒暑假部署开展社会调查活动，要求他们根据重大社会问题展开有针对性的调查，并撰写调查报告。思政任课教师在学期初及时对学生上交的作品进行批阅，并将部分学生撰写的有关城乡收入分配差距调查、农村留守老人、留守儿童状况调查、广东风俗习惯调查等优秀作品在各班进行轮流观摩学习。通过此项活动的开展，丰富了学生的社会阅历，开阔了学生眼界，增强了学生对理论知识更深刻的认知。比如一些参与调查农村留守儿童状况的学生，他们通过近距离和这些孩子的接触，了解这些孩子不为人知的苦楚，通过自身与留守儿童的比对，增强了大学生的社会责任心，使他们对人生价值有了更明晰的定位。,2.举行知识竞赛,为了加深学生对课堂教学中有关理论问题、热点问题的理解和思考，增强他们对中国特色社会主义的认同感、尊严感和荣誉感，思政部概论教研室依托学院中国特色社会主义研究会组织开展了以“创新科技畅想未来”为主题的知识竞赛。通过这个活动的开展，大学生认识到了科技创新在中国特色社会主义事业中的重要作用，增强了对“科学技术是第一生产力”这句话的认同，有利于弘扬以改革创新为核心的时代精神。,3.组织法律宣传活动,自党的十五大提出“依法治国”的目标以来，我国进入了全面建设社会主义法治国家的新征程，2012年党的十八大又将我国法治国家建设任务提高到了一个新的水平，十八届四中全会做出了全面推进依法治国战略的重要决策。因此，作为高校的思政课应着力在提升大学生的法治素养上下功夫，培养他们的法治精神。“思想道德修养与法律基础”课是“05方案”规定的一门思政必修课，为了培养学生的法治思维方式，引导他们自觉维护社会主义法律的权威，提高他们的法律素养，思政部每年都会依托学院大学生法律协会开展多种法律宣传活动。每年在3.15消费者权益日来临之际会组织召开相关法律宣传活动，提升大学生的维权意识；每年下半年会在学院举办商务文化节期间举行以“商业道德与法律”为主题的法律知识竞赛活动；每年会结合全国12.4普法宣传日开展相关法律宣传活动。,4.开展主题征文,为了提升大学生的写作能力及对某些政治人物、社会现象的正确认知，在邓小平同志诞辰110周年来临之际，思政部概论教研室组织学生观看电影邓小平，并以邓小平同志对中国的贡献为主题开展征文活动；为了增强学生对人生的感悟，引导学生树立正确的人生观和价值观，思政部基础教研室组织学生观看影片十月的天空，通过电影主人公的励志案例启发学生思考，并以此为主题开展征文活动。通过这些征文活动的开展，大学生的写作能力得到了锻炼，思想政治素养也得到了不同程度的提升。,5.尝试模拟课堂活动,为了提高学生参与课堂教学的积极性，也便于任课教师检验学生理论学习效果，思政部概论教研室于本学期尝试在课堂开展“今天我是小老师”模拟教学活动。各班任课教师先进行班级选拔，要求每位参赛学生针对教材内容制作PPT，然后在课堂上予以讲解，最后共选拔出35名学生进入决赛。思政课教师对该项活动进行全程跟踪，对各参赛学生分别予以辅导。通过模拟课堂活动，提高了同学们对于教学内容的把握和理解，也有利于调动学生学习的积极性，有利于提高学生的思想政治理论素养。,（二）定期开展大学生思想政治素养调查,思想政治理论课作为一门德育课程，重在培养学生的思想政治素养和道德素养，为了深入了解教学对象的思想、心理、行为动态，开展针对性的课程教学，思政部每年都会在所任教的班级开展为期一年的思想政治素养调查，并对调查结果进行汇总分析，提出对策和改进意见。同时召开部门全体教师会议，就调查结果进行通报，要求每位教师及时掌握学生最新思想政治动态，在课程教学过程中予以适当引导，同时针对学生群体特点的变化，及时进行教学方式方法的调整。,（三）设立班级思政课联络员制度,为了便于各班思政任课教师及时了解各班动态，思政部近年来一直采取在每班设立班级联络员，要求联络员及时汇报班级同学各种表现，以利于思政教师开展相关的心理教育和疏导，提升思政课教学实效。,（四）积极参加各类培训和比赛，注重老师专业素养提升,为了提高思政课的教学效果，思政部经常派任课教师参加省级的各类学术和课程教学培训，在一定程度上提高了老师的学术水平；同时，思政部还组织教师参加各类比赛，比如学术论文比赛以及一些教学竞赛活动，大大提高了老师的专业素养和教学基本功。,三、基本成效,作为大学生的德育课程，思政教师在教学过程中加强了德育意识，他们采取理论联系实际的原则，运用多种有效的教学方法开展教学，增强了教学的可信度，激发了学生学习的积极性，拓展了学生知识面，提高了同学运用理论解决实际问题的能力，增强了思政课的教学实效，使思政课的德育功能得到充分发挥。,起搏器囊袋感染的护理起搏器囊袋感染的护理起搏器囊袋感染的护理,1,O,起搏器术后囊袋感染的护理,O,2,内容摘要,病史汇报一,立2,护理诊断,护理措施,提出问题,讨论分析,;滴进展,内容摘要,3,病史汇报,主诉:发作性晕厥4年余,发现起搏器囊袋肿胀4月。,般情况:江某某,男,农民。,s婚育史:25岁结婚,妻子及1子均体健。,个人史:饮酒史、吸烟史10余年,已劝诫。,s家族史:父去世,死因不详,母亲均健在,1姐1妹均体健,否认家族,中有类似疾病患者,家族中否认遗传性疾病及有遗传性倾向的疾病。,病史汇报,4,既往史:患者平素健康状况一般,2011.3.9行DD永久起,搏器植入术,有“慢性肾炎”病史9年,94年有“腰椎间,盘突出”手术史,否认食物药物过敏史,94年有输血史,输血类型不详,无输血反应。,既往史:患者平素健康状况一般,2011.3.9行DD永久起,5,现病史,患者4年余前夜间休息时突发胸骨后不适,随即出现一过性晕厥,呼,之不应,伴四肢强直,约2-3分钟后神志自行转清,醒后无胸痛,无,肢体活动障碍,5分钟后再次晕厥发作,性质同前,约2-3分钟后好转,类似晕厥症状共发作5次,发病1小时后晕厥未再发作,感呼吸费力,感头,有一过性黑矇,无胸痛。至本院急诊就诊,心电图示“III,度房室传导阻滞”,急诊予“异丙肾上腺素针”使用,并于,2011.3.63.16在我科住院治疗,2011.3.9行DD永久起搏器植入术,手术顺利,出院诊断“1.I度房室传导阻滞室性逸搏心律2.上呼,吸道感染”。出院后患者定期起搏器门诊程控,诉平素爬坡或爬三,楼时有气短不适,感乏力,无胸闷胸痛。,现病史,6,4月前患者发现起搏器囊袋肿胀,自行予“白酒”局部消毒,肿胀无,明显好转,并于2月前局部皮肤发紫,自行穿刺后有少量脓液流出,创口自行闭合,于2015.8.10至我科及心胸外科门诊就诊,嘱其“保,持伤处局部干燥,PVP-I液伤处外用”。予局部对症治疗囊袋肿胀无,减轻,局部皮肤仍有发紫,无明显破损。9-6日再次来我科就诊,拟,行永久起搏器更换术,拟“更换永久起搏器”收入住院。,4月前患者发现起搏器囊袋肿胀,自行予“白酒”局部消毒,肿胀,7,查体:T37.1,R19次/分,SPO297%,血压:101/58mmHg,脉搏:61次/分,心律齐。,s入院后予一级护理,清淡普食,完善相关检查。,查体:T37.1,R19次/分,SPO297%,血压:10,8,病情演变,9-7行囊袋周围消毒,局部抽出脓液2.5m1,送脓液培养,局部囊袋消毒纱布覆盖。予万古霉素针0.5q8加强抗感染。,s9-8行囊袋清创处理,取岀右侧原起搏器,予临时起搏器,保护。予万古霉素针0.5q8h加强抗感染。,s9-17行左侧双腔永久起搏器植入术,予右锁骨下切口换药,手术切口尚干燥,无明显红胂、渗血、渗液。术后发热、,畏寒避免感染进一步加重,今予调整盐酸万古霉素(稳可,信)500mg静脉滴注Q&h抗感染及适当补液治疗。,9-19予停心电监护,拔除导尿管,予左右胸部手术切口换,药,予低分子肝素减量使用,适当补液治疗。,病情演变,9,辅助检查,9-8血化验示:超敏C反应蛋白1.40mg/L。,s9-11脓液培养提示:人葡萄菌人亚种,血化验示:中性粒,细胞百分数68.9%,9-14血化验示:C反应蛋白5.6mg/L。,9-16血化验示:C-反应蛋白1.5mg/L,中性粒细胞百分数,9-17血化验示:C-反应蛋白3.2mg/L,中性粒细胞百分数,76%。,9-20血化验示:C-反应蛋白16mg/L,中性粒细胞百分数,62%。,辅助检查,10,体温变化,9-9,917918919920921922923,37.137.838738.5%37.9C38.338438.3C,体温变化,11,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,12,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,13,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,14,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,15,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,16,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,17,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,18,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,19,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,20,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,21,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,22,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,23,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,24,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,25,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,26,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,27,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,28,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,29,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,30,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,31,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,32,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,33,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,34,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,35,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,36,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,37,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,38,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,39,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,40,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,41,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,42,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,43,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,44,起搏器囊袋感染的护理-ppt课件,45,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,46,