手术讲解模板双侧肺移植术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：双侧肺移植术,服从真理，就能征服一切事物,手术讲解模板：双侧肺移植术手术讲解模板：双侧肺移植术服从真理，就能征服一切事物双侧肺移植术,于术资料:双侧肺移植术,双侧肺移植术,科室:心胸外科,麻醉:全身麻醉,在农村中小学教师队伍的建设过程中还是存在一定的弊端与不足的，这些因素如果不得到有效的解决，势必会制约我国农村中小学的整体发展，对此，在实践中，要提升对农村教师队伍建设的重视，解决各种问题，优化农村中小学教师队伍的整体质量，在根本上深化教学改革，增强农村中小学教学的整体效果。,一、现阶段农村教师队伍存在的问题,（一）农村师资队伍缺乏稳定性，呈现流动发展趋势,农村教师队伍在整体上来说，存在着不稳定的因素，其出现的流失率是现阶段首要解决的问题，究其原因，主要就是因为农村地区教学经费等因素的影响，导致教师工资、待遇以及整体的发展机会相对较少的问题；同时因为相关政府部门缺乏正确的教育观念，大规模的进行重点学校的开发，导致一些农村教师流入县城地区，其中各种骨干教师以及优秀教师的流动，在一定程度上直接造成了农村教师资源的紧缺问题，在一定程度上提升了城乡教育之间的差距，使得农村教育工作缺乏稳定，形成恶性循环。,（二）农村教师队伍结构缺乏合理性,虽然，现阶段我国农村教师的整体文化水平得到了显著的提升，但是其自身的结构相对来说缺乏一定的科学性与合理性，直接的导致了农村教学的专业化发展，其主要变现在以下几点：,第一，农村学科专业设置缺乏合理性，虽然农村教学中对于音乐、美术、计算机以及体育等教师都设置了教师，但是主要还是通过班主任代课，缺乏专业的教师，一些课程甚至变成了自习课，并没有系统的开展教学。,第二，教师年龄结构缺乏科学性。农村教师在整体上来说缺乏青年教师，整体教师队伍呈现老年化的发展趋势，直接导致了老中青教师队伍的脱节问题。,（三）教师缺乏专业性，存在师德失范等问题,虽然现阶段农村教育质量在不断的提升，其整体呈现良性发展的趋势，但是在实践中农村教师整体的专业水平还有待提升，教师自身的专业素质能力与课程改革不匹配，个别农村教师与城市教学在学历、知识素养以及教学观念等相关内容上还是存在一定的差异性的。,二、解决农村教师队伍困境的策略与手段,（一）统筹城乡教师资源，加强合理流动,要统筹城乡的教师队伍与资源，这是促进农村科学发展的有效措施与手段，在普通义务教学过程中，进行城乡教师资源的统筹可以基于以下相关内容开展：,第一，要完善现有的教师政策，在法律以及政策的角度对于农村教师的流动性进行系统的规定。因为农村教师的流动与其薪资待遇以及发展机遇等想该因素有着直接的关系，对此在实践中，要加强对农村教师福利待遇的重视，提升农村教师的职业吸引力，进而避免不合理流动问题的产生。,第二，要有意识的削弱重点学校、对于农村优秀教师的影响，在进行示范与重点学校的教师选拔过程中，要制定科学有效的制度，避免对在农村学校中直接选拔，对于教师的流出地存在的问题也要进行及时有效的解决。,（二）创新教师结构，全面促进发展,基于农村教师队伍的不合理状况与问题，要对其进行成因探究，积极解决问题没提升其整体教学质量。对此在实践中可以基于以下几点开展工作：,第一，要因地制宜，调整教师编制标准。对于农村教师存在的教师队伍问题，要通过各种支持性政策的颁布开展，通过教师针对农村教师队伍结构不合理现象，在农村教师队伍构建的中，要对于教师的不同知识结构、年龄以及不同特征的进行合理匹配，有针对的开展各种教学培训，在根本上提高教学队伍的整体质量。,第二，提高对青年教师的重视与培养，要通过有效的方式与途径培养优秀教师工作。 在农村教学教学活动开展中，教师是教学活动的组织与开展者，对此教师自身的素质能力对于农村教学发展有着重要的影响。对此要通过各种教学培训工作，转变教师观念，提高教师自身的素质能力，逐渐的优化、增强教师自身的教学技能。同时，也可以在教师培养过程中，不断的优化教师素质能力，使教完善、提高教学质量，让教师形成现代教育理论与思想，为农村中学校教师队伍的发展奠定基础。首先，帮带制度。构建统一的帮带教学系统，通过不同教师层次与内容的帮带形式，让具有丰富教学经验的老教师带领青年教师，让老教师提升青年教师的教学能力与素质，通过青年教师全新的教学理论与思想更新老教师的教学观念，通过共赢形式，提高整体的师资队伍建设；其次，加强对青年教师的培养力度，通过各种途径，展示年轻教师自身的优势与特点；全面促进青年教师的发展；同时要通过各种教学技能竞赛，通过优质公开课培养等教学科研活动，提升青年教师的整体教学水平；,第三，提高对相关各种教学交流与培训活动的重视。在农村中小学教师队伍发展过程中，学校要提高对教师队伍的专业技能培训的重视，要让相关教师走出来，不断的拓展教师人员自身的视阈，优化其教学能力，增强其整体的教学质量以及水平。通过其他优秀学校的沟通与互动，定期开展各种教学活动，通过观摩与分析，探究优秀的教学方式与技巧，通过各种形式的知识讲座形式，加强相关教学经验的沟通与交流，进而提高相关教学人员自身的教学能力与理水平，不断的强化与完善现阶段各个教研组以及备课组的构建。,结束语,虽然农村学校在现阶段的发展过程中，还面临着很多的问题与弊端，与城市中小学相比有着一定的劣势，但是要明确教师队伍的重要性，要有效的解决各种问题与弊端，基于实际的教学问题进行研究，不断的优化自身的管理方式与方法，缩短农村学校与城市学校之间的差距，全面的推动农村中小学教师队伍的整体发展。,一、营造气氛、激发兴趣、培养学生想象力,音乐充满着想象，学生在艺术欣赏、演唱、演奏中展开想象的翅膀，用想象力去创造心目中的音乐画面、形象及内心感受，如果没有想象力的话就无法听懂音乐。爱因斯坦说过：“想象力比知识更重要。想象力推动世界，是知识进化的源泉。”如，在欣赏管弦乐七子之歌澳门时，为了提高学生的欣赏兴趣，营造出使学生乐学的音乐氛围，我特地将两种不同表现形式的七子之歌澳门音乐让学生进行对比欣赏，一种是管弦乐，一种是合唱，为的是丰富听觉、引发思索、激活课堂，发展学生想象的空间，提高课堂教学效果。当学生分别听完两首曲目时我提问：两种音乐表现的是同一个内容，但给我们的感觉却是不一样的，你更喜欢哪一种，为什么？这一问使课堂气氛即刻活跃起来，大家议论纷纷喜爱合唱的占多数，原因是声音接近他们的年龄段。接着，我充分发挥教师的主导作用引导学生：管弦乐由多种乐器演奏、气势恢弘，具有立体感；合唱声音具有穿透力、音色优美，极具感染力。两种不同表现形式各具特点，我们要善于发现不同音乐表现形式所具有的不同魅力！在讨论总结之后，我用简短的语言将音乐形象进行描绘，然后让学生再听音乐，这次我要求大家听音乐的同时展开想象，随音乐想画面、想情节、编故事，并按组提前进行分工，这样，同学们带着问题开始认真的聆听音乐、感受音乐、想象音乐。,培养学生想象力不仅可以通过标题音乐进行想象，还可以找一些无标题音乐，如视唱、各种练习曲，在学生提高音乐技能的同时发展想象力。另外，在学习歌曲或欣赏音乐之前让学生朗诵歌词，体会歌词内涵，说出歌曲的情绪，或借助画面、道具想象音乐要表现的内容、情绪，这些都是培养学生想象能力的很好办法。,二、运用多媒体，创设教学情景、增强教学效果,根据学生的心理和思维特点，恰当的运用多媒体教学，创设教学情景、营造良好氛围，不仅能激发学生的学习兴趣，调动学生欣赏音乐的积极性，而且能以趣激思、提高教学的效果。,我在引导学生欣赏乐曲春江花月夜的开头、高潮、尾声三部分片段音乐的教学中，欣赏之前我引导学生结合音乐和画面去感受每段乐曲的力度、速度、乐曲音色及乐曲的情绪。学生在欣赏乐曲开头部分音乐的时候，展现在学生面的是夜色朦胧、夕阳西下、日出东山的美好景致，听到的音乐开始部分由一段自由节拍的引子，由黑管和大管奏出，黑管演奏主题音乐，长笛独奏一段装饰性乐句，这一部分的音乐力度自由、速度渐快、情绪抒情优美，将人们带入优美夜色的意境当中；学生在欣赏乐曲高潮部分的音乐的时候，展现在学生面前的是江涛汹涌、游客欢乐、野鸭戏水的生动画面，听到的音乐是采用多种配器手法，多种木管乐器合奏的方法将乐曲推向了高潮，这一部分音乐的力度渐强、速度渐快、情绪欢快热烈，此时学生的情绪很高涨、能激动。似乎感受到了江水的汹涌和家庭的欢乐。学生在欣赏尾声部分的时候，展现在学生面前的是归舟远去、野鸭憩息的优美画面，这一部分音乐由黑管在低音区演奏主题旋律，轻柔而舒缓，再次使学生感受到幽静的月色，沉浸在美得遐想中学生在欣赏的时候，很投入的沉浸在优美的音乐和意境之中，脑海里浮想联翩，将自己和画面、音乐溶为一体。因此，多媒体为学生欣赏乐曲、创设了生动的意境，起到了很强的感染作用。每段音乐欣赏完以后，学生很容易区分每段乐曲的力度、速度、乐器音色以及乐曲所表现的意境合法情绪。学生在完整的欣赏乐曲春江花月夜时候，可以结合生动的画面、优美的景致去感受乐曲的速度变化、力度变化、乐器的音色。自然的产生美好的遐想。,三、创设空间、激发热情、培养学生创造力,创新教育的指导思想在于创设氛围，营造轻松的教学环境，挖掘教材的内容，通过各种手段、途径，让学生在感受音乐美的同时创造美。在想象的基础上积极动手、动脑、动肢体、激励其创新精神和音乐鉴赏能力。音乐教学中培养学生的创新能力首先要培养学生积极参与各种音乐活动，其次教师要提供、创设符合学生发展的创作空间。,1.创设宽松环境，让学生大胆表演，培养其表现力。,表现欲同想象力一样在幼儿时期就已存在。幼儿时期，在老师和家长的鼓励下大多数孩子都能很好的表现自己，随着年龄的增长，特别是到了青春期，羞涩、难为情阻碍了学生的表现欲，因此营造宽松愉悦的教学环境、设计合理的表现内容、积极鼓励学生参与各种活动是培养、发展学生表现力的关键。培养学生表现力还需要教师提供更多的学习和表现空间，如学校组织的文艺汇演、纪念日活动等都是提供学生展示能力、增强信心、提高表现力的绝好机会。培养学生表现力还需注重学生音乐素养的培养，引导学生多听多看各种演出、音乐会、电视晚会，注意观察，深刻体会艺术家演绎的不同表现形式的精华，了解音乐内涵，正确表现音乐。,2.创设氛围，激发创作灵感，培养学生创造力。,培养学生的创造力，教师要善于把握学生的创作时机、激发学生捕捉的灵感，积极进入创作空间。如学习歌曲长江之歌，这首歌的歌曲采用三段式的结构形式，第一、二段为主歌，第三段为副歌。第一、三段音调基本相同，以跳进为主，弱起节奏型贯穿于整个乐段。整个乐段从容而壮丽。第二乐段强拍节奏与第一乐段形成对比，曲调高音区扩展，表现了对长江赞颂之情。我为了快速记忆歌词，我让学生运用联想记忆法，结果很多学生不仅运用了联想还动情的唱起，我抓住契机，干脆让学生一起演唱，配合默契，课堂气氛立即活跃了起来。,教师在培养学生参与创作的同时还应注意培养学生的组织、协调能力，它对学生创造力的培养也是非常重要的。通过观赏、体会、学习音乐的风格特点，来拓宽自己的音乐视野，丰富自己的音乐知识，激发学生热爱音乐、热爱生活的情感，从而让音乐伴随自己的人生。,手术讲解模板：双侧肺移植术服从真理，就能征服一切事物手术讲解,1,双侧肺移植术,双侧肺移植术,2,于术资料:双侧肺移植术,双侧肺移植术,科室:心胸外科,麻醉:全身麻醉,于术资料:双侧肺移植术,3,于术资料:双侧肺移植术,概述,肺移植的实验研究可追溯到20世纪初期。,人体肺移植开始于1963年。但在1963,1983年近40例手术患者最长生存时间未超,过10个月。随着20世纪70年代环孢素A的,问世和移植技术的进步,1981年美国斯坦,福大学医院首先获得心肺联合移植的成功,1983年和1986年加拿大多伦多肺移,于术资料:双侧肺移植术,4,于术资料:双侧肺移植术,概述,植组又相继成功地施行了单肺移植和双肺,移植,开创了肺移植的新纪元。此后肺移,植工作迅速发展。到1997年,手术例数已,达6639例,3年生存率达50%以上,5年生,存率超过40%。肺移植术后患者的生活质,量良好,能恢复正常生活,有的已从事以,往的工作。肺移植已成为治疗末期肺疾病,的惟一有效方法。,于术资料:双侧肺移植术,5,于术资料:双侧肺移植术,适应证,双侧肺移植术适用于:,于术资料:双侧肺移植术,6,于术资料:双侧肺移植术,适应证,1.双侧肺化脓症,如囊性纤维化或支气管,扩张。肺移植的指标是FEV130%,PaC02,升高,需要吸氧,经常住院来控制急性肺,感染,不能维持体重。,于术资料:双侧肺移植术,7,于术资料:双侧肺移植术,适应证,2.比较年轻的慢性阻塞性肺病患者(年龄,50岁),特别是继发于1-抗胰蛋白酶,缺缺乏者,于术资料:双侧肺移植术,8,于术资料:双侧肺移植术,手术禁忌,1.晚期的右心室纤维化或顽固的右心功能,不全是双肺移植的禁忌证。但是如果患者,有储备的右心室收缩性,仅由于肺动脉高,压引起右心室扩张、射血分数下降,则不,是双肺移植的禁忌证。,于术资料:双侧肺移植术,9,于术资料:双侧肺移植术,手术禁忌,2.年龄超过50岁,施行双肺移植风险增大,属相对禁忌证。,于术资料:双侧肺移植术,10,于术资料:双侧肺移植术,手术禁忌,3.双侧肺化脓症、肝肾衰竭等,是双肺移,植的禁忌证。,于术资料:双侧肺移植术,11,手术讲解模板双侧肺移植术课件,12,手术讲解模板双侧肺移植术课件,13,手术讲解模板双侧肺移植术课件,14,手术讲解模板双侧肺移植术课件,15,手术讲解模板双侧肺移植术课件,16,手术讲解模板双侧肺移植术课件,17,手术讲解模板双侧肺移植术课件,18,手术讲解模板双侧肺移植术课件,19,手术讲解模板双侧肺移植术课件,20,手术讲解模板双侧肺移植术课件,21,手术讲解模板双侧肺移植术课件,22,手术讲解模板双侧肺移植术课件,23,手术讲解模板双侧肺移植术课件,24,手术讲解模板双侧肺移植术课件,25,手术讲解模板双侧肺移植术课件,26,手术讲解模板双侧肺移植术课件,27,手术讲解模板双侧肺移植术课件,28,手术讲解模板双侧肺移植术课件,29,手术讲解模板双侧肺移植术课件,30,手术讲解模板双侧肺移植术课件,31,手术讲解模板双侧肺移植术课件,32,手术讲解模板双侧肺移植术课件,33,手术讲解模板双侧肺移植术课件,34,手术讲解模板双侧肺移植术课件,35,手术讲解模板双侧肺移植术课件,36,手术讲解模板双侧肺移植术课件,37,手术讲解模板双侧肺移植术课件,38,手术讲解模板双侧肺移植术课件,39,手术讲解模板双侧肺移植术课件,40,手术讲解模板双侧肺移植术课件,41,手术讲解模板双侧肺移植术课件,42,手术讲解模板双侧肺移植术课件,43,手术讲解模板双侧肺移植术课件,44,手术讲解模板双侧肺移植术课件,45,手术讲解模板双侧肺移植术课件,46,手术讲解模板双侧肺移植术课件,47,手术讲解模板双侧肺移植术课件,48,手术讲解模板双侧肺移植术课件,49,手术讲解模板双侧肺移植术课件,50,手术讲解模板双侧肺移植术课件,51,手术讲解模板双侧肺移植术课件,52,手术讲解模板双侧肺移植术课件,53,手术讲解模板双侧肺移植术课件,54,手术讲解模板双侧肺移植术课件,55,手术讲解模板双侧肺移植术课件,56,手术讲解模板双侧肺移植术课件,57,手术讲解模板双侧肺移植术课件,58,手术讲解模板双侧肺移植术课件,59,手术讲解模板双侧肺移植术课件,60,手术讲解模板双侧肺移植术课件,61,手术讲解模板双侧肺移植术课件,62,手术讲解模板双侧肺移植术课件,63,手术讲解模板双侧肺移植术课件,64,手术讲解模板双侧肺移植术课件,65,手术讲解模板双侧肺移植术课件,66,手术讲解模板双侧肺移植术课件,67,手术讲解模板双侧肺移植术课件,68,手术讲解模板双侧肺移植术课件,69,手术讲解模板双侧肺移植术课件,70,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,71,