特殊药品管理和临床合理应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,6、纪律是自由的第一条件。黑格尔,7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。马卡连柯,8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。马克思,9、学校没有纪律便如磨坊没有水。夸美纽斯,10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。马克思,特殊药品管理和临床合理应用,特殊药品管理和临床合理应用6、纪律是自由的第一条件。黑格尔,7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。马卡连柯,8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。马克思,9、学校没有纪律便如磨坊没有水。夸美纽斯,10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。马克思特殊药品管理和临床合理应用特殊药品管理和,临床合理应用,麻城市人民医院熊光宗,麻醉药与麻醉药品,麻醉药:,全麻药一作用于中枢神经系统,能可逆性地引起意识、感,觉和反射消失的药物,如笑气、恩氟烷、丙泊酚、乙醚等。,局麻药一是一类以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经,干周围的药物,如利多卡因、布比卡因等。,麻醉药品:,是指连续使用后容易产生躯体依赖性,能成瘾癖的药品。,芬太尼、瑞芬太尼、吗啡、哌替啶、二氢埃托啡。,一、学生自身原因,1.学业负担重，没有时间,虽然“减负”的呼声一直没有停止过，但在应试教育制度下的部分教师、家长、学生都把分数和成绩看作教学评价的唯一标准1。有些教师甚至为了自己的教学成绩，除了自己的课堂外经常把常识课占为自己的主课堂，尤其是在考试前最为严重。很多人认为只要文化成绩好，其他一切都无所谓，而且这样的做法也常常波及和影响学生的家长，这样的“双管齐下”导致学生课外都是家庭作业和各种辅导班。最终导致学生用大量的时间去学习文化知识和处理家庭作业。休息的时间都很少，更何况是锻炼。,2.没兴趣，缺乏自信,现在大部分学生都是独生子女，他们在家娇生惯养，爷爷奶奶、爸爸妈妈生怕孩子出一点力气累着孩子，加上营养不合理或者营养过剩，导致孩子怕吃苦，体质差，运动技能缺失。加之教学时教师在教学评价时语言不当导致孩子难以接受，心理受打击，使孩子产生厌倦心理。因而，部分学生失去信心，产生自卑心理，导致学生无法体会到运动的乐趣，逐渐失去了主动运动的兴趣。,二、家庭环境造成的原因,1.家长的不认同,现在很大一部分家长，尤其是老年人认为只要是吃得好、营养好就能长个好身体，参不参加体育锻炼不重要。这些家长把孩子增强体质的事项都归于吃饭上，有的家长认为给孩子买个体育用品还不如给孩子买二斤猪肉吃呢，这样导致孩子营养过剩，越吃越胖，越胖越不想动，最后吃成小胖墩。,还有一些家长认为，参加体育锻炼后身体会大量出汗，一不小心会着凉，容易感冒发烧，这样更不利于身体健康，生病后影响学习。,2.留守儿童过多,随着生活压力的增大，农村经济的不发达，农民的收入过低，大部分年轻人、中年人会选择外出打工，把孩子留给家里的老人照顾。这样把安全责任也留给了老人，老年人会考虑学生在锻炼时的安全问题，怕对儿女不好交代，不让学生参加体育锻炼活动，限制孩子的活动。,3.电视节目和网络电子游戏的干扰,如今，无论城市还是农村，家家户户都有了有线高清电视，网络也普及到了普通家庭。动态画面的直观性和网络游戏直接刺激小学生眼球，好奇和诱惑充斥整个大脑，自制力差的他们面对这些常常深陷其中，无法自拔。很大一部分学生沉迷于游戏，更多的学生把课余时间花在看电视节目或看一些漫画等通俗读物上。作家徐小斌曾十分感慨地说：“这一代孩子基本是在电视机、计算机前长大的，他们更热衷于那些图像式的东西，对文学的迷恋程度大大降低了2。电视、游戏及通俗读物成了占取学生课外锻炼时间的最大干扰项。,三、技能的缺乏，无人指导,农村小学校师资力量薄弱，很多体育教师都是年龄大的男教师充当的，他们受传统教育观念的影响且个人体育教学水平不高，或是观念不新颖，上课就放羊式或者随心所欲地上。在上课传授技能讲解或技术不够正确或不完整的时候造成学生运动技能低下。同时学生在学校课外活动的时候，体育教师对学生的技术指导不够用心，有的教师甚至不去指导，这样学生锻炼不规范、不科学，有时候就会造成学生的运动损伤。由此使学生产生了厌学情绪，造成体育意识淡薄，技能的不健全和缺乏。,四、社会环境造成的原因,1.社区缺少建设器材,由于农村经济薄弱，村一级的机构缺少财政，村领导对村里的建设思想还停留在修路、修桥、修水利的层面上，使村里的健身器材匮乏甚至没有，有的健身器材也是专门为成人和老年人使用的简易健身器材。,2.环境污染严重,由于各方大肆追求经济利益，导致生活环境污染严重，大气污染严重，尤其最近几年雾霾的严重性，使人们逐渐认识到大气污染对身体的危害性。这使很多家长和?W生认为出门锻炼就是呼吸有害气体的，他们认为在这种环境下锻炼等于是在慢性自杀，他们宁愿在家看电视玩电脑也不出去。,五、建议,1.学校重视，培养兴趣,学校认真组织体育课堂，首先培养孩子的运动兴趣，以树立健康第一的思想为出发点；其次教学内容要有实效性，以孩子的内心需要为基础，充分发挥学生学习的自主性；最后让学生在学习的过程中自愿主动地去参加自己喜爱的体育运动，让他们通过自身的体育运动实践去体验运动的乐趣和意义，培养自身的运动爱好和兴趣。,2.家校配合，共同引导,家长和观念陈旧的教师应该认识到学生全面发展的重要性，改变原有的不良思想，对学生参与体育锻炼持有积极鼓励的态度。对于不喜欢体育运动的学生，家长和教师应当不断鼓励，要有耐心，并亲力亲为，共同促进，使学生形成正确的体育观念和积极的态度，促进学生有信心、有兴趣地主动参与。,教学过程是一种特殊的认识过程，精心设计安排好教学过程的每个环节是保证取得课堂教学效果的前提。好的导入犹如乐曲的前奏、戏剧的序幕，可以引发学生的有意注意，激发学生的学习兴趣，为课堂教学的有效性打下良好的铺垫。,一、语文课堂有效导入的意义,在课堂教学中恰当使用好导入，能够激发兴趣，引发注意，明确目标，提高课堂的教学效果。,教学目标是课堂教学的主要任务。教师在设计教学过程的任何环节时都要围绕教学目标来实施。有效的导入能够比较明确提出教学目标，这样有利于教师理清教学思路，集中教学内容，还有利于学生较好地把握教学内容，抓住重点难点，更好地让学生有针对性地投入课堂教学中，为整个教学顺利进行奠定基础。,课堂教学有预设性。要在一定时间内组织学生学习和掌握一定的知识，就需要让学生进入课堂就保持良好的注意力。有效的课堂导入能够收拢学生课前比较散乱的心绪，集中学生的有意注意。精心设计的导入能够抓住学生的注意力，使得学生从课堂一开始就做到专心致志，并且在教学过程中保持好这种状态。,“兴趣是最好的老师”。课堂教学中，兴趣能够引导学生关注和探究学习的任务，激发求知欲和好奇心，产生学习的驱动力。有效的课堂导入往往能够在课堂开始最短的时间里引发学生学习的兴趣，产生学习动机和学习的热情，让学生自觉投入到课堂学习之中。,二、语文课堂有效导入的设计原则,在设计导入时，我们要针对当前教学实际，围绕教学内容来组织实施。一方面，导入要根据教学目标来设计，要建立在充分研究教学内容的基础上，针对教学难点设计，做到目的突出，有的放矢，不能游离于教学内容之外；另一方面，要针对教学对象来设计，建立在对初中生的了解基础之上，综合考虑他们的年龄特征、学习情况、知识储备、爱好兴趣、班级学生差异等。,启发性的导入不仅能够活跃学生的思维，还能起到培养学生思维的作用。导入语的设计也要注意启发学生的思维。因此，富有启发性的导入能够在课堂起始阶段开阔学生视野，拓展学生学习思路，激发与调整学生敏捷的思维，促使学生进行良好的师生互动、碰撞，产生课堂教学的生成。,导入的一个重要作用就是集中学生的注意。平淡无奇的导入往往是失败的课堂教学的开始。因此，在设计导入时要注重在形式、内容上的创新，采用生动形象的内容、灵活多变的形式增强导入的吸引力，提高课堂的起始效果。,导入是课堂的开场白，不是教学过程中的主要内容，主要是为了引出本节课的教学内容。因此，导入的设计必须简短精练，做到具体生动，不能拖沓冗长，长篇大论，否则影响整个教学的设计安排。,三、语文课堂有效导入的实施方式,1.创设情境导入法。在语文教学中要注重学生情感培养。教师根据文本内容或者相关内容创设系列情景，创造适宜的环境气氛，引发学生响应的情感，进而吸引学生，使学生自然而然地进入到课堂学习任务中去。例如，在教授十里长街送总理一课时，通过多媒体播放一组感动人心的画面，配上极富感情色彩的表述、声情并茂的导入，引起学生的共鸣，对整个课堂教学产生良好的效果。,2.设置悬疑导入法。设置悬疑，提出质疑，能够激发学生的探索欲望。巧设疑问是语文教学的一种境界。教师在设置疑问时要紧扣教学内容，把握好语调、语势、语音，抓住学生的好奇心。如在教授孔乙己前，设问“孔乙己是个什么样的特殊人物形象？”设置悬疑，激发学生兴趣，让大家带着疑问进入新课，往往会产生意想不到的课堂效果。当然，教师还要认真研究问题的提出，注意独创性、科学性、规范性。,3.形象描述导入法。初中语文教材中有描写美妙景色、讲述生动故事的素材，在授课开始教师有针对性地选择一定的画面和情节，运用形象生动、情感浓郁的描述性语言，可以吸引学生的有意注意，让学生如临其境，提高学生的参与度。例如，在教授桂林山水一课时，通过形象描述桂林的山、水、景等，学生会跟着老师的描述被陶醉、感染，从而提高学生学习课文的兴趣，增强学生学习的动力，达到良好的导入效果。,语文课堂教学的综合性决定了语文导入的多样性。因此，导入的设计，我们不能死板单一，而是要根据具体的教学内容、具体的教学对象有针对性地设计，做到因人、因内容、因班级而异，这样才能真正有效调动学生学习的兴趣和主动性，收到事半功倍的教学效果。,6、纪律是自由的第一条件。黑格尔特殊药品管理和临床合理应,1,特殊药品管理和,临床合理应用,麻城市人民医院熊光宗,特殊药品管理和,2,麻醉药与麻醉药品,麻醉药:,全麻药一作用于中枢神经系统,能可逆性地引起意识、感,觉和反射消失的药物,如笑气、恩氟烷、丙泊酚、乙醚等。,局麻药一是一类以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经,干周围的药物,如利多卡因、布比卡因等。,麻醉药品:,是指连续使用后容易产生躯体依赖性,能成瘾癖的药品。,芬太尼、瑞芬太尼、吗啡、哌替啶、二氢埃托啡。,麻醉药与麻醉药品,3,醉药品揹神药国际管制穊,世界范围内对麻醉药品管制,有近100年历史:从,1909年,“上海国际禁毒会议”,主要有麻醉药品单一公约精神药物公约禁,止非法贩运麻醉药品和精神药物公约,醉药品揹神药国际管制穊,4,我国特殊管理的药品的法律法规,国务院制定并颁布的四个法规:,麻醉药品管理办法1987年11月28日,精神药品管理办法1988年11月15日,医疗用毒性药品的管理办法1988年12月,放射性药品管理办法1989年1月13日,药品管理法2001年修订,我国特殊管理的药品的法律法规,5,药品监督管理局发布的管理规章,戒毒药品管理办法1999年6月,麻黄素管理办法1999年4月,咖啡因管理办法2001年2月,罂粟壳管理暂行规定1998年10月,医疗机构麻醉药品、一类精神药品供应管理办法2000年2月,2005年8月,国务院重新修订并颁布了麻醉药品和精神药品管理条例,于2005年11月1日起施行,并制定,麻醉药品临床应用指导原则,精神药品临床应用指导原则,麻醉药品、精神药品管理规定,药品监督管理局发布的管理规章,6,购进,印鉴卡:医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应,当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准,取得麻醉药,品、第一类精神药品购用印鉴卡。,医院根据本单位医疗需要,按照有关规定购进麻醉药品、第一类,精神药品,保持合理库存。购买药品付款应当采取银行转帐方式。,全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第,类精神药品,应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提,货,购进,7,管理组织,医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定,第三条医疗机构应当建立由分管负责人负责,医疗,管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精,神药品管理机构,指定专职人员负责麻醉药品、,第一类精神药品日常管理工作,日常工作由药学部门承担。,管理组织,8,机构许可,麻醉药品和精神药品管理条例,第三十六条:医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经所在地设,区的市级人民政府卫生主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡,医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉,药品和第一类精神药品,麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定,医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品,应当取得麻醉药品、第一类精,神药品购用印鉴卡(以下简称印鉴卡),并凭印鉴卡向本省、自治区、直,辖市范围內的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品,关于戒毒治疗中使用麻醉药品和精神药品有关规定的通知,申请人(医疗机构或戒毒机构)开展戒毒治疗业务如果需要使用美沙酮口服溶液,醉药品)时,应当按照国务院卫生主管部门下发的关于麻醉药品和,第一类精神药品购用印鉴卡(以下简称“印鉴卡”)管理规定(卫医,421号)申请办理“印鉴卡”。药物维持治疗机构应当按照国务院卫生主管部门下达,的天于“印鉴卡”的规定申请办理“印鉴卡,机构许可,9,取得印鉴卡需具备的条件,麻醉药品和精神药品管理条例,第三十七条医疗机构取得印鉴卡应当具备下列条件:,有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员;,有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管,理制度。,取得印鉴卡需具备的条件,10,麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定,申请印鉴卡的医疗机构应当符合下列条件:,有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目,具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药,品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员,有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度,麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定,11,特殊药品管理和临床合理应用课件,12,特殊药品管理和临床合理应用课件,13,特殊药品管理和临床合理应用课件,14,特殊药品管理和临床合理应用课件,15,特殊药品管理和临床合理应用课件,16,特殊药品管理和临床合理应用课件,17,特殊药品管理和临床合理应用课件,18,特殊药品管理和临床合理应用课件,19,特殊药品管理和临床合理应用课件,20,特殊药品管理和临床合理应用课件,21,特殊药品管理和临床合理应用课件,22,特殊药品管理和临床合理应用课件,23,特殊药品管理和临床合理应用课件,24,特殊药品管理和临床合理应用课件,25,特殊药品管理和临床合理应用课件,26,特殊药品管理和临床合理应用课件,27,特殊药品管理和临床合理应用课件,28,特殊药品管理和临床合理应用课件,29,特殊药品管理和临床合理应用课件,30,特殊药品管理和临床合理应用课件,31,特殊药品管理和临床合理应用课件,32,特殊药品管理和临床合理应用课件,33,特殊药品管理和临床合理应用课件,34,特殊药品管理和临床合理应用课件,35,特殊药品管理和临床合理应用课件,36,特殊药品管理和临床合理应用课件,37,特殊药品管理和临床合理应用课件,38,特殊药品管理和临床合理应用课件,39,特殊药品管理和临床合理应用课件,40,特殊药品管理和临床合理应用课件,41,特殊药品管理和临床合理应用课件,42,特殊药品管理和临床合理应用课件,43,特殊药品管理和临床合理应用课件,44,特殊药品管理和临床合理应用课件,45,特殊药品管理和临床合理应用课件,46,特殊药品管理和临床合理应用课件,47,特殊药品管理和临床合理应用课件,48,特殊药品管理和临床合理应用课件,49,特殊药品管理和临床合理应用课件,50,特殊药品管理和临床合理应用课件,51,特殊药品管理和临床合理应用课件,52,特殊药品管理和临床合理应用课件,53,特殊药品管理和临床合理应用课件,54,特殊药品管理和临床合理应用课件,55,特殊药品管理和临床合理应用课件,56,特殊药品管理和临床合理应用课件,57,特殊药品管理和临床合理应用课件,58,特殊药品管理和临床合理应用课件,59,特殊药品管理和临床合理应用课件,60,特殊药品管理和临床合理应用课件,61,特殊药品管理和临床合理应用课件,62,特殊药品管理和临床合理应用课件,63,特殊药品管理和临床合理应用课件,64,特殊药品管理和临床合理应用课件,65,特殊药品管理和临床合理应用课件,66,特殊药品管理和临床合理应用课件,67,特殊药品管理和临床合理应用课件,68,特殊药品管理和临床合理应用课件,69,特殊药品管理和临床合理应用课件,70,特殊药品管理和临床合理应用课件,71,特殊药品管理和临床合理应用课件,72,特殊药品管理和临床合理应用课件,73,特殊药品管理和临床合理应用课件,74,特殊药品管理和临床合理应用课件,75,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,76,