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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,0,你可曾知道:,人类,猝死,87.7%,发生在医院以外,没有医护人员参与抢救,猝死人员有,35,40 %,如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命,你可曾知道:人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参,1,急 病,创 伤,中 毒,溺 水,触 电,可以导致,呼吸,心跳,骤停!,急 病可以导致呼吸,2,时间就是生命!,6,分钟,脑组织发生损伤,10,分钟,脑组织发生不可逆转的损害,救命的黄金时刻,最初的几分钟到十几分钟!,时间就是生命!6分钟脑组织发生损伤救命的黄金时刻,3,我们不能单纯等待医护人员到现场抢救!,每一个人都应该学习自救互救知识,!,救护新概念,我们不能单纯等待医护人员到现场抢救!救护新概念,4,指在事发现场,对病人实施,及时,先进,有效,的,初步,救护,是立足于,现场,的救护,其目的是,“,挽救生命,减轻伤残,”,现代救护,指在事发现场,对病人实施及时,先进,有效的初步救护现代救护,5,早期高级心肺复苏,早期心脏电除颤,早期徒手心肺复苏,早期通路,急救生命链,急救生命链,6,一、,早期通路(报警,),Early access,一、早期通路(报警)Early access,7,心肺复苏术每个人必须要学会ppt课件,8,报警时需告之,意外发生地点;,发生意外原因;,患病、受伤者数目;,伤员情况:,切记不要先挂断电话!,报警时需告之意外发生地点;切记不要先挂断电话!,9,射性闭嘴咬合,伤及救,即专业急救人员到达现场后,通过用药进行的抢救治疗,伤病员已经恢复自主呼吸和心跳,每5个循环或2min检,A 打开气道,脐上两横指;另一手握住此拳;双,我们不能单纯等待医护人员到现场抢救!,成人气道梗阻急救(自救),每2min转换一次,每次转换的时间均不应超过5s,拳抵于其脐上两横指处,,判断呼吸,若无自主呼吸,则 进行人工 呼吸!,指在事发现场,对病人实施及时,先进,有效的初步救护,A 打开气道,脐上两横指;另一手握住此拳;双,C 胸外心脏按压,二、早期徒手心肺复苏,A,打开气道,B,人工呼吸,C,胸外心脏按压,Early CPR,射性闭嘴咬合,伤及救二、早期徒手心肺复苏Early CP,10,Automated external defibrillation,AED,三、早期心脏电除颤,Early defibrillation,Automated external defibrillat,11,四、早期高级生命支持:,Early advanced life support,即专业急救人员到达现场后,通过用药进行的抢救治疗,四、早期高级生命支持:Early advanced l,12,心肺复苏,C,ardio-,p,ulmonary,R,esuscitation,CPR,心肺复苏,13,判断意识,立即呼救,放置,CPR,体位,开放气道,(A),人工呼吸,(B),胸外按压,(C),判断,心肺复苏操作程序,判断意识心肺复苏操作程序,14,一,.,判断意识,拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:,“,喂!你怎么了?,”,如均无反应,则确定为意识丧失,轻拍重喊,一.判断意识拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?”,15,婴儿意识判断方法,拍打婴儿足底,观察有无反应,婴儿意识判断方法拍打婴儿足底,16,二,.,呼救,意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,寻求他人帮忙,拨打急救电话,(120),第一目击者马上开始,CPR,来人呐!救命啊!,二.呼救 意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,17,A 打开气道,心肺复苏可以终止的条件,拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!,胸外心脏按压(Circulation,C),射性闭嘴咬合,伤及救,开放气道之前清理口腔(将病人头偏向一侧),每5个循环或2min检,每2min转换一次,每次转换的时间均不应超过5s,猝死人员有35 40 % 如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命,Early CPR,如异物被冲出,须,怎样进行口对口人工呼吸?,C 胸外心脏按压,A 打开气道,每5个循环或2min检,体位摆放,仰卧位,翻身时,整体转动,,保护颈部,摆放于地面或硬板床,救护人跪于病人,右侧,(,左右脚分别置于颈部和腰部,),解开病人衣领、领带以及拉链,A 打开气道体位摆放仰卧位,18,心肺复苏术每个人必须要学会ppt课件,19,A,:,打开气道,(Airway , A ),1.,判断意识,2.,呼救,3.,翻转为,复苏体位,4.,打开气道,A:打开气道 (Airway , A )1.判断意识2.,20,A,:,打开气道,开放气道之前,清理口腔(将病人头偏向一侧,),开放气道方法:,仰头举颏法,双手抬颌法,仰头抬颈法,A:打开气道开放气道之前清理口腔(将病人头偏向一侧),21,心肺复苏术每个人必须要学会ppt课件,22,开放气道方法,仰头举颏法,双手抬颌法,(脊椎损伤时,专业人员采用),仰头抬颈法,(现基本不采用),伤病员下颏经耳垂,连线与地面呈,90,度,开放气道方法仰头举颏法 双手抬颌法仰头抬颈法伤病员下颏经,23,判断呼吸,若无自主呼吸,则 进行人工 呼吸,!,B .,人工呼吸,5.,判断呼吸,6.,口对口吹气,判断呼吸,若无自主呼吸,则 进行人工,24,如何判断呼吸?,一听,是否有呼吸声;,二看,是否胸廓起伏;,三感觉,有否呼吸气流?,时间,10,秒,如何判断呼吸?一听是否有呼吸声;时间10秒,25,若呼吸心跳存在,,仅为昏迷,则摆成复原体位,保持呼吸道通畅,若呼吸心跳存在,仅为昏迷,则摆成复原体位,保持呼吸道通畅,26,若无呼吸时,人工呼吸,若无呼吸时 人工呼吸,27,呼救 意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救,-双人:15:2,B与C反复交替进行,每8个循环或2min检查一次,脐上两横指;另一手握住此拳;双,胸外心脏按压(Circulation,C),胸外心脏按压(Circulation,C),拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!,成人气道梗阻急救(自救),我们不能单纯等待医护人员到现场抢救!,翻身时整体转动,保护颈部,A:打开气道 (Airway , A ),用掌根推压脐上两横指处。,呼吸道部分阻塞呼吸困难、呛咳不止,连吹2次,注意让病人出气,另一手握紧此拳向上、,怎样进行口对口人工呼吸?,仰头举颏打开气道;,捏紧鼻孔;,张大口包紧其口唇;,呼救 意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救怎样,28,始终保持气道开放,吹气时不能漏气,连吹,2,次,,注意让病人出气,确保胸部升起并,维持,1s,频率,:,成人,10-12,次,/,分,儿童,/,婴儿,12-20,次,/,分,注意事项,始终保持气道开放注意事项,29,牙关紧闭,时如何进行人工呼吸?,口对鼻呼吸,牙关紧闭时如何进行人工呼吸?口对鼻呼吸,30,婴儿人工吹气方法,口对口鼻呼吸,婴儿人工吹气方法口对口鼻呼吸,31,C .,人工循环,(Circulation,C),7.,检查脉搏,8.,心脏按压,C . 人工循环(Circulation,C)7.检查脉搏8,32,成人颈动脉搏动检查,中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按滑动,2,3cm,时间,10,秒,力度适中,成人颈动脉搏动检查 中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按,33,婴儿肱动脉脉搏检查法,中、食 指于婴儿,上臂中点内侧,部位,触摸检查,肱动,婴儿肱动脉脉搏检查法 中、食 指于婴儿上臂中,34,胸外心脏按压,部位,1,:乳头连线中央,部位,2,:胸骨中线中下,1/3,交界处,或者胸骨下半部,定位,:,成人,/,儿童,胸外心脏按压部位1:乳头连线中央部位2:胸骨中线中下1/3交,35,定位方法,定位方法,36,婴儿:,乳头连线下方一横指,婴儿:乳头连线下方一横指,37,技术,成人,儿童,婴儿,连续,不,受干扰,用力,快,速,胸廓完全,扩张,按压和放,松时间相,等,按压位置,乳头连线中央,乳头连线下方,按压手法,保持双臂伸直,利用身体重心向下有规律的按压(双手),根据体形选用单手或双手,两个手指,按压深度,垂直下压,4-5cm,下陷深度为胸廓厚度的,1/3-1/2,(,儿童,2-3,婴儿,1-2),频率,100,次,/min,按压方法,技术成人儿童婴儿连续,不按压位置乳头连线中央乳头连线下方按压,38,胸外心脏按压,(Circulation,C),成,人,按,压,方,法,胸外心脏按压(Circulation,C)成,39,单人-按压:呼吸=30:2,猝死人员有35 40 % 如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命,人工循环(Circulation,C),每5个循环或2min检,判断呼吸,若无自主呼吸,则 进行人工 呼吸!,A:打开气道 (Airway , A ),成人气道梗阻急救(自救),每2min转换一次,每次转换的时间均不应超过5s,B 人工呼吸,成人气道梗阻急救(自救),拳抵于其脐上两横指处,,拳抵于其脐上两横指处,,每2min转换一次,每次转换的时间均不应超过5s,A 打开气道,开放气道之前清理口腔(将病人头偏向一侧),按压与吹气比,成人:,单人或双人:,比例为,30,:,2,B,与,C,反复交替进行,每,5,个循环或,2min,检,查一次,儿童及婴儿 :,-,单人:,同成人,-,双人:,15,:,2,,,B,与,C,反复交替进行,每,8,个循环或,2min,检查一次,单人-按压:呼吸=30:2按压与吹气比成人:儿童及婴儿,40,成人,CPR,单人,-,按压,:,呼吸,=30:2,双人,-,按压,:,呼吸,=30:2,成人CPR单人-按压:呼吸=30:2双人-按压:呼吸=3,41,儿童,/,婴儿胸外心脏按压,儿童/婴儿胸外心脏按压,42,B,与,C,交替进行,五个回合,为,一个周期,CPR,B与C交替进行五个回合为CPR,43,为避免施救者过度劳累,.,条件允许时:,每,2min,转换一次,每次转换的时间均不应超过,5s,为避免施救者过度劳累.条件允许时:,44,心肺复苏有效指征,眼球活动,手脚抽搐开始呻吟等,自主呼吸逐渐恢复,触摸到规律的颈动脉搏动,面色转为红润,双侧瞳孔缩小,心肺复苏有效指征眼球活动,手脚抽搐开始呻吟等,45,心肺复苏可以终止的条件,伤病员已经恢复自主呼吸和心跳,有专业医务人员接替抢救,医务人员,确定被救者已经死亡,心肺复苏可以终止的条件伤病员已经恢复自主呼吸和心跳,46,气管异物梗塞急救,气管异物梗塞急救,47,气管异物梗塞急救,呼吸道部分阻塞,呼吸困难、呛咳不止,呼吸道全部阻塞,不能呼吸、昏迷倒地,表现特征:,颜面青紫,不能发声,“,v,”,形手势,肢体抽搐,呼吸停止,气管异物梗塞急救呼吸道部分阻塞呼吸困难、呛咳不止,48,婴幼儿气道梗阻急救,不要惊慌或立即抱送医院!,应在高声呼救的同时,开始急救!,婴幼儿气道梗阻急救 不要惊慌或立即抱送医院!,49,如果小儿已经昏迷,应立即高声呼救并将其放置成仰卧位,开始,CPR,如果小儿已经昏迷,应立即高声呼救并将其放,50,成人气道梗阻急救,(自救),一手握空心拳,拇指侧置于腹部,脐上两横指,;,另一手握住此拳,;,双,手快速向内、向上冲击,5,次,每次,动作要明显分开,重复上述操作,直至异物脱出,成人气道梗阻急救(自救) 一手握空心拳,拇指侧置于腹部,51,成人气道梗阻急救,(互救),对于尚清醒者,救治者用双环绕患者腰间,一手握,拳抵于其脐上两横指处,,另一手握紧此拳向上、,向后冲击。,Heimlich maneuver,成人气道梗阻急救(互救) 对于尚清醒者,救治,52,海氏手法,Heimlich maneuver,成人气道梗阻急救,(互救),如果患者已经窒息昏迷倒地,且,尝试口对口吹气无效,可跨坐其腿上,用掌根推压脐上两横指处。,海氏手法成人气道梗阻急救(互救) 如果患者已经,53,异 物 取 出,如异物被冲出,须,迅速将其取出口外。可,用手指将异物勾出,但,应注意不要将其推入气,道更深处,或被患者反,射性闭嘴咬合,伤及救,治者手指。,异 物 取 出 如异物被冲出,须,54,珍惜生命,救人救己,!,谢谢大家,!,珍惜生命谢谢大家!,55,二、早期徒手心肺复苏,A,打开气道,B,人工呼吸,C,胸外心脏按压,Early CPR,二、早期徒手心肺复苏Early CPR,56,一,.,判断意识,拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:,“,喂!你怎么了?,”,如均无反应,则确定为意识丧失,轻拍重喊,一.判断意识拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?”,57,二,.,呼救,意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,寻求他人帮忙,拨打急救电话,(120),第一目击者马上开始,CPR,来人呐!救命啊!,二.呼救 意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,58,其目的是“挽救生命,减轻伤残”,成人气道梗阻急救(自救),救人救己 !,伤病员已经恢复自主呼吸和心跳,Cardio-pulmonary Resuscitation,呼吸道全部阻塞不能呼吸、昏迷倒地,拳抵于其脐上两横指处,,婴儿:乳头连线下方一横指,儿童/婴儿胸外心脏按压,猝死人员有35 40 % 如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命,脐上两横指;另一手握住此拳;双,成人气道梗阻急救(自救),我们不能单纯等待医护人员到现场抢救!,开放气道之前清理口腔(将病人头偏向一侧),A 打开气道,A,:,打开气道,(Airway , A ),1.,判断意识,2.,呼救,3.,翻转为,复苏体位,4.,打开气道,其目的是“挽救生命,减轻伤残” A:打开气道 (Airwa,59,判断呼吸,若无自主呼吸,则 进行人工 呼吸,!,B .,人工呼吸,5.,判断呼吸,6.,口对口吹气,判断呼吸,若无自主呼吸,则 进行人工,60,婴儿人工吹气方法,口对口鼻呼吸,婴儿人工吹气方法口对口鼻呼吸,61,如果小儿已经昏迷,应立即高声呼救并将其放置成仰卧位,开始,CPR,如果小儿已经昏迷,应立即高声呼救并将其放,62,成人气道梗阻急救,(自救),一手握空心拳,拇指侧置于腹部,脐上两横指,;,另一手握住此拳,;,双,手快速向内、向上冲击,5,次,每次,动作要明显分开,重复上述操作,直至异物脱出,成人气道梗阻急救(自救) 一手握空心拳,拇指侧置于腹部,63,
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