医疗相关决策系统的应用与复健领域的推广

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按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,醫療相關決策系統的應用與復健領域的推廣,14,張詠荃,26,陳藝文,28,溫孟璇,36 38,張煒笛,39,鄭又升,1,專家系統,(,決策系統,),的定義,由知識庫、推論引擎及使用者介面為基礎而組成的電腦化系統,可提供專業性的諮詢及判斷,由知識機和推理機所組成,三大要素:,領域專家級知識,模擬專家思維,達到專家級的水準,2,2,專家系統的運作,3,專家系統的建立,確認欲解決問題找出相關的知識,將其概念化,整理出知識結構形成知識庫訂定規則,專家系統的開發小組,學科領域專家、程式設計師知識工程師,(,中樞,),知識工程:,知識取得,(knowledge acquisition),求解所需要的知識,並轉換到電腦中,專家系統中最重要的研究課題。, 知識表示,(knowledge representation),用電腦表示人類的知識。,4,4,決策支援系統,協助管理者解決決策上之非結構性、半結構性甚至是結構性的決策問題,交談式的系統,容易使用、系統能適當地回應使用者,支持管理者的判斷,而非加以取代,以圖表來展示管理者所需要資訊,在所有的決策過程中給予管理者支援,5,5,決策系統的實際應用,水資源評估之決策支援系統,金融控制、股市操盤,地理資訊系統,國防上的協助,臨床決策系統,(CDSS),職能治療領域,6,6,例:臨床決策系統,(CDSS),Clinical Decision Support Systems,1970,年代開始把人工智能應用於醫學,1980,年匹茲堡大學開發,一個診斷決策支持系統,包含疾病、診斷、研究結果、疾病協會和實驗室信息知識庫。,7,7,CDSS,的四個關鍵作用,行政,臨床,成本控制,決策支持,8,8,CDSS,的好處三大方向,改善病人的安全,改善照護品質,增進醫療服務的效率,9,9,CDSS,的優點,自動提供各項資料的相關性,可以輔助醫療教育和訓練,可克服數據效率低或編制程序的問題,有效利用資金和資源,結合各種檢查促使工作更流暢,查閱資料方便,能維持照護的一貫性,可以在任何時間提供醫療訊息,10,10,CDSS,的缺點,對臨床評斷造成威脅,可能不夠有彈性而不被認同,增加對軟體的依賴,評估、診斷問題,可能增加工時,無法確定在道德上和法律上的定位,費用,11,11,例:水資源評估之決策支援系統,研擬系統架構所需具備功能,:,1.,能顯示河川之可用水量、缺水指標等,2.,能對未來供水進行分析,如水庫蓄水變化等,3.,能顯示乾旱救旱因應方案,如打折供水等,4.,能統計繪製分析結果之數據與圖表,5.,現況資料,評估未來一年水庫蓄水情形,12,12,例:台新系統,即時掌握、分析、監控關鍵的營運指數指標,決策資訊包含每月月初、月底的損益數據,應收帳款、各部門盈餘等,資料量增加,系統的存取使用次數也會增加, 伺服作業系統、資料庫以及硬體提昇,13,13,例:地理資訊系統,。空間資訊處理及管理的系統,。可評估地形地物分佈以及軍事人員的前進動向,。指揮作戰層面,任務派遣、砲彈有效射程分析,電磁波有限範圍分析、核生化做戰模擬分析等,。支援後勤方面,圖資生產供應與維護、物資供應,營產設施管理等,。準則與訓練層面,戰鬥、戰術模擬器、電腦兵棋推演系統等,14,14,決策系統在職能治療領域的應用,15,15,輔行器人機配對醫療決策支援系統,長庚大學研發,正在進行臨床測試,幫助下肢不便者,尋找適當的輔行器,輸入患者的資料,經由系統演算,輸出建議的輔行器種類,避免人為判斷失誤的產生,縮短評估的時間,資料來源:,輔行器人機配對醫療決策支援系統,16,16,精神醫療決策支援系統,玉里榮民醫院精神科所設的,數位精神醫學研究室,數位精神醫學的一環,減少醫療的變異性,例:重鬱症藥物治療指引與臨床系統的結合,對醫療品質的提升有很大功效。,參考資料:,17,中風復健醫療輔助決策系統,本,系謝清麟老師和薛漪平老師提出相關論文,。中風復健卓越模式建立三個步驟其中的第二步驟,。建構出多層面題庫發展電腦適性評量系統,根據評估結果,給予最佳復健方案,。資料庫建構越趨完整之後,此系統可幫助治療師精準且快速訂定治療計畫,。資料來源:,中風復健醫療輔助決策系統,18,18,謝謝收看,xD”,19,
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