双相情感障碍防治指南第二版ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,双相情感障碍防治指南第二版,21、静念园林好，人间良可辞。,22、步步寻往迹，有处特依依。,23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。,24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。,25、人生归有道，衣食固其端。,双相情感障碍防治指南第二版双相情感障碍防治指南第二版21、静念园林好，人间良可辞。,22、步步寻往迹，有处特依依。,23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。,24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。,25、人生归有道，衣食固其端。中国双相情感障碍防治,指南第二版,0,华医学会精神医学分会组织善,中国双相障碍防治南,(第三版,于欣方贻儒主编,小学开设英语课程是我国基础教育课程改革的重要内容，这也是世界多极化和经济全球化、信息化下的必然产物。农村小学英语教学是小学英语教学的重要组成部分，但其教学相对于城市来说存在着诸多困难，这对农村的小学英语老师是一种考验，更是一种挑战。作为农村的小学英语老师，采用适合农村学生的有效策略进行英语教学，才能真正缩短农村孩子和城市学生的距离，让农村的孩子英语水平赶上甚至超越城市学生。,一、 激发兴趣，使学生乐学英语,小学英语课程的任务是激发和培养学生学习英语的兴趣，使学生树立自信心，养成良好的学习习惯和形成有效的学习策略，发展自主学习的能力和合作精神。教育心理学研究表明，当教学能引起学生的兴趣时，就可使学生在学习时集中注意，更好地感知、记忆、思维和想象，从而获得较多的、较牢固的知识和技能，表现出喜悦和求知欲。教师要努力营造一种轻松、愉快、活泼的课堂氛围。农村的小孩子比较害羞，课堂上教师要引导和鼓励学生积极发言、大胆参与，逐步引导学生英语课上敢讲、敢练、敢演、敢用。另外，爱看动画片，喜爱小动物是儿童的天性，我们可以利用娱乐的多种表现形式，增加儿童对英语的接触，使其在不知不觉中学习英语，如看一些原版的英语动画片，唱一些简单的英语歌曲，用英语来说出小动物的名字、家庭成员的称呼、经常吃的食物的名字，布置作业用英语来模仿原版动画片中的某一个片段等。让学生产生兴趣，激发学习动机，变要我学为我要学。,二、 授之以渔，培养学生学英语的好习惯,我国著名作家巴金说：“孩子成功教育从好习惯培养开始。”英国的著名作家培根也说过：“习惯是一种顽强而巨大的力量，它可以主宰人生。”农村的孩子受家庭环境的影响，比较胆小，不敢大胆表达自己，怕说错了老师批评，也没有什么英语环境，加上上学路途遥远，学生在校时间有限，如果没有好的方法和习惯，学生学习英语就会十分吃力，所以只有培养学生好的学习习惯，才能让农村的孩子学习英语更加轻松，更加有效，也让孩子受益,终身。,1. 培养学生听说读写的好习惯,在英语学习中，听和读是理解的技能，说和写是表达的技能，它们在语言学习和交际中相辅相成、相互促进。在农村小学英语的教学中，我们要在日常的教学中细心指导和培养学生的好习惯。,怎样听？上课时，要求学生安静听老师说、听同学说、听录音内容，有些学生上课容易分神，可以采取多提问的方法让其思想集中，也可以让学生重复别人的话，每节课坚持并及时表扬专心听讲的学生，久而久之，学生上课就不分神了，课堂效率也就高了。除了课堂上听之外，教师还应要求学生在家听读磁带，但内容应该比较具体，这样便于家长监督反馈，虽然农村学生留守儿童比较多，但还是有少数家长能够配合好的，不能因为留守儿童而影响了这些学生的发展。对于留守儿童，听读的作业利用在校的时间多听，并和其交流回家听读的重要性，经常表扬做得好的，在家听读的同学就会多起来，上课的效果也会越来越好。,如何让学生说？英语是一种语言，只有进行表达才能体现学习英语的价值。农村的孩子大多不敢表达自己，没有自信，所以老师在课堂上多鼓励孩子，用老师的亲和力感染学生，耐心等待，让不敢说的学生能够勇敢站起来，说错了不批评反而要表扬他的勇敢，在老师的鼓励和同学们的掌声中学生就敢尝试，最终说的能力就会逐步提高，也会养成上课举手发言的习惯。除了让农村学生敢说，还要让他们大声说，多和同学说甚至上台来说，老师多给学生课堂上说的机会，提高课堂效率，让学生在课堂上就能熟练表达所学，课后就会更加轻松。,指导读和写。培养学生好的学习态度才能对学生的发展有帮助，一个学生如果能够认真读书和写字，那么他做任何事都会很认真的。所以，我们英语老师要从细节上严格要求学生。上课时学生的读书姿势怎样、读的语调应该怎样、读书的语速和正确率如何、写字的姿势、字母怎样书写、四线格和横线怎样写、怎样完成每项作业高效等等，都需要老师把要求和方法指导到位，并且渗透在每天中，时间长了，学生就会越来越心细，态度端正了，学习效果自然就好了。,2. 培养学生及时复习和提前预习的习惯,学生的复习和预习习惯对于农村的孩子十分重要，因为他们的家长大部分不会指导他们学习英语，要靠学生自己，但这个习惯也需要家长的配合才能养成。农村的家长有的说自己不懂英语，所以从不检查英语作业。有的家长的工作在外，有的家长是早出晚归，和孩子碰面的时间少。面对这样的情况，教师应该根据不同的情况，告诉他们怎样来指导监督学生在家学习，并要求家长签字反馈情况，教师在学校检查预习和复习的效果，并及时反馈给家长，多表扬和鼓励学生和其家长，让他们更加有信心。实践证明，家长基本能够配合老师完成，学生也通过复习和预习的方法更加快速掌握所学的内容，也变得更加有信心了，知道预习和复习的好处，大部分也会慢慢地养成预习和复习的习惯了。,三、 因材施教，让学生互帮互学，共同进步,在农村的英语教学中，最困难的就是部分学生接受能力差、自觉性差，不能及时完成老师布置的作业，家长不配合老师，学生缺乏自信，对英语学习产生畏惧感，学习英语吃力。对于这群特殊的学生老师就不能对其高标准要求，而是应该根据他们的能力来布置作业。比如，其他学生整体表演对话，这些学生就可以分图表演；其他学生默写全部单词，这些学生选择性、分次进行过关等等，让这些学生感受到成功的喜悦。教师对这些学生要有足够的耐心，这样他们才会小步迈开，大步前进。,另外，农村孩子的学习能力和水平差距比较大，应该调动全班同学互帮互助，缩小差距，共同进步。给学困生安排小师傅，指导帮助他们的学习，鼓励中等学生来当师傅，在帮助别人的同时自己也收获颇多。教师对于做得好的师徒及时鼓励和表扬，努力在班级形成积极向上的班风和学风，这样农村孩子的英语也能够学得很好。,在从事农村小学英语教学的过程中，会有各种各样的问题，班级和班级不一样，学生和学生不一样，老师和老师也不一样。别人的方法不一定适合自己，去年的的办法今年不一定有好效果。教师要做个细心的人，勇于探索，善于发现，及时调整适合自己、适合学生的有效的农村小学英语教学策略，也就是最好的方法。,近些年来，随着社会的进步，经济的发展，农村劳动力转移步伐加快，我国青壮年外出打工的越来越多，许多孩子都交给老人或亲戚抚养，社会上便出现了一个特殊的群体留守儿童。全国妇联提供的数据显示，目前我国农村留守儿童已达2000万人，并呈继续增长的趋势，留守儿童成了各地基础教育的盲点。,留守儿童年龄小，自理能力差，缺少父母应有的关爱，家庭教育处于空白，引发了一系列的教育问题，如失学、辍学、犯罪等，不仅影响到这些学生自身的健康成长，也影响到农村人口素质的提高，影响到普及九年义务教育的国策，是一个值得思考与关注的社会问题。,所谓留守儿童是指农村流动人口(其中左右是农民工)在户籍地以外谋生时把其未成年的子女留置在户籍地而产生的一个特殊的社会群体；具体是指与父母双方或一方分离并“留守”在农村的少年儿童。,本学期，我们对龙岭小学的626名学生进行了调查统计，其中父母都在家的为374人，父母只有一方（大多数是母亲）在家的为93人，和爷爷奶奶一起生活的有152人，寄养在亲戚朋友家的18人，留守学生已达到40.2%。,这些留守学生由于长时间和父母分离，“生活上缺人照应、行为上缺人管教、学习上缺人辅导”，对学习和生活缺乏热情和自信心，造成了学习成绩差、不良行为多、厌学倾向严重等诸多问题。针对以上现状，笔者认为，应从以下几方面去尝试与探索。,一、优化家教环境，提高育人水平,留守儿童的父母外出打工，他们便托付给祖父母或其他亲属监管，这种“隔代教育”由于监管人受教育程度有限，还要参加生产劳动，实在是力不从心，要么过分溺爱，放任自流，要么只顾吃饱穿暖，不管教育成长，这给学校教育带来很大的困难。,首先，学校要每学期召开学生家长会或者留守学生监护人会议，反馈交流孩子在校的学习情况和行为表现，向家长提出家教方面的建议和意见，通过讲座对留守学生的监护人进行教育方式、方法的培训指导。,其次，要求父母全力支持子女的教育，保证其接受义务教育的权利，加大智力投资，克服自私的实惠观，把子女的健康成长放在首位。,第三，要求父母通过电话、写信等方式经常与子女进行情感交流、思想沟通和亲子互动，倾听子女的心声，积极鼓励他们的点滴进步，偶尔寄一件小礼物或一本书，使他们充分感受到父母的爱。春节或农忙时，建议家长尽量回家与子女团圆，让他们享受到家的温暖。,二、充分发挥学校教育主导作用，加强留守学生的教育管理,学校教育作为教育的主阵地，承担着义不容辞的责任，应充分发挥其主导作用。,首先，教师要关爱学生，更加关爱留守学生。学校和教师应更多地关心留守学生的学习、生活和思想变化，增加情感投入，用心去爱他们，用情去感化他们，千方百计从情感上弥补他们在家庭中的缺失。,其次，学校建立“留守学生”专项档案，记载好留守学生父母打工的地址、联系电话、家庭情况、学生监护人的姓名、联系方式等，并主动与他们联系，学校开通亲情电话，加强学生、家长、教师三者之间的联系与交流。,第三，充分发挥班、队组织作用，经常组织一些丰富多彩的课内、外活动，开展形式多样的主题班队会，激发留守学生的兴趣，增强其自信心。比如，开展“我的心路”主题班会，少先队开展“我能行”活动，参加学校义务劳动等，让学生在集体活动中，培养合作精神和自信心，使其感受到集体的温暖。,第四，教师要经常家访，了解留守学生的家庭环境和生活状况，管理、指导他们的吃、穿、住、睡等问题，帮助他们解决困难，用真正的师爱抚慰留守儿童的心，使其对父母的依赖转到对老师的依赖，从而达到“亲其师而信其道”的目的。,第五，开展以“留守学生”为主题的结队帮扶活动，要求每位教师帮助两名贫困留守学生；树立留守学生自强自立、勤学守纪的榜样，以带动全体学生共同进步；在班集体为留守学生集体过生日，唱生日歌，送小礼物，送祝福等。,三、加强与社会联系，共同关注留守学生,留守学生的教育仅靠学校的力量是远远不够的，还要全社会的积极配合，共同关注，建立农村留守儿童的教育和监护体系。,首先是要加强对网吧、游戏厅的管理力度，坚决杜绝未成年人进入。,其次是加强政策的导向作用，保证留守儿童不受任何偏见和歧视，完成九年义务教育，享受平等的优质的教育资源。,第三是加强农村文化环境建设，营造良好的文化氛围和社会风气，让留守儿童在健康向上的社会环境中受到良好的熏陶和潜移默化的教育。,“留守学生”的教育是一项现实而艰巨的系统工程，我们必须高度重视，充分发挥家庭、学校、社会的教育功能，形成教育合力，争取一切积极力量，尽力为留守儿童的健康成长创造良好的环境。,双相情感障碍防治指南第二版21、静念园林好，人间良可辞。双相,1,中国双相情感障碍防治,指南第二版,中国双相情感障碍防治,2,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,3,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,4,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,5,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,6,双相障碍概念,0,双相障碍也称双相情感障碍,一般是指临床上,具有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作的,类心境障碍,在心境障碍的长期自然病程中,仅有躁狂或轻,躁狂发作者非常少见(1%),所以CD-10及,DSM-5也归为双相障碍。,7,流行病学概况,0,西方发达国家90年代55%-7.8%,2013韩国,7.6%-98%,2009年中国内地0.13%。,8,。,发病机制,0,、分子遗传遗传度高达85%,二、神经影像,1、结构性影像学CT、MRl,反映脑部结构的形态学,改变。双相障碍患者:前额叶、边缘系统局部灰质容,量减少及白质结构异常,非特异性脑室扩大等,2、功能性影像学 SPECT、PET、fMR|,还可以反,映脑功能状态的变化。双相障碍抑郁发作时全脑血流/,代谢弥漫性减低,躁狂发作时全脑血流增加和代谢亢,进。大多数fMR研究结果显示,与情绪调节相关的皮,质-边缘系统通路过度激活可能导致了双相障碍的情,感症状发作。,SPECT-单光子发射计算机断层扫描,PET-正电子发射计算机扫描,fMR-功能性磁共振成像,。,9,0,神经递质,1.5HT和NE躁狂5HTNE。,2DADA激动剂可以导致躁狂发作,溴隐亭有,抗抑郁作用;新型抗抑郁药(安非他酮)主要,阻断DA的再摄取。,3Ach躁狂NE,Ach;抑郁NE,Ach。,溴隐亭:常用来治疗帕金森综合征、闭经泌乳综合征,10,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,11,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,12,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,13,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,14,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,15,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,16,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,17,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,18,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,19,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,20,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,21,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,22,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,23,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,24,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,25,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,26,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,27,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,28,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,29,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,30,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,31,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,32,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,33,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,34,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,35,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,36,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,37,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,38,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,39,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,40,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,41,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,42,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,43,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,44,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,45,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,46,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,47,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,48,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,49,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,50,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,51,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,52,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,53,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,54,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,55,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,56,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,57,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,58,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,59,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,60,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,61,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,62,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,63,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,64,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,65,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,66,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,67,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,68,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,69,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,70,双相情感障碍防治指南第二版ppt课件,71,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,72,