手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术时间反复无常，鼓着翅膀飞逝手术讲解模板：U形管肝胆管引流术U形管肝胆管引,流术,于术资料:U形管肝胆管引流术,U形管肝胆管引流术,科室:普外科,部位:全身,麻醉:全身麻醉,新课程改革的实施，强调教学必须面向全体学生，同时，要正视学生的个别差异。它要求我们一定要从学生的实际情况出发，从学生的个别差异出发，有的放矢地进行有差别的教学，以便使每个学生都能扬长避短。对学生进行分层教学，是使全体学生共同进步的一个有效措施，也是使因材施教落到实处的一种有效的方式。而语文教学的关键在于面向全体学生，使不同的学生在不同的层次上保持学习语文的积极性，并在各自的基础上发挥特长，使个性的发展和交际能力的提高得到和谐的统一。我的分层教学实施具体过程如下：,一、关注学生个体差异，学生分层,分层是教学法实践的关键特点，运用分层的过程是教师应用多种教学工具的过程。对学生进行分层是实施分层教学的第一步，也是最关键的一步。首先根据学生的知识水平、学习能力、学习速度和接受能力等把学生划分成三个层次：A层为特长发展生，占据班级人数的10%；B层为能力发展生，占据班级人数的70%；C层为基础层，即只要求把握教材、保证成绩并逐步提高，占据班级人数20%。然后把全班学生分为若干个学习小组，并设组长一人，负责做好合作学习的组织工作及全组同学尤其是学困生的学习帮助工作。各个小组中兼有A、B、C层学生各几名，小组中能力不同的学生在同一组能够互相学习、互相帮助、取长补短，并能提高他们的合作、探究、学习的能力。我是这样做的：A组学生在课堂掌握课内知识的前提下适当的进行课外语文知识的拓展延伸；B组学生主要从课内知识延伸进行，由此及彼，学以致用；而C组学生只要求掌握语文基础知识，学会基本的听说读写能力。这样学生都有自己的学习任务，而这份学习任务又是可以尽能力完成的，学生都乐而为之。当然还要避免分层分组给学生带来的心理暗示，提示学生只要有一点小进步就可以“升级”，让学生有奋力学习的动力。这样对各层次的学生都顾及到，不仅提高学生学习的积极性，激发学生的潜力，引发学生的学习动机，还有助于大面积提高教学质量。,二、促进学生共同发展，教学目标分层,在学生分层的基础上，根据课程标准的要求，以及不同层次学生的水平，对各层次的学生制定不同的教学目标，因材施教，这就要求教师课前必须分层备课。首先我们必须对课堂教学目标进行分层，从学生实际出发，有的放矢，区别对待，使不同层次的学生都享有充分的学习机会，并学有所获，才能达到激发各个群体学习积极性的目的。我把教学目标分层为拓展延伸目标、巩固知识目标和基础技能目标。基础技能目标，就是通过本节课的学习每一个学生都可以达到而且必须达到的最低教学目标，也就是C层学生的目标。巩固知识目标，即多数学生在教师和同伴的帮助下经过自身努力可达到的水平，这是B层学生必须达到的，也是一堂课的基本目标。拓展延伸目标，适合少数学有余力的A层学生，为其提供发展的空间。这三层教学目标也不是一成不变的。对于不同的课型对不同的学生有不同的要求，教师在备课过程中要做到心中有数。,例如，在教学白杨一课时，我要求A组学生必须要理解文章中父亲说的那段话的含义，并思考父亲表白自己的什么心？而B组学生在理解父亲说的话时，除了白杨的特点外，还要知道白杨所象征的边疆建设者身上具有什么样的精神品质？AB组学生都要能领会文章中借物喻人的写作方法，并能用这种方法来写一篇300字左右的文章。而对于C组学生，我只要求他们理解课文主要内容，知道白杨是象征边疆建设者，知道这是一种叫做借物喻人的写作方法就可以了。,三、树立学生学习信心，提问分层,语文课堂上要体现以学生为主体的学习模式，就要摒弃老师的“满堂灌”。课堂上，教师和学生要随时互动，而师生互动的最直接方式就是教师的提问。课堂上的每个学生都是不同的个体，存在个性差异，因此，教师要因材施教，就要精心设计问题，关注个体差异，让提问分层。对A层学生的提问主要针对其能力进行，把一些较难回答的问题让A层学生回答。学生回答时，教师少给提示，让他们独立思考、独立回答。如果他们答对他们会很高兴，能让这些学生获得成功的喜悦，答错了也对他们是个促进，增强A层学生深入学习的动力。,例如在教学桥的时候，课堂小结时的问题：“文章歌颂的是村里的党支部书记老汉，为何以桥为题？说说你的理解。”这个问题要在纵观全文，理解文章中心的前提下，才能有所归纳。这样的问题，我抛出后会让A组同学来归纳整理。而这个问题：“这篇文章在写法上有什么特点？请你来试着归纳下。”我会让B组学生来进行理顺，回答。对C层学生的提问更要讲究技巧，一些难度大的问题他们回答不上来，会挫伤他们的信心，让他们觉得自己学不会。所以对这部分学生应该设计一些比较简单的问题，如“找出文中描写洪水的句子。”“读了这个句子，你有什么体会？”这类问题，他们在回答时，教师还应该多给他们提示、指导，使C层学生感到“我也有能力，我也可以让老师欣赏我”，以此让学生树立学习的信心，对学习产生兴趣。,对大部分学生来说，教师设计课堂提问时要多注意观察学生的优势方面和薄弱方面。针对学生的薄弱方面要多加提问，从而化弱为强，全面发展。比如：对口语较差的学生，多进行课堂口语的回答训练；对阅读能力较差的学生多对其阅读方面的问题进行提问。无论是哪一个层次的学生，回答问题后，教师都要及时给予评价和充分的肯定。让学生时刻体验成功的快感，逐步培养学习的自信心。,总之，分层教学是一种符合学生实际的，切实可行的语文教学模式。分层的目的是让学生最终达到统一发展，全面发展，让教育不落下一个人，让学生手拉手跟着老师一起进步。分层教学不但能让学生体验学习的快乐，从而激发学生学习语文的主动性积极性，爱上学语文。,体育教学将增强学生身体和心理良好健康发展为基本要求，但是现在的高职学生对体育有种抵触的情绪，所以这就要求高职体育教师用赏识的眼光发现每位学生身上的闪光点，运用赏识教育的方法，对学生的优点进行鼓励，使学生增加对体育的好感，因此赏识教育在体育教学中具有很重要的意义。,一、我国高职体育教学中现实情况,我国的高职体育教学与普通学校的教学目标不同，高职学校将提升学生的,专业技能作为工作的重点，因此高职学生不会面临巨大的升学压力，但是他们却要解决工作的问题，毕业之后的工作无疑是压在高职生心上很大石头，对于这样的压力，就要求他们无论是在抗压能力还是在身体素质方面都有很高的能力，这样就更加应该重视体育教学对高职学生的作用了，但是目前的高职体育教学还有一些不足的地方，比如：,（一）高职生对体育的认识不够深入,很多的高职学生没有正确的对待，对体育的重要作用也没有得到足够深入的认识，因为他们将专业视为最主要的，所以在体育课时就做自己想做的事，而不是将体育技能学习放在正确的位置，这样对他们提高身体素质是很不利的。,（二）没有将学生视为体育教学的中心,课程标准指出，在实施教学过程中教师应该将学生视为教学的中心，但是现在有大部分的高职体育教师仅仅是将维持教学纪律为中心，让学生完全按照老师说的来进行活动这样就不能让学生更好地发挥自己的优点，就导致学生只是机械化的进行体育活动，但是不将体育课中学到的东西运用到生活中去，在自己不自愿的情况下学习体育技能。,二、 如何将赏识教育应用到体育教学中,（一）教师应多鼓励学生,教师的关注和表扬对于每个学生来说都是非常重要的，在学生表现不好的时候，教师不应该对学生批评或者否定，他们不过是没有表现出自己最好的一面。这就要求教师在教学时拥有良好的专业素质，能够对学生进行鼓励。高职体育教师应该在体育活动中发现学生优点，比如某位学生在跑步方面特别擅长，体育教师就应该多鼓励学生，这样就可以激发学生对体育锻炼的兴趣，增强学生的身体素质，使学生在体育中释放压力。,（二）教师应发挥自身作用,体育教师一般在高职学生眼里都有着良好的形象，因此体育教师在教学活动中可以作为学生前进的标杆，使学生的前进有目标。这就要求每位高职体育教师都应该拥有专业技能，在教学时都要尽自己最大的能力，使学生能够有法可依，按照教师的表现来要求自己。用自己的行为来感染学生，这样可以使学生更好地融入到体育课程中，使高职体育教学更好地为学生的发展服务。,（三）教师对学生的发展表示期待,教师在进行体育教学时，应该对学生表达出自己的期待，及时的对学生进行鼓励，对学生表现表示表扬的同时也要让学生知道自己还有进步的空间，让学生明白教师对自己的期待，让学生有前进的动力。每一位学生都需要教师的鼓励，尤其是在体育中，每个人都不知道自己的最大潜力，这就要求体育教师应该对发现学生的特长，对学生的每一次进步都做出肯定的评价，提出更高的要求，激励这学生，让他们不至于对自己的未来感到迷茫，对自己充满信心。,（四）在教学中实施多种方法,传统的体育教学就是教师将本节课所要学习的内容教给学生，然后就让学生自己练习，这样的教学方法只是让学生在表面上掌握了技巧，也许在课下就会忘记了。所以教师可以在体育课上进行一些类似于游戏的方法，让学生之间进行比赛，对表现好的同学表扬，而对表现不好可以进行惩罚，但是惩罚不能伤害学生的自尊，最后鼓励表现不好的学生，使学生更加努力。这样就可以实现学生自己监督，从而不断进步，在体育课上更好地表现自己，使体育课气氛活跃的目的。,三、赏识教育对高职体育教学产生的影响,在体育教学时，赏识教育能让学生更加努力，让学生有信心。曾经某位老师教过的班里，他对一些在篮球方面有潜力的学生表现出希望，结果他们在训练时更加用心，也利用课余的时间进行自我强化，当他们完成学业的时候，他们都表示是老师曾经对他们的鼓励起到了作用，他们没有发现自己是有能力的，是老师让他们看到了自己的潜力。这样就显示出了赏识教育对学生的重要作用，不仅可以使学生增强对体育的兴趣，还可以让学生明白自己的潜能，然后将这份信心运用到生活的各个方面，对自己的成长起到不可磨灭的影响。,总之，赏识教育对高职体育教学有很显著的影响，可以使教师与学生之间更加和谐，使教师与学生可以同时进步，达到互赢，学生可以得到进步，教师也可以看到自己的教学成果。即使赏识教育有很重要的作用，也不能在教学时仅仅应用赏识教育，要和其他的教学方法相结合，做到教学方法的灵活运用，使教学效果达到最大化。,一、农村中学情感教育教学的现状和必要性,1.1 农村学校的教师角色和教育理念还需转变,新课程改革要求教师要由知识的传授者转变为学生发展的促进者，由教育行为的管理者转变为引导者，真正体现“一切为了学生的发展”的教育教学理念。教育活动本身就是一定社会环境下的师生相互影响的互动性过程。在这个过程中，教师应该是学生情感的“倾诉对象”，课堂教学活动的“设计师”、“导演和演员”，学生学习的“伙伴”和信息的“咨询师”，学生成长的“引路人”。当下，由于农村教育环境的简陋和设施的缺失，不少教师成了学生学习的“陪读”或者学校的“家长”，升学的压力和教师角色的缺失使我们忽视了孩子情感的培养。,1.2 农村部分家长对情感教育存在误解,目前，农村家长群体存在多方面的问题，如一些家长年龄偏大，文化水平低，对情感教育的认识不足和情感教育方法的欠缺，很难承担起对孩子进行情感教育的重任；一些家长认为只要给他们物质生活的满足就行了，生活上对孩子溺爱，偏袒，而缺少和孩子情感方面的教育和沟通；甚至有不少家长认为教育就是老师和学校的事，加上农村存在着的“学习无用论”，认为孩子长大打工是个不错的选择而不去关注孩子的成长。这些原因造成很多农村学生的情感发展不全面，自我调控情感能力普遍较差。,1.3 留守学生迫切需要情感教育,中学生正处于青春发育期，学生思想比较前卫，个性比较张扬，容易以自我为中心，我行我素，具有很强的叛逆性。留守学生点多面广，主要集中在农村，他们缺少父母关爱，缺乏自律意识，成绩差，容易形成自私、自卑、孤僻、任性、暴躁的逆反性格。所以在每个班都有可能形成这样一个群体，他们不爱学习，不明白为什么要学习，责任缺失，逃学，泡吧，课堂捣乱，对老师的教育不以为然，辍学现象严重。,1.4 农村英语课堂教学的现实问题凸显情感教学的严峻形势,目前，农村英语教学中存在着以下问题：教学硬件的落后缺少了教学环境的熏陶；教学升学任务的压力导致重知识教学轻情感教学，重成绩分数轻心理发展的畸形；缺乏师生情感的交流互动导致学生人际关系的紧张，情感压抑等。种种原因造成了学生对英语学习兴趣和自信心的缺失，英语成为困难学科，成为学生讨厌的学科，制约了学生的长远发展。在中学英语课堂教学中运用情感教学的目标就是通过教师与学生的情感互动，创设轻松愉悦的学习氛围，从而激发学生的学习兴趣，增强英语学习和运用的能力。,二、在英语课堂上渗透情感教学,2.1 用爱引路，赢得信赖,良好的人际关系有利于人们的沟通、理解，是合作共事的基础。教师只有用尊重和爱心构建起平等、民主、和谐的新型师生关系，才能在教育教学中赢得孩子们的信赖。笔者认为作为一个负责任的老师一定要做到以下三点：一是心里装着学生，在教学的过程中细心观察，了解学生的个性特征，掌握学生的第一手资料；二是学会理解，做学生的“听众”。爱不仅是以尊重为基石，爱还以理解为支点；三是学会用微笑来面对每名学生，绝不放弃任何一名学生。实际上学困生更希望得到老师的关注和尊重，他们渴望老师对他们发自内心的关爱和帮助。反之，他们就容易产生逆反心理。,2.2 赏识学生，促进发展,心理学家威廉杰姆斯曾经说过，人性最深层的需要就是渴望得到别人的赞赏。但赏识学生，应讲究艺术。欣赏每一个学生的闪光点，赞许他们的每一点进步。老师采用学生乐于接受的方式，进行不同方式的表扬，赏识将会产生巨大的教育效果，如一个微笑，一个竖起的大拇指，在全班学生面前真诚地夸奖，打个电话告诉他的父母等，都会让学生激动不已。他们从中感受到老师的爱，老师的信任，老师的殷殷期待。,2.3 导演课堂，渗透情感,教师就是课堂中的总策划，导演。我们不仅要把知识的传授过程精心布置，还要让学生不知不觉地进入情境，渗透感情，从中获得灵魂上的洗礼。所以教师要悉心研究教材，紧扣“贴近生活、贴近学生、贴近实际”的原则，采取多种方式创设真实情景，让学生由虚到实，由远及近，顺理成章的进入学习状态。活用问题和情景展示成果让学生有更多时间表现自己，培养积极自信的情感。比如，笔者在圣诞节平安夜的晚自习精心设计了这样一堂课的结尾：笔者熄灭教室的灯，逐个将新年祝福和小礼物分发给每个学生，我们一起唱起了Wish You a Merry Christmas，写下我们的新年心愿和祝福。课后学生纷纷围住了笔者，向笔者表达祝福。一堂课让学生既了解了文化知识，开阔了知识视野，又让他们接触了社会生活，加深师生之间、朋友之间的情谊。,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝手术讲解模板：U形管肝胆管引流术手,1,U形管肝胆管引,流术,U形管肝胆管引,2,于术资料:U形管肝胆管引流术,U形管肝胆管引流术,科室:普外科,部位:全身,麻醉:全身麻醉,于术资料:U形管肝胆管引流术,3,于术资料:U形管肝胆管引流术,概述,U形管肝胆管引流术用于肝门部肝胆管狭,窄的治疗。肝胆管病变复杂,以及因技,术上的原因难以完成的肝胆管空肠吻合或,肝胆管空肠吻合亦难确保术后吻合口及肝,管不再发生狭窄时,采用硅胶管或较软的,医用塑料管或特制的带气囊U形管做肝胆,管或肝胆管空肠吻合,置U形管长时间的,支撑引流。,于术资料:U形管肝胆管引流术,4,于术资料:U形管肝胆管引流术,适应证,U形管肝胆管引流术适用于:,于术资料:U形管肝胆管引流术,5,于术资料:U形管肝胆管引流术,适应证,1.左右肝管狭窄段较长,切开狭窄有困难,或切开不充分,虽经肝胆管空肠吻合亦难,确保不再狭窄者,于术资料:U形管肝胆管引流术,6,于术资料:U形管肝胆管引流术,适应证,2.单纯的二级肝管狭窄或节段性肝管狭窄。,于术资料:U形管肝胆管引流术,7,于术资料:U形管肝胆管引流术,适应证,3.右后肝管狭窄、右肝叶萎缩及肝门右移,行右肝管及右后肝管狭窄切开、肝胆管空,肠吻合困难者,于术资料:U形管肝胆管引流术,8,于术资料:U形管肝胆管引流术,适应证,4.门静脉及其分支变异,对高位胆管产生,压迫引起的肝胆管狭窄。,于术资料:U形管肝胆管引流术,9,于术资料:U形管肝胆管引流术,适应证,5.肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术后发生进,行性继发性硬化性胆管炎,再度发生肝胆,管或吻合口狭窄者。,于术资料:U形管肝胆管引流术,10,于术资料:U形管肝胆管引流术,手术禁忌,于术资料:U形管肝胆管引流术,11,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,12,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,13,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,14,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,15,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,16,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,17,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,18,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,19,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,20,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,21,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,22,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,23,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,24,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,25,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,26,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,27,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,28,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,29,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,30,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,31,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,32,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,33,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,34,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,35,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,36,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,37,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,38,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,39,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,40,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,41,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,42,手术讲解模板：U形管肝胆管引流术ppt课件,43,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,44,