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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人的差异在于业余时间,十八项核心制度与医疗纠纷防范,十八项核心制度与医疗纠纷防范人的差异在于业余时间十八项核心制度与医疗纠纷防范十八项核心制度与医疗纠纷防范,医疗质量管理办法公布、实施,中华人民共和国家卫生和计生育委员会,国家卫生计生委法制司,主百X,占,第10号,了,高冷是学,医疗质量爷理办法,区疗欢量管理办法记已于2016年7月26三经国家卫生计,人民共和到国家卫生和计三胃问会今第同号,要委主位会议计论理式,现予会有,自2165年11月1日起施行,主任:李,2015年9月25,近几年,内初班语文教学仍处于摸索和探索阶段,我觉得语文教师要创建和谐的课堂必须具备三种意识教师的投入意识、学生的参与意识、上课的研讨意识。,一、教师的投入意识,教师的投入意识首先体现在对学生情感的投入。心理研究表明:“师生之间相互信任,彼此沟通,协调一致,这种积极地授受关系才能获得最佳教育。”身为班主任和语文教师的我首先在教学中取信于他们,做到心灵的沟通。课下我经常来到学生中间,倾听他们学习语文的实际困难以及对教育教学的建议和要求。其次,在生活上多关照、多指导,在处理问题时,晓之以理,动之以情,凡事理在先,以实际行动打动每一个学生的心,使师生情感逐步由接近到亲近,由信赖向共鸣升华,通过与学生的情感交流孕育学生的学习兴趣。,教师的情感投入意识还在上课前,教师要全身心地钻研教材,也就是在上课“大幕”拉开前做好“幕”后准备工作。我通常尝试着在课前让自己走进作者和文本,让自己先喜欢上要教授的课文,然后精心设计三四个能统领全文的问题,只有这样,语文课才能实现学生的参与和上课的研讨。,如讲夏感,整节课我设计了三个问题:1.作者为什么要赞美夏天?2.作者眼中的夏天有什么特点?3.文中的哪些语句使你感受到夏天的特点。要回答这几个问题,学生必须进行研究讨论,上课研讨的气氛很浓厚,在这一课时中,教师的投入意识、学生的参与意识和上课的研讨意识都得以体现。,教师的投入意识还在于深入理解教材,掌握第一手资料,而不局限在教辅教参资料。教师要了解当时的社会背景及作者的心情,如在朱自清的背影中,几乎所有的语文教师都以为,读背影就是让学生从文章中感受出“最圣洁的父爱”,但是文本是不是真的如我们想的那样呢?文章开头第一句:“我与父亲的不相见已二年有余了,我最不能忘记的是他的背影”,这劈头一个“我与父亲的不相见”,而且“已二年有余”,做儿子最大的希望应该是见到父亲,但是文章却偏偏来个突兀的说法“我最不能忘记的是他的背影”,这里面肯定藏着不为人知的隐情。有关朱自清的传记材料表明:朱自清与父亲的关系从课文第二段的父亲卸职,71岁的祖母在扬州病逝这段时间开始有了矛盾,原因是他父亲娶妻,引起家庭矛盾。背影第三段就说:“回家变卖典质,父亲还亏了空”,亏空的原因是父亲要娶妻用钱,儿子怎能不对父亲有看法?也就是这个时候,朱自清要独自动身去北京教书,这便是开头讲到的两年里和父亲不相见的缘由。由此可见,读背影不仅仅是为了读出所谓的“圣洁的父爱”,更要学生学习解读或赏读的本领。,因此,教师的投入意识是学生参与意识和上课研讨意识的前提和基础。,二、学生的参与意识,当前,内初班民考民学生学习语文是由于应试的要求,学生必须在较短的时间里掌握大量的字词,记忆大量的语句,语文老师不得不在每天反复的听写中巩固课堂知识。同时,语文成绩的提升又是一个长期的过程,繁重的学习任务加上心理挫折产生的自卑,使学生渐渐对语文失去了兴趣。,我觉得,要实现和谐教学,教师必须退到“幕后”,让学生成为课堂这个大舞台的主角,教师只是起到穿针引线的作用。在内初班民考民语文教学中,我从培养学生的朗读开始。,1.做自己的老师,鼓励学生敢说、敢读书,七年级学期初,纠正发音是关键,检查课前预习时,让学生读字音说声调,并用手势标出声调,指明读完后,让学生纠错,期间可采用男女声比赛读、合作读等多种读书形式,激发学生朗读兴趣。纠正二声和三声分不清的“维式”普通话。重视口头作业,多背,在理解的基础上记忆。,2.创设良好的语言氛围,营造浓厚的学习气氛,利用班会时间,开展以“说普通话,做中国娃”为主体的主题班会,利用视赏课进行专题讲座,纠正发音,用绕口令、背古诗词的形式让学生从思想上认识说普通话的重要性。,3.让课前的三分钟演讲动起来,在以上两点的积累上,在七年级下学期,就要让学生学会读书,民考民学生的知识面窄而浅,针对这一问题,我通过课前三分钟演讲的形式培养学生的读书和语言表达能力,演讲的题目由老师规定,学生可在阅读课上搜集资料,在每天的语文课上脱稿展示,这样,在阅读课上起到良好的指引作用,培养了学生的读书能力,也在课堂上激发学生学习语文的兴趣。,4.注意学生在朗读中的体验,朗读应该是让学生较快地入情入境的有效方式。变色龙一文中,在整体感知部分,让学生分角色朗读,目的是让学生了解警官奥楚蔑洛夫的几次变化。第二次让学生示范读吸引你的人物的对话,目的在于体会人物性格。第三次让学生加上动作、神态进行表演读,目的是让学生体会小说中塑造人物形象的多种描写方法。,同样的朗读教学方法在备傅雷家书中效果也很好。在执教傅雷家书中,我总共安排了三次朗读。第一次让学生自由朗读全信,并让学生思考这一封信是傅雷在儿子傅聪处于何种心境下写的,目的是让学生了解该信的写作意图,并对全信的内容有初步印象。第二次朗读是在研读品析部分,采用的是教师范读,让学生在听读中思考哪些话语能让傅聪减轻或消除痛苦。这里的朗读主要是为了能更好地促进学生去体验傅雷话语中的情与理。第三次朗读则是安排在让学生用文字写感受之后,采用让一名学生个别读的方式,这里是想让学生加深在前一环节中已有的体验。,学生的参与意识应该说是在教师的恰当启迪下产生的,教师应千方百计地调动学生学习的主动性,使他们在心理上变“要我学”为“我要学”,产生强烈的参与欲望。一堂课如果不能调动起学生的积极性,看不到学生的主动参与,即使老师讲得再好,也不能说是一堂和谐的课。,三、上课的研讨意识,上课的研讨意识,是指师生的双边活动,是“教学相长”原则的体现。课堂教学应以师生共同研讨为轨迹。允许民考民学生犯错误,不要因为一个错误的回答而否定他,教师应试着把“同学们听懂了吗?”改为“老师讲清楚了吗?”鼓励学生质疑、发问。民考民学生学习语文是需要老师引导学生敢于发问,这样才能渐见成效。,如在讲夏感一文中,学生对“林带上的淡淡绿烟也凝成了一睹黛色长墙。”这个比喻句产生了质疑。,“老师,绿烟在这里指的是什么?”我没有直接点出,而是让学生读前一句话,学生读完后明白了是春天的柳树。,“老师,为什么要把柳叶比作绿烟呢”,这时恰逢春季,我让学生观察窗外校园里的柳树,看到远处柳树刚刚发芽淡淡的绿意。又结合“草色遥看近却无”体味作者的细心观察,一番研讨后,学生不仅领略了作家梁衡先生的遣词用句,也体味到了巧用修辞使得景物化静为动的魅力。,假想如果没有学生的发问和观察,没有老师的大胆鼓励,学生或许就会一味地接受老师的教授,而失去了发现的快乐。,可以说,一堂有质量的语文课,问题的设计至关重要,然而更为重要的是,教师课堂上的教学要引导学生发现问题、解决问题,走向思维的纵深,攀登思维的高度,从学生的角度充分落实问题的源头。如果只是让参与学习和研讨的学生陈述和展现自己解决问题的结论,连基本的交流都没有出现,就更谈不上教师的“点化”了,这样学生的学习始终是在一个平面上徘徊,还是一种完全“自己的”封闭状态的学习,这样一种学习与通过课堂获得提高、发展、升华这样的教学追求和“理想”相距十分遥远。,内初班语文课堂教学任务虽然繁重,但是如果老师具备了投入意识,学生的参与意识,上课的研讨意识,并且把三者和谐统一起来,我想,语文课堂不再枯燥,进而也就能创造理想的、和谐的语文课堂。,我国新一轮的基础教育课程改革作为素质教育的突破口,依据时代发展对人才需求的转变以及以人为本的科学教育理念,要求教师改变传统的教学模式,在课堂教学中尊重学生的主体地位和个性发展,通过组织和引导学生进行自主探究、合作交流,提高学生的探索创新能力和团队精神,促进学生的全面发展。小组合作学习作为一种新型的教学模式,经历了数十年的理论实践研究,如今已在课堂教学中得到广泛的应用。在初中道德与法治课程中,有效的应用小组合作学习对学科领域进行探究与实践,是达到德育教育与课堂教学有机结合的重要途径,学生通过合作探究在情感与知识技能上有了更深入的理解,有利于激发学生的学习动机,提高道德与法治课堂的教学质量。,一、小组合作学习在初中道德与法治课堂中存在的问题,1.小组合作学习形式化,走过场,在学校与教师方面,为了顺应课程改革的潮流,部分学校虽在课堂教学形式上开展了小组合作学习,但是却没有对小组合作学习如何在课堂教学中具体实施进行合理的探讨和研究;在学校教学制度方面并未进行系统全面的合作学习教学体系的改革和完善,同时缺乏对教师开展小组合作学习的集体培训和实地考察,导致小组合作学习流于表象,素质教育的改革落实的并不到位。,在班级与学生方面,班级和小组氛围对于学生的整体参与度也是有很大影响的,有的班级或小组整体较为沉默,小组合作学习中得不到充分的交流和讨论,学习效果不明显。,2.小组合作学习的内容设置不合理,一个方面是在探究内容的选择上:有的教师选择的探究内容没有讨论价值,如课本中基础的学科知识或基本常识,导致学生失去兴趣,不予重?;有的教师选择的案例素材过于老旧或不贴合实际,道德与法治课程强调在道德、情感上的体验和感悟,案例的使用也要从学生的生活出发,从近期的时政热点中选择,案例素材的选择若不符合生活化时代性的特征,学生则不能感同身受,在小组合作学习中没话可说。,另一个方面是在探究问题的设置上:有的教师设置的探究问题数量过多,或者语句太长,使学生在小组合作学习之前心理产生压力,或者对问题的理解不全面,尤其从初中道德与法治的教学目标角度出发,过多的问题设置导致多而不精,不利于促进德育教育的思考和升华。,3.小组合作学习中学生参与程度不均,在小组合作学习的进行过程中,有的学生平日成绩优秀且擅于发表观点,在讨论中容易产生“话语霸权”的现象,其他小组成员发言和展示的机会较少,或者由于成绩上的不自信而选择沉默;有的学生受自身性格的影响,或者属于班级中的“后进生”,在小组合作学习的过程中不经意间的“被边缘化”,没有参与到小组合作的过程当中,在交流中的学习效果和体验就会比较差。,二、小组合作学习在初中道德与法治课堂中存在问题的改进对策,面对道德与法治课堂中小组合作学习存在的问题,应当以马克思主义辩证唯物法的发展观来看待,对存在的问题及原因进行分析和总结,结合具体的学科实践经验与理论成果,提出相应的改进对策,在教学过程中不断的发展和完善。,1.组内成员合理分工,人人同责,在小组进行合作学习之前,应对组内成员进行合理明确的分工。组织管理方面设定纪律组长,各学科学习方面设定学科组长,做到分工明确,人人有责;进行小组合作学习时,组内成员互相监督,轮流发言,做到学习过程共同参与,学习成果共同享有,人人同责;并设定一对一的“组中组”模式,以互补为原则对学习问题尤其是自己的薄弱环节进行相互辅导,还包括进行学习互评、作业互批。在道德与法治课堂中进行合作学习时,小组成员合作完成案例分析,分工进行案例的展示与表演,转变学生对道德与法治课程枯燥无味的固有印象,在语言的交融碰撞中使课堂生动有趣。,2.探究内容贴近生活,层层深入,在小组合作学习中,探究内容的设置会直接的影响到小组合作探究的学习效果。教师在进行探究内容的选择和设置时,首先应做到案例的选择贴近学生的日常生活,符合当下的时代特征,比如共享单车,网络中的表情包,APP带给我们生活的转变等等,在内容上要激发学生的学习兴趣,引发学生的思想共鸣,让学生们有话可说;其次在探究问题的设置上,要具有开放性、简洁性和可探究性,提出具有深入思考和探究价值的问题,鼓励学生多角度进行分析,让学生的思想不局限于课本和学校,注重对学生思维能力的培养,问题的设置也不易过多,且语句表达间接明了,让学生能够一目了然;最后在探究内容的整体设计上,要做到层层递进,逻辑分明,有利于帮助学生在知识建构中形成完整的知识体系,提高学习质量。,3.教师进行有效管理,积极反馈,在学生进行小组合作讨论时,教师应走下讲台进行适当的组织和引导,深入集体中和学生探讨交流,有利于在学生产生疑惑时进行及时的反馈和互动,增强和学生间的感情,营造轻松愉快的课堂氛围;此外,注意观察学生间的参与情况,对于气氛较为沉闷的班级和小组多多引导和沟通,以幽默生动的对话调动学生的积极性,对于班级气氛过于活跃的班级在必要时进行适当的管理,发挥教师的主导作用,在学生进行结果汇报时适当的追问、总结和升华,促进学生思维能力的培养,实现道德与法治课程中学科知识与德育教育的有机结合。,综上所述,将小组合作学习应用于道德与法治的课堂当中,对提高课堂教学质量、使德育目标与学科理论有机结合,培养全面发展的素质型人才具有积极的推动作用。在教学过程中,应当充分的将小组合作学习理论同本学科特色相融合,以道德与法治的生活化、时代性为出发点,设置探究内容以激发学生学习兴趣,将小组的合理分工、团结协作与教师的引导、促进有效结合,以此实现小组合作学习在初中道德与法治课堂中的有效应用。,人的差异在于业余时间十八项核心制度与医疗纠纷防范十八项核心制,1,十八项核心制度与医疗纠纷防范,十八项核心制度与医疗纠纷防范,2,医疗质量管理办法公布、实施,中华人民共和国家卫生和计生育委员会,国家卫生计生委法制司,主百X,占,第10号,了,高冷是学,医疗质量爷理办法,区疗欢量管理办法记已于2016年7月26三经国家卫生计,人民共和到国家卫生和计三胃问会今第同号,要委主位会议计论理式,现予会有,自2165年11月1日起施行,主任:李,2015年9月25,医疗质量管理办法公布、实施,3,制定背景,保证医疗质量和医疗安全是医疗管理工作的永恒主题,2016年8月19日召开的全国卫生与健康大会上,习近平总书记提出:“要坚持基本医疗卫生事业,的公益性,不断完善制度、扩展服务、提高质量,年全国卫生计生工作会议上,李克强总理批示:“进一步提升医疗服务质量和公共卫生服,务均等化水平,为推进健康中国建设作出更大贡献,2016年1月召开的卫生计生和医改工作座谈会上,刘延东副总理强调“不断提升医疗服务质量”,制定背景,4,制定背景,在国家层面建立和加强医疗质量管理的制度保障,医疗质量管理工作模式和工作机制,以及好的经验和做法,需要以制度的形式固化下来推广执,步明确各方(行政部门、事业单位、社会组织和医疗机构等)在医疗质量管理领域的责任,义务,对医疗质量、安全管理不善的医疗机构和相关责任人的监管手段和法律责任需要进一步明晰,制定背景,5,医疗质量管埋办法共8章48条,第四章医质量特续改进第五音医安全,共8,共3条,第三章医疗质量障,六章监督管理,共6条,第二章组织机构和职,第七章法律贡任,第一章总则,医疗质量,第八章附则,共5条,共2久,医疗质量管埋办法共8章48条,6,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,7,医疗核心制度(18项),2016版国家医疗质量管理办法核心制度关联图,首诊负责制度,会诊制,三级查房制度,思者到,判断病,疾病超出,检查结,诊断确认和,急危重,本科范,疗描施确定,术前讨论制度,急危重者抢救,分护理制度,查对制度,手术分级管理,满历理制度,信息安全管理,院内死,治疗后效果不,好或诊断不,新技术和,死亡病例讨,走病,值和交接,核,理制,医疗核心制度(18项),8,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,9,有个病人来了(首诊负责制),、首诊负责制度,老先生,哪儿不,1首医生和首科至级医生,舒服呀?,2、三次韦明确谔斷,疑难讨论,3、首谬利室组织会谬,4、未明确收治科室一首医师责孤底,弓好病历,緊急处置后会谬,5、确系他科疚病,不得私自涂改利别,不得让漶者号重新捍号,有个病人来了(首诊负责制),10,2、有点重,请上级一起看,二、三级查房制度,(三级查房制度),1、科主任、(副)主医师:每周至少房1次,主医师:每至少房次,这里疼不疼啊?,仕院医师:每天全少屁次,己、入:隹院医师时内,级房,不明原因发烧,主洽医师48小内,一级房,血象也不高,1周内,三级筋,彐、危重漶者;主任医师腩危通知当天起连续珏鳕房,4、手者:主洽或以上医师后天每天,5、出院、转院前者:一般志者,二级由房,危重、疑难患者,三房,b、留观者:住院医师半小时内,级房,主沿医师小内,二级房,主任医师急,重危病人即刻看,2、有点重,请上级一起看,11,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,12,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,13,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,14,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,15,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,16,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,17,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,18,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,19,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,20,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,21,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,22,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,23,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,24,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,25,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,26,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,27,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,28,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,29,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,30,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,31,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,32,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,33,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,34,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,35,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,36,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,37,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,38,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,39,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,40,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,41,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,42,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,43,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,44,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,45,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,46,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,47,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,48,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,49,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,50,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,51,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,52,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,53,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,54,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,55,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,56,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,57,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,58,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,59,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,60,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,61,十八项核心制度与医疗纠纷防范课件,62,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事,无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。,培根,1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困,63,
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