中医养生与脾胃学说课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中医养生与脾胃学说,16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。,中医养生与脾胃学说中医养生与脾胃学说16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。中医养生与脾胃学说,中医养生与脾胃学说的起源,胃生中,学与医,说脾养,上f,天津市武清区中医院,一、自主学习的含义和实质 所谓“自主学习”，是通过激发学生内在的学习兴趣，逐步培养学生学习的自主性和主动性，使之不仅会学习，而且爱学习，并养成良好的学习习惯；同时在这个学习过程中使学习的科学素质全面提高，个性得到充分的发展。,物理“自主学习”的实质是在课堂教学中不仅着眼于当前知识理解和技能的训练，而且注重能力的培养和未来的发展。通过自主学习，除让学生理解大纲规定的知识技能外，还应让学生具有较强的自主学习能力、主动发展精神、自我完善意识，成为能够主动地、创造性的进行认识的实践的主体。这正是素质教育所要求的。,二、初中物理“自主学习”的课堂教学基本结构和特征,1、初中物理“自主学习”的课堂教学基本结构,（1）指导预习、讨论交流。课前给学生布置预习，让学生有目的的地看书，交发现问题、提出问题，把这些问题在课堂上共同讨论，让学生积极思考，充分发展自己的见解。,（2）定向思维、实验探究。选择核心问题让学生进行探究，在探究活动进行的，提出问题，猜想成假设，设计实验，进行实验，分析和论证，评估、交流等过程中创造机会让学生动脑、动手，培养学生的实验技能、科学态度和探索精神。,（3）导学导议、归纳新知。在实验探究的基础上，抓住重点、难点引导学生思考、开展讨论，最后由学生自己归纳总结，掌握重点。,（4）巩固应用、反思质疑。设计跟学生联系较密切的问题、练习等，让学生运用所学知识解决实际问题，从中引起对知识的反思，提出质疑。,（5）课外延伸、自主发展。通过解决生活实际中的问题、做课外实验，以期获得对物理学习的不同经历和体验。,这只是一般的结构，具体教学中应结合教材和学生实际灵活运用。,2、初中物理“自主学习”的特征,（1）自主性特征。它是“自主学习”的最显特征之一，学生不再是知识的接收器，而是自主性的探究，学生能够按自己的方式学习物理知识、体会物理原理并应用所学知识解决实际问题，学生学习活动的自主性，是物理课堂教学中学生主体地位落实的重要标志。,（2）民主性特征。在“自主学习”的课堂教学中，师生之间的关系是民主的、和谐的，教师不再是做报告者，只是学生学习活动的组织者和指导者，学生能够发表自己的见解，同学之间、师生之间讨论、甚至争论，学生的个性得到充分的发展。,（3）过程性特征。“自主学习”的物理课堂教学特别重视学习和探究的过程，注重学生在学习过程中的情感体验。,（4）应用性特征。新课标把知识的应用和学知识提到同样重要的地位，选取学生周围熟悉的事例理解物理概念、建立物理模型；从生活中发现问题，运用物理知识去解决它，让学生感到物理知识真正有用。,（5）创新性特征。“自主学习”的课堂教学中，每个学生都是独特的自我，个性具有鲜明特征，每个学生都是探究的主体，具有创新精神。每个学生对所要学习的内容都有不同的理解和体验，思维具有独特和创新性。,三、开展“自主学习”教学改革的基本策略,1、教师转变教育思想，更新教学观念是实现“自主学习”的关键,转变教育思想，就是要求教师由“应试”教育转变为“素质教育”，由教学的主体转变为学生学习的指导者、帮助者和参与者，即教师必须确立以人为本的教育思想。,更新教学观念，首先教师要树立主体的学生观，学生的学习过程是学生在一定条件下对客观事物的反映过程，是一个主体的构建过程。知识不同于实物，可以由教师简单地传递给学生，例如公式、规律，必须由学生自己来构建，并组纳入自己己有的知识结构中，别人是无法代替的，因此摒弃过去那种把学生看作知识的接收器，忽视学生个性差异的学生观，树立主体的学生观。其次是建立平等的师生关系，教师要平等地看待每一个学生，尊重每个学生的人格，相信每个学生都能做得更好，在学识上教师与学生的关系已不再是传统的一桶水和一碗水的关系了，而是闻道有先后术业有专攻，学生也有自己的专长，真正做到教学相长。,2、加强物理教学的实践性是实施“自主学习”的途径,物理是一门实验科学，重视和改进实验教学是落实素质教育的有效途径，随着教学条件的不断改善，应当改变过去那种讲实验的状况，积极地创造条件采用“边讲边实验”等形式体代替“独角戏”式的实验模式，把总结性实验、验证性实验改为探究性实验，改变学生被动接受的形式，让学生动手、动脑探索知识，品尝成功的喜悦。,物理教学的实践性还体现在物理概念的形成、物理模型的建立以及物理习题的设计都应取材于学生周围熟悉的事物，在学生有充分的感性认识的基础上通过分析、概括、归纳形成理性思维，让学生在运用所学知识解决实际问题中形成实践能力。,3、激发学生自主探究的动机和兴趣是学生进行“自主学习”的核心,学生的学习是由动机激起和推动的，它直接影响到自主学习的水平、进程和效果，学习兴趣是内部动机最现实最活跃的成分，是推动、激励学习的最有效的动力，因此要培养学生自主探求的意识，主动发展的精神，必须把激发学生自主探求的动机和兴趣放在首位。,激发学生的学习动机和兴趣，首先教师应了解青少年一般心理特点，多和学生进行情感交流，做到“亲其师，信其道”。其次要让学生学会正确的学习方法，在学习中能抓住重点，尽快掌握物理的思维方式，进入物理的“境地”。第三让学生在探索新知识中品尝成功的喜悦，培养学习物理的兴趣。第四让学生运用所学知识解决实际问题中体会物理的实用性，培养学好物理的动机。,4、讨论、质疑是“自主学习”的基本方法之一,要解决过去模式中那种单纯灌输、严重束缚学生身心发展的状况，还给学生自主学习的空间和时间，解放学生的双眼去观察，解放学生的双手去实验、解放学生的大脑去思考，解放学生的嘴巴去讨论交流，解放学生的身心去自我实现，充分体现学生的主体作用。,总之，在物理教学中提昌“自主学习”，让学生从被动变为主动，充分发挥学生主动能动性。使物理教学不仅注重科学知识的传授和技能的训练，而且还重视对学生终身学习愿望，科学探究能力，创新意识以及科学精神的培养。从而提高全体学生的科学素质。,合作式学习方法是一种起源于美国的实践性学习方法，是在近些年才在我国得到广泛应用的。由于合作式学习方法在我国初中语文课堂的使用还处于发展初期，尚未得到充分的完善，所以成为我们中学生讨论的热点话题。在实际的学习过程中，作为一个初二年级的学生，我认为合作式学习方法的核心在于使我们在课堂上通过各项合作活动进行自我锻炼和自我学习，将语文知识学以致用，从而提高我们的语文实践能力，充分掌握学习方法，达到自我学习的良好学习境界。,一、初二语文学习掌握合作式学习方法的必要性,首先，合作式学习方法对于促进我们中学生产生学习积极性有很强的引导作用，通过合作式学习方法，我们可以自觉的投入到对语文知识的学习和思考活动中，有利于培养和锻炼我们的协作精神，同时也可以吸引我们的注意力，让我们对语文学习产生兴趣，有利于我们自发地投入到学习中，将书本上的知识转化为实际应用能力，对于我们的课后自学起到了良好的促进作用。,其次，我们中学生对于合作式学习方法的掌握是促进学习效率提高的重要方法。合作式学习方法，通过激发我们对语文的学习兴趣，建立自信心，有效地提升了学习效率。同时，有利于我们养成良好的学习习惯，在课堂上通过相互合作，能够很好地发挥主观能动作用，同他人的合作，共同解决语文学习中遇到的难点问题，有利于培养自我解决问题的能力。,二、合作式学习方法在初二语文课堂使用中所存在的问题,首先，由于我们中学生利用合作式学习方法进行学习的时间还不是很长，正处于应用初期，难免在应用过程中出现一些问题。虽然我们已经从思想上提高认识，懂得合作式学习方法的掌握对语文学习的积极推动作用，但是现阶段，通过合作式学习方法进行学习的时候还存在着经验不足等一些问题，依然需要老师的正确引导，促进合作式学习方法功效的发挥。,其次，语文课堂上对合作式学习方法的应用还不能达到全班总动员的应用效果。只有班级一部分学习成绩较好的同学对这种合作式学习方法的掌握较为到位，能够积极地参加到与他人协作的讨论和学习中，共同的努力解决老师提出的实践问题，积极地参与小组决策，这就意味着还有更多的同学没有很好的运用合作式学习法，没有取得应有的效益，只有部分同学掌握了学习方法，这就会造成课后学习中同学之间会产生更大的差距，不利于整个班级共同提高。,第三，我们中学生运用合作式学习方法进行学习和讨论的时候，往往存在着一些思维散漫的不良习惯，在进行合作学习的过程中，由于大多数时间都是老师提出问题或者进行引导之后就把课堂交给我们，让我们自主的支配合作学习的时间，由于初中生的年龄特点，自我控制能力还不是很强，合作式学习方法的应用过程中难免出现一些注意力不集中，溜号，或者思维涣散，没有投入到课堂实践中的问题。,三、改善合作式学习方法应用问题的具体策略,首先，合作式学习方法虽然要以学生作为课堂的主体，让学生自由地发挥，通过自我学习的方式来掌握学习方法和语文知识，但是在课堂上老师的主导性地位依然需要得到充分的肯定，学生必须要跟随教师的脚步，按照教师提出的问题和给与的引领来进行学习和讨论，无论是进行角色扮演，还是进行分组讨论，都要紧跟老师的步伐，不能一味地按照自己的思路进行学习。,其次，在应用合作式学习方法进行语文学习的过程中，我们学生必须要积极主动，敢于发言，与老师共同创建起一个良好的合作学习氛围，在轻松愉悦的环境下，更有利于自我思维能力的开发，想象力以及创造力的激发。,第三，每一位同学都要提高参与意识，只有充分地体会到合作式学习方法给学习效果带来的巨大促进作用才能更深地认识到其重要的应用意义。所以，实际参与十分重要，敢于参加讨论，敢于上台表演，敢于和同学一起做出问题的决策，才能让自己的能力得到充分的提高，经历了课堂上的锻炼，才有利于课下自我学习时对学习方法的运用。,四、总结,综合以上，合作式学习方法在初二语文课堂上的使用可以有利于我们学习积极性的提高，给语文课堂注入了新的生机和活力。,中医养生与脾胃学说16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。中医养生,1,中医养生与脾胃学说,中医养生与脾胃学说,2,中医养生与脾胃学说的起源,胃生中,学与医,说脾养,上f,天津市武清区中医院,中医养生与脾胃学说的起源,3,1.1中医养生的起源,中医养生之道的理论溯源于两千年,西汉时黄帝内经,奠基于周秦时,期,历经数朝沧桑干载和历代医家、,道家、佛家、阴阳家、兵家和儒家等,荟萃于当时数家养生大师,将上工治,未病养生之涵义进行深入细致的研究,黄帝(远古)明人继,挖掘论证,渐至形成了完整系统的中,医“治未病”独特的养生理论,至今,对我国卫生医疗、防疫、养生保健,抗衰老有着重要的指导意义,成为医,学文化领域及全球卫生领域的一颗璀,璨明珠,1.1中医养生的起源,4,2.1脾胃学说的起娠、发畏及成熟,脾胃者仓廪之官、五味出焉”、胃者五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀气于脾,脾裹血,温五脏。”在内经,难经对脾脏论述的基础上,张仲景金匮要略提岀了“四,季脾旺不受邪,奠定了脾胃学术思想的基本框架。李东垣是脾,胃理论的集大成者,代表作脾胃论奠定了脾胃学说的理论基,础,他认为“元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元,气,若胃气本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,元气亦不能充,李东垣,生的著名论点也是牌胃为后天之本的体现他认为内在,2,而诸病之由生,扶正必先补脾土”,这便是“内伤脾胃,百病由,胃,的元气是人身最重要的健康因素,元气的产生全在脾胃;如果没论,有脾胃虚弱的内在因素,则虽有外邪,也不能侵入人体而发病。,他在治法上重视升补脾胃清阳,成为了“补土派”的创始人。,2.1脾胃学说的起娠、发畏及成熟,5,弯东垣,张景岳,叶天士,李东垣只强调五脏有病当治脾胃,明代张景岳则具体化了补火生土的内容,他认为“安五脏即所以治脾胃”,扩大了脾胃病治疗方法的应用范围。清代叶天,士补充了滋养胃阴的用法,认为李东垣的脾胃论只是重视了脾而忽略了胃,重视,了温补而忽视了滋补。脾为脏而属阴,胃为腑而属阳;脾喜燥而忌湿,胃喜润而,恶燥。李东垣的补中益气法、升阳益气法等,只可用于脾脏阳气虚弱、寒湿犯中,等证,而不可用于胃,否则不仅无益而且有害。叶氏的滋养胃阴法,为脾胃学说,增添了新内容。之后宋金时代张子和以攻邪立法,这样对脾胃病症的治疗法则就,渐至完备。通过内经、伤寒论、脾胃论、临证指南医案等著作,和张仲景、李东垣、叶天士等医家的努力,脾胃学说经历了从奠基、发展、到,善的过程,并在临床实践中日臻成熟,此后历代医家对其进行深入的硏究与探讨,使脾胃理论渐臻完善。,弯东垣,6,1.2.2脾胃亏虛,五脏受病,人体是有机的整体,脾胃为后天之本,气血生化之源,直接影响着人体的机能,状态,五脏六腑皆秉脾胃之气以生息。因此脾胃发生病变,气血津液生成減少及,其代谢失常所形成的病理产物,必然影响到其他脏腑的生理功能而引起疾病。体,现如下,其一,内经有,正气存内,邪不可千”,李东垣脾胃论气或乖错,人何以生?病从脾胃生者四也”。以此为基础,东汉张仲景明确提出“四季脾旺,不受邪,见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,并重点探讨了以脾阳虚为主的,太阴病,制定一系列调治脾的有效方药,如小建中汤、理中汤。至金李东垣有,贼邪不能独伤人,诸病从脾胃而生”,“內伤脾胃,百病由生”之说,论述,了正常的自然界风、寒、暑、湿、燥、火六气变化不会伤及五脏六腑,只有六气,非时而至,或过而不至,侵袭机体后才会伤人致病,但若形气虚弱,则易招致外,邪,使外邪乘虚入侵而得病,盖因“邪之所凑,其气必虚”。反之,若“正气存,内”,即使猝然遇急风暴雨,因脾胃元气不虚,抗病力强,外来之邪亦不能独伤,1.2.2脾胃亏虛,五脏受病,7,其二,“脾为生痰之源”、“百病多由痰作遂”。脾胃亏虚,运化水湿失常,水湿内停,痰饮内生,内阻气机,随气升降,无处不到,或阻于肺,或停于胃,或蒙心窍,或郁于肝,或动于肾,或流窜经络而变生诸证,其三,外感六淫、内伤七情、饮食劳倦皆可致脏腑阴阳失衡,气机升降失调,气血运化失常,脾脏亦在其中受累。同时余脏腑病变及其形成的病理产物也可,气平和”以有利于余脏腑病变的好转。正如李东垣所说:“其治心、,累及脾脏。此时通过补脾脏可调衡各脏阴阳之气,达到“气归于权衡”,肺、,肾有余不足,或泻或补,惟脾胃之药为切”,“善治病者,惟在调和脾胃”,徐春圃亦有:“治病先顾脾胃”之说,皆如此言。,总之,脾胃在五脏中具有重要地位,无论外感病或是內伤杂病,脾胃生理功能,的正常与否决定全身各脏腑的生理、病理情况,其盛衰作为内因是发病与否的,关键因素,善治病者安脾脏可以调五脏、和气血。,其二,“脾为生痰之源”、“百病多由痰作遂”。脾胃亏虚,运化水,8,1.2.3南、北方人体质不同及地城差,异而致病邪易感性及性质不同,就脾胃外感证而言南、北无,差别,皆因夏季炎热,天暑下迫,雨水较多,地湿蒸腾,暑热极盛,湿气较重,暑湿相搏,侵入人体,阻于气分,导致暑湿病、湿湿病A,就里虚、里实证而言则体现了南,干寒的北方,北差异之处,也充分体现内经,中人与天地四时相应的理论。我,们地区多见脾胃阳虛、寒湿困脾,湿热的南方,1.2.3南、北方人体质不同及地城差,9,二、脾胃学说与护胃养生,中圆式養生,释干年中之!1丝典,型,二、脾胃学说与护胃养生,10,2.1脾胃学说,关于中医的脾胃实质,若要提个假设的话,从生理、病理来看,中医的脾胃应,包括整个消化系统,以及支配整个消化系统的神经及有关体液;从治疗脾胃的角,度来看.调理脾胃能治疗各个系统的某些有脾胃证的相当广泛的疾病。脾胃为五,脏之中心,其生理功能正常与否对余脏生理、病理及全身各系统气机运行都起决,定性的影响作用,而脾胃病与湿邪的关系更是关系脾胃病及其他脏腑疾病发生,转归及预后的重要因素,且无论外感、内伤、邪实、正虚与否,治疗脾胃病均不,离健脾祛湿行气之法。,治疗脾胃病,还应重视发掘“补”的对立面“攻下”的经验与理论。早在50,年代,就运用大黄牡丹皮汤治疗阑尾炎,从而打破了急性阑尾炎需在24小时之内,施行外科手术和禁用泻下的主张。脾胃有虚证,便有实证,有寒证,也有热证,治疗原则自应攻、补、温、凉,朴之中又有补阳与养阴之别,把有关的学说集中,起来,取长补短,就能掌握比较完整的脾胃学说。,2.1脾胃学说,11,中医养生与脾胃学说课件,12,中医养生与脾胃学说课件,13,中医养生与脾胃学说课件,14,中医养生与脾胃学说课件,15,中医养生与脾胃学说课件,16,中医养生与脾胃学说课件,17,中医养生与脾胃学说课件,18,中医养生与脾胃学说课件,19,中医养生与脾胃学说课件,20,中医养生与脾胃学说课件,21,中医养生与脾胃学说课件,22,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,23,