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,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,台湾,肺結核,一)肺結核,1,、病原體,:,結核分枝桿菌,,,結核病俗稱肺癆,是一種,慢性呼吸道傳染,。肺結核佔所有結核病例,90%,以上,(,因結核桿菌是好氧桿菌,在肺部繁殖,),。,2024/8/16,1,台湾肺結核一)肺結核2023/8/271,肺結核2,2,、肺結核依傳染力可分為二種:,(,1,)開放性肺結核:是指痰內含有結核菌,具有傳染給別人的能力。,(,2,)非開放性肺結核:是指痰內不含結核菌,不具有傳染能力。,(,又稱閉鎖性肺結核,),3,、潛伏期:,46,週或更長。,2024/8/16,2,肺結核22、肺結核依傳染力可分為二種:2023/8/272,肺結核3,4,、結核病傳染途徑:,(,1,)吸入開放性肺結核病人咳嗽、打噴嚏、或高聲談笑或吐痰等含有結核菌的飛沫而引起。,(,2,)吸入開放性肺結核病人的痰所污染的地板、衣服或被褥附著結核病的塵埃。,2024/8/16,3,肺結核34、結核病傳染途徑:2023/8/273,肺結核4,(,3,)與開放傳染性結核病人接吻。,(,4,)食用污染結核菌的食物或餐具。,(,5,)通常家庭中有人罹患開放性結核病,且長久生活在一起而受到傳染所造成。,2024/8/16,4,肺結核4(3)與開放傳染性結核病人接吻。2023/8/274,肺結核5,5,、主要症症狀:,(,1,)一般症狀如咳嗽、吐痰、疲倦、食慾不振、體重減輕等。,(,2,)嚴重時症狀可能會有午後潮熱、胸痛、夜間盜汗、喀血。,6,、檢查方法:,(,1,)胸部,X,光檢查。,(,2,)驗痰檢查。,2024/8/16,5,肺結核55、主要症症狀:2023/8/275,肺結核6,7,、預防方法:,(,1,)接種卡介苗疫苗。,(,2,)定期胸部,X,光檢查。,(,3,)良好的個人衛生習慣及居住環境,2024/8/16,6,肺結核67、預防方法:2023/8/276,百日咳1,二)百日咳,1,、病原體:,白日咳博德氏桿菌。,2,、潛伏期:,1014,天。,3,、傳染源:,初期患或帶菌者,呼吸道中之病原菌藉飛沫而散佈。,2024/8/16,7,百日咳1二)百日咳2023/8/277,百日咳2,4,、主要症狀:,有突發性的咳嗽,出現典型之陣發性咳嗽,及吸氣時喘息聲,此期稱之痙攣期。痙攣期可持續數月故名百日咳,此期會造成肺部膨脹不全、嘔吐、缺氧、倦怠及痙攣,有致命之虞。,2024/8/16,8,百日咳24、主要症狀:2023/8/278,百日咳3,5,、預防方法:,預防接種在出生二、四、六個月及滿十八個月各接種一次三合一混合疫苗(,DPT,),,共四次,,4,6,歲再追加一次。,三合一混合疫苗為預防:白喉、百日咳、破傷風,2024/8/16,9,百日咳3 5、預防方法:2023/8/279,傷寒1,(一)傷寒,1,、病原體:,傷寒桿菌。,2,、傳染源:,(,1,)病人之排泄物或嘔吐物污染食物或水。,(,2,)帶原者之排泄物。,(,傷寒桿菌存於帶菌者之膽囊中,隨膽汁流入腸道與糞便一同排出體外,),。,2024/8/16,10,傷寒1(一)傷寒2023/8/2710,傷寒2,3,、傳染途陘:經口傳染。,4,、病變部位:,發生於腸管之淋巴組織、腹部淋巴腺、脾、肝、骨髓。腸內以小腸最顯著。,2024/8/16,11,傷寒23、傳染途陘:經口傳染。2023/8/2711,傷寒3,5,、主要症狀:,(,1,)腸管症狀:腹部不適,便秘或腹瀉、潰瘍、血便、腸穿孔、嚴重會致腹膜炎,有命危險。,(,2,)造血器官及血液之症狀:脾臟腫大、白血球減少。,2024/8/16,12,傷寒35、主要症狀:2023/8/2712,痢疾1,(二)細菌性痢疾,1,、病原體:類似大腸菌及傷寒桿菌,是兒童下痢重要原因之一;熱帶甚多,溫帶亦有之,。,2,、傳染源:被細,菌污染的,食物或水,。病人或帶菌者均會傳染。,2024/8/16,13,痢疾1(二)細菌性痢疾2023/8/2713,痢疾2,3,、主要症狀:,多次腹瀉、腹痛、大便有黏液、膿血,屬於結腸炎。,2024/8/16,14,痢疾22023/8/2714,痢疾3,4,、預防方法:,(,1,)預防注射。,(,2,)注意飲食衛生。,(,3,)不生食未經煮熟之食物。,(,4,)飲用自來水要加以煮沸。,(,5,)養成洗手的習慣。,(,6,)做好環境衛生。,2024/8/16,15,痢疾34、預防方法:2023/8/2715,霍亂1,(三)霍亂,1,、病原體:,霍亂弧菌,2,、傳染源:,病人的排泄物或嘔吐物污染食物和水。,3,、傳染途徑:,(,1,)由口腔侵入小腸。,(,2,)蒼蠅傳播。,2024/8/16,16,霍亂1(三)霍亂2023/8/2716,霍亂2,4,、潛伏期:,數小時至,5,天,平玓,3,天。,5,、流行地區:,東南亞、非洲、新幾內亞等地均有流行。,2024/8/16,17,霍亂24、潛伏期:數小時至5天,平玓3天。2023/8/27,霍亂3,6,、主要症狀:,一般在,15,天內出現嚴重水瀉、嘔吐、易造成脫水及電解質流失,而導致休克、代謝酸中毒或尿毒症而致死。病程約,27,天才痊癒。,2024/8/16,18,霍亂32023/8/2718,霍亂4,7,、預防方法及特性,:,(,1,)預防注射,(4060%,有效,有效期間,46,個月,),。,(,2,)注意飲食衛生。,2024/8/16,19,霍亂47、預防方法及特性:2023/8/2719,霍亂5,(,3,)不生吃魚、貝、沙拉食品。,(,4,)不食用僅經醃漬的魚、貝蜆食品。,(,5,)飲水必須先煮過。,(,6,),最積極有效的預防方法是改善環境衛生。,2024/8/16,20,霍亂5(3)不生吃魚、貝、沙拉食品。2023/8/2720,破傷風1,(一)破傷風,1,、病原體:,破傷風,桿菌,。破傷風毒素是神經毒,土壤、污物常含有此菌之芽胞。,2,、潛伏期:,512,天。,2024/8/16,21,破傷風1(一)破傷風2023/8/2721,破傷風2,3,、傳染途徑:,(,1,),一般,小而深的缺氧傷口,更易感染此病。,(,2,)新生兒由臍帶進入。,2024/8/16,22,破傷風22023/8/2722,破傷風3,4,、主要症狀:,此菌產生的外毒素會沿神經往脊髓與運動細胞結合,刺激細胞,肌肉因而收縮,病人會陷於痙攣。,2024/8/16,23,破傷風34、主要症狀:此菌產生的外毒素會沿神經往脊髓與運動細,破傷風4,5,、預防方法:,(,1,)接種三合一混合疫苗。,(,2,)小而深的傷口,疑有破傷風桿菌感染,應將傷口施予擴創術,(,將傷口擴大以增加和空氣接觸面積,),。,2024/8/16,24,破傷風45、預防方法:2023/8/2724,破傷風5,(,3,)減少外傷機會,一但發生外傷應注意傷口之清洗與消毒,並送醫診治,疑有感染破傷風者,宜立即施打破傷風免疫球蛋白。,2024/8/16,25,破傷風5(3)減少外傷機會,一但發生外傷應注意傷口之清洗與消,
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