老年人的营养不良——花销及治疗问题文档课件

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PhD,S丹尼尔亚伯拉罕国际健康与卫生中心,Ben- Gurion大学以色列,冷临床营养学家,营养流行病学博士,博士论文:美国匹兹堡地区社区内老年,人饮食摄入量与饮食习惯的有关因素,涉及的领域:,饮食评佔方法,令老年人营养不良的有关因素,2,supercourse committee in China,在当前全面推进素质教育和进行国家新课程标准实验的形势下,各地中小学也顺应形势,寻求适合农村学情的教育教学模式。在课堂上给学生提供更多的学习机会,以交际能力培养为目标,以学习任务为核心的英语课堂教学,就是建立在这种思想上的、以促进学生主动发展为宗旨的教学模式。,一、农村中学学情分析,农村中学的基本学情:一是学生基础薄弱,差异较大。二是学生接受不同的家庭教育,自主学习能力差。三是教学班级人数太多,学生发展参差不齐。,二、任务型教学的实施策略,1.坚持奠定基础与推进教学相结合原则,现行教材是基于小学三年级已经接受英语教育的基础而编制的,这对农村初中学生来说,难度很大。这就要求教师要充分了解学生的原有知识基础,并进行“补遗教学”,把学生该学又没有学过的知识进行统一部署,分阶段教给他们,尽快巩固他们基础知识。,2.坚持任务设计的层次性原则,英语语言学家威尔森指出,言语活动有两个层次:一是把听、说、读、写作为手段,使学生通过学习掌握外语的规律,学会正确的用法;另一个是把听、说、读、写作为教学的最终目的,在接近真实的交际练习中,训练学生使用语言进行交际的能力。教师应当努力为学生创造练习条件和机会,不要一人垄断课堂,过多地占用课堂上宝贵的时间。,3.坚持任务材料的真实性原则,真实性问题并不是指简单地从现实世界中搜集一些真实的语言材料就能体现真实,学习者如何运用这些材料同样有一个真实性的问题。有些材料和活动可能不是现实生活中曾经发生过的,但是这些材料和活动所涉及的语言技能或策略都是以后真实交际所需要的。因此,任务设计的真实性主要考虑学生在真实交际时所需要的交际能力。,4.坚持任务链活动原则,任务链活动随着课堂前任务的预热、过程任务的练习和深入、后任务探索开拓的三个大环节步步深入,环环相扣。小任务围绕着大任务,大任务围绕着教学目标。这种任务环中的每个任务是上一个任务的深入,彼此的内容相关。教师的指导成分随着教学的展开逐渐减少,最终让学生独立自主地探索。教师设计的任务应引起学生兴趣并与本单元紧密相关,从而指导学生进行有意义学习。设计的任务要有一定深度,具有语言知识的活用性和创造性。学生先模仿后创新,先输入后输出,教师安排语言课堂活动之间的过渡要自然、合理、清晰、和谐。,5.坚持语法教学功能和结构相结合的原则,语法教学的目的是教会学生语法规则、语言形式和句型,达到能正确地运用语言进行交际,即“语用”。语法教学要讲究情境化,就是先谈语言功能,再作结构练习,从而帮助学生更多地了解和使用英语,使英语真正成为交流思想的工具。,6.坚持采取交互活动模块式原则,大班50多人,如每人依次讲一句话,也要用很长时间,因此应把大班分成若干人组成的任务交互活动小组,采用小组任务型学习方式。,三、结束语,任务型教学给初中英语课堂带来了生机与活力,同时也给学生的语言综合运用能力提供了更大的空间。在英语课堂教学设计的过程中,教师必须坚持以学生为中心,以任务为基础的教学原则,贯彻英语学习的交际性原则,创造使用英语的机会,使学生学以致用。同时,任务型教学给课堂教学带来了活力,也对教师的素质、专业水平和创新精神提出了更高的要求,需要我们英语教师在实践中不断探索,不断反思,更新教育观念,使新世纪的英语教学与时俱进。,一、什么是教学细节,“细节”,按字面上来理解,就是“细小的环节和情节”。教学细节,顾名思义,即教学中一些不易察觉的细末之处、关键之点。通常,课堂教学活动就是由几个教学环节构成的,或者称之为板块,而环节和板块却是由一个一个的细节构成的。教学细节是构成课堂教学行为的最小单位,是课堂教学行为的分解动作。它有时是教师的一个提问,有时是学生的一次发言,有时是课堂现场中一个短暂的互动情境但透过课堂的教学细节,却能看出教师教学的理念和智慧,影响着课堂教学的成败。,二、为什么要关注教学细节,1.关注教学细节,有利于落实新课改理念,新课程改革的核心是新课程理念的落实。有学者指出:“中学历史学科的课程目标是要让学生通过历史学习,认识生存现状,不是为了学习历史专业知识,而是为了提高生存智慧,不是为了了解过去,而是为了开拓未来”。显然根据新课改的理念,历史课堂教学不仅要着眼过去,更重要的是放眼未来。而教学细节不仅可以让学生开阔视野、丰富历史知识,更重要的是可以让学生感悟历史、获取历史知识背后的价值,从而以史为鉴、面向未来。因此教师在处理教材中必须关注教学细节,在一定程度上可以这样说:新课程课堂教学就是由一个个“鲜活”的教学细节组成的,教学细节有没有做好,关系着课堂有效教学的成败,也渗透出我们老师的文化内涵与底蕴,体现出老师独有的实力和魅力。,2.关注教学细节,有利于教师教学智慧的提升,时过境迁,物毁人亡,历史留给我们的只是一些文字记录和遗迹遗物。5000多年的漫漫人类发展史,在学生的眼中,“走”得是那么的飘渺而虚无,基本上是“雾里看花”,课讲完了,但学生心中依然未见“历史”真面容,以至难以感受知识的产生、发展的过程,也感悟不到历史学科的真善美。要生动的再现已逝的历史知识,就要求我们把历史讲“活”,让凝固的历史复原它们曾有的神奇和真实,让昔日的辉煌,重新见到灿烂的阳光,让学生从中感受到“鸟语花香”,而这一切就离不开具体的教学细节。历史课堂就要把凝固了的历史一丝丝地抽出剥离,成为可以触摸、可以感知、可以聆听、可以继承、可以实践、可以创造的活生生的素材。教师要更好地掌握历史细节,就需要加强对历史知识的挖掘和研究,并借此不断地丰富历史学科的人文精神,见多才能识广,博古方能通今,学海无涯,教海亦无涯,所以关注细节,是教师提升教学智慧、提高教学能力的必经之路。,三、怎样呈现其中细节,1.教学行为:“爱在细微中”,用细节给予学生春风化雨,“细微之处见真情”,我记得有一个学生在日记中对我说:“老师,我们爱死了您的眼神”;原来,我们在课堂中一些行为细节,哪怕小到一个眼神、一个手势都会对学生产生很大的影响;因此,我们应该对自己教学行为的细节时时加以关注,不断的向学生传递一种爱的信息。,2.教学内容:做“挖掘机”,以细节给予学生美味佳肴,历史犹如色香味俱全的佳肴,但由于中学历史教材篇幅有限,历史变得索然无味了。历史人物的出现往往是“闪现式”的,如昙花一现;历史情节就好像“剔光了肉的排骨”再也啃不出什么味来,哪里还谈得上什么曲折生动、耐人寻味?怎样才能让学生从历史课中体会到历史的味道呢?生动的细节就构成了生动的历史;所以教师要做“挖掘机”,敏锐地捕捉典型、生动的细节,做成美味佳肴以飨学生,以提升历史课的魅力,让历史学科充分展示其特有的人文精神,让课堂超越时空地演绎。历史知识的获取是学生与前人在思想上的交流、认知上的切磋和感情上交融的过程,也是学生思想和道德情感再塑造的过程,因此知识的获取过程也应该具有生命性,通过教学细节的开发和充实,让历史课堂成为充满生命力的课堂。,四、怎样才能让细节发挥出最佳的效果,1.“过犹不及、恰到好处”,放一点味精,可以让小菜的味道更加鲜美,但过量的摄取味精却容易导致骨骼发育变异,因为“过犹不及”,所以再好的东西也应使用得恰到好处才能发挥出最佳的效果,课堂教学内容的细节也是如此,一堂课只有45分钟,不可能在这么有限的时间里把众多的细节都用上,因此,对细节的筛选和择取就显得相当重要了,我们应该选择与教学重点紧密相关的最典型的细节,然后把这些细节用在课堂的最关键之处,这样才能让细节更显迷人魅力。,2.“求真、求实”,课程标准(实验)中明确规定“要进一步树立崇尚科学的精神,坚定求真、求实和创新的科学态度”。因此,我们选用的细节应当是来自于可靠的、权威的学术资料或经过考证过的历史事件,而不能为了迎合学生而随意的想像、编造和拼凑,那样的细节就成了无根之木,失去了教学的真正意义。教师只有选用真实的、科学的素材,为学生展示丰富多彩的历史世界,才能使学生感悟“史由证来,论从史出”的史学认识方法和世界观。,总之,如何让学生在历史与社会课堂上感受到“鸟语花香”,细节担负着重要的作用。教师只有在课堂教学中充分利用细节,才能让历史知识变得鲜活,才会有助于培养学生的历史意识、历史思维能力和人文素养;同时通过教学细节的感知,过去、现在与将来在课堂中超时空的演绎,从而获得人类把握未来的智慧与灵感。而缺乏细节的教学内容是无法照亮学生心灵的,当然也无法发挥历史的魅力。所以只有关注并处理好有利于学生发展的细节,才能揭下历史的真实面纱,让学生乐在书香中,自由的聆听“鸟语”,呼吸“花香”,沐浴在阳光下,兴趣自然就提高了。,【精品】PPT课件 老年人的营养不良花销及治疗问题【精,1,老年人的营养不良,花销及治疗问题,Danitr shahar. RD. PhD,翻译:张婷,校正:蔺晨王炜,2,supercourse committee in China,老年人的营养不良,2,Danit r shahar RD. PhD,S丹尼尔亚伯拉罕国际健康与卫生中心,Ben- Gurion大学以色列,冷临床营养学家,营养流行病学博士,博士论文:美国匹兹堡地区社区内老年,人饮食摄入量与饮食习惯的有关因素,涉及的领域:,饮食评佔方法,令老年人营养不良的有关因素,2,supercourse committee in China,Danit r shahar RD. PhD,3,个人情况,今我的专业职责在于学习并开展研究项目,并向所有学习健康学科的学生教授老年,营养学的课题。,今这项工作可能会使这些人成为社区里的,领头人,从而改变人们对于老年人的看,法和态度,2,supercourse committee in China,个人情况,4,学习目标,理解老年人营养不良的概念,理解营养不良在健康后果、花销与治疗,这几个方面的含意,熟悉关于营养恶化和缺乏的主要风险因,素与原因,理解老年人饮食情况评估的基本概念。,2,supercourse committee in China,学习目标,5,老年人的营养情况,营养不良的现象风行,社区调查,3540%23RDA卡路里量( Bidlack,1992),7078%RNI卡路里量( Payette1995),4860%RN蛋白质量( Payette,1995),疗养院调查,5-18%RDA卡路里量( Rudman,1989),033%RDA蛋白质量( Rudman,1989),*RDA=推荐的饮食量,*RNI=推荐的营养摄入量-加拿大推荐与RDA不,uped法 se committee in China,老年人的营养情况,6,营养成分 NHANESI| NHANESII NHANES III,(1971-74)(1976-80)(1988-91),卡路里16%-18%20%-30%25%40%,核黄素6%36%7%-13%15%20%,维生素B650%90%54%69%25%50%,维生素A42%-65%22%36%25%-30%,维生素C23%58%22%31%15%-25%,钙40%50%30%43%25%-50%,表1:基于 NHANESII和数据的营养摄入量不足百,( NHANES I的数据基于 NCHS/CDO),2,supercourse committee in China,营养成分 NHANESI| NHANESII NHANES,7,与DRI相比的饮食摄入量,(内盖夫营养研究),DRI百,分比,男钙镁维维维烟叶,B6B1B2酸酸,女,所选营养成分,与DRI相比的饮食摄入量,8,我们是否治疗营养不良?,冷 Mc Whirter和 Pennington英国医学杂,1994只有2%就医的营养不良患,者正在接受治疗。有5%曾在他们的就医,期间参与?治疗。,在就医期间有64%的病人体重减轻。,70%的人在治疗之后营养状况有所改善。,2,supercourse committee in China,我们是否治疗营养不良?,9,营养不良的通常后果,体重减轻并伴随着机体功能下降( Allison,1992),伤口愈合延迟(Hi992,免疫系统损伤,其可能增加感染的危险性及后,果( Chandra,1998),令伴随着体重严重下降,心血管及胃肠功能均受,到损伤,今营养不良者可能会变得情绪沮丧且缺乏感情,(Brozek, 1990),2,supercourse committee in China,营养不良的通常后果,10,营养不良的通常后果(2):,肌肉力量的丧失 Lesourd bm,1995),骨折的情况增加,令褥疮的发生率增加,特殊微量营养素的缺乏,2,supercourse committee in China,营养不良的通常后果(2):,11,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,12,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,13,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,14,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,15,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,16,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,17,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,18,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,19,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,20,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,21,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,22,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,23,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,24,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,25,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,26,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,27,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,28,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,29,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,30,老年人的营养不良花销及治疗问题文档课件,31,谢谢!,21,、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。,韩愈,23,、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动,是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢!21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻,32,
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