糖尿病足护理ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,糖尿病足护理,赣南医学院第一附属医院,内分泌科刘其文,糖尿病足护理糖尿病足护理,赣南医学院第一附属医院,内分泌科刘其文,健康的双脚,脚是人身上必不可少的重要组成部分,人的日,常行动时刻都离不开一一双健康的脚,保持健康的双脚所具备的条件,良好的血液循环,良好的感,O良好的功能和形态,糖尿病足,回顾几年的教学实践,谈一下使用语文读本的一些做法和体会,也是对使用语文读本的一个反思。 一、教师要把读本与课本紧密结合起来,设计专题,学习读本,主要应以教师指导下的学生自学为主,不能放任自流,教师须负起指导的责任。我将读本上的文章与课本内容的关系大致归纳为以下几大类:一是延伸性专题。该专题和课本的内容直接相关,例如学习了记念刘和珍君之后,结合读本中为了忘却的记念再论雷峰塔的倒掉隔膜一点比喻捣鬼心传(鲁迅)执政府大屠杀记(朱自清)悼刘和珍杨德群女士(林语堂)我设计了“从记念刘和珍君看鲁迅创作风格”“鲁迅杂文特点研究”“从鲁迅杂文看中国国民性弱点”等专题。二是鉴赏性专题。该专题主要针对古今中外的文学作品。这一类文章内容丰富,我设计的专题有“先秦历史散文的语言特点”“讽谏的艺术” “先秦历史散文中的外交辞令分析”等。三是知识性专题。包括有关语言运用知识、文体知识和文学史知识,也包括听说读写方法和思维方法。我设计了“我如何看修改病句”“文言句式巧分析”等专题,旨在培养学生学习语法的兴趣。四是写作类专题。包括作家创作经验谈、学生写作体会谈等。对这类专题,我注重用讨论的方法,如“高考成功作文之我见”“如何写出言之有物的文章”等。这些专题对学生的阅读和思考能起到规范和指导作用,可以有效避免学生自主定题可能出现的无边际延伸,为学生阅读确立目标,增强学生阅读的目的性。,二、学生应依个人兴趣与能力,选定专题,三、读本与课本紧密对接,激发学生阅读兴趣,把读本与课本对接起来,这种方法适用于比较浅显的、与当代中学生关心的问题密切相关的或者趣味性较强的文章。以人教版高中第三册读本为例(以下举例都出自此册) .本册有一个名家随笔单元,选入 中外7位著名作家的作品。这7 位作家中,罗素、富兰克林都曾出现在同册教材第四单元(中外说理性散文单元)中,学生已经有了一定的了解,其他几位作家的作品也都属于高中生比较喜欢的思想随笔,并且题目就是学生比较感兴趣的,像捉不住的鼬鼠记住我社会的不公正蜉蝣,这些文章只需教师在课堂上作简单介绍和推荐,就会有大部分学生主动去阅读。,四、把读本内容有选择地移入课堂,读本是让学生“受益于课外”的有效途径之一,例如在先秦历史散文单元的学习中,讲过烛之武退秦师之后,许多学生对课本注解“晋文公曾在外流亡19年”很感兴趣,于是我引导学生向读本中重耳之亡一文延伸,让他们了解晋文公是如何由一个无赖的贵公子变成了胸有全局、临危不乱的一国之君的。这样先在课本里树立起人物形象,再在读本里探究这个形象形成的原因,从人物“心路历程”的角度增强学生对形象的认识,水到渠成地达到了让学生“受益于课外”的目的。,不只局限在读本的文言文单元中,对其他单元的学习也可以有选择地精讲和导读。尽管各种类型文章的阅读要求不同,但在具体阅读中,无论是读哪一篇文章,我都要求学生随时画出精彩片段、句子、词语、修辞手法,记下自己的体会、感受、意见、评价等。让学生边读边评,边读边记,把读、想、记紧密地结合在一起。只有这样才能把书读活,把读本的阅读落到实处。,五、运用读本丰富课堂教学,培养学生的综合能力,我们使用的新教材特别重视培养学生的综合学习能力,以人教版教材第三册为例,本册教材分别在第二单元和第六单元后面增加了一个综合性学习版块。 对这个板块的内容我以前不够重视,认为它与考试关系不大,往往讲完这两个单元的课文后就直接跳过去,或者简单提及,要求学生课下思考,然后就石沉大海,没有了下文。后来我认识到,要想不断 提高学生的阅读能力,就必须重视综合性学习这一板块。读本正是对这一板块内容的有力补充。这就为师生有针对性地阅读补充了信息,扩大了阅读量。这样收到的效果远比死啃教材好得多。,良好的语文素养是在平时不断进行的针对性阅读过程中形成的。利用好读本,可以强化课内外阅读的有机结合,提升学生自主学习的能力,从而变被动阅读为主动阅读,进而让他们学会自己寻找更多的阅读材料去丰富与提高自己。这样,读本的外延与内涵就会在无形之中被扩大,学生的语文素养自然也能逐渐得以提高。,新课程改革在中牟县农村小学的推行已有几年。几年来，我们收获了新课程改革带来的累累硕果，同时，也遇到了种种问题。通过一年来，我们对10所农村小学中30位不同年龄阶段的数学教师和200名不同年级的学生的调查，发现这些问题直接影响到了农村小学的教学质量，现从这些问题中选几点加以介绍：,一、教学教具配备不足,由于近几年来国家对多媒体教学的推广非常重视，上级部门对学校的多媒体设备也加大了配置力度，但与实际教学关系密切的普通教具却出现了配置不足的现象。就拿我校来说，教师们在讲授“长方体正方体的体积”这部分内容时，运用的教具都是十几年前配置的，大部分教具都已破损，无法使用，从而教师不得不自制教具，但自制教具又因过于简单口不够直观等种种原因达不到理想的教学效果。,二、多媒体教学纸上谈兵,在备教案时，每个老师往往都会写上多媒体课件运用。可真正在农村小学数学教学中，经常用多媒体教学的又有几人。由于多媒体设备配置不齐全，对教师的这方面培训又不到位，再加上繁重的教学任务，导致他们没有能力，没有精力，更没有时间去准备多媒体课件。所以，在我们调查的30位不同学校的教师中，对多媒体教学能熟练掌握的人可谓凤毛麟角。只有在讲公开课时，他们才会投入大量精力，或找其他教师帮忙来准备课件。至于下次什么时候使用，谁也不知道。,三、教材编排与农村实际脱轨,新课程改革旨在告诉孩子们数学来源于生活，服务于生活。它开阔了学生们的眼界，发散了他们的思维。但在教材内容的编排上有很多地方与农村孩子的认知不符。例如：三年级下册第七单元中有这样一道练习题：出示一个公交站牌，说明10公里以内票价1元，每增加1公里增加0.5元，问小女孩从儿童乐园坐到光明街，一共要付多少钱?这道题对于城市里生活的孩子简直易如反掌，可是由于农村的孩子没有坐过公交车，更不会看公交站牌，所以，无论老师怎么讲，学生们还是学的似懂非懂。又如：五年级习题中出现有关水表的问题，大部分学生连水表的样子都没见过，所以无论老师怎么讲，他们都弄不清是怎么一回事。,四、繁重的教学任务使教师缺乏创新,由于农村小学教师缺编严重，没有体音专职教师，更别提品德科学社会等科目了。绝大多数数学教师除了担任一门“主”课外，还要担任几门“副”课的教学，一天下来，四五节课稀松平常，再加上批改作业，书写教案，使教师们根本没有时间去精心准备一节节新颖有趣的课。再加上不同的调研考试及社会家长施加的无形压力，“做题”又成了老师学生的重中之重。教师教，学生学，可“素质教育”却无从谈起。,五、教师培训“华而不实”,教师培训本是提高教师道德和业务水平的个重要措施，但现实中的培训却没有起到它特定的作用，如教师的高学历进修，计算机水平测试等，只要你交上几百几千元钱，无论是学习，还是考试，都会让你过关。,针对上述问题，我认为当前的解决方案如下：,1、上级有关部门应对农村小学的教具等资源配备情况做一个详实调查，然后根据调查情况对农村基础教学资源进行配备。,2、对农村青年数学教师加大培训力度，不是为了拿证，而是进行系统的培训。从而改变小学教师“万金油”，什么都会，但什么都不精的现状，使农村小学数学教师向专业化发展。,3、在核定编制时应充分考虑农村小学区域广生源分散教学点多等特点，保证农村地区教学编制的基本需求，给农村小学配备专业的体音美教师，让数学教师能从过于繁冗的工作中解脱出来，把精力投入到数学教学中。,4、加强教师队伍建设，提高教师的师德水平，让每位教师都成为用“心”教学的教师。,5、每一位教师都走入学生当中，用不同的形式去调查一下自己的学生喜欢的数学课是什么样的，自己在讲课时存在着哪些缺点和不足，然后努力改正，把每一节课都上成学生们喜欢的数学课。,这次的调查实践使我们受益匪浅，看到了农村发展欣欣向荣的大好局面，同时，也了解到了农村小学数学教育的现状。农村义务教育是我国教育工作的重点，而农村的小学教育更是重中之重。重视农村小学教育，改善农村小学教育现状，是农村义务教育能否顺利发展的重要基础，只有加强农村小学教育的力度，才能逐步提高农村教育的质量。“路漫漫其修远兮”，农村小学教育需要国家和政府更高的重视和不断的探索。寻找出一条适合农村现状的道路，着眼于学生，着眼于农村。让我们共同来关注农村教育，关注农村的发展和建设，做好做大做强农村教育。,糖尿病足护理糖尿病足护理糖尿病足护理 回顾几年的教学,1,健康的双脚,脚是人身上必不可少的重要组成部分,人的日,常行动时刻都离不开一一双健康的脚,保持健康的双脚所具备的条件,良好的血液循环,良好的感,O良好的功能和形态,健康的双脚,2,糖尿病足,糖尿病足,3,糖尿病足护理ppt课件,4,糖尿病足护理ppt课件,5,糖尿病的足病-老烂脚,患糖尿病5年以上,或患者血糖长期控制不佳,其足部就容易出,现感染、溃疡、坏疽等严重的并发症,它是糖尿病患者下肢,截肢致残的主要原因。终身发病率高达15%-20,O糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。,O每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者,在美国,每年有86000例患者因为糖尿病而截肢致残,在我,国,数量更多。,糖尿病足溃烂治疗花费巨大,平均单个溃疡的治疗费用在美,国为4600美元,在我国治疗费用在几千到数万元不等,O早期正确的预防和治疗,45%-85%的患者可免于截肢,糖尿病的足病-老烂脚,6,为什么会出现如此严重的足病?,糖尿病引起的下肢血管病变,糖尿病引起的周围神经病变,O感染,足部畸形继发的各种损伤,为什么会出现如此严重的足病?,7,糖尿病下肢血运障碍,长期糖尿病可以影响下肢和足部的血流供应,通常早期的表现有,小腿抽筋,足部苍白,足趾冰凉、皮肤温度低,严重者可出现跛足行走,下肢供血不足还将导致足部抵御感染和伤口,自愈能力的下降,糖尿病下肢血运障碍,8,如何及时发现糖尿病下肢血管,病变?,早期发现各种临床表现,脚发凉、怕冷、皮肤苍白或青紫、水肿等症状。,腿抽筋、疼痛、疼痛在行走是加重。,出现伤口时,经久难愈。,相关的临床检查,足部血管搏动减弱或消失,足病血管多普勒检查,皮肤温度减低,如何及时发现糖尿病下肢血管,9,糖尿病周围神经病变,O糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经,神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉,如疼痛、麻木、灼热、针刺等,糖尿病周围神经病变,10,糖尿病足护理ppt课件,11,糖尿病足护理ppt课件,12,糖尿病足护理ppt课件,13,糖尿病足护理ppt课件,14,糖尿病足护理ppt课件,15,糖尿病足护理ppt课件,16,糖尿病足护理ppt课件,17,糖尿病足护理ppt课件,18,糖尿病足护理ppt课件,19,糖尿病足护理ppt课件,20,糖尿病足护理ppt课件,21,糖尿病足护理ppt课件,22,糖尿病足护理ppt课件,23,糖尿病足护理ppt课件,24,糖尿病足护理ppt课件,25,糖尿病足护理ppt课件,26,糖尿病足护理ppt课件,27,糖尿病足护理ppt课件,28,糖尿病足护理ppt课件,29,糖尿病足护理ppt课件,30,糖尿病足护理ppt课件,31,糖尿病足护理ppt课件,32,糖尿病足护理ppt课件,33,糖尿病足护理ppt课件,34,糖尿病足护理ppt课件,35,