口腔诊疗器械消毒灭菌流程课件

口腔诊疗器械消毒灭菌流程口腔诊疗器械消毒灭菌流程 1.1.口腔器械处理基本原则口腔器械处理基本原则 2.2.口腔器械处理流程口腔器械处理流程口腔诊疗器械处理口腔诊疗器械处理口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。高度危险口腔器械应达到灭菌水平。高度危险口腔器械应达到灭菌水平。中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。口腔诊疗器械处理口腔诊疗器械处理原则原则按功能分区：诊疗区（诊室、放射室等）、技工室、器械处理区、候诊区、工作人员办公区及生活区域等。建筑布局建筑布局候诊区候诊区应设立独立的器械处理区建筑布局建筑布局应设立独立的器械处理区建筑布局建筑布局建筑布局建筑布局建筑布局建筑布局清洗清洗干燥干燥检查检查包装包装灭菌灭菌运输运输储存储存运输运输使用使用器械重复器械重复使用循环使用循环回收回收回收清洗区回收清洗区分类分类保养保养消毒消毒保养包装及灭菌区保养包装及灭菌区物品存放区物品存放区口腔器械处理流程口腔器械处理流程器械处理区内分为：器械处理区内分为：回收清洗区回收清洗区保养包装及灭菌区保养包装及灭菌区物品存放区物品存放区建筑布局建筑布局 口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及时回收。口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及时回收。结构复杂不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮匙等）宜保结构复杂不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮匙等）宜保湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类清洁剂。湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类清洁剂。牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放于干燥回收牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放于干燥回收容器内。容器内。其它器械可选择专用回收容器放置。其它器械可选择专用回收容器放置。回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理回收清洗区回收清洗区应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器等。应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器等。回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理宜配备机械清洗消毒设备、干燥设备等。宜配备机械清洗消毒设备、干燥设备等。回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理正确的清洗方法：正确的清洗方法：消毒灭菌必要的前期工作。决定消毒灭菌质量的关键。清洗质量的根本保证。回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理任何灭菌都不能弥补清洗不彻底任何灭菌都不能弥补清洗不彻底器械常规处理流程器械常规处理流程润润滑滑清清洗洗漂漂 洗洗干干燥燥检检查查包包装装初初洗洗酶洗酶洗超声清洗超声清洗灭灭菌菌染血染血 2h 2h内内湿式保存湿式保存牙科手机清洗注意事项牙科手机清洗注意事项电源马达不应使用机械清洗机清洗。电源马达不应使用机械清洗机清洗。牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。牙科手机不宜选用超声波清洗。牙科手机不宜选用超声波清洗。牙科手机不宜与其它口腔器械同时清洗。牙科手机不宜与其它口腔器械同时清洗。选择压力罐装清洁润滑油对牙科手机进行选择压力罐装清洁润滑油对牙科手机进行 清洁的可以不用再次注入润滑油。清洁的可以不用再次注入润滑油。回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔诊疗器械清洗保养意义口腔诊疗器械清洗保养意义保证灭菌质量延长使用寿命降低医疗成本避免医疗并发症回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理宜配备牙科手机专用自动注油养护机回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理牙科手机应选择专用清洁润滑油，其它口腔器械可选水溶性润滑剂。牙科手机应选择专用清洁润滑油，其它口腔器械可选水溶性润滑剂。禁止使用石蜡油，做器械的润滑！禁止使用石蜡油，做器械的润滑！使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部，避免油雾播散。使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部，避免油雾播散。回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理回收清洗区与保养包装间有物理屏障回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理器械常规处理流程器械常规处理流程润润滑滑清清洗洗漂漂 洗洗干干燥燥包包装装清水彻底清洗预预浸浸泡泡生锈器械挑出后集中处理生锈器械挑出后集中处理特殊器械征询生产厂商意见特殊器械征询生产厂商意见灭灭菌菌回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等。宜配备医用热封机。回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理没有合格的包装就没有合格的无菌物品没有合格的包装就没有合格的无菌物品用绳封包用绳封包纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍。标识清楚回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存物品无标识物品无标识回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存纸塑袋重复使用纸塑袋重复使用回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存纸塑袋密封宽度应纸塑袋密封宽度应66包内器械距包装袋封口处包内器械距包装袋封口处2.52.5湿包湿包开口开口消毒灭菌方法选择消毒灭菌方法选择根据器械的材质、危险程度等选择不同的消毒灭菌方法压力蒸汽灭菌干热灭菌（碳钢、钨钢）低温等离子体灭菌（不适用于灭菌牙科手机）化学灭菌热清洗消毒机（照相用拉钩、放射持片夹、调伴碗）回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理灭菌物品不能超过该灭菌器最大装载量。灭菌物品不能超过该灭菌器最大装载量。灭菌器应配有灭菌架或托盘，托盘应有足够的孔隙使蒸汽穿透。灭菌器应配有灭菌架或托盘，托盘应有足够的孔隙使蒸汽穿透。使用灭菌架摆放包装类灭菌物品，物品间应留有一定的间隙。使用灭菌架摆放包装类灭菌物品，物品间应留有一定的间隙。灭菌装载注意事项灭菌装载注意事项回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理灭菌装载注意事项灭菌装载注意事项回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理单层摆放单层摆放单个包装单个包装单层放满单层放满纸面朝上纸面朝上可拆的器械宜拆开后灭菌，如牙科手机与车针、电动牙洁治器手柄可拆的器械宜拆开后灭菌，如牙科手机与车针、电动牙洁治器手柄与工作尖等。与工作尖等。待灭菌物品应干燥后装入灭菌器内。待灭菌物品应干燥后装入灭菌器内。灭菌装载注意事项灭菌装载注意事项回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理消毒灭菌监测消毒灭菌监测医疗质量保障医疗质量保障医疗纠纷提供有力证据医疗纠纷提供有力证据物理、化学、生物物理、化学、生物每个灭菌周期运行均应形成文件记每个灭菌周期运行均应形成文件记录，文件记录应保存录，文件记录应保存3 3年。年。回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理灭菌物品放行灭菌物品放行 观察核实观察核实灭菌器自动打印记录：灭菌参数灭菌器自动打印记录：灭菌参数T T本锅次化学、生物监测本锅次化学、生物监测本锅次灭菌物品，有无湿包、松散本锅次灭菌物品，有无湿包、松散确认所有数据确认所有数据签字放行签字放行回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理物品储存物品储存储存环境要求：无菌存放区低于储存环境要求：无菌存放区低于24 24，湿度：，湿度：30-60%30-60%。储存区应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每周对其进行清洁消储存区应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每周对其进行清洁消毒。毒。回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识。灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识。回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理采用灭菌包装的无菌物品储存有效期采用灭菌包装的无菌物品储存有效期回收清洗回收清洗检查保养检查保养包装包装消毒灭菌消毒灭菌监测监测放行放行储存储存口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理口腔器械处理谢 谢！