职业防护标准预防手卫生课件

院感知识培训院感知识培训一、标准预防一、标准预防二、职业防护二、职业防护三、三、手卫生手卫生 一、一、职业防防护相关概念及意相关概念及意义v职业暴露（occupationalexposure）指由于职业关系而暴露在有害因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种状态。52一、一、职业防防护相关概念及意相关概念及意义v职业暴露（nursingoccupationalexposure）指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质或病原微生物，以及受到心理社会等因素的影响，而损害健康或危及生命的职业暴露。53一、一、职业防防护相关概念及意相关概念及意义v职业防护（occupationalprotection）是针对可能造成机体损伤的各种职业性有害因素，采取有效措施，以避免职业性损伤的发生，或将损伤降低到最低程度。54一、一、职业防防护相关概念及意相关概念及意义v职业防护的意义提高医务人员职业生命质量提高医务人员职业生命质量营造和谐的工作氛围55二、二、职业损伤的有害因素的有害因素v生物性因素v化学性因素v物理性因素v心理社会因素 56（一）生物性因素（一）生物性因素v细菌：常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等v病毒：常见的病毒有肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）、冠状病毒等57（二）化学性因素（二）化学性因素v多种消毒剂v抗肿瘤化疗药物v麻醉废气v其他：汞58（三）物理性因素（三）物理性因素v锐器伤v负重伤v放射性损伤v温度性损伤v噪声损伤59（四）心理社会因素（四）心理社会因素v医务人员常处于超负荷的工作状态。v同时，由于人们的观念差异，使某些患者及患者家属对护理工作存在偏见，致使护患关系紧张。医务人员在处理护患矛盾时，会产生紧张情绪。v长期超负荷工作以及紧张的工作气氛，使医务人员容易发生机体疲劳性疾病，且易产生心理疲惫，引发一系列心理健康问题。510三、三、职业防防护的管理的管理v完善组织管理医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公室、科室职业安全管理小组三级管理v建立健全规章制度，提高整体防护能力健全制度制定与完善、并认真遵守执行各项规章制度，是保障医务人员职业安全的基本措施规范各类操作行为 511三、三、护理理职业防防护的管理的管理v加强职业安全教育，强化职业防护意识职业安全知识的培训与考核增强医务人员职业防护意识 护理工作不仅仅是为患者提供安全、无差错的护理，还要在工作中保护自身免受损伤512三、三、职业防防护的管理的管理v改进护理防护设备防护设备及用品建立静脉药物配置中心v强化和推进标准预防标准预防（standardprecaution）标准预防技术：洗手、戴手套、穿隔离衣、戴护目镜和面罩等513标准准预防防v概念：即视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等都具有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，以防止血源性传播疾病和非血源性传播疾病的传播。v标准预防3个基本内容隔离对象：视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其被污染的物品等都具有传染性。防护：强调双向防护，防止疾病双向传播。隔离措施：采取相应的隔离措施，其重点是洗手和洗手的时机。514三、三、职业防防护的管理的管理v重视医务人员的个人保健定期进行健康查体免疫接种 515四、常四、常见职业损伤及及预防措施防措施v生物性损伤v锐器伤v化疗药物损伤v负重伤516（一）生物性（一）生物性损伤v原因：与针刺伤有关的操作接触血液与体液的操作v预防措施洗手避免直接接触血液或体液：戴手套、戴口罩或护目镜、穿隔离衣安全处理锐利器具医疗废物及排泄物的处理517（二）（二）锐器器伤v原因：医务人员自我防护意识淡薄医务人员技术不熟练和操作不规范意外损伤患者因素身心疲劳教育培训不够，防护用品不到位518（二）（二）锐器器伤v预防措施：建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识规范锐器使用时的防护纠正易引起锐器伤的危险行为严格管理医疗废物加强医务人员的健康管理与患者沟通配合适当调整医务人员工作强度和心理压力使用具有安全装置的护理器材519（二）（二）锐器器伤v应急处理流程：受伤医务人员要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套处理伤口（洗挤洗消包）及时填写锐器伤登记表，并尽早报告相关部门评估锐器伤血清学检测与处理原则520（三）化（三）化疗药物物损伤v原因准备化疗药物过程中可能发生的药物接触在注射操作过程中可能发生的药物接触在处理化疗药物使用后的过程中可能发生的药物接触直接接触化疗患者的排泄物、分泌物或其他污染物521（三）化（三）化疗药物物损伤v防护应遵循的基本原则减少与化疗药物的接触减少化疗药物污染环境522（三）化（三）化疗药物物损伤v预防措施配制化疗药物的环境要求配备专业人员化疗药物配制时的防护化疗药物给药时的防护化疗药物污染的处理集中处理化疗废弃物和污染物523（三）化（三）化疗药物物损伤v暴露后的处理流程迅速脱去手套或隔离衣立即用肥皂和清水清洗污染部位的皮肤眼睛被污染时，应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛记录接触情况，必要时就医治疗524（四）（四）负重重伤v指由于职业关系经常需要搬动重物，当身体负重过大或用力不合理时，所导致的肌肉、骨骼或关节的损伤。v原因工作强度大长期蓄积性损伤525（四）（四）负重重伤v预防措施加强锻炼，提高身体素质 保持正确的工作姿势 经常变换工作姿势 使用劳动保护用品 促进下肢血液循环 养成良好的生活习惯 科学合理饮食 526五、手五、手卫生生手卫生概念手卫生概念 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂用肥皂(皂液皂液)和流动水洗手。和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时，手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。毒双手代替洗手。五、手五、手卫生生洗手六步洗手六步洗手六步洗手六步v湿手湿手v取液取液 v揉搓揉搓 “六步六步”v冲洗冲洗v干燥干燥v护肤护肤医医务人人员洗手方法洗手方法v1、在流动水下，使双手充分在流动水下，使双手充分淋湿淋湿。v2、取适量肥皂取适量肥皂(皂液皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。v3、认真揉搓双手（至少认真揉搓双手（至少15秒钟秒钟），应注意清洗双手所有皮肤，包括应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：3.1 掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。3.2 手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。3.3 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。3.4 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。3.5 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图 A.5。3.6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。v4、在流动水下彻底在流动水下彻底冲净双手冲净双手v5、擦干擦干v6、取适量护手液取适量护手液护肤。护肤。医务人员洗手方法医务人员洗手方法v监测方法：按照方法：按照GB15982的要求的要求进行行v采样时间采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。在接触患者、进行诊疗活动前采样。v采样方法采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指端到指端往返涂擦端到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。洗脱液试管内，及时送检。v手手卫生合格的判断生合格的判断标准：准：卫生手消毒：生手消毒：10cfu/cm2；外科手消毒：外科手消毒：5cfu/cm2。谢谢谢谢!535后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field