腰部保健预防课件

腰部预防保健腰部预防保健2011/2/261丰田工业电装空调压缩机（昆山）有限公司安全卫生环境室腰部预防保健1、基本解剖、基本解剖v结构结构 构成：第构成：第15个腰椎由椎间盘、椎间关个腰椎由椎间盘、椎间关 节和韧带连接。节和韧带连接。2腰部预防保健 特点及与病变有关的结构：特点及与病变有关的结构：侧隐窝：侧隐窝：前：椎体后缘，后：前：椎体后缘，后：上关节突上关节突 前面：椎板和椎弓前面：椎板和椎弓根连接处，外：椎弓根连接处，外：椎弓 根的内面，侧隐窝是椎管最根的内面，侧隐窝是椎管最狭窄处，为神经根的通道，狭窄处，为神经根的通道，此狭窄卡压神经根是腰腿痛此狭窄卡压神经根是腰腿痛的原因之一。的原因之一。侧隐窝侧隐窝3腰部预防保健4腰部预防保健髓核髓核纤维环纤维环5腰部预防保健脊柱生物力学椎间盘椎间盘:由髓核、纤维环、上下软骨板组成。由髓核、纤维环、上下软骨板组成。髓核：年龄越小含水量越高，体积越大。髓核：年龄越小含水量越高，体积越大。纤维环：后部较薄，受暴力时或退变后易破裂，因纤维环：后部较薄，受暴力时或退变后易破裂，因有后纵韧带附着，髓核易于向后侧方突出。有后纵韧带附着，髓核易于向后侧方突出。6腰部预防保健脊柱生物力学脊柱生物力学椎间盘的生理功能：椎间盘的生理功能：连接、震荡吸收连接、震荡吸收 髓核内无血管，主要靠被动扩散吸收周围组髓核内无血管，主要靠被动扩散吸收周围组织的营养物质。椎间盘内压力加大时，体液从髓织的营养物质。椎间盘内压力加大时，体液从髓核内流出，压力减小时体液进入髓核。核内流出，压力减小时体液进入髓核。髓核主要起缓冲压力和压力再分配的作用，髓核主要起缓冲压力和压力再分配的作用，而纤维环则对压力的传递起重要作用。而纤维环则对压力的传递起重要作用。椎间盘抗纵向压力强，抗拉力、扭转力弱椎间盘抗纵向压力强，抗拉力、扭转力弱7腰部预防保健脊柱生物力学脊柱生物力学 椎间盘随增龄发生退变：髓核脱水、椎间盘随增龄发生退变：髓核脱水、胶原纤维胶原纤维、弹性、弹性、高度、高度、冲击吸收能、冲击吸收能力力、纤维环承受重量、纤维环承受重量变扁，向周围膨变扁，向周围膨出出椎间盘膨出。椎间盘膨出。纤维环完整撕裂，纤维环完整撕裂，髓物质移向椎管或椎间孔髓物质移向椎管或椎间孔椎间盘突出椎间盘突出脱出。脱出。8腰部预防保健 A B C D EA-D椎间盘压力由大到小，椎间盘压力由大到小，E椎间盘压力增大椎间盘压力增大9腰部预防保健10腰部预防保健2、脊柱退行性病变的主要因素、脊柱退行性病变的主要因素年龄因素年龄因素慢性劳损：长期姿势不良、长期超强度活动慢性劳损：长期姿势不良、长期超强度活动外伤外伤先天因素先天因素11腰部预防保健与腰痛相关的危险因素与腰痛相关的危险因素重体力工作重体力工作伏案工作伏案工作震动环境震动环境吸烟吸烟肥胖肥胖身高身高12腰部预防保健大多腰痛与不良姿势和弯腰有关大多腰痛与不良姿势和弯腰有关几乎所有的人都发生过几乎所有的人都发生过腰痛的流行病学腰痛的流行病学13腰部预防保健3、如何保护你的腰、如何保护你的腰正确的姿势正确的姿势坐时应保持上半身挺直，腰背维持在一平坐时应保持上半身挺直，腰背维持在一平直的状态而不要前屈。直的状态而不要前屈。坐椅选择要坚硬，有靠背，能支撑腰背处。坐椅选择要坚硬，有靠背，能支撑腰背处。避免同一坐姿太久，必要时每避免同一坐姿太久，必要时每12小时起小时起来活动一次。来活动一次。有下背部疼痛史的患者坐时不宜跷二郎腿有下背部疼痛史的患者坐时不宜跷二郎腿 14腰部预防保健15腰部预防保健休息和睡眠休息和睡眠选择合适的床，木板床棉被或毛毯软垫。选择合适的床，木板床棉被或毛毯软垫。睡姿以侧睡，双手交于胸前，膝弯髋弯为佳。睡姿以侧睡，双手交于胸前，膝弯髋弯为佳。如不可侧卧，平躺时则须置放一枕头在双膝下，如不可侧卧，平躺时则须置放一枕头在双膝下，使下肢抬高，下背部成呈平的状态，双手不可使下肢抬高，下背部成呈平的状态，双手不可上举过头。上举过头。上下床时要注意起卧时的动作。下床前宜先卧上下床时要注意起卧时的动作。下床前宜先卧于床边，屈膝后将双脚移床沿，以手抓握床沿，于床边，屈膝后将双脚移床沿，以手抓握床沿，一撑而坐起。上床时先坐于床沿屈肘后侧躺，一撑而坐起。上床时先坐于床沿屈肘后侧躺，屈膝后将双腿移至床面。屈膝后将双腿移至床面。16腰部预防保健17腰部预防保健18腰部预防保健搬重物或提东西搬重物或提东西搬重物时方法要对，原则上半蹲，下腿用力保持身体搬重物时方法要对，原则上半蹲，下腿用力保持身体挺直，将重物尽量靠近身体后才缓缓站起，千万不要挺直，将重物尽量靠近身体后才缓缓站起，千万不要猛然用力。无论搬任何重物，切忌高于腰部，也不可猛然用力。无论搬任何重物，切忌高于腰部，也不可前倾弯腰搬重物。前倾弯腰搬重物。当搬重物移动时，要收臀收小腹。当搬重物移动时，要收臀收小腹。搬重物转身时，以脚为轴，身体和重物一齐转动。搬重物转身时，以脚为轴，身体和重物一齐转动。搬重物时尽可利用起重台或其它工具，以减少腰背肌搬重物时尽可利用起重台或其它工具，以减少腰背肌韧带的损伤机会。韧带的损伤机会。19腰部预防保健20腰部预防保健有下背痛者，在提重物时，宜改变为肩挂或背袱。有下背痛者，在提重物时，宜改变为肩挂或背袱。如果两个人搬重物，身高最好相仿，一起抬起、一如果两个人搬重物，身高最好相仿，一起抬起、一起放下。起放下。21腰部预防保健如何避免家务性腰痛如何避免家务性腰痛拖地时尽量采用长柄拖把，双腿前后分开，腰尽量挺直。拖地时尽量采用长柄拖把，双腿前后分开，腰尽量挺直。熨衣服时，熨板高度要能使腰伸直，双脚轮流踩在小凳上，熨衣服时，熨板高度要能使腰伸直，双脚轮流踩在小凳上，可放松腰部肌肉。可放松腰部肌肉。取物时不要越过他物，也不要有伸手触不可及但却勉强取物时不要越过他物，也不要有伸手触不可及但却勉强而为的动作，别作任何横越家具来开关窗户的举动。不要而为的动作，别作任何横越家具来开关窗户的举动。不要为节省一点时间而出现前述之不良行动，以致伤害下背部为节省一点时间而出现前述之不良行动，以致伤害下背部而不知道而不知道。不要养成躺着看书看电视的习惯。不要养成躺着看书看电视的习惯。22腰部预防保健23腰部预防保健如何避免职业性腰痛如何避免职业性腰痛v尽量使用转移，避免腰部频尽量使用转移，避免腰部频繁扭东繁扭东v桌、椅的高度能使手轻松的桌、椅的高度能使手轻松的放在键盘上放在键盘上v必要时腰部可垫枕必要时腰部可垫枕v1个小时要起来活动一下个小时要起来活动一下24v开车时，坐椅不要离开车时，坐椅不要离方向盘太近或太远方向盘太近或太远v长时间开车腰部要垫长时间开车腰部要垫枕，枕，2小时左右要下车小时左右要下车活动一下活动一下v膝盖要高于臀部膝盖要高于臀部25腰部预防保健警惕电视、电脑性腰痛警惕电视、电脑性腰痛不宜久坐、久卧看电视、1小时为界适当走动电脑位置要合理，座位应可调节年老的腰痛患者起床应：醒后平躺半分钟 侧身坐起半分钟 26腰部预防保健杜绝麻将性腰痛杜绝麻将性腰痛不宜久坐打麻将，总时间不能超过3小时，其中每小时起来活动一下最好在腰下垫枕27腰部预防保健是否可以下腰、扭腰、倒走是否可以下腰、扭腰、倒走如以前没有功底，不主张进行下腰、扭腰的锻炼倒走有其优点，但危险性太大28腰部预防保健保持大便通畅保持大便通畅不宜就坐用力大便，易引起中风、腰痛、痔疮29腰部预防保健坐具选择有讲究坐具选择有讲究选择坐高、背高合适的座椅沙发、小凳少坐轿车不宜时间过长，宜垫枕30腰部预防保健A、椎间盘后突可进行的自我训练、椎间盘后突可进行的自我训练31腰部预防保健B、腰椎滑脱的训练方法32腰部预防保健C、护腰法宝（一）、护腰法宝（一）腰部前弓法抱膝法33腰部预防保健 D、护腰法宝（二）护腰法宝（二）蛙泳双人倒背法34腰部预防保健E E、腰部保健操、腰部保健操 飞燕点水法飞燕点水法：即早晨或者晚上睡在床上使身体呈俯卧位，双下肢伸直，双上肢置于体侧，掌心向上，此时腰肌.上肢肌及下肢肌同时用力收缩，尽量使上胸及下腹部离开床面，保持1015秒，然后放下休息片刻，连续做2030次。35腰部预防保健36腰部预防保健F F、仰卧抬臀法、仰卧抬臀法：或称五点、三点支撑法，亦称拱桥式。即早晨或晚上仰卧在床上，双肘撑于床面，双膝微屈，头置于枕上，此时背部、臀部与大腿后侧肌肉用力收缩，尽量抬高臀部，保持半分钟左右，然后复原，比如此连续做2030次。37腰部预防保健38腰部预防保健传统的饮食治疗对颈椎病的防治也有很好的效果。食物一般分两大类：一类是主食，主要是提供热能，如米、面，都属于这类食物；另一种食物，可以调节生理机能，称为副食，如豆类、水果和蔬菜等。4 4、饮食、饮食39腰部预防保健主食中所含的营养是不同的，粗细要同时吃，不可单一偏食。粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要，促进患者的康复和维持正常人体的需要。对症进食：由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以应进富含钙、蛋白质、维生素丰富的食品。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。40腰部预防保健蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛，解除疲劳。另外，如属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜；如属寒湿阻滞经络者，应多吃些羊肉、狗肉等温经散寒之食物；如属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。41腰部预防保健5、腰痛及时去医院、腰痛及时去医院急性腰痛会转变为慢性腰痛治疗不当或延误病程会加重病情牵引其实不可怕推拿、手法一定要正规42腰部预防保健不要滥服止痛药不要滥服止痛药伤胃伤肾伤肝伤脑43腰部预防保健 颈腰椎病的治疗方案因病情而异，首先要建立在科学的、准确的诊断基础上。明确的诊断可提供正确的治疗方法。目前采用的检查方法有临床查体、X片、CT、MRI（磁共振）、脑血流图、肌电图、生化检验等。治疗治疗44腰部预防保健 治疗原则：治疗原则：缓解症状、提高生活质量。治疗方法：治疗方法：颈腰椎病的治疗包括保守治疗保守治疗和手术治疗手术治疗两大类。保守治疗主要方法有：外敷中药、贴膏药、针灸、推拿、牵引、理疗、封闭、口服药物、练功等。45写在最后写在最后成功的基成功的基础在于好的学在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits46谢谢聆听 学习就是为了达到一定目的而努力去干,是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard,Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal