职业卫生基础知识概述课件

职业卫生基础知识概述一、基本概念一、基本概念二、职业危害因素分类二、职业危害因素分类三、我国职业卫生现状三、我国职业卫生现状三、我国职业卫生监督管理机构及变革三、我国职业卫生监督管理机构及变革五、职业卫生相关法律法规五、职业卫生相关法律法规六、国内外职业卫生统计现状六、国内外职业卫生统计现状七、职业危害预防与控制七、职业危害预防与控制八、职业病危害因素对人体健康的影响八、职业病危害因素对人体健康的影响主要内容什么是职业卫生？什么是职业卫生？什么是职业卫生？什么是职业卫生？职业卫生职业卫生又称劳动卫生又称劳动卫生,它它是是研究生产过程、劳动过研究生产过程、劳动过程和作业环境过程中等劳动条件对劳动者健康影响的规程和作业环境过程中等劳动条件对劳动者健康影响的规律或危害程度，从而提出如何改善劳动条件及作业环境，律或危害程度，从而提出如何改善劳动条件及作业环境，预防职业病的发生预防职业病的发生，保护劳动者健康保护劳动者健康的学科。的学科。职业卫生是一门致力于职业卫生是一门致力于预测、辨识、评估和控制预测、辨识、评估和控制作作业环境中潜在的业环境中潜在的健康危害健康危害的科学和艺术。的科学和艺术。一、基本概念一、基本概念1.职业病：职业病：指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。（法定职业病：10大类，115种）2.职业危害：职业危害：又称职业病危害又称职业病危害 指可能导致从事职业活动的劳动者罹患职业病的各种危害。3.职业病危害因素：职业病危害因素：指在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及其他危害劳动者健康，能导致职业病的有害因素。4.职业接触限值职业接触限值(OELs)职业性有害因素的接触限值量值。指指劳职业性有害因素的接触限值量值。指指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平。化学因素的职业接触限值包括水平。化学因素的职业接触限值包括时间加权时间加权平均容许浓度平均容许浓度、最高容许浓度最高容许浓度和和短时间接触容短时间接触容许浓度许浓度三类。三类。（1）时间加权平均容许浓度：时间加权平均容许浓度：指以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触水平。CTWA=(C1T1+C2T2+.+CnTn)/8（2）最高容许浓度：最高容许浓度：指工作地点、在一个工作日内、任何时间均不应超过的有毒化学物质的浓度。（3）短时间接触容许浓度：短时间接触容许浓度：在遵守时间加权平均容许浓度前提下容许短时间（15分钟）接触的浓度。（4）总粉尘总粉尘可进入整个呼吸道（鼻、咽和喉、胸腔支气管、细支气管和肺泡）的粉尘，简称总尘。技术上系用总粉尘采样器按标准方法在呼吸带测得的所有粉尘。（5）呼吸性粉尘呼吸性粉尘按呼吸性粉尘标准测定方法所采集的可进入肺泡的粉尘粒子，其空气动力学直径均在7.07m以下，空气动力学直径5m粉尘粒子的采样效率为50%，简称“呼尘”。名称PC-TWA(mg/m3)总尘呼尘煤尘（游离SiO210%）42.5矽尘（10%游离SiO250%）10.7（50%游离SiO280%）0.70.3（80%游离SiO2）0.50.2 工作场所中煤尘和矽尘的职业接触限值工作场所噪声职业接触限值接触时间接触限值dB(A)备注5天/周，=8小时/天85非稳态噪声计算8h等效声级5天/周，8小时/天85计算8h等效声级5天/周85计算40h等效声级工作场所脉冲噪声职业接触限值 工作日接触脉冲次数（n，次）声压级峰值dB(A)n100 140 100n1000130 1000n10000 120 5.职业健康监护职业健康监护指对职业人群实行的预防职业病指对职业人群实行的预防职业病危害，提高员工健康水平为目的的健危害，提高员工健康水平为目的的健康监护。康监护。二、二、职业病危害因素分病危害因素分类（一）按来源分类 各种职业病危害因素按其来源可分为以下三 类：1、生产过程中产生的有害因素（1）生产性粉尘，如 矽尘、煤尘、石棉尘、电焊烟尘等 （2）化学因素，如 铅、汞、锰、苯、一氧化碳、硫化氢、甲醛、甲醇等。在某些化学物质的暴露下可能导致：窒息、昏厥窒息、昏厥过敏过敏癌症癌症畸形发生畸形发生（3）物理因素，如 a.高温、高湿、低温；b.噪声、振动；C.辐射 非电离辐射：电磁辐射 电离辐射：射线、射线等 噪声超限辐照加工装置辐照加工装置工业探伤装置工业探伤装置放射治疗装置放射治疗装置其他强辐射装置其他强辐射装置3 工业应用工业应用工业辐照工业辐照加速器运行等加速器运行等6 6 其它其它教育教育兽医学及其它兽医学及其它1核燃料循环核燃料循环铀矿开采铀矿开采铀矿水冶铀矿水冶反应堆运行反应堆运行等等2 2 医学应用医学应用诊断放射学诊断放射学牙科放射学牙科放射学核医学核医学放射治疗放射治疗4 4 天然源天然源民用航空民用航空煤矿开采煤矿开采其它矿藏开采等其它矿藏开采等5 5 国防活动国防活动核舰艇及其支持设备核舰艇及其支持设备其他防卫活动其他防卫活动职业照射职业照射特点：特点：应用广泛、公众不了解危害应用广泛、公众不了解危害1954-19981954-1998年年放射事故放射事故事故事故种类种类1954-1987 1954-1987 1988-19981988-1998合计合计医用医用事故事故2162162727243243其他其他79879830530511031103总计总计1014101433233213461346事故特点：伤亡人数少社会影响大伤亡人数少社会影响大国际敏感国际敏感 人民关注人民关注 领导重视领导重视人员救治困难人员救治困难（4）生物因素，如 附着于皮毛上的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真菌，医务工作者可能接触到的生物传染性病原物等。2、劳动过程中的有害因素（）劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等；（）精神性职业紧张；（）劳动强度过大或生产定额不当；（）个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等；（）长时间不良体位或使用不合理的工具等。3、作业环境中的有害因素（）自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；（）厂房建筑不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；（）其他，如照明不足等。（二）按法规、规章的规定分类 2002年卫生部颁布的职业病危害因素分类目录将职业病危害因素分为十大类，列举了各种职业病危害因素产生的行业和工艺过程。1、粉尘类(13种)2、放射性物质类（电离辐射）（11种）3、化学物质类(56种)4、物理因素(5种)5、生物因素(3种)6、导致职业性皮肤病的危害因素(8种)7、导致职业性眼病的危害因素(3种)8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素(3种)9、导致职业性肿瘤的职业病危害因素(8种)10、其他职业病危害因素(5种)直接读数仪表声级计非离子辐射探测仪三、我国职业危害现状据卫生部统计，据卫生部统计，2007年年,根据全国根据全国30个省、自个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告，共诊断治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告，共诊断各类各类职业病职业病14296例例。其中，。其中，尘肺病尘肺病10963例例，占占新职业病病例总数的新职业病病例总数的76.69%；急、慢性职业中毒；急、慢性职业中毒分别为分别为600例和例和1638例。例。由于我国职业病统计要经过严格的诊断、鉴定由于我国职业病统计要经过严格的诊断、鉴定程序，未进入这一正规程序的职业病患者，特别程序，未进入这一正规程序的职业病患者，特别是广大的从事有毒有害作业的农民工因为无知被是广大的从事有毒有害作业的农民工因为无知被伤害的情况是大量存在的，与大量的伤害的情况是大量存在的，与大量的“未报告未报告”和和“隐性隐性”职业病例相比，职业病例相比，“报告病例报告病例”只是只是“冰山一角冰山一角”。2007年职业病报告具有三个特点：年职业病报告具有三个特点：-尘肺病尘肺病发病形势依然严峻，发病形势依然严峻，发病居高不下发病居高不下，工龄缩短，表明粉尘作业场所卫生条件没有得工龄缩短，表明粉尘作业场所卫生条件没有得到根本改善；到根本改善；-急慢性职业中毒呈上升趋势；急慢性职业中毒呈上升趋势；-行业集中趋势明显，职业病病例数名列前三行业集中趋势明显，职业病病例数名列前三位的行业依次为煤炭、有色金属和建材行业。位的行业依次为煤炭、有色金属和建材行业。时间作业场所职业病死亡、患病数备注2001沈阳至本溪高速公路吴家岭隧道工程采掘作业尘肺196人患病，10人死亡。历时3年诉讼，法院判决赔偿额总计2亿元。2002河北省高碑店市白沟镇箱包作坊苯中毒25人中毒，5人死亡。406家作坊被取缔，12名作坊老板被判有期徒刑。2002山东时风集团农机制造、喷漆、粘胶岗位苯中毒31人中毒，2人死亡。20万元罚款的行政处罚，企业法人被追究刑事责任。2002北京市天晔包制品有限公司刷胶作业苯中毒13人中毒，2人死亡。企业法人被判处有期徒刑4年，同时处以10万元罚款。2003福建仙游石英矿加工尘肺109名工人罹患矽肺，其中28人死亡。全国各地媒体有大量报道。2005青海省互助县台子乡金矿钻凿作业尘肺自愿接受体检的108名农民中，25人罹患矽肺。国务院领导专门批示。青海省大通县石英矿钻凿作业尘肺自愿体检的117名工人中，32人罹患矽肺国务院领导专门批示。近年典型职业危害事件分析近年典型职业危害事件分析 时间作业场所职业病死亡、患病数备注2001沈阳至本溪高速公路吴家岭隧道工程采掘作业尘肺196人患病，10人死亡。历时3年诉讼，法院判决赔偿额总计2亿元。2002河北省高碑店市白沟镇箱包作坊苯中毒25人中毒，5人死亡。406家作坊被取缔，12名作坊老板被判有期徒刑。2002山东时风集团农机制造、喷漆、粘胶岗位苯中毒31人中毒，2人死亡。20万元罚款的行政处罚，企业法人被追究刑事责任。2002北京市天晔包制品有限公司刷胶作业苯中毒13人中毒，2人死亡。企业法人被判处有期徒刑4年，同时处以10万元罚款。2003福建仙游石英矿加工尘肺109名工人罹患矽肺，其中28人死亡。全国各地媒体有大量报道。2005青海省互助县台子乡金矿钻凿作业尘肺自愿接受体检的108名农民中，25人罹患矽肺。国务院领导专门批示。青海省大通县石英矿钻凿作业尘肺自愿体检的117名工人中，32人罹患矽肺国务院领导专门批示。我国当前职业健康的严峻形势不仅引起了舆论界和社会各界的广泛关注，我国当前职业健康的严峻形势不仅引起了舆论界和社会各界的广泛关注，也引起了党中央、国务院的高度重视。也引起了党中央、国务院的高度重视。2002年年3月朱镕基同志就河北白沟苯中毒事件月朱镕基同志就河北白沟苯中毒事件2003年年6月温家宝同志就福建仙游石英矿矽肺病事件月温家宝同志就福建仙游石英矿矽肺病事件2004年年5月胡锦涛同志就江苏昆山台资企业三氯乙烯中毒事件月胡锦涛同志就江苏昆山台资企业三氯乙烯中毒事件2004年年5月胡锦涛、温家宝、黄菊、吴仪同志就月胡锦涛、温家宝、黄菊、吴仪同志就国内动态清样国内动态清样第第1485期期“大量煤矿工人受到尘肺病威胁大量煤矿工人受到尘肺病威胁”报导报导2005年年5月黄菊同志就月黄菊同志就国内动态清样国内动态清样第第1528期期“矽肺病严重损害青矽肺病严重损害青海部分地区农民工健康海部分地区农民工健康”报导分别作了重要批示报导分别作了重要批示在在“两会两会”期期间，职业健康危害已成健康危害已成为热门话题，代表和委，代表和委员单独或独或联合提案和建合提案和建议中，涉及到中，涉及到职业卫生工作的达十数件之多。生工作的达十数件之多。国国际舆论及及ILO和和WHO等等联合国合国专门机机构也早已构也早已对我国我国职业健康危害予以高度关注。健康危害予以高度关注。国国际劳工工组织职业安安全全卫生生重重点点项目目主主任任塔塔卡卡拉拉先先生生断断言言：全全球球每每年年约有有3万万人人死死于于尘肺病，中国每年有肺病，中国每年有5000人左右死于人左右死于尘肺病。肺病。据据国国际劳工工组织测算算，每每消消耗耗150吨吨石石棉棉，将将造造成成1人人死死于于尘肺肺病病，近近几几年年我我国国石石棉棉产量量高高达达40多多万万吨吨，意意味味将将有有近近3000人人死死于于尘肺肺病。病。世界职业安全卫生形势 根据国际劳工组织近年的统计数字，全世界每年死于工伤事故和职业病危害的人数约110万人，其中约25%为职业病引起的死亡。初步估算，每天有3000人死于工作之中，到2020年职业病人数将翻一翻。在这些工伤事故和职业危害中，发展中国家所占比例非常高，如中国的工伤事故和职业危害的死亡率比发达国家高出几倍。从全球范围来看，工伤事故造成的损失约占某些国家GDP的4%。1995年年4月，在月，在ILO/WHO职业卫生生联合会的第十二届年会上，与会人合会的第十二届年会上，与会人员一一致同意，制定一个在全球范致同意，制定一个在全球范围内消除内消除矽肺的国肺的国际规划。划。经过许多学者的努力，多学者的努力，1997年年6月，月，ILO/WHO共同共同发起了起了“全球消除矽肺规划全球消除矽肺规划”。这是是继消消灭天花、天花、脊髓灰脊髓灰质炎后在全球倡炎后在全球倡导的予以消除的第三个疾病，也是第一次消除的予以消除的第三个疾病，也是第一次消除职业病的病的国国际联合行合行动。在在2010年使矽肺的发病率显著降低，到年使矽肺的发病率显著降低，到2030年完全消除年完全消除矽肺矽肺。我国的我国的尘肺病人数、接触粉肺病人数、接触粉尘作作业人数均居世界首位，能否有效控制人数均居世界首位，能否有效控制矽肺，肺，直接关系到我国在国直接关系到我国在国际社会的形象和地位。社会的形象和地位。尽管我国尽管我国职业卫生形生形势如此如此严峻，但开展我国峻，但开展我国职业卫生工作生工作还面面临一些困一些困难和和问题：（一）（一）对职业卫生工作的生工作的认识有待有待进一步提高一步提高由于党中央、国由于党中央、国务院的高度重院的高度重视，近年来，各，近年来，各级党政党政领导、企、企业和和社会各界社会各界对安全生安全生产工作的重要性工作的重要性认识有了大幅度的提高。但由于有了大幅度的提高。但由于职业健康危害的健康危害的“隐蔽性蔽性”和和伤害的非及害的非及时性特征，其性特征，其严重性并未引起足重性并未引起足够的重的重视。在一些。在一些领导干部和管理人干部和管理人员中重中重“红伤”、轻“白白伤”的思想的思想还很很严重，重，对职业卫生工作的生工作的认识还有待于有待于进一步提高。一步提高。（二）完善作（二）完善作业场所所职业卫生法律法生法律法规由于我国由于我国职业安全与安全与职业卫生生监管体制的管体制的变化，目前存在化，目前存在安全安全生生产法法与与职业病防治法病防治法分离的状况。其分离的状况。其实无无论是国是国际劳工工组织公公约，还是主要工是主要工业化国家的立法，化国家的立法，职业安全与安全与职业卫生立法几乎均生立法几乎均为一体化。因此从一体化。因此从长远来看，我国来看，我国安全生安全生产法法与与职业病防治法病防治法合二合二为一，制定一，制定职业安全安全卫生法生法应是必然是必然趋势。（三）建立（三）建立顺畅的的职业卫生的生的监管体制管体制 根据根据国家安全生国家安全生产监督管理督管理总局主要局主要职责内内设机构和人机构和人员编制制规定定的通知的通知（国（国办发 2008 91号）号）,内内设:职业安全健康安全健康监督管理司督管理司,其其职责:依法依法监督督检查工工矿商商贸作作业场所（煤所（煤矿作作业场所除外）所除外）职业卫生情况；生情况；按照按照职责分工，分工，拟订作作业场所所职业卫生有关生有关执法法规章和章和标准；准；组织查处职业危害事故和危害事故和违法法违规行行为；承担承担职业卫生安全生安全许可可证的的颁发管理工作；管理工作；组织指指导并并监督督检查有关有关职业安全培安全培训工作；工作；组织指指导职业危害申危害申报工工作；作；参与参与职业危害事故危害事故应急救援工作。急救援工作。（四）建立科学的（四）建立科学的职业卫生生监管机制管机制.实施施职业危害分危害分级管理管理.建立建立职业卫生安全生安全许可可证发放制度放制度一些企一些企业的主体的主体责任没有落任没有落实：一些企一些企业特特别是非公有制中小企是非公有制中小企业没有按照法律法没有按照法律法规的要求的要求建立有效地建立有效地预防和控制防和控制职业危害的制度、措施；或生危害的制度、措施；或生产力水平低力水平低下，防下，防护设施施简陋；或用工管理混乱，陋；或用工管理混乱，对职工安全与健康不重工安全与健康不重视，职业危害危害现象象严重。重。一些地方政府的一些地方政府的监管管责任没有落任没有落实到位：片面到位：片面强调经济发展，展，降低降低门槛招商引招商引资，致使企，致使企业的立的立项、准入、准入、监管管过程把关不程把关不严，大量未大量未经职业病危害病危害预评价和价和“三同三同时”审查的企的企业开工投开工投产，使使职业危害有危害有进一步蔓延的一步蔓延的趋势。（五）健全支撑保障体系（五）健全支撑保障体系1.队伍建伍建设:-监管管队伍伍-技技术服服务队伍伍2.监管装管装备与与经费3.信息化平台信息化平台4.专家家库四、我国职业卫生监督管理机构及变革 新中国成立以来，我国新中国成立以来，我国职业卫生生监管管职能能发生了三次重大生了三次重大变化。化。（一）（一）1949-1998劳动部部 新中国成立前夕，1949年9月，第一届中国人民政治协商会议通过的共同纲领明确规定：实行工矿检查制度，以改进工矿安全和卫生设备，由劳动部进行监督检查和综合管理。新中国一成立，中央人民政府于1949年11月成立了中华人民共和国劳动部，在劳动部下设劳动保护司，负责全国的劳动保护工作。1970年，年，劳动部与国家部与国家计委合并后，成委合并后，成为下属下属劳动局。局。1975年，从国家年，从国家计委分出委分出,成立国家成立国家劳动总局局,下下设办公公厅*劳动保保护司司;锅炉炉压力容器安全力容器安全监察局察局;矿山安全山安全监察局察局*。；。；1982年年5月月,国家国家劳动总局局;国家人事局国家人事局;国国务院科技干部局院科技干部局;国家国家编制委制委员会合并会合并为劳动人事部人事部;有关安全工作由有关安全工作由劳动保保护局局;矿山安全山安全监察局察局;锅炉炉压力容器安全力容器安全监察局承担。察局承担。1988年，根据七届人大一次会议批准的国务院机构改革方案，撤消劳动人事部，组建劳动部,下设职业安全卫生监察局和矿山安全卫生监察局，综合管理全国职业安全卫生工作。其在职业卫生方面的主要职责是:1.监督检查执行职业卫生法规情况，调查研究和掌握企业职业卫生监督检查执行职业卫生法规情况，调查研究和掌握企业职业卫生状况，并提出对策；状况，并提出对策；2.综合管理新建、改建、扩建企业和老企业改综合管理新建、改建、扩建企业和老企业改造中工程项目的职业安全卫生造中工程项目的职业安全卫生“三同时三同时”的监察工作；的监察工作；3.管理职业管理职业安全卫生技术措施经费、行业试点和组织职业卫生技术措施综合评安全卫生技术措施经费、行业试点和组织职业卫生技术措施综合评价；价；4.管理乡镇企业的职业卫生工作；管理乡镇企业的职业卫生工作；5.处理女工、未成年工保护、处理女工、未成年工保护、工时休假、保健食品、提前退休和职业卫生的专业培训、考核发证工时休假、保健食品、提前退休和职业卫生的专业培训、考核发证等日常工作。等日常工作。（二）（二）1998-2003卫生部生部1998年，政府机构改革，将劳动部承担的职业卫生监察职能，交由卫生部承担。（三）（三）2003至今至今卫生部和国家安全生生部和国家安全生产监督管理督管理总局局 2001年，国家安全生产监督管理局成立，负责全国的安全生产监管工作。2003年，中央机构编制委员会办公室下发了关于国家安全生产监督管理局（国家煤矿安全监察局）主要职责内设机构和人员编制调整意见的通知（中央编办发200315号),对职业卫生监督管理的职责进行了调整，将卫生部承担的作业场所职业卫生监督检查职责划到国家安全生产监督管理局，并做出了具体分工：国家安全生产监督管理局负责作业场所职业卫生的监督检查工作，组织查处职业危害事故和有关违法行为。卫生部门负责拟订职业卫生法律法规、标准，规范职业病的预防、保健、检查和救治，负责职业卫生技术服务机构资质认定和职业卫生评价及化学品毒性鉴定工作。根据这个通知的意见，2005年，卫生部、原国家安全生产监督管理局联合下发了关于职业卫生监督管理职责分工意见的通知（卫监督发200531号）。2005年，国家安全生产监督管理总局升格后，国务院办公厅印发了国家安全生产监督管理总局主要职责内设机构和人员编制规定的通知(国办发200511号)。规定国家安全生产监督管理总局负责作业场所(煤矿作业场所除外)职业卫生的监督检查工作，组织查处职业危害事故和有关违法行为；卫生部负责拟订职业卫生法律法规、标准，规范职业病的预防、保健、检查和救治，负责职业卫生技术服务机构资质认定和职业卫生评价及化学品毒性鉴定工作。国家安全生产监督管理总局主要职责内设机构和人员编制规定的国家安全生产监督管理总局主要职责内设机构和人员编制规定的通知通知（国办发（国办发200891号）号）承担工矿商贸作业场所（煤矿作业场所除外）职业卫生监承担工矿商贸作业场所（煤矿作业场所除外）职业卫生监督检查责任，负责职业卫生安全许可证的颁发管理工作，组织督检查责任，负责职业卫生安全许可证的颁发管理工作，组织查处职业危害事故和违法违规行为。查处职业危害事故和违法违规行为。职业安全健康监督管理司职业安全健康监督管理司:依法监督检查工矿商贸作业场所（煤矿作业场所除外）职业卫生情依法监督检查工矿商贸作业场所（煤矿作业场所除外）职业卫生情况；况；按照职责分工，拟订作业场所职业卫生有关执法规章和标准；按照职责分工，拟订作业场所职业卫生有关执法规章和标准；组织查处职业危害事故和违法违规行为；组织查处职业危害事故和违法违规行为；承担职业卫生安全许可证的颁发管理工作；承担职业卫生安全许可证的颁发管理工作；组织指导并监督检查有关职业安全培训工作；组织指导并监督检查有关职业安全培训工作；组织指导职业危害申报工作；组织指导职业危害申报工作；参与职业危害事故应急救援工作。参与职业危害事故应急救援工作。（一）（一）国外职业卫生相关法国外职业卫生相关法 1802年英国国会颁布了学徒健康法，通常被认为是现代劳动法律制度诞生的标志。1897年英国颁布的工人赔偿法，其中将6种职业病纳入工伤赔偿范围，被学术界称之，由此开创了职业安全与职业卫生纳入一体化管理的历史。五、职业卫生相关法律法规上世上世纪60年代，作年代，作为头号号经济大国的美国，每年工大国的美国，每年工伤死亡超死亡超过6000人，因人，因职业健康因素造成的死亡超健康因素造成的死亡超过50000人，人，GDP损失高达失高达1100亿美元。由此，美元。由此，导致了美国国会运用致了美国国会运用联邦政府管邦政府管辖洲洲际贸易的易的权力，以保力，以保护人力人力资源、源、创造体面工作造体面工作环境，确保国家境，确保国家经济发展展为立法立法目的，目的，1970颁布了世界首部布了世界首部职业安全安全卫生法生法，并授并授权组建了建了“国家国家职业安全健康局安全健康局”及及“国家国家职业安全健康研究所安全健康研究所”。1972年日本年日本颁布了布了工工业安全安全卫生法生法；1973年法国也年法国也颁布了相关法律；布了相关法律；1974年英国年英国颁布了布了劳动安全安全卫生法生法；1990年年韩国国颁布了布了职业安全健康法安全健康法。各国均由成文法授各国均由成文法授权成立了相成立了相应的的执法机构。法机构。（二）国际劳工组织职业卫生相关公约（二）国际劳工组织职业卫生相关公约1974年职业癌公约（第139号公约）1977年工作环境（空气污染、噪声和振动）公约（第148号公约）1981年职业安全和卫生公约（第155号公约）1985年职业卫生设施公约（第161号公约）1986年安全使用石棉公约（第162号公约）1990年作业场所安全使用化学品公约（第170 号公约）1995矿山安全与卫生公约（第176 号公约）1953保护工人健康建议书(第97号建议书）1.我国职业安全健康立法的发展历史我国职业安全健康立法的发展历史第一阶段第一阶段初建时期（初建时期（1955年年1957年）年）第二阶段第二阶段调整时期（调整时期（1958年年1966年）年）第三阶段第三阶段动乱时期（动乱时期（1966年年1978年）年）第四阶段第四阶段恢复发展时期（恢复发展时期（1978年年1990年）年）第五阶段第五阶段逐步完善时期（逐步完善时期（1990年年现在）现在）（三）我国职业卫生相关法律法规（三）我国职业卫生相关法律法规中国人民政治协商会议共同纲领中国人民政治协商会议共同纲领“保护青工、女工的特殊利益保护青工、女工的特殊利益,实行工矿检查制度，以改进工矿的安全和实行工矿检查制度，以改进工矿的安全和卫生设备卫生设备”宪法宪法（54年）年）“国家通过国民经济有计划的发展，逐步扩大劳动就业，改善劳动条件和国家通过国民经济有计划的发展，逐步扩大劳动就业，改善劳动条件和工资待遇以保证公民享受这种权利工资待遇以保证公民享受这种权利”宪法宪法（82年）年）国家通过各种途径，创造劳动就业条件，加强劳动保国家通过各种途径，创造劳动就业条件，加强劳动保护，改善劳动条件，并在发展生产的基础上，提高劳动报护，改善劳动条件，并在发展生产的基础上，提高劳动报酬和福利待遇。酬和福利待遇。2.我国职业卫生相关法律法规我国职业卫生相关法律法规第一阶段第一阶段初建时期初建时期（1955年年1957年）年）三大规程三大规程1956工厂安全卫生规程工厂安全卫生规程建筑安装工程安全技术规程建筑安装工程安全技术规程工人职员伤亡事故报告规程工人职员伤亡事故报告规程第二阶段第二阶段调整时期调整时期（1958年年1966年）年）国务院颁布了国务院颁布了关于加强企业生产中安全工作的几项规定关于加强企业生产中安全工作的几项规定1963卫生部劳动部全总发布试行卫生部劳动部全总发布试行防止矽尘危害工作管理办法防止矽尘危害工作管理办法1963第三阶段第三阶段动乱时期动乱时期（1966年年1978年）年）无政府主义泛滥，人们正常的思想严重扭曲，将安全无政府主义泛滥，人们正常的思想严重扭曲，将安全和生产极端对立，规章制度被视为和生产极端对立，规章制度被视为“管卡压管卡压”安全生产领安全生产领域的综合管理和法制建设全面瘫痪。域的综合管理和法制建设全面瘫痪。第四阶段第四阶段恢复发展时期恢复发展时期（1978年年1990年）年）国务院关于加强防尘防毒工作的决定国务院关于加强防尘防毒工作的决定1984中华人民共和国尘肺病防治条例中华人民共和国尘肺病防治条例1987第五阶段第五阶段逐步完善时期逐步完善时期（1990年年现在）现在）劳动法劳动法（自（自1995年年1月月1日起施行）；日起施行）；职业病防治法职业病防治法(自自2002年年5月日起施行月日起施行)；放射性同位素与射线装置安全和防护条例放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院令（国务院令2002第第449号）号）使用有毒物品作业场所劳动保护条例使用有毒物品作业场所劳动保护条例（国务院令（国务院令2005第第352号）号）3.我国职业卫生法律法规体系我国职业卫生法律法规体系（1）宪法）宪法（2）职业卫生相关法律）职业卫生相关法律（3）职业卫生行政法规）职业卫生行政法规（4）职业卫生部门规章）职业卫生部门规章（5）地方性职业卫生法规和规章）地方性职业卫生法规和规章（6）职业卫生标准）职业卫生标准（7）国际公约）国际公约（8）其他要求）其他要求用人用人用人用人单单位位位位劳动劳动者者者者履行保履行保护护健康健康义务义务 主主张张健康健康权权利利政府政府政府政府政府政府监监监管部管部管部管部管部管部门门门职业卫职业卫职业卫生服生服生服生服生服生服务务务机构机构机构机构机构机构职业病防治法有关当事方法律关系职业病防治法有关当事方法律关系 制定职业病防治法的目的制定职业病防治法的目的制定职业病防治法的目的制定职业病防治法的目的预防、控制和消除职业病，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济发展。职业病防治法的适用范围职业病防治法的适用范围法定法定职业职业病病职业职业活活动动中接触中接触职业职业危害因素而引起危害因素而引起列入国家列入国家规规定的定的职业职业病范病范围围控制最主要、危害最控制最主要、危害最严严重的重的职业职业病病接触粉接触粉尘尘、放射性、有毒有害作、放射性、有毒有害作业业按照按照职业职业病名病名单实单实施管理施管理适用于适用于产产生生职业职业危害的企危害的企业业事事业单业单位和个位和个体体经济组织经济组织（用人（用人单单位）位）职业病防治法职业病防治法的有关要求：的有关要求：第四条第四条劳动者劳动者依法依法享有享有职业卫生职业卫生保护保护的的权利。权利。用人单位用人单位应当应当为劳动者创造为劳动者创造符合国家符合国家职业卫生标准和卫生要求的职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件工作环境和条件，并并采取措施采取措施保障劳动者获得职业卫生保障劳动者获得职业卫生保护。保护。第十三条第十三条产生职业病危害的用人单位产生职业病危害的用人单位的设立除应当符合法律、行政法规的设立除应当符合法律、行政法规规定的设立条件外，规定的设立条件外，其工作场所还应当符合下列职业卫生要求：其工作场所还应当符合下列职业卫生要求：（一）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；（一）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；（二）有与职业病危害防护相适应的设施；（二）有与职业病危害防护相适应的设施；（三）生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；（三）生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；（四）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；（四）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；（五）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；（五）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；（六）法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护劳动者健康的其他（六）法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护劳动者健康的其他要求。要求。第十九条第十九条用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：用人单位应当采取下列职业病防治管理措施：（一）设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的（一）设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作；职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作；（二）制定职业病防治计划和实施方案；（二）制定职业病防治计划和实施方案；（三）建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；（三）建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；（四）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；（四）建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；（五）建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；（五）建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；（六）建立、健全职业病危害事故应急救援预案。（六）建立、健全职业病危害事故应急救援预案。第二十二条第二十二条 产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和措施和工作场所职业病危害因素检测结果。工作场所职业病危害因素检测结果。对产生严重职业病危害的作业岗位，对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。预防以及应急救治措施等内容。第二十四条第二十四条用人单位应当实施用人单位应当实施由专人负责的由专人负责的职业病危害因素职业病危害因素日常监测，日常监测，并确保监测系统处于正常运行状态。并确保监测系统处于正常运行状态。用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期对工作场所进定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地安全生产部门报告并向劳动者公布。生档案，定期向所在地安全生产部门报告并向劳动者公布。六、国内外六、国内外职业卫生生统计现状状1.国内职业卫生统计现状（1）卫生行政部门 统计的内容：职业病、职业病危害因素检测项目、建设项目职业卫生“三同时”统计渠道：职业病诊断机构、检测机构、评价机构（2）安监（煤监）部门统计的内容：作业场所职业危害预防控制相关情况统计渠道：生产经营单位2、国外职业卫生统计情况（1）国际劳工组织 1994年10月国际劳工局在日内瓦组织召开了由21名代表参加的专家会议，其中7名由政府委派，7名由雇主方提名，7名由工人方提名。本次会议修订并通过了职业事故和职业病的记录与通报实用规程。该规程对职业事故和职业病的报告内容进行了建议。（2）美国 美国职业卫生调查统计始于20世纪初，1970年，国会通过了职业安全与卫生法，对于职业伤害和疾病的记录和报告的目的、报告主体、报告格式和记录标准等内容进行了详细的规定。职业安全健康管理局（OSHA）负责1970年法案及相关规定的执行工作，而劳工统计局（BLS）则进行统计工作。（3）英国英国职业伤害和疾病的报告主要依据是英国职业伤害和疾病的报告主要依据是伤害、疾病和危伤害、疾病和危险事故的报告规程险事故的报告规程1995，需要报告的疾病包括：，需要报告的疾病包括：某些中毒引起的疾病；某些中毒引起的疾病；一些皮肤病，如职业皮炎、皮肤癌、铬溃疡、油引起的毛囊炎或一些皮肤病，如职业皮炎、皮肤癌、铬溃疡、油引起的毛囊炎或痤疮；痤疮；肺部疾病，包括职业哮喘、农民肺、尘肺、石棉肺、胸膜瘤；肺部疾病，包括职业哮喘、农民肺、尘肺、石棉肺、胸膜瘤；感染，如细螺旋体病、肝炎、肺结核、炭疽热、军团杆菌病和破感染，如细螺旋体病、肝炎、肺结核、炭疽热、军团杆菌病和破伤风；伤风；其它情况，如职业癌症、某些肌和骨骼紊乱、需减治疗的疾病和其它情况，如职业癌症、某些肌和骨骼紊乱、需减治疗的疾病和手臂振动综合症。手臂振动综合症。（4）芬兰）芬兰职业伤害统计资料由社会保险系统收集。其做法是，职业伤害统计资料由社会保险系统收集。其做法是，在工作场所进行事故调查，填写事故调查表，收集事故信在工作场所进行事故调查，填写事故调查表，收集事故信息，发送到该工作场所投保的保险公司，事故信息最终进息，发送到该工作场所投保的保险公司，事故信息最终进入由保险研究机构联盟开发的国家事故数据库。入由保险研究机构联盟开发的国家事故数据库。（5）瑞典）瑞典瑞典社会保险局瑞典社会保险局定期将职业事故、上下班途中交通事故定期将职业事故、上下班途中交通事故和工作相关疾病的数据，通过信息统计分析系统（和工作相关疾病的数据，通过信息统计分析系统（ISA）通报）通报给工作环境局。瑞典给工作环境局。瑞典工作环境工作环境局主要利用上述数据进行立法和局主要利用上述数据进行立法和规划，各地区主要用于规划、工作场所监察、开展专项运动等。规划，各地区主要用于规划、工作场所监察、开展专项运动等。（6）日本）日本目前日本安全卫生统计分为三种：目前日本安全卫生统计分为三种：以统计法为依据的统计调查；以统计法为依据的统计调查；以安全卫生法令为依据的业务统计；以安全卫生法令为依据的业务统计；根据生产安全事故补偿法的业务统计根据生产安全事故补偿法的业务统计七、职业危害预防与控制1、防工业毒物的控制措施、防工业毒物的控制措施2、生产性粉尘的控制措施、生产性粉尘的控制措施3、物理因素的控制措施、物理因素的控制措施.防毒技术措施要求防毒技术措施要求（1）尽可能以无毒、低毒的工艺和原辅材料代替有毒、高毒工艺和原辅材料，是防毒的根本措施。（2）生产装置应密闭化、管道化，尽可能实现负压生产，防止有毒物质泄漏、外溢。生产过程的机械化、程序化和自动控制可使操作人员不接触或少接触有毒物质，防止误操作造成的职业中毒事故。（3）受技术、经济条件限制，仍然存在有毒物质逸散且自然通风不能满足要求时，应设置必要的机械通风排毒、净化装置，使工作场所空气中有毒物质浓度控制到职业卫生标准接触限值以下。（4）由于工艺、技术上的原因，通风排毒设施无法达到职业无卫生标准限值的有毒物质作业场所，操作人员必须佩戴防毒口罩、工作服、头盔、呼吸器、眼镜等个人防护用品。（5）加强通风排毒设施的维护检修。.防尘技术措施要求防尘技术措施要求（1）选用不产生或少产生粉尘的生产工艺，采用无危害或危害性较小的原辅材料，是清除、减弱粉尘危害的根本途径。(2)通过密闭化、管道化、机械化、自动化、喷水喷雾抑尘、正确及时清扫以消除二次扬尘等方式，限制、抑制扬尘和粉尘扩散。（3）考虑工艺特点和排尘要求，利用风压、热压差，合理组织气流，充分利用自然通风改善作业环境。同时辅以全面机械通风、局部机械排风，通过除尘设备，以保证作业场所空气质量符合卫生标准的要求。（4）辅以防尘口罩、防尘工作服、头盔、呼吸器、眼镜等个体防护用品，减小生产性粉尘对劳动的危害程度，保护劳动者的健康。（5）加强通风除尘设施的维护检修，确保正常运行。3.防噪声和振动措施要求防噪声和振动措施要求（1）从工艺和技术上消除或减少噪声源是预防噪声危害最根本的措施。选用低噪声、低振动设备和工艺。（2）采用隔离、远距离控制等措施，尽量将噪声源、振动源与操作人员隔开。（3）采用吸声、隔声、消声和降噪等技术，使工作场所噪声限值符合职业卫生标准的要求。（4）为劳动者提供声衰性能良好的护耳器，减小噪声对劳动者的危害程度，保护劳动者的健康。八、职业病危害因素对人体健康的影响 1.粉尘对人体健康的影响粉尘对人体健康的影响 长期接触高浓度生产性粉尘可引起工人身体发生多方面不良改变及职业病，引起肺组织广泛纤维化为主要病变的职业病：尘肺。尘肺病是无法治愈的职业病。高浓度生产性粉尘还可引起肺组织异物反应及轻微纤维化病变的肺粉尘沉着症。引起非特异性慢性阻塞性肺病。对呼吸道粘膜、眼结膜、手面部皮肤的直接刺激和损害作用，引起慢性鼻炎、咽炎、眼结膜炎、皮脂腺囊肿、痤疮、皮肤干燥角化等。2.毒物对人体健康的影响毒物对人体健康的影响 硫化氢（H2S）：为无色有恶臭的易燃气体。毒性及健康危害：本品是强烈的神经毒物，对粘膜有强烈刺激作用。职业性接触毒物危害程度分级为级，LC50=618mg/m3（大鼠吸入）。可经吸入侵入人体。急性中毒：短期内吸入高浓度硫化氢后出现流泪、眼痛、眼内异物感、畏光、视物模糊、流涕、咽喉部灼热感、咳嗽、胸闷、头痛、头晕、乏力、意识模糊等。部分患者可有心肌损害。重者可出现脑水肿、肺水肿。极高时可在数秒钟内突然昏迷，呼吸和心跳骤停，发生闪电型死亡。高浓度接触眼结膜发生水肿和角膜溃疡。硫化氢对人体的危害见下表。慢性影响：长期低浓度接触，引起神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。锰及其化合物中毒：锰及其化合物中毒：锰是一种灰色硬脆有光泽的金属，其化合物超过60余种。常见化合物有二氧化锰，四氧化三锰、氯化锰、硫酸锰、铬酸锰等，以二氧化锰最稳定。职业环境中，接触锰的机会有锰矿石开采、运输加工、冶炼，电焊条的制造和使用，干电池生产和染料工业中的部分岗位作业。锰主要以烟尘形式经呼吸道吸收，以离子（Mn3+）状态贮存于肝、胰、肾、脑等器官细胞中。当细胞内锰浓度超过一定限度时，损伤细胞线粒、耗竭、多巴胺，阻止能量代谢，引起中毒。职业环境中锰中毒主要为慢性中毒，多发于从事锰铁冶炼，电焊条制造和使用的作业工人。3.物理因素对人体健康的影响物理因素对人体健康的影响噪声噪声 各种不同各种不同频率和率和强度的声波无度的声波无规律地律地杂乱乱组合，波形呈无合，波形呈无规则的的变化化的声音称噪声。目前的声音称噪声。目前认为凡是不需要的、使人凡是不需要的、使人厌烦的、起干的、起干扰作用的声音作用的声音统称噪。称噪。长期工作在高噪声期工作在高噪声环境下而又没有采取任何有效的防境下而又没有采取任何有效的防护措施，必将措施，必将导致永久性的无可挽回的听力致永久性的无可挽回的听力损失，甚至失，甚至导致致严重的重的职业性耳性耳聋。国内外。国内外现都已把都已把职业性耳性耳聋列列为重要的重要的职业病之一。病之一。强噪声除了可噪声除了可导致耳致耳聋外，外，还可可对人体的神人体的神经系系统、心血管系、心血管系统、消化系、消化系统，以及生殖机能等，以及生殖机能等，产生不生不良的影响。特良的影响。特别强烈的噪声烈的噪声还可可导致神致神经失常、休克、甚至危及生命。由失常、休克、甚至危及生命。由于噪声易造成心理恐惧以及于噪声易造成心理恐惧以及对报警信号的遮蔽，它常又是造成工警信号的遮蔽，它常又是造成工伤死亡事死亡事故的重要配合因素。故的重要配合因素。高温高温高温可使作高温可使作业工人感到工人感到热、头晕、心慌、心慌、烦、渴、无力、疲倦等、渴、无力、疲倦等不适感，可出不适感，可出现一系列生理功能的改一系列生理功能的改变，主要表，主要表现在：在：（1）体温）体温调节障碍，由于体内蓄障碍，由于体内蓄热，体温升高。，体温升高。（2）大量水）大量水盐丧失，可引起水失，可引起水盐代代谢平衡紊乱，平衡紊乱，导致体内酸碱平致体内酸碱平衡和渗透衡和渗透压失失调。（3）心律脉搏加快，皮肤血管）心律脉搏加快，皮肤血管扩张及血管及血管紧张度增加，加重心度增加，加重心脏负担，血担，血压下降。但重体力下降。但重体力劳动时，血，血压也可能增加。也可能增加。（4）消化道）消化道贫血，唾液、胃液分泌减少，胃液酸度减低，淀粉活血，唾液、胃液分泌减少，胃液酸度减低，淀粉活性下降，胃性下降，胃肠蠕蠕动减慢，造成消化不良和其他胃减慢，造成消化不良和其他胃肠道疾病增加。道疾病增加。（5）高温条件下若水）高温条件下若水盐供供应不足可使尿不足可使尿浓缩，增加，增加肾脏负担，有担，有时可可见到到肾功能不全，尿中出功能不全，尿中出现蛋白、蛋白、红细胞等。胞等。（6）神）神经系系统可出可出现中枢神中枢神经系系统抑制，注意力和肌肉的工作能抑制，注意力和肌肉的工作能力、力、动作的准确性和作的准确性和协调性及反性及反应速度的降低等。速度的降低等。在在高高温温作作业生生产过程程中中，工工人人在在高高气气温温与与强热辐射射的的环境境中中操操作作，如防如防护不当，可不当，可发生中暑，生中暑，损害工人健康，甚至造成死亡。害工人健康，甚至造成死亡。根据中暑病情根据中暑病情轻重及病程重及病程阶段又可分段又可分为先兆中暑、先兆中暑、轻症中暑和重症症中暑和重症中暑。中暑。先兆中暑先兆中暑为在高温作在高温作业过程中出程中出现头晕、头痛、眼花、耳痛、眼花、耳鸣、心悸、心悸、脉搏脉搏频数、数、恶心、四肢无力、注意力不集中、心、四肢无力、注意力不集中、动作不作不协调等症状，体温正等症状，体温正常或略有升高，尚能常或略有升高，尚能坚持工作者。持工作者。轻症中暑者具有前述症状，而一度被迫停止工作，但症中暑者具有前述症状，而一度被迫停止工作，但经短短时休息，症休息，症状消失，并能恢复工作者。状消失，并能恢复工作者。重症中暑者具有前述中暑症状，被迫停止工作，或在工作中突然重症中暑者具有前述中暑症状，被迫停止工作，或在工作中突然晕倒，倒，皮肤干燥无汗，体温在皮肤干燥无汗，体温在40以上或以上或发生生热痉挛者。者。后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求The 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