第二章-眼的解剖与生理功能课件

第二章 眼的解剖与生理功能 视觉器官眼球、视路、眼附属器 1第一节 眼球的解剖与生理 成人眼球前后径约为24mm，垂直径约23mm，水平径约23.5mm。2一、眼球壁(一)外层纤维膜 前1/6为透明的角膜，后5/6为瓷白色的巩膜，两者移行处为角巩膜缘。3一、眼球壁1、角膜（1）组织结构(由前至后）上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层 4一、眼球壁 1、角膜（2）生理特点 透明性 无血管 感觉敏锐 5一、眼球壁2、巩膜 质地坚韧，不透明，呈乳白色，由致密的相交错的胶原纤维组成。生理特点：巩膜厚薄不匀，约0.31mm。深层组织血管神经较少,代谢缓慢，得病后病程较长。6一、眼球壁（二）中层葡萄膜1、虹膜为葡萄膜的最前部分，周边与睫状体相连。虹膜中央有个2.54mm直径的圆孔，称为瞳孔。瞳孔：瞳孔括约肌副交感神经支配缩瞳 瞳孔开大肌交感神经支配扩瞳7一、眼球壁2、睫状体 前接虹膜根部，后接脉络膜。睫状体前1/3肥厚称睫状冠，后2/3扁平称睫状环，或称睫状体平坦部。生理特点：睫状突上皮产生房水 睫状肌调节晶状体的凸度8一、眼球壁3、脉络膜 为葡萄膜的后部，介于视网膜与巩膜之间。有丰富的血管和色素细胞。功能：营养眼内组织 遮光 9一、眼球壁(三)内层视网膜 视网膜为薄而透明的神经组织。位于脉络膜与玻璃体之间。10一、眼球壁1、组织结构（由外到内）色素上皮层视锥、视杆细胞层（又称光感受器细胞层）外界膜外核层（又称外颗粒层）外丛状层11一、眼球壁1、组织结构内核层（又称内颗粒层）内丛状层神经节细胞层神经纤维层内界膜12一、眼球壁2、黄斑 位于后极部的中央，为感光最敏锐处3、视神经乳头（视盘）位于黄斑鼻侧约3mm处，为视网膜神经纤维汇集处。13一、眼球壁4、三级神经元 第一神经元光感受器感光 第二神经元双极细胞联络 第三神经元神经节细胞传导14一、眼球壁5、视网膜血管 为视网膜中央动脉和中央静脉，分为颞上支、颞下支、鼻上支、鼻下支。A:V2:3。15二、眼球内容物（一）房水1、前房角膜与虹膜之间的空隙2、后房虹膜、睫状体与晶状体之间的空隙。16二、眼球内容物3、房水 功能：营养角膜、晶状体、玻璃体 维持眼内压 循环途径：睫状突上皮分泌房水后房前房前房角小梁网、Schlemm管睫状前静脉。17二、眼球内容物（二）晶状体 为富有弹性的透明体，形如双凸透镜，位于虹膜、瞳孔之后、玻璃体之前。有囊膜、皮质和核三部分组成。18二、眼球内容物其主要生理特点：1、晶状体无血管，其营养主要来自房水。2、随着年龄增长，晶状体核增大而硬，囊膜弹性减弱，调节力减退而出现老视19二、眼球内容物（三）玻璃体 为透明的胶质体，充满于眼球后4/5的空腔内。1、生理特点：玻璃体无血管，其营养来自脉络膜和房水。本身代谢作用极低，无再生能力。2、主要功能：屈光 支撑视网膜。20第二节 视 路 视路是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导径路，亦即传导视觉冲动的神经通路。传导径路：视网膜视神经视交叉视束外侧膝状体视放射大脑枕叶视中枢21第二节 视 路病变特点：1、视神经损害单眼失明2、视交叉损害双颞侧偏盲3、视束以上损害双眼同象限盲 VEP（视觉诱发电位）检查有助视路病变的诊断 22第三节 眼附属器官的解剖与生理 眼附属器官包括眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌五部分。23一、眼眶 眼眶呈四边锥体形骨性空腔，底向前外，尖朝内后，深度约45cm。眼眶由7块颅骨构成上颌骨、腭骨、额骨、筛骨、蝶骨、泪骨、颧骨。24一、眼眶眼眶骨壁的主要结构为：1、视神经孔及视神经管 位于眶尖，为视神经及眼动脉所通过。2、眶上裂 位于视神经孔外上方，有动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经第1支和眼上静脉所通过。25一、眼眶3、眶下裂 位于眶下壁与眶外壁之间，有三叉神经第2支，眶下动脉及眶下神经所经过。4、眶上切迹 在眶上缘偏内侧，有眶上动静脉，三叉神经第支和眶上神经通过，为眶上神经痛的压痛点。26一、眼眶5、眶下孔 在眶下缘正中下方，距眶缘约4 mm处，有眶下神经通过，是泪囊手术麻醉点之一。27二、眼睑 1、眼睑皮肤：是人体最薄柔的皮肤之一。2、皮下组织：为疏松结缔组织和少量脂肪。3、肌肉层：眼轮匝肌闭睑面神经支配 提上睑肌开睑动眼神经支配28二、眼睑4、睑板：为眼睑支架组织，含丰富的睑板腺5、睑结膜：紧贴睑板，薄而透明，表面光滑，富有血管。29三、结膜 结膜是一层菲薄的粘膜，表面光滑，质地透明，覆盖于眼睑后面和眼球前面。1、睑结膜 2、球结膜 3、穹窿结膜30四、泪器 1、泪腺 位于眼眶外上侧的泪腺窝内，有分泌泪液功能。湿润眼球，清除表面灰尘的功能。泪液为弱碱性透明液体，除含有少量蛋白质和无机盐外，还含有溶菌酶，免疫球蛋白A、补体系统等，故泪液也有清洁杀菌的作用。31四、泪器 2、泪道 泪小点泪小管泪囊鼻泪管下鼻道32p经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量pStudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings结束语讲师：XXXXXX XX年XX月XX日