脉搏的绘制课件

教学目标教学目标v学会绘制体温单学会绘制体温单Company Logo教学目标学会绘制体温单Company Logo2学习重点、难点学习重点、难点v学习重点：学习重点：1.体温、脉搏绘制方法体温、脉搏绘制方法2.每次格代表的意义每次格代表的意义3.40-42填写内容眉栏要填写内容眉栏要求求4.35以下眉栏填写内容和以下眉栏填写内容和及要求及要求v学习难点：学习难点：1.体温、脉搏符号体温、脉搏符号2.40-42填写内容眉栏要填写内容眉栏要求求3.35以下眉栏填写内容和以下眉栏填写内容和及要求及要求Company Logo学习重点、难点学习重点：学习难点：Company Logo3个人和用物的准备个人和用物的准备1 1、着装整洁（衣、帽、鞋）、着装整洁（衣、帽、鞋）2 2、用物：体温单；红、蓝碳素笔（红、蓝钢笔）、用物：体温单；红、蓝碳素笔（红、蓝钢笔）红、蓝铅笔；记录本；尺。红、蓝铅笔；记录本；尺。Company Logo个人和用物的准备1、着装整洁（衣、帽、鞋）Company L4一、体温单的填写方法（一）填写眉栏项目（一）填写眉栏项目v用蓝色钢笔（碳素笔）用蓝色钢笔（碳素笔）填写填写姓名姓名、性别、年龄、科、性别、年龄、科别、病室、床号、住院号和入院日期别、病室、床号、住院号和入院日期等项目。等项目。Company Logo一、体温单的填写方法（一）填写眉栏项目Company Lo5一、体温单的填写方法（一）填写眉栏项目（一）填写眉栏项目v用蓝色钢笔（碳素笔）用蓝色钢笔（碳素笔）填写填写 “住院日期住院日期”栏栏 每页每页第一日填写第一日填写年年、月月、日日，其余不填写年、月，只填，其余不填写年、月，只填写日。如遇有新的月份或年度开始时，则应填写写日。如遇有新的月份或年度开始时，则应填写月月、日日或或年年、月月、日日。v“住院日数住院日数”栏栏 自入院日起连续填写至出院日，自入院日起连续填写至出院日，用蓝色钢笔填写。用蓝色钢笔填写。Company Logo一、体温单的填写方法（一）填写眉栏项目Company Lo6一、体温单的填写方法（一）填写眉栏项目（一）填写眉栏项目v用红色钢笔（碳素笔）用红色钢笔（碳素笔）填写填写 手术后天数，以手术当手术后天数，以手术当天以天以“术日术日”表示，术后第一日以数字表示，术后第一日以数字1 1表示，依次表示，依次填写至填写至1414日止。日止。v若在若在1414天内进行第天内进行第2 2次手术，则将第次手术，则将第1 1次手术天数作次手术天数作为分母，第为分母，第2 2次手术天数作为分子填写。次手术天数作为分子填写。Company Logo一、体温单的填写方法（一）填写眉栏项目Company Lo7填写眉栏项目填写眉栏项目张三张三张三张三心内科心内科心内科心内科5 5床床床床2008-12-292008-12-296875366875362008-12-292008-12-29303031312009-01-012009-01-012 23 32 23 34 45 56 67 71 1住院住到哪住院住到哪住院住到哪住院住到哪天就写到哪天就写到哪天就写到哪天就写到哪天为止天为止天为止天为止如果是出现转如果是出现转如果是出现转如果是出现转月填写月填写月填写月填写月月月月-日日日日每一页第每一页第每一页第每一页第一天必须一天必须一天必须一天必须有年月日有年月日有年月日有年月日手术当天用红墨水笔在手术当天用红墨水笔在手术当天用红墨水笔在手术当天用红墨水笔在40404040以上以上以上以上相应时间栏内填写手术。手术次相应时间栏内填写手术。手术次相应时间栏内填写手术。手术次相应时间栏内填写手术。手术次日开始记数，连续填写日开始记数，连续填写日开始记数，连续填写日开始记数，连续填写14141414天。天。天。天。手术手术体温单绘制4 4术日术日术日术日1 12 23 3 4 4Company Logo填写眉栏项目张三心内科5床2008-12-2968753628（二）在体温单40-42之间相应时间栏内填写时间 v用红钢笔纵行填写用红钢笔纵行填写入院、手术、分娩、转科、出入院、手术、分娩、转科、出院或死亡院或死亡的时间。一个字或数字占一小格，竖线的时间。一个字或数字占一小格，竖线占两小格。占两小格。v6 6分（错误分（错误1 1处扣处扣1 1分；用笔错误扣分；用笔错误扣1 1分）分）Company Logo（二）在体温单40-42之间相应时间栏内填写时间 用红钢940404040以以以以上上上上体体体体温温温温栏栏栏栏内内内内容容容容填填填填写写写写Z手术不写手术名称，均应写出相应时手术不写手术名称，均应写出相应时间，要求具体到小时和分钟。该时间间，要求具体到小时和分钟。该时间用汉字书写。用汉字书写。Z用用红墨水红墨水笔纵向在笔纵向在42404240之间填写之间填写 Z填写的内容：入院、出院、转科、手填写的内容：入院、出院、转科、手 术、分娩、死亡等。术、分娩、死亡等。举例：某病人在早上举例：某病人在早上举例：某病人在早上举例：某病人在早上8 8 8 8：20202020入院入院入院入院体温单绘制42入院入院入院入院 八时二十分八时二十分八时二十分八时二十分分娩分娩分娩分娩二十时十三分二十时十三分二十时十三分二十时十三分转科转科转科转科九时二十分九时二十分九时二十分九时二十分手术手术手术手术二十三时二十三时二十三时二十三时出院出院出院出院十五时三十分十五时三十分十五时三十分十五时三十分Company Logo40手术不写手术名称，均应写出相应时间，要求具体到小时和分10Company LogoCompany Logo11（三）体温的绘制及记录 v将测量后的体温用蓝铅笔绘制在体温单上。符将测量后的体温用蓝铅笔绘制在体温单上。符号为：口温号为：口温“”、腋温、腋温“”、肛温、肛温“”，相邻的两次符号之间用蓝铅笔相连，相邻的两次符号之间用蓝铅笔相连.v体温符号：口温体温符号：口温“”,腋温腋温“”，肛温，肛温“”；v 相邻两次体温用蓝铅笔线相连。相邻两次体温用蓝铅笔线相连。Company Logo（三）体温的绘制及记录 将测量后的体温用蓝铅笔绘制在体温单上12体温的绘制体温的绘制相邻两次体温之间用蓝铅笔连线相邻两次体温之间用蓝铅笔连线相邻两次体温之间用蓝铅笔连线相邻两次体温之间用蓝铅笔连线体温单绘制Company Logo体温的绘制相邻两次体温之间用蓝铅笔连线体温单绘制Compan13v护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是vA用蓝用蓝“”vB用蓝用蓝“O”vC用蓝用蓝“O”vD用蓝用蓝“”vE用蓝用蓝“”Company Logo护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是Company L14v物理或药物降温物理或药物降温3030分钟后所测温度，用红圈分钟后所测温度，用红圈“”表示，绘制在降温前体温符号的同一纵格内，并以表示，绘制在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线红虚线“”与降温前的温度纵行相连，下次所测与降温前的温度纵行相连，下次所测体温符号与降温前的温度符号用蓝线相连体温符号与降温前的温度符号用蓝线相连 。v7分（标记错误扣分（标记错误扣3分；时间错误扣分；时间错误扣2分；连线错分；连线错误扣误扣2分）分）Company Logo物理或药物降温30分钟后所测温度，用红圈“”表示，绘制在降15体温的绘制体温的绘制高热物理降温措施实施后，高热物理降温措施实施后，高热物理降温措施实施后，高热物理降温措施实施后，一般一般一般一般30min30min30min30min后测体温，以后测体温，以后测体温，以后测体温，以“”表示，并用表示，并用表示，并用表示，并用红虚线红虚线红虚线红虚线与降温与降温与降温与降温前的温度相连，下一次体温前的温度相连，下一次体温前的温度相连，下一次体温前的温度相连，下一次体温应与降温前的温度相连。应与降温前的温度相连。应与降温前的温度相连。应与降温前的温度相连。体温单绘制Company Logo体温的绘制高热物理降温措施实施后，一般30min后测体温，16v降温后降温后重测重测的的体温，在体温单上绘制符号是体温，在体温单上绘制符号是vA红虚线红点红虚线红点 vB红虚线红圈红虚线红圈 vC蓝虚线蓝点蓝虚线蓝点vD蓝虚线蓝圈蓝虚线蓝圈 vE红虚线蓝圈红虚线蓝圈Company Logo降温后重测的体温，在体温单上绘制符号是Company Log17v如体温和脉搏在同一点上时，应先绘制蓝色体如体温和脉搏在同一点上时，应先绘制蓝色体温符号，外划红圈，以表示脉搏温符号，外划红圈，以表示脉搏 。肛温与脉搏重叠：肛温与脉搏重叠：口温与脉搏重叠：口温与脉搏重叠：腋温与脉搏重叠腋温与脉搏重叠 Company Logo如体温和脉搏在同一点上时，应先绘制蓝色体温符号，外划红圈，以18脉搏的绘制脉搏的绘制 体温与脉搏重叠体温与脉搏重叠体温与脉搏重叠体温与脉搏重叠时，在口温时，在口温时，在口温时，在口温“”“”“”“”或或或或腋温腋温腋温腋温“”，肛温，肛温，肛温，肛温“”外以外以外以外以“”“”“”“”表示，表示，表示，表示，体温单绘制 Company Logo脉搏的绘制 体温与脉搏重叠时，在口温“”或腋温“”，19（四）脉搏的绘制及记录 v将测量后的脉搏用红铅笔绘制在体温单上，用将测量后的脉搏用红铅笔绘制在体温单上，用红点红点“”表示，两次相邻的脉搏用红线相连表示，两次相邻的脉搏用红线相连 。Company Logo（四）脉搏的绘制及记录 将测量后的脉搏用红铅笔绘制在体温单上20脉搏的绘制脉搏的绘制体温单绘制 脉搏以脉搏以脉搏以脉搏以红圆点红圆点红圆点红圆点绘画，相邻脉搏用绘画，相邻脉搏用绘画，相邻脉搏用绘画，相邻脉搏用红线红线红线红线相连相连相连相连Company Logo脉搏的绘制体温单绘制 脉搏以红圆点绘画，相邻脉搏用红线相连21（四）脉搏的绘制及记录 v如出现脉搏短绌，将测量后的心率用红笔绘制如出现脉搏短绌，将测量后的心率用红笔绘制在体温单上，用红圈在体温单上，用红圈“”表示，两次相邻表示，两次相邻的心率用红线相连的心率用红线相连 。Company Logo（四）脉搏的绘制及记录 Company Logo22v如脉搏和心率在同一点上时，应先绘制脉搏符如脉搏和心率在同一点上时，应先绘制脉搏符号，外划心率符号，表示方法为号，外划心率符号，表示方法为“”，一般，一般省略为省略为“”。v绌脉时的脉搏和心率二曲线之间用红铅笔划绌脉时的脉搏和心率二曲线之间用红铅笔划直直线填充。线填充。Company Logo如脉搏和心率在同一点上时，应先绘制脉搏符号，外划心率符号，表23脉搏的绘制脉搏的绘制体温单绘制Company Logo脉搏的绘制体温单绘制Company Logo24（五）呼吸的绘制（五）呼吸的绘制v呼吸的次数用数字表示，用红铅笔记录，相邻两呼吸的次数用数字表示，用红铅笔记录，相邻两呼吸的次数用数字表示，用红铅笔记录，相邻两呼吸的次数用数字表示，用红铅笔记录，相邻两次上下错开。次上下错开。次上下错开。次上下错开。Company Logo（五）呼吸的绘制呼吸的次数用数字表示，用红铅笔记录，相邻两次25 呼吸的绘制呼吸的绘制记录患者自主呼吸的次数，用红笔数字记录患者自主呼吸的次数，用红笔数字记录患者自主呼吸的次数，用红笔数字记录患者自主呼吸的次数，用红笔数字记录，相邻两次上下错开。第记录，相邻两次上下错开。第记录，相邻两次上下错开。第记录，相邻两次上下错开。第1 1次呼吸应次呼吸应次呼吸应次呼吸应当记录在上方。当记录在上方。当记录在上方。当记录在上方。18181818181820202222体温单绘制Company Logo 呼吸的绘制记录患者自主呼吸的次数，用红笔数字记录，相邻两次26（六）底栏填写（六）底栏填写v底栏的内容用底栏的内容用红钢笔红钢笔（碳素笔）填写。（碳素笔）填写。Company Logo（六）底栏填写底栏的内容用红钢笔（碳素笔）填写。Compan27v、大便记录次数。早、大便记录次数。早7点资料点资料填写前一日的填写前一日的下午。下午。v如未解大便记为如未解大便记为“”。大便失禁记为。大便失禁记为“”“”表示。表示。Company Logo、大便记录次数。早7点资料填写前一日的下午。Company28v2.、v大便：大便：灌肠符号以灌肠符号以“E”“E”表示。表示。v灌肠后排便以灌肠后排便以“次数次数/E”/E”。v/E/E表示灌肠后大便一次。表示灌肠后大便一次。/E/E表示灌肠后无表示灌肠后无大便。大便。/E/E表示自行排便一次，灌肠后又排表示自行排便一次，灌肠后又排便一次。便一次。Company Logo2.、Company Logo29大、小便的记录大、小便的记录大、小便大、小便大、小便大、小便以以以以24242424小时为单位小时为单位小时为单位小时为单位记录，用红钢笔填写在体温单相应的栏内记录，用红钢笔填写在体温单相应的栏内记录，用红钢笔填写在体温单相应的栏内记录，用红钢笔填写在体温单相应的栏内小便失禁用小便失禁用“”表示。表示。大便填写次数，未解填写大便填写次数，未解填写“0 0”，大便失禁和假肛，均用，大便失禁和假肛，均用“”表示表示灌肠用灌肠用“E E”表示。表示。“0/E0/E ”表示灌肠后无大便；表示灌肠后无大便；“1/E1/E”表示灌肠后大便表示灌肠后大便1 1次；次；“1 1，2/E2/E”表示灌肠前有表示灌肠前有1 1次大便、灌肠后又有次大便、灌肠后又有2 2次大便。次大便。20 01/E体温单绘制Company Logo大、小便的记录大、小便以24小时为单位记录，用红钢笔填写在体30（六）底栏填写（六）底栏填写v底栏的内容用底栏的内容用红钢笔红钢笔（碳素笔）填写。包括血压、（碳素笔）填写。包括血压、体重、尿量、大便次数、出入量等，数据以阿拉体重、尿量、大便次数、出入量等，数据以阿拉伯数字记录，免写计量单位。伯数字记录，免写计量单位。v过敏药物用过敏药物用红钢笔红钢笔书写，用书写，用（+）表示。表示。Company Logo（六）底栏填写底栏的内容用红钢笔（碳素笔）填写。包括血压、体31体重、体重、BPBP、出入量等的记录、出入量等的记录用用红笔记录红笔记录体重、体重、BP、出入量出入量用用红笔记录红笔记录药物过敏药物过敏5252110/85110/8520002000220022001500150013001300青霉素青霉素(+)(+)体温单绘制Company Logo体重、BP、出入量等的记录用红笔记录体重、BP、用红笔记录药32v页码：以阿拉伯数字表示，用页码：以阿拉伯数字表示，用蓝色钢笔蓝色钢笔填写。填写。Company Logo页码：以阿拉伯数字表示，用蓝色钢笔填写。Company Lo33其他评分标准其他评分标准1 1、绘制正确清楚。、绘制正确清楚。2 2、点线分明。点圆、线直。、点线分明。点圆、线直。3 3、整齐整洁。、整齐整洁。4 4、时间：、时间：2525分钟（从写眉栏开始，至只写数字不写分钟（从写眉栏开始，至只写数字不写单位）。单位）。Company Logo其他评分标准1、绘制正确清楚。Company Logo34填写眉栏项目填写眉栏项目张三张三张三张三心内科心内科心内科心内科5 5床床床床2008-12-292008-12-296875366875362008-12-292008-12-29303031312009-01-012009-01-012 23 32 23 34 45 56 67 71 1手术手术体温单绘制4 4术日术日术日术日1 12 23 3 4 4Company Logo填写眉栏项目张三心内科5床2008-12-2968753623540404040以以以以上上上上体体体体温温温温栏栏栏栏内内内内容容容容填填填填写写写写Z手术不写手术名称，均应写出相应时手术不写手术名称，均应写出相应时间，要求具体到小时和分钟。该时间间，要求具体到小时和分钟。该时间用汉字书写。用汉字书写。Z用用红墨水红墨水笔纵向在笔纵向在42404240之间填写之间填写 Z填写的内容：入院、出院、转科、手填写的内容：入院、出院、转科、手 术、分娩、死亡等。术、分娩、死亡等。举例：某病人在早上举例：某病人在早上举例：某病人在早上举例：某病人在早上8 8 8 8：20202020入院入院入院入院体温单绘制42入院入院入院入院 八时二十分八时二十分八时二十分八时二十分分娩分娩分娩分娩 二十时十三分二十时十三分二十时十三分二十时十三分转科转科转科转科 九时二十分九时二十分九时二十分九时二十分手术手术手术手术 二十三时二十三时二十三时二十三时出院出院出院出院 十五时三十分十五时三十分十五时三十分十五时三十分Company Logo40手术不写手术名称，均应写出相应时间，要求具体到小时和分36体温、脉搏、呼吸体温、脉搏、呼吸应同步测量并记录应同步测量并记录18182020202022221818三测单绘制Company Logo体温、脉搏、呼吸应同步测量并记录1820202218三测单绘37体温的绘制体温的绘制相邻两次体温之间用蓝铅笔连线相邻两次体温之间用蓝铅笔连线相邻两次体温之间用蓝铅笔连线相邻两次体温之间用蓝铅笔连线体温单绘制Company Logo体温的绘制相邻两次体温之间用蓝铅笔连线体温单绘制Compan38脉搏的绘制脉搏的绘制 体温与脉搏重叠体温与脉搏重叠体温与脉搏重叠体温与脉搏重叠时，在口温时，在口温时，在口温时，在口温“”“”“”“”或或或或腋温腋温腋温腋温“”，肛温，肛温，肛温，肛温“”外以外以外以外以“”“”“”“”表示，表示，表示，表示，体温单绘制 Company Logo脉搏的绘制 体温与脉搏重叠时，在口温“”或腋温“”，39大、小便的记录大、小便的记录大、小大、小大、小大、小便便便便以以以以24242424小时为单位小时为单位小时为单位小时为单位记录，用红钢笔填写在体温单相应的栏内记录，用红钢笔填写在体温单相应的栏内记录，用红钢笔填写在体温单相应的栏内记录，用红钢笔填写在体温单相应的栏内小便失禁用小便失禁用“”表示。表示。大便填写次数，未解填写大便填写次数，未解填写“0 0”，大便失禁用，大便失禁用“”表示表示,假肛假肛用用“”“”表示表示灌肠用灌肠用“E E”表示。表示。“0/E0/E ”表示灌肠后无大便；表示灌肠后无大便；“1/E1/E”表示灌肠后大便表示灌肠后大便1 1次；次；“1 12 2/E/E”表示灌肠前有表示灌肠前有1 1次大便、灌肠后又有次大便、灌肠后又有2 2次大便。次大便。20 01/E体温单绘制Company Logo大、小便的记录大、小便以24小时为单位记录，用红钢笔填写在体40体重、体重、BPBP、出入量等的记录、出入量等的记录用用红笔记录红笔记录体重、体重、BP、出入量出入量用用红笔记录红笔记录药物过敏药物过敏5252110/85110/8520002000220022001500150013001300青霉素青霉素(+)(+)体温单绘制Company Logo体重、BP、出入量等的记录用红笔记录体重、BP、用红笔记录药41v体温不升时，可将体温不升时，可将“不升不升”二字写在二字写在35线以下。线以下。v使用呼吸机患者的呼吸以使用呼吸机患者的呼吸以R表示，在体温单相应表示，在体温单相应表格中用黑笔画表格中用黑笔画R。v底栏均不用单位。底栏均不用单位。Company Logo体温不升时，可将“不升”二字写在35线以下。Company42每个同学根据病人的资料，独立绘制每个同学根据病人的资料，独立绘制一张完整的体温单。一张完整的体温单。课后练习Company Logo每个同学根据病人的资料，独立绘制一张完整的体温单。课后练习C43作业1:姓名:李娜,入院日期:2011-6-2-10Am,科别:妇产科,6床;诊断:足月待产,于5日8AM分娩一女婴,出院时间:2011-6-7-9AM.入院时测BP120/84mmHg,体重70KG,并做了PG敏,阳性。T、P、R、BP如下：时间 T P R BP 其它 2/6 10AM 36.3 96 21 120/84 体重70 6PM 36.4 98 22 10PM 36.8 102 25 3/6 6AM 37.4 112 28 118/82 10AM 39.6 126 31 酒精擦浴30后测T38.4 6PM 37.4 111 224/6 10AM 37 96 21 6PM 36 100 23 10PM 36.8 102 22 灌肠后排大便一次 5/6 6AM 37.4 112 24 10AM 37 100 22 尿量1500ML 10PM 36.7 98 21Company Logo作业1:Company Logo44Thank You!