体育康复治疗方法课件

体育康复基本治疗方法肌肉力量训练肌肉力量训练关节活动度训练关节活动度训练肌张力调整肌张力调整平衡能力和协调能力训练平衡能力和协调能力训练心肺功能训练心肺功能训练娱乐性体育治疗娱乐性体育治疗体育康复基本治疗方法肌肉力量训练1肌肉力量训练肌肉力量训练n适用于肌肉萎缩患者适用于肌肉萎缩患者n废用性微缩废用性微缩 长期卧床长期卧床n肌肉软弱无力肌肉软弱无力 骨关节骨关节/周围神经病变周围神经病变n通过运动手段，促使肌肉收缩通过运动手段，促使肌肉收缩n可以维持可以维持/发展肌肉功能发展肌肉功能肌肉力量训练适用于肌肉萎缩患者2肌力训练的适用范围肌力训练的适用范围n防治失用性肌萎缩防治失用性肌萎缩n促进关节和神经系统损害后的肌力恢复促进关节和神经系统损害后的肌力恢复n矫治骨关节畸形矫治骨关节畸形n防治颈椎病防治颈椎病/下腰痛下腰痛n防止负重关节的退行性改变防止负重关节的退行性改变肌力训练的适用范围防治失用性肌萎缩3肌力训练的基本方法肌力训练的基本方法n助力运动助力运动n徒手助力运动徒手助力运动n悬吊助力运动悬吊助力运动n主动运动主动运动n抗阻运动抗阻运动n等张抗阻训练等张抗阻训练n等长抗阻训练等长抗阻训练n等速抗阻训练等速抗阻训练优点：优点：阻力易于控制阻力易于控制 可促进血液循环可促进血液循环 可改善神经控制可改善神经控制缺点：缺点：阻力非顺应性阻力非顺应性不可应用于不可应用于ROM受限受限无速度变化无速度变化优点：优点：不需器械辅助不需器械辅助可用于可用于ROM受限受限时时缺点：缺点：运动神经控制作运动神经控制作用较少用较少运动量低运动量低有角度特异性有角度特异性优点：优点：顺应性阻力顺应性阻力可同时训练拮抗肌可同时训练拮抗肌动力性训练动力性训练速度可变速度可变阻力可变阻力可变练习方式多样练习方式多样缺点：缺点：技术复杂、仪器昂技术复杂、仪器昂贵，操作费时贵，操作费时肌力训练的基本方法助力运动优点：阻力易于控制优点：优点：顺应4肌力训练基本方法的选择肌力训练基本方法的选择n肌力评定为肌力评定为0级级n肌力评定为肌力评定为1-2级级n肌力评定为肌力评定为3级级n肌力评定为肌力评定为3-4级级电刺激电刺激主观努力主观努力电刺激电刺激/肌电反馈肌电反馈助力运动（治疗师助力运动（治疗师/健肢）健肢）最大练习最大练习次大练习次大练习减重运动减重运动鼓励自主运动鼓励自主运动肌力训练基本方法的选择肌力评定为0级电刺激电刺激/肌电反馈最5肌力训练的注意事项肌力训练的注意事项n选择适当的训练方法选择适当的训练方法n正确掌握运动量与训练节奏正确掌握运动量与训练节奏n调整阻力调整阻力n适当动员患者适当动员患者n防止出现疲劳和疼痛防止出现疲劳和疼痛n防止出现心血管反应防止出现心血管反应肌力训练的注意事项选择适当的训练方法6关节活动度训练关节活动度训练n基本机制基本机制n关节挛缩产生的原因关节挛缩产生的原因n胶原纤维的延长机制胶原纤维的延长机制n基本原则基本原则n反复多次反复多次/持续一定时间持续一定时间n产生更多的塑性延长产生更多的塑性延长n评定方法评定方法n量角器量角器/尺测尺测/图表描记图表描记/X线与摄影机法线与摄影机法关节活动度训练基本机制7关节活动的基础关节活动的基础n关节运动的类型关节运动的类型n关节的生理运动关节的生理运动n关节的附属运动关节的附属运动n影响关节活动度的因素影响关节活动度的因素n关节面的差异关节面的差异/关节囊关节囊/韧带韧带/关节盘关节盘/骨结构骨结构/周围周围组织弹性组织弹性/年龄、性别、训练水平年龄、性别、训练水平/生理状态生理状态n关节活动度异常的原因关节活动度异常的原因n关节本身疾病关节本身疾病n关节外疾病关节外疾病关节活动的基础关节运动的类型8关节活动度的训练方法关节活动度的训练方法n主动运动主动运动n被动运动被动运动n助动运动助动运动n抗阻运动抗阻运动n手术松解手术松解可动范围内的运动可动范围内的运动手法松解手法松解推拿推拿关节功能牵引关节功能牵引连续被动运动连续被动运动人力导引人力导引器械训练器械训练滑轮训练滑轮训练悬吊训练悬吊训练水中运动水中运动关节活动度的训练方法主动运动9关节活动度练习的注意事项关节活动度练习的注意事项n适当选用具体方法适当选用具体方法n开始连续被动运动的时间开始连续被动运动的时间n挛缩粘连组织的治疗方法挛缩粘连组织的治疗方法关节活动度练习的注意事项适当选用具体方法10 肌张力调整肌张力调整n肌张力是指肌起点至止点之间的张力，也可描述为被肌张力是指肌起点至止点之间的张力，也可描述为被动活动活动身体某部分时的抵抗感，即拉长或牵拉肌动活动活动身体某部分时的抵抗感，即拉长或牵拉肌肉时所产生的阻力肉时所产生的阻力n适当的肌张力可以提供控制运动的的能力、保证运动控制的适当的肌张力可以提供控制运动的的能力、保证运动控制的效率与准确性效率与准确性n正常的肌张力是适当的抵抗感，允许运动无间断的、平滑的正常的肌张力是适当的抵抗感，允许运动无间断的、平滑的进行进行n肌张力高低的相关因素肌张力高低的相关因素n张力过低张力过低/过高的表现过高的表现n肢体软弱、松弛肢体软弱、松弛n肢体僵硬刻板肢体僵硬刻板 肌张力调整肌张力是指肌起点至止点之间的张力，也11肌张力异常的表现肌张力异常的表现n肌张力低下肌张力低下n脊髓休克脊髓休克n强直与痉挛强直与痉挛n去大脑强直去大脑强直n强直强直n痉挛痉挛n脊髓上病损后肌张力的变化脊髓上病损后肌张力的变化n内囊病损内囊病损n感觉运动皮质病损感觉运动皮质病损n除内囊外的皮质下结构病损除内囊外的皮质下结构病损肌张力异常的表现肌张力低下12调整肌张力异常的方法调整肌张力异常的方法n神经肌肉促进技术神经肌肉促进技术n布巴斯（布巴斯（Bobath）疗法；）疗法；n布鲁恩斯特朗（布鲁恩斯特朗（Brunnstrom）疗法；）疗法；n路德（路德（Rood）疗法；）疗法；n本体感觉神经肌肉促进疗法（本体感觉神经肌肉促进疗法（PNF）n牵张练习牵张练习调整肌张力异常的方法神经肌肉促进技术13神经生理疗法神经生理疗法n神经生理疗法是以神经生理学为基础，神经生理疗法是以神经生理学为基础，研究出来的治疗运动功能障碍的方法，研究出来的治疗运动功能障碍的方法，由于在这些疗法中广泛采用了神经生理由于在这些疗法中广泛采用了神经生理学上的促进或易化（学上的促进或易化（facilitation）原理，）原理，故又称促进疗法。故又称促进疗法。神经生理疗法神经生理疗法是以神经生理学为基础，研究出来的治疗14n促进促进:是一种阈下值的神经冲动使另一是一种阈下值的神经冲动使另一种阈下值的神经冲动易于达到达奋阈种阈下值的神经冲动易于达到达奋阈而引起兴奋的现象。而引起兴奋的现象。n1患者随意用力引起的阈下冲动患者随意用力引起的阈下冲动a；由理疗师操纵外周结构引起的阈下冲由理疗师操纵外周结构引起的阈下冲动动b；当两者单独应用时不引起促进，；当两者单独应用时不引起促进，如同时作用即发生促进而使肌肉发生如同时作用即发生促进而使肌肉发生收缩收缩促进:是一种阈下值的神经冲动使另一种阈下值的神经冲动易于达到15n2患者收缩的意念引起阈下患者收缩的意念引起阈下冲动冲动B，由理疗师牵张肌肉，由理疗师牵张肌肉，通过牵张传入神经传入阈下冲通过牵张传入神经传入阈下冲动动A，若，若A、B单独作用，无兴单独作用，无兴奋结果，但当奋结果，但当A、B同时作用时同时作用时即可引起肌肉兴奋。即可引起肌肉兴奋。2患者收缩的意念引起阈下冲动B，由理疗师牵张肌肉，通过牵张16Bobath疗法疗法nBobathBobath疗法是目前治疗疗法是目前治疗脑卒中脑卒中和和脑性瘫痪脑性瘫痪后运动后运动功能障碍的主要运动疗法之一。功能障碍的主要运动疗法之一。n在这种方法中，主张利用在这种方法中，主张利用BobathBobath本人所研究的本人所研究的反射抑反射抑制性运动模式制性运动模式抑制异常的姿势和运动，然后通过头、抑制异常的姿势和运动，然后通过头、肩胛、骨盆等所谓的关键点肩胛、骨盆等所谓的关键点,引出平衡、翻正、防护引出平衡、翻正、防护等反应，引起运动和巩固等反应，引起运动和巩固RIPRIP的疗效，在痉挛等高肌的疗效，在痉挛等高肌张力状态消失之后，采用触觉和本体感刺激，以进一张力状态消失之后，采用触觉和本体感刺激，以进一步促进运动功能恢复的一种运动疗法。步促进运动功能恢复的一种运动疗法。n由于在这种方法中，一方面强调按运动正常发育顺序由于在这种方法中，一方面强调按运动正常发育顺序进行训练，另一方面，在小儿身上应用时，主张先找进行训练，另一方面，在小儿身上应用时，主张先找出小儿运动发育停止的点，并从此点出发促进其运动出小儿运动发育停止的点，并从此点出发促进其运动发育，以弥合患儿和正常儿之间的差距，故又称为发育，以弥合患儿和正常儿之间的差距，故又称为神神经发育疗法经发育疗法Bobath疗法Bobath疗法是目前治疗脑卒中和脑性瘫痪后17Bobath基本技术基本技术 n反射抑制模式反射抑制模式n基本方法，基本方法，RIP是对抗原有的痉挛引起的异常姿势是对抗原有的痉挛引起的异常姿势而进行的一种被动运动而进行的一种被动运动n例如，上肢因痉挛引起的内收、内旋、屈肘、前臂例如，上肢因痉挛引起的内收、内旋、屈肘、前臂旋前、屈腕和指的姿势，旋前、屈腕和指的姿势，RIP就是通过被动运动，就是通过被动运动，使之变为外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕和指使之变为外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕和指的姿势。的姿势。n促进技术促进技术n基本内容：对翻正反应、平衡反应和上肢伸展防护基本内容：对翻正反应、平衡反应和上肢伸展防护反应的促进，重点是对平衡反应的促进。反应的促进，重点是对平衡反应的促进。n触觉和本体感的刺激触觉和本体感的刺激 Bobath基本技术 反射抑制模式18n上肢防护性伸展反应的器械上肢防护性伸展反应的器械训练法训练法n其方法是患者伏在大球上，其方法是患者伏在大球上，术者持其双腿加以操纵，当术者持其双腿加以操纵，当术者前推患者时，球沿箭头术者前推患者时，球沿箭头转动，患者头向地接近，双转动，患者头向地接近，双手前伸以作防护。侧方的训手前伸以作防护。侧方的训练用塑料滚筒进行侧反应的练用塑料滚筒进行侧反应的训练。训练。用大体操球的前方上肢防护性伸展反应的训练用大体操球的前方上肢防护性伸展反应的训练 用大体操球的后方反应训练用大体操球的后方反应训练 上肢防护性伸展反应的器械训练法用大体操球的前方上肢防护性伸展19Brunnstrom疗法疗法 nBrunnstrom的方法集中在脑卒中后偏瘫的评的方法集中在脑卒中后偏瘫的评价和治疗上，尤以其评价方法为著名，不仅现价和治疗上，尤以其评价方法为著名，不仅现今仍广泛应用，而且在西方也以她的评价方法今仍广泛应用，而且在西方也以她的评价方法为基础，发展出为基础，发展出Fugl-Meyer评价方法，在东评价方法，在东方发展出上田敏评价法。方发展出上田敏评价法。n在治疗上她发展出一种主要利用联合反应和异在治疗上她发展出一种主要利用联合反应和异常协同动作的治疗体系，也是常用的中枢神经常协同动作的治疗体系，也是常用的中枢神经系统疾患引起的运动功能障碍的治疗方法之一。系统疾患引起的运动功能障碍的治疗方法之一。Brunnstrom疗法 Brunnstrom的方法集中在脑20n抑制手部屈肌抑制手部屈肌n当偏瘫于手指屈肌当偏瘫于手指屈肌紧张时，手掌呈紧紧张时，手掌呈紧握拳状，抑制方法握拳状，抑制方法是被动地将拇指从是被动地将拇指从掌心伸开，前臂旋掌心伸开，前臂旋后，紧压大鱼际，后，紧压大鱼际，数秒钟后腕关节和数秒钟后腕关节和手指的屈曲变为弛手指的屈曲变为弛缓，手指即可伸开缓，手指即可伸开 抑制手部屈肌21n下肢协同作用的下肢协同作用的分离分离n当下肢屈肌张力当下肢屈肌张力强时，医师在患强时，医师在患者仰卧位下，持者仰卧位下，持双足跟向上抬起双足跟向上抬起约约30，并有节，并有节律的横向摆向摆律的横向摆向摆其双下肢，可抑其双下肢，可抑制其屈肌的紧张制其屈肌的紧张 下肢协同作用的分离22Rood疗法疗法 nRood疗法突出的特点疗法突出的特点是通过施加在皮肤上是通过施加在皮肤上的刺激引起刺激或抑的刺激引起刺激或抑制。制。n基本原理基本原理n（1）通过对皮肤施加）通过对皮肤施加不同的刺激，对运动系不同的刺激，对运动系统产生促进或抑制性的统产生促进或抑制性的影响。影响。n（2）运动发育是按）运动发育是按AG的顺序进行的。的顺序进行的。A仰卧回撤，仰卧回撤，B翻转，翻转，C俯卧以腹为支点、俯卧以腹为支点、头足跷起，头足跷起，D肘撑俯卧，肘撑俯卧，E-手膝站，手膝站，F-站，站，G走走 Rood疗法 Rood疗法突出的特点是通过施加在皮肤上的刺激23本体感神经肌肉促进（本体感神经肌肉促进（PNF）n是利用牵张、关节压缩和牵引、施加阻力等本是利用牵张、关节压缩和牵引、施加阻力等本体刺激和应用螺旋、对角线状运动模式来促进体刺激和应用螺旋、对角线状运动模式来促进运动功能恢复的一种治疗方法，运动功能恢复的一种治疗方法，n关于模式的理论关于模式的理论n对角螺旋型活动的优点。对角螺旋型活动的优点。n姿势和运动的发展按一定的顺序，先双侧对称，后姿势和运动的发展按一定的顺序，先双侧对称，后双侧不对称，然后是双侧交互，再后是单侧型式，双侧不对称，然后是双侧交互，再后是单侧型式，对角线型式运动是最高的型式，因此应大力采用对对角线型式运动是最高的型式，因此应大力采用对角线型运动角线型运动本体感神经肌肉促进（PNF）是利用牵张、关节压缩和牵引、施24PNF方法与技术方法与技术 n由由91种基本运动模式种基本运动模式n头颈头颈3，躯干，躯干6，上肢，上肢14，下肢，下肢12，强调时，强调时间顺序的间顺序的ROM变化模式变化模式2，按发育顺序在治，按发育顺序在治疗垫上进行的疗垫上进行的38，步行训练，步行训练7，轮椅和转移，轮椅和转移5，生活自理，生活自理2和和15种手法活动技术组成。种手法活动技术组成。n主要要领主要要领n用手刺激用手刺激n指示和意志促进指示和意志促进 PNF方法与技术 由91种基本运动模式25上躯干的剁劈模式上躯干的剁劈模式 上躯干的提举模式上躯干的提举模式 屈曲合并向一侧旋转屈曲合并向一侧旋转 促进躯干屈曲及旋促进躯干屈曲及旋转；增强腹肌主要是上转；增强腹肌主要是上腹肌；增加越过中线的腹肌；增加越过中线的活动；促进身体两侧的活动；促进身体两侧的相互作用；改善上躯干相互作用；改善上躯干活动和促进翻身；促进活动和促进翻身；促进兴奋从一上肢向另一上兴奋从一上肢向另一上肢和双下肢的扩散；促肢和双下肢的扩散；促进对抗肌的逆转进对抗肌的逆转 伸展合并向一侧旋转伸展合并向一侧旋转 增强上躯干伸和旋转；增强上躯干伸和旋转；促进双上肢的兴奋向躯促进双上肢的兴奋向躯干和双下肢的扩散。干和双下肢的扩散。上躯干的剁劈模式 上躯干的提举模式 屈曲合并向一侧旋转伸展合26下躯干的屈曲模式下躯干的屈曲模式（合并屈膝）（合并屈膝）下躯干的屈下躯干的屈 曲模式曲模式（合并伸膝）（合并伸膝）屈曲合并向一侧旋转屈曲合并向一侧旋转（屈膝）（屈膝）加强下躯干及下肢肌，加强下躯干及下肢肌，改善身体两侧的相互作改善身体两侧的相互作用，促进兴奋向下肢扩用，促进兴奋向下肢扩散；促进下肢的多肌群散；促进下肢的多肌群综合收缩综合收缩屈曲合并向一侧旋转屈曲合并向一侧旋转（伸膝）（伸膝）增加腘绳肌的延展性；增加腘绳肌的延展性；增大直腿抬高的范围；增大直腿抬高的范围；加强下躯干及下肢肌；加强下躯干及下肢肌；促进兴奋向下肢扩散促进兴奋向下肢扩散 下躯干的屈曲模式下躯干的屈 曲模式屈曲合并向一侧旋转（27D2FAD1F屈曲（肩）屈曲（肩）外旋外旋旋后旋后桡侧偏桡侧偏外展（肩）外展（肩）D 伸腕伸腕伸指伸指 肩肩内收（肩）内收（肩）屈腕屈腕B屈指屈指D1E伸展（肩）伸展（肩）内旋内旋旋前旋前 C尺侧偏尺侧偏D2ED2F由由A、D的成分组成的成分组成D1F由由A、B的成分组成的成分组成D2E由由B、C的成分组成的成分组成D1E由由C、D的成分组成的成分组成上肢双侧模式上肢双侧模式D2FAD1F屈曲（肩）外旋旋后外展（肩）D 伸腕28下肢双侧模式下肢双侧模式 D2FAD1F屈曲（髋）屈曲（髋）踝背屈踝背屈趾趾 伸伸外展（髋）外展（髋）D 内旋内旋外翻外翻髋髋内收（髋）内收（髋）外旋外旋 B内翻内翻D1E伸展（髋）伸展（髋）踝跖屈踝跖屈趾屈趾屈D2E下肢双侧模式 D2FAD1F屈曲（髋）踝背屈趾 伸外29牵张训练牵张训练n对肌肉和韧带进行牵伸延长的训练方法对肌肉和韧带进行牵伸延长的训练方法n5-10s/次，次，10-20次次n作用作用n治疗肌痉挛及挛缩治疗肌痉挛及挛缩n通过刺激肌肉内肌梭调整肌张力通过刺激肌肉内肌梭调整肌张力n有利于发挥更大的肌收缩力有利于发挥更大的肌收缩力牵张训练对肌肉和韧带进行牵伸延长的训练方法30常见的牵伸练习常见的牵伸练习n髂胫束牵张练习髂胫束牵张练习n股内收肌群牵张练习股内收肌群牵张练习n股四头肌牵张练习股四头肌牵张练习n小腿三头肌和跟腱牵张练习小腿三头肌和跟腱牵张练习n肩关节牵张练习肩关节牵张练习常见的牵伸练习髂胫束牵张练习31平衡能力和协调能力训练平衡能力和协调能力训练n平衡能力概述平衡能力概述n平衡：人体在静止或受到外力作用时能自动地调整平衡：人体在静止或受到外力作用时能自动地调整并维持姿势的能力。并维持姿势的能力。n保持平衡需要：感觉保持平衡需要：感觉+运动系统和固有姿势反射运动系统和固有姿势反射n坐、立、行坐、立、行3种状态的平衡种状态的平衡n3级平衡级平衡n级级静态稳定性静态稳定性/动态的协调性动态的协调性/抗干扰能力抗干扰能力n平衡训练平衡训练n静态平衡练习静态平衡练习/动态平衡练习动态平衡练习平衡能力和协调能力训练平衡能力概述32平衡能力的评定平衡能力的评定n评定方法评定方法n上田敏平衡反应试验上田敏平衡反应试验n佐直氏平衡试验佐直氏平衡试验nCarr-Shepherd平衡评定平衡评定n平衡姿势图平衡姿势图n平衡分级平衡分级n能正确完成活动能正确完成活动n能完成活动但需较小帮助能完成活动但需较小帮助n能完成活动但需较大帮助能完成活动但需较大帮助n不能完成活动不能完成活动平衡能力的评定评定方法33平衡练习法平衡练习法n静态平衡法静态平衡法n动态平衡法动态平衡法平衡练习法静态平衡法34体育康复治疗方法课件35协调能力概述协调能力概述n协调能力：个体产生准确、平稳、有控制的运协调能力：个体产生准确、平稳、有控制的运动能力动能力n协调能力试验协调能力试验n指鼻试验指鼻试验n指指试验指指试验n轮替试验轮替试验n跟跟-膝膝-胫试验胫试验n姿势、日常生活活动动作姿势、日常生活活动动作协调能力概述协调能力：个体产生准确、平稳、有控制的运动能力36协调能力训练协调能力训练n原则原则n个别肌群个别肌群 多组肌群多组肌群n练习顺序：卧位练习顺序：卧位 坐位坐位 站位站位 步行步行n动作由简单到复杂动作由简单到复杂n大范围快速运动大范围快速运动 小范围缓慢动作小范围缓慢动作n双侧残疾程度轻双侧残疾程度轻 重重/右右 左左n睁眼睁眼 闭眼闭眼 交替睁眼闭眼交替睁眼闭眼n注意事项注意事项n切忌用力过分，造成兴奋扩散切忌用力过分，造成兴奋扩散n活动不超过正常运动范围活动不超过正常运动范围n注意安全，防止跌倒注意安全，防止跌倒 协调能力训练原则 37心肺功能训练运动处方心肺功能训练运动处方n运动负荷的基本要求运动负荷的基本要求n运动强度运动强度n运动持续时间运动持续时间n运动频率运动频率n运动强度测定运动强度测定n代谢负荷代谢负荷n靶心率直接测定靶心率直接测定n靶心率间接测定靶心率间接测定n最大心率最大心率n运动自觉量表运动自觉量表心肺功能训练运动处方运动负荷的基本要求38运动计划的选择运动计划的选择n有医务监督的运动计划有医务监督的运动计划n针对危险性较高人群针对危险性较高人群n内容：内容：n健身计划健身计划n急救措施急救措施n饮食及其他生活行为方式监控饮食及其他生活行为方式监控n不需医务监督的运动计划不需医务监督的运动计划n运动强度：运动强度：60%HRmaxn及时更新运动计划及时更新运动计划运动计划的选择有医务监督的运动计划39娱乐性体育治疗娱乐性体育治疗n文体疗法文体疗法：n采用体育运动项目和娱乐项目作为手段对患采用体育运动项目和娱乐项目作为手段对患者进行治疗的方法者进行治疗的方法n是康复治疗方法的补充和延伸是康复治疗方法的补充和延伸n多种命名多种命名娱乐性体育治疗文体疗法：40文体疗法的作用文体疗法的作用n治疗疾病治疗疾病n改善残疾改善残疾n适应社会、提高生活质量适应社会、提高生活质量n促进生理功能促进生理功能n运动系统运动系统n神经系统神经系统n循环系统循环系统n呼吸呼吸/消化消化/泌尿系统泌尿系统n免疫系统免疫系统n促进心理健康促进心理健康文体疗法的作用治疗疾病41文体疗法的基本原则文体疗法的基本原则n超负荷原则超负荷原则n全面训练、重点突出原则全面训练、重点突出原则n循序渐进原则循序渐进原则n集体性原则集体性原则n持之以恒持之以恒n自发性原则自发性原则文体疗法的基本原则超负荷原则42文体疗法文体疗法n评价流程评价流程n早期评价早期评价n效果评价效果评价n出院评价出院评价n评价内容评价内容n身体运动功能障碍和疾病情况身体运动功能障碍和疾病情况n肌肉最大力量肌肉最大力量n肌肉耐力和心肺功能肌肉耐力和心肺功能n坐位、立位平衡能力坐位、立位平衡能力n轮椅技能轮椅技能n立位移动能力立位移动能力n关节活动度关节活动度n柔韧性柔韧性n反应能力反应能力n心理状况心理状况文体疗法评价流程评价内容43体育康复治疗方法课件44体育康复治疗方法课件45体育康复治疗方法课件46体育康复治疗方法课件47体育康复治疗方法课件48体育康复治疗方法课件49体育康复治疗方法课件50