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第三章 诊断学基础第四节第四节 系统检查系统检查第四节第四节 系统检查系统检查一、心血管系统检查一、心血管系统检查二、呼吸系统检查二、呼吸系统检查三、消化系统检查三、消化系统检查四、泌尿生殖系统检查四、泌尿生殖系统检查五、神经系统检查五、神经系统检查心脏检查心脏检查 1 1、心搏动检查、心搏动检查2 2、心脏听诊、心脏听诊3 3、心脏叩诊、心脏叩诊心搏动检查检查部位检查部位-被检动物取站立姿被检动物取站立姿势，使左前肢向前迈半步，肘头势，使左前肢向前迈半步，肘头后上方即心区。后上方即心区。心搏动检查检查方法检查方法-视诊：肉眼观察心区被毛及胸视诊：肉眼观察心区被毛及胸 壁的震动情况。壁的震动情况。-触诊：用手掌平放于心区以感触诊：用手掌平放于心区以感 知其搏动。知其搏动。心搏动检查心搏动病变心搏动病变-心搏动增强心搏动增强：热性病：热性病 剧疼性疾病剧疼性疾病 心脏病代偿期心脏病代偿期 -心搏动减弱心搏动减弱：心衰：心衰 胸膜炎胸膜炎 积水、肺气肿积水、肺气肿心脏听诊心脏听诊 1 1、心音的产生、心音的产生 2 2、正常心音特点、正常心音特点3 3、心音病变、心音病变4 4、心脏听诊、心脏听诊心音的产生心音的产生第一心音第一心音-主要是心室收缩期，左右房室主要是心室收缩期，左右房室 瓣关闭、腱索震动所产生。瓣关闭、腱索震动所产生。又称为心缩音。又称为心缩音。第二心音第二心音-心室舒张期，动脉瓣关闭所产生。心室舒张期，动脉瓣关闭所产生。又称为心舒音。又称为心舒音。正常心音特点正常心音特点第一心音第一心音-音调低、持续时间长、声音的音调低、持续时间长、声音的 末尾拖长。末尾拖长。第二心音第二心音-短促、清脆、末尾突然终止。短促、清脆、末尾突然终止。心音病变心音病变心音增强心音增强 -一、二心音均增强：热性病初期一、二心音均增强：热性病初期 剧疼性疾病剧疼性疾病 应激应激 -第一心音增强：心脏病初期第一心音增强：心脏病初期 循环血量减少循环血量减少 -第二心音增强：动脉根部血压降低。第二心音增强：动脉根部血压降低。心音病变心音病变心音减弱心音减弱 -一、二心音均减弱：肥胖、心包积液一、二心音均减弱：肥胖、心包积液 胸壁肿胀胸壁肿胀 心衰后期心衰后期 -第一心音减弱：二尖瓣关闭不全第一心音减弱：二尖瓣关闭不全 -第二心音减弱：动脉瓣关闭不全第二心音减弱：动脉瓣关闭不全心音病变心音病变心律不齐心律不齐-每次心音的间隔时间不等并其每次心音的间隔时间不等并其 强度不一。强度不一。临床意义：特异传导系统的兴奋性临床意义：特异传导系统的兴奋性 紊乱或传导机能障碍。紊乱或传导机能障碍。种类种类-窦性心动过速窦性心动过速 -窦性心动过缓窦性心动过缓 -期外收缩（早搏）期外收缩（早搏）心杂音心杂音定义定义-心音以外持续时间较心音以外持续时间较长的声音。长的声音。心外杂音心外杂音种类种类-心包摩擦音心包摩擦音：似用指腹摩擦耳壳声。：似用指腹摩擦耳壳声。临床意义：临床意义：纤维素性心包炎纤维素性心包炎 心包拍水音心包拍水音：似液体振荡的声音。：似液体振荡的声音。临床意义：临床意义：心包积水心包积水特点特点-听之距耳较近，一般均很明显。听之距耳较近，一般均很明显。用听诊器集音头压迫心区，可使杂音增强。用听诊器集音头压迫心区，可使杂音增强。杂音一般较固定，且可较长时间存在。杂音一般较固定，且可较长时间存在。心内杂音心内杂音种类种类-器质性杂音器质性杂音：粗糙的吹风样具有不可逆性：粗糙的吹风样具有不可逆性 临床意义临床意义房室瓣、动脉瓣形态改变房室瓣、动脉瓣形态改变 -机能性杂音机能性杂音：柔和的吹风样，具有可逆性。：柔和的吹风样，具有可逆性。临床意义临床意义贫血、高血压使血管扩张贫血、高血压使血管扩张。牛心脏听诊牛心脏听诊心脏听诊部位和步骤：心脏听诊部位和步骤：心脏听诊部位：左侧心区，心脏听诊部位：左侧心区，3 35 5肋间，胸壁下三分肋间，胸壁下三分之一。之一。动物柱栏内保定，助手将动物左前肢向前移半步。动物柱栏内保定，助手将动物左前肢向前移半步。术者戴上听诊器站于动物左侧，右手按于动物胸背术者戴上听诊器站于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音,眼的余光注意动物的头部。眼的余光注意动物的头部。牛心脏听诊牛心脏叩诊牛心脏叩诊叩诊部位和方法：叩诊部位和方法：叩诊部位：左侧肘后心区。叩诊部位：左侧肘后心区。助手将动物左前肢拉向前方半步。助手将动物左前肢拉向前方半步。术者一手持叩诊锤，另一手持叩诊板。将叩诊术者一手持叩诊锤，另一手持叩诊板。将叩诊板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快速离开。速离开。牛心脏叩诊牛心脏叩诊猪心脏听诊猪心脏听诊听诊部位和过程：听诊部位和过程：心脏听诊部位：左侧心区，肋间，胸壁下心脏听诊部位：左侧心区，肋间，胸壁下三分之一。三分之一。助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。助手将动物站立保定，使其左前肢向前移半步。术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动术者戴上听诊器，半蹲于动物左侧，右手按于动物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听物胸背部作支点。左手持集音头，平放于心区听诊心音。诊心音。猪心脏听诊猪心脏听诊呼吸运动检查呼吸运动检查1 1、呼吸类型、呼吸类型2 2、呼吸困难、呼吸困难呼吸类型呼吸类型正常呼吸类型正常呼吸类型-胸腹式呼吸胸腹式呼吸异常呼吸类型异常呼吸类型-胸式呼吸胸式呼吸 -腹式呼吸腹式呼吸呼吸困难呼吸困难吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难-吸气期显著延长，吸入狭窄音。吸气期显著延长，吸入狭窄音。临床意义临床意义：上呼吸道狭窄性疾病：上呼吸道狭窄性疾病（咽喉炎、气管梗阻）（咽喉炎、气管梗阻）呼气性呼吸困难呼气性呼吸困难-呼气期显著延长，腹部起伏明显，二呼气期显著延长，腹部起伏明显，二 重呼气，喘线。重呼气，喘线。临床意义：临床意义：慢性肺气肿、胸膜肺炎慢性肺气肿、胸膜肺炎混合性呼吸困难混合性呼吸困难-吸气呼气均困难，常伴有呼吸次数增吸气呼气均困难，常伴有呼吸次数增多。多。临床意义：临床意义：肺原性肺原性肺炎肺炎 心原性心原性心衰心衰 血原性血原性贫血贫血 中毒性中毒性亚硝酸盐中毒亚硝酸盐中毒 腹压增高性腹压增高性胃肠臌气胃肠臌气鼻液及咳嗽检查鼻液及咳嗽检查 1 1、鼻液检查、鼻液检查2 2、咳嗽检查、咳嗽检查鼻液检查鼻液检查鼻液量鼻液量-健康健康：无鼻液，或少量鼻液。：无鼻液，或少量鼻液。-异常异常较少较少：炎症初期、局灶性病变：炎症初期、局灶性病变 慢性病变慢性病变 较多较多：炎症中后期（肺炎、急性：炎症中后期（肺炎、急性 咽喉炎）咽喉炎）鼻液检查鼻液检查 鼻液性状鼻液性状-浆液性鼻液浆液性鼻液：无色透明、稀薄如水：无色透明、稀薄如水 临床意义：感冒临床意义：感冒-黏液性鼻液黏液性鼻液：粘稠、灰白色、蛋清样。：粘稠、灰白色、蛋清样。临床意义：急性上呼吸道感染临床意义：急性上呼吸道感染-脓性鼻液脓性鼻液：粘稠、糊状、黄色或黄绿色：粘稠、糊状、黄色或黄绿色 临床意义：化脓性鼻炎、副鼻窦炎临床意义：化脓性鼻炎、副鼻窦炎-腐败性鼻液腐败性鼻液：暗褐色、具恶臭：暗褐色、具恶臭 临床意义：肺坏疽临床意义：肺坏疽鼻液检查鼻液检查-铁锈色鼻液铁锈色鼻液：红褐色：红褐色 临床意义：大叶性肺炎临床意义：大叶性肺炎-血性鼻液血性鼻液：血色鲜红血色鲜红鼻部出血鼻部出血 粉红有气泡粉红有气泡 肺充血、出血、水肿肺充血、出血、水肿 脓血性脓血性异物性肺炎异物性肺炎 猪麦穗异物性肺炎猪麦穗异物性肺炎咳嗽检查咳嗽检查 检查方法检查方法-问诊问诊 -听诊听诊听取自然咳嗽听取自然咳嗽 人工诱咳人工诱咳咳嗽检查咳嗽检查咳嗽的病理变化：咳嗽的病理变化：-干性咳嗽干性咳嗽：特征：清脆短促。：特征：清脆短促。临床意义：无痰或痰量甚少。临床意义：无痰或痰量甚少。慢支、异物急性咽喉炎初期慢支、异物急性咽喉炎初期 -湿性咳嗽湿性咳嗽：特征：沌浊而长。：特征：沌浊而长。临床意义：痰液多而稀薄。临床意义：痰液多而稀薄。支气管炎、小叶性肺炎支气管炎、小叶性肺炎 -痛性咳嗽痛性咳嗽：特征：咳嗽时有疼痛表现。：特征：咳嗽时有疼痛表现。-痉挛性咳嗽痉挛性咳嗽：特征：频繁而连续不断咳嗽。：特征：频繁而连续不断咳嗽。牛人工诱咳牛人工诱咳操作步骤：操作步骤：动物柱栏内保定。动物柱栏内保定。术者用一术者用一塑料袋塑料袋紧紧地套在牛的口鼻部，使牛暂紧紧地套在牛的口鼻部，使牛暂时中断呼吸，去掉塑料袋，病牛在深吸气后，可时中断呼吸，去掉塑料袋，病牛在深吸气后，可出现咳嗽。出现咳嗽。术者一手持术者一手持湿润的毛巾湿润的毛巾遮盖鼻孔一段时间后，迅遮盖鼻孔一段时间后，迅速放开。病牛在深吸气后，出现咳嗽。速放开。病牛在深吸气后，出现咳嗽。猪人工诱咳猪人工诱咳操作步骤：操作步骤：动物站立保定。动物站立保定。术者用一塑料袋紧密套在动物的口鼻部，暂术者用一塑料袋紧密套在动物的口鼻部，暂时停止呼吸，而后迅速取下塑料袋，动物在深时停止呼吸，而后迅速取下塑料袋，动物在深吸气后，出现咳嗽。吸气后，出现咳嗽。上呼吸道检查上呼吸道检查 1 1、鼻黏膜的检查、鼻黏膜的检查 2 2、喉、气管检查、喉、气管检查牛鼻黏膜的检查牛鼻黏膜的检查操作步骤：操作步骤：动物柱栏内保定。动物柱栏内保定。术者站在牛头一侧，一手握住鼻中隔，将头术者站在牛头一侧，一手握住鼻中隔，将头抬起，一手持手电筒照向鼻腔黏膜，观察。抬起，一手持手电筒照向鼻腔黏膜，观察。鼻黏膜的检查鼻黏膜的检查鼻黏膜病变鼻黏膜病变 -异常颜色异常颜色：发红、发绀、苍白、黄染：发红、发绀、苍白、黄染 出血出血 -肿胀肿胀：流感、传染性鼻炎：流感、传染性鼻炎 -水泡水泡：口蹄疫、水泡病：口蹄疫、水泡病 -溃疡溃疡：鼻炎、鼻疽：鼻炎、鼻疽 -结节结节：鼻疽：鼻疽喉、气管检查喉、气管检查视诊视诊-注意有无肿胀注意有无肿胀触诊触诊-敏感、发热敏感、发热:喉炎、气管炎喉炎、气管炎听诊听诊-健康健康“赫赫”音（喉呼吸音、气管、支气管呼吸音）音（喉呼吸音、气管、支气管呼吸音）-异常异常呼吸音加强呼吸音加强：特征：特征粗厉的呼吸音粗厉的呼吸音 临床意义：临床意义：呼吸困难性疾病呼吸困难性疾病 狭窄音狭窄音：特征：特征口哨声、拉锯声口哨声、拉锯声 临床意义：临床意义：咽喉水肿、炎症，气管炎咽喉水肿、炎症，气管炎。罗音罗音：干罗音：干罗音分泌物粘稠分泌物粘稠 湿罗音湿罗音分泌物稀薄分泌物稀薄162010_猪锁喉风巴氏杆菌喉水肿猪锁喉风巴氏杆菌喉水肿胸部听诊胸部听诊听诊方法听诊方法正常呼吸音正常呼吸音听诊方法听诊方法听诊顺序听诊顺序：先听肺部的中三分之一，其次是：先听肺部的中三分之一，其次是前三分之一，最后是后三分之一。每点听前三分之一，最后是后三分之一。每点听23个呼吸音。个呼吸音。正常呼吸音正常呼吸音肺泡呼吸音肺泡呼吸音：声音类似于柔：声音类似于柔 和的和的“夫夫夫夫”音，吸气末最清楚。音，吸气末最清楚。支气管呼吸音支气管呼吸音：声音类似于将舌抬高呼出气体时发出：声音类似于将舌抬高呼出气体时发出的的“赫赫赫赫”音。马属动物无支气管呼吸音，其他家音。马属动物无支气管呼吸音，其他家畜在肺区的前部，大支气管接近体表处可听到。畜在肺区的前部，大支气管接近体表处可听到。牛肺脏听诊牛肺脏听诊 操作方法：操作方法：术者正确戴上听诊器术者正确戴上听诊器,站在欲检侧站在欲检侧,一手按在胸背一手按在胸背部作支点部作支点,另一手持听诊器集音头另一手持听诊器集音头,紧贴胸壁听诊，紧贴胸壁听诊，把听诊区分成上、中、下三部分，先听中部把听诊区分成上、中、下三部分，先听中部,由前由前向后；再听上部向后；再听上部,最后听下部。最后听下部。猪肺脏听诊猪肺脏听诊操作方法：操作方法：术者正确戴上听诊器半蹲于欲检侧术者正确戴上听诊器半蹲于欲检侧,一手按在胸背一手按在胸背部做支点，另一手持听集器集音头密贴胸壁听诊。部做支点，另一手持听集器集音头密贴胸壁听诊。把听诊区分成上、中、下三部分，先听中部由前把听诊区分成上、中、下三部分，先听中部由前向后，再听上部向后，再听上部,最后听下部。最后听下部。病理呼吸音病理呼吸音病理性肺泡呼吸音强弱病理性肺泡呼吸音强弱 肺泡呼吸音增强肺泡呼吸音增强普遍增强：热性病普遍增强：热性病 局限性增强：小叶性肺炎局限性增强：小叶性肺炎 肺泡呼吸音减弱或消失肺泡呼吸音减弱或消失：肺组织炎症、浸润、实变：肺组织炎症、浸润、实变：肺炎肺炎 肺组织弹力极度降低：肺组织弹力极度降低：肺气肿肺气肿 进入肺泡的空气量减少：进入肺泡的空气量减少：咽喉水肿咽喉水肿 呼吸音传导障碍：呼吸音传导障碍：胸壁增厚、胸腔积液胸壁增厚、胸腔积液。病理性支气管呼吸音：病理性支气管呼吸音：发生的条件：肺实变的范围大。病变的位置浅。发生的条件：肺实变的范围大。病变的位置浅。病变部支气管畅通。见于大叶性肺病变部支气管畅通。见于大叶性肺 炎、广泛的肺结核。炎、广泛的肺结核。支气管病理呼吸音支气管病理呼吸音啰音：啰音：伴随呼吸活动而出现的附加音响。伴随呼吸活动而出现的附加音响。干啰音干啰音：支气管粘膜肿胀、狭窄；支气管内有黏稠分泌物。：支气管粘膜肿胀、狭窄；支气管内有黏稠分泌物。类似哨音、笛音、飞箭音，吸气末最清楚。见于类似哨音、笛音、飞箭音，吸气末最清楚。见于支气管炎支气管炎湿啰音湿啰音：支气管内存在大量稀薄的分泌物；肺部有含液体的：支气管内存在大量稀薄的分泌物；肺部有含液体的空洞。类似水泡破裂音。空洞。类似水泡破裂音。捻发音捻发音：细微而均匀的噼啪音，类似于捻转头发时产生的声：细微而均匀的噼啪音，类似于捻转头发时产生的声音。特点是：声音短、碎、断续、大小相等而均匀。见于细音。特点是：声音短、碎、断续、大小相等而均匀。见于细支气管炎、肺炎支气管炎、肺炎。胸膜摩擦音胸膜摩擦音：类似于搔扒音、丝织物的摩擦音。见于：类似于搔扒音、丝织物的摩擦音。见于纤维素纤维素性胸膜炎性胸膜炎初期。初期。呼吸数检查呼吸数检查1 1、正常呼吸、正常呼吸数2 2、呼吸、呼吸数异常异常3 3、呼吸、呼吸数测定定正常呼吸正常呼吸数马马 816 牛牛 1030山羊山羊 1030 绵羊绵羊 1030猪猪 1830 犬犬 1030兔兔 5060 猫猫 1030禽禽 1530呼吸呼吸数异常异常呼吸数增多呼吸数增多-临床意义：热性病、临床意义：热性病、呼吸系统器官疾病呼吸系统器官疾病 剧疼性疾病剧疼性疾病 心衰、失血心衰、失血 中毒中毒呼吸数减少呼吸数减少-临床意义：脑室积水临床意义：脑室积水 中毒中毒牛呼吸数测定牛呼吸数测定操作步骤：操作步骤：术者将一纸条放在鼻孔前测呼出气流数。术者将一纸条放在鼻孔前测呼出气流数。术者用听诊器听取气管每分钟的呼吸数。术者用听诊器听取气管每分钟的呼吸数。牛呼吸数测定牛呼吸数测定猪呼吸数测定猪呼吸数测定操作过程：操作过程：术者用听诊器听取肺每分钟的呼吸数。术者用听诊器听取肺每分钟的呼吸数。术者将手背放在鼻孔前测每分钟的呼出气流数。术者将手背放在鼻孔前测每分钟的呼出气流数。猪呼吸数测定猪呼吸数测定饮食欲检查饮食欲检查 检查方法检查方法-问诊问诊 -视诊视诊 -饲喂或饮水实饲喂或饮水实验验饮食欲检查饮食欲检查饮食欲的异常变化饮食欲的异常变化 -食欲减退食欲减退：临床表现：临床表现采食量明显减少采食量明显减少 临床意义临床意义:热性病、代谢病、热性病、代谢病、疼痛性疾病、疼痛性疾病、消化器官疾病消化器官疾病 -食欲废绝食欲废绝：临床表现：临床表现拒绝采食拒绝采食 临床意义临床意义 ：高热性疾病高热性疾病 -食欲不定食欲不定：临床表现：临床表现时好时坏时好时坏 临床意义临床意义：慢性消化不良慢性消化不良 -异嗜异嗜：临床表现：临床表现采食异物采食异物 临床意义临床意义：缺乏症、慢性胃肠疾病、寄生虫病、缺乏症、慢性胃肠疾病、寄生虫病、传染病传染病 -食欲亢进食欲亢进：采食量异常增多：采食量异常增多 临床意义：临床意义：糖尿病糖尿病 寄生虫病寄生虫病 -饮欲减退饮欲减退：饮水量减少：饮水量减少 临床意义临床意义 ：热性病、热性病、腹痛病、脑病腹痛病、脑病 -饮欲废绝饮欲废绝：拒绝饮水：拒绝饮水 临床意义：临床意义：高热性疾病高热性疾病 -饮欲增加饮欲增加：口渴、饮水多：口渴、饮水多 临床意义：临床意义：食盐中毒、脱水、热性病早期食盐中毒、脱水、热性病早期饮食欲检查饮食欲检查咀嚼障碍咀嚼障碍临床表现临床表现-费力、困难、有痛苦表现费力、困难、有痛苦表现 咀嚼突然停止或不能咀嚼。咀嚼突然停止或不能咀嚼。（想吃而不敢吃）（想吃而不敢吃）临床意义临床意义-口腔炎症、舌伤、牙齿疾病口腔炎症、舌伤、牙齿疾病 脑病脑病。吞咽障碍吞咽障碍临床表现临床表现-摇头、伸颈、呛食、摇头、伸颈、呛食、流涎流涎 （想咽而不敢咽）（想咽而不敢咽）临床意义临床意义-咽炎、食管梗塞、食管痉挛咽炎、食管梗塞、食管痉挛 食管麻痹食管麻痹 反刍障碍反刍障碍临床表现临床表现-反刍出现时间过迟反刍出现时间过迟 反刍次数少反刍次数少 每次反刍时间短每次反刍时间短 咀嚼无力咀嚼无力 严重的停止反刍严重的停止反刍临床意义临床意义-热性病、代谢病、中毒、传染病热性病、代谢病、中毒、传染病 前胃疾病前胃疾病（前胃迟缓、瘤胃积食（前胃迟缓、瘤胃积食 瘤胃臌气）瘤胃臌气）呕吐呕吐中枢性呕吐中枢性呕吐 -颅内压增高：脑膜炎、高血压颅内压增高：脑膜炎、高血压 -药物性呕吐：洋地黄药物性呕吐：洋地黄 -内源性呕吐：酮血症内源性呕吐：酮血症 -精神性呕吐：精神性呕吐：周围性呕吐周围性呕吐 -胃源性呕吐：胃黏膜炎症或受刺激胃源性呕吐：胃黏膜炎症或受刺激 幽门梗阻幽门梗阻 -反射性呕吐：肠梗阻、腹膜脏器急性炎症反射性呕吐：肠梗阻、腹膜脏器急性炎症口腔检查口腔检查开口方法开口方法-徒手开口法徒手开口法 -开口器开口法开口器开口法 单手开口器单手开口器 马镫式开口器马镫式开口器猪猪开口开口开口方法开口方法：助手将动物保定好，术者一手持开口器，自助手将动物保定好，术者一手持开口器，自上下切齿之间插进口腔，打开口腔。上下切齿之间插进口腔，打开口腔。口腔检查内容口腔检查内容气味气味-健康健康：无特殊气味，有饲料气味。：无特殊气味，有饲料气味。-异常异常：臭味臭味口腔炎症、热性病、口腔炎症、热性病、肠便秘、胃扩张肠便秘、胃扩张 腥臭味腥臭味牙槽脓肿牙槽脓肿 烂苹果味烂苹果味酮血症酮血症 尿味尿味尿毒症尿毒症 口腔检查内容口腔检查内容黏膜黏膜-色泽色泽：苍白、黄染、发绀、发红：苍白、黄染、发绀、发红 -温度温度升高：口炎、胃炎、热性病升高：口炎、胃炎、热性病 降低：肠痉挛、贫血、虚脱降低：肠痉挛、贫血、虚脱 -湿度湿度湿润：炎症、口蹄疫、中毒湿润：炎症、口蹄疫、中毒 干燥：热性病、脱水、腹痛干燥：热性病、脱水、腹痛 -完整性破坏完整性破坏：溃疡、疹疱：溃疡、疹疱舌的舌的检查检查-舌苔灰黄舌苔灰黄：胃肠疾病：胃肠疾病 -舌色紫红舌色紫红：缺氧、循环障碍：缺氧、循环障碍-舌色青紫舌色青紫：病危：病危-无舌苔无舌苔：脾胃虚弱：脾胃虚弱白苔主表证、寒证白苔主表证、寒证正常舌苔正常舌苔黄苔里证、热证黄苔里证、热证燥苔燥苔黑苔黑苔紫红舌紫红舌瘀斑舌瘀斑舌口腔检查内容口腔检查内容齿的齿的检查检查-牙齿松动牙齿松动：矿物质缺乏：矿物质缺乏 -牙齿呈黄褐色牙齿呈黄褐色：长期饮用含氟水。：长期饮用含氟水。-牙龈水肿牙龈水肿：慢性牙周炎：慢性牙周炎 -牙龈出血牙龈出血：出血性素质、：出血性素质、VC缺乏缺乏 咽的咽的检查检查方法方法-视诊视诊：注意头颈姿势及局部肿胀。：注意头颈姿势及局部肿胀。-触诊触诊：感知温度、敏感性及肿胀：感知温度、敏感性及肿胀 的硬度。的硬度。病变病变-视诊咽部红肿、充血，触诊肿胀视诊咽部红肿、充血，触诊肿胀 热感、敏感热感、敏感咽炎咽炎 局限性肿胀局限性肿胀传染性疾病传染性疾病（结核、（结核、放线放线 菌、猪肺疫、菌、猪肺疫、炭疽、仔猪链球菌）炭疽、仔猪链球菌）食道检查食道检查部位部位-左侧颈静脉沟处左侧颈静脉沟处方法方法-视诊视诊 -触诊触诊 -探诊探诊病变病变-触诊敏感触诊敏感食管炎食管炎 视诊局部突起、触诊坚硬、探诊视诊局部突起、触诊坚硬、探诊 不通不通食管梗阻食管梗阻腹部检查视诊病变腹部检查视诊病变视诊视诊-腹围增大腹围增大：积食、积气、积液：积食、积气、积液 -腹围缩小腹围缩小：腹泻、热性病、腹膜炎：腹泻、热性病、腹膜炎 -局部膨大局部膨大：脐疝：脐疝-腹部创伤腹部创伤 牛瘤胃臌气牛瘤胃臌气猪脐疝猪脐疝腹部检查触诊病变腹部检查触诊病变触诊触诊-健康健康：柔软无痛柔软无痛-病变病变敏感（回视、反抗、躲闪）：敏感（回视、反抗、躲闪）：腹膜炎腹膜炎 腹肌紧张：腹肌紧张：破伤风破伤风 波动感：波动感：腹水腹水 硬实感硬实感:胃积食胃积食弹性：弹性：胃肠鼓气胃肠鼓气 消化系统检查消化系统检查胃肠检查胃肠检查猪胃检查猪胃检查检查方法：检查方法：胃的检查部位：胃的检查部位：左季肋部和剑状软骨部左季肋部和剑状软骨部 触诊触诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，取半：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手触诊，按压触诊、蹲姿势，左手按在背部作支点，右手触诊，按压触诊、切入触诊、拇指重压。切入触诊、拇指重压。听诊听诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，戴上助手将动物站立保定，术者于动物左侧，戴上听诊器，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手持听诊器，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴胃区听诊听诊器集音头密贴胃区听诊猪胃检查猪胃检查 切入触诊切入触诊猪胃检查猪胃检查 按压触诊按压触诊猪胃检查猪胃检查 拇指重压触诊拇指重压触诊猪胃检查猪胃检查 听诊听诊猪猪左左侧侧肠肠管管检检查查左髂部上部为盲肠检查部位：下部为结肠检查部位左髂部上部为盲肠检查部位：下部为结肠检查部位。触诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，左触诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，左手按在背部作支点，取半蹲姿势，右手触诊：按压手按在背部作支点，取半蹲姿势，右手触诊：按压触诊、冲击触诊。触诊、冲击触诊。听诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，取听诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，取半蹲姿势，戴上听诊器，左手按在背部作支点，右半蹲姿势，戴上听诊器，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴欲检查部位听诊。手持听诊器集音头密贴欲检查部位听诊。猪左侧肠管检查猪左侧肠管检查 按压触诊按压触诊猪左侧肠管检查猪左侧肠管检查 冲击触诊冲击触诊猪左侧肠管检查猪左侧肠管检查 听诊听诊猪右侧肠管检查猪右侧肠管检查检查方法：检查方法：右髂部为空、回肠检查部位右髂部为空、回肠检查部位。触诊触诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊、蹲姿势，右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊、冲击触诊。冲击触诊。听诊听诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势，戴上听诊器，右手按在背部作支点，左手持蹲姿势，戴上听诊器，右手按在背部作支点，左手持听诊器集音头密贴欲检查部位听诊。听诊器集音头密贴欲检查部位听诊。猪右侧肠管检查猪右侧肠管检查 按压触诊按压触诊猪右侧肠管检查猪右侧肠管检查 冲击触诊冲击触诊猪右侧肠管检查猪右侧肠管检查 听诊听诊猪猪胃肠检查病变胃肠检查病变触诊触诊-触压胃区呕吐：触压胃区呕吐：胃扩张、传染病胃扩张、传染病 触诊胃区敏感：触诊胃区敏感：胃炎、胃食滞胃炎、胃食滞 触诊肠区坚硬块状、敏感：触诊肠区坚硬块状、敏感：肠便秘、肠套叠肠便秘、肠套叠 听诊听诊-蠕动音增强：蠕动音增强：肠炎肠炎 蠕动音减弱：蠕动音减弱：肠便秘肠便秘牛直肠检查牛直肠检查检查方法：检查方法：动物柱栏内保定。挂上腹带、背带，尾巴向一侧吊起。动物柱栏内保定。挂上腹带、背带，尾巴向一侧吊起。用温水冲洗肛门周围。用温水冲洗肛门周围。用温水灌肠。用温水灌肠。后海穴注射普鲁卡因。后海穴注射普鲁卡因。术者剪短指甲并磨光，带上乳胶手套。两手臂在消毒桶内消术者剪短指甲并磨光，带上乳胶手套。两手臂在消毒桶内消毒。将检手拇指放于掌心，其余四指并拢集聚成圆锥状，以毒。将检手拇指放于掌心，其余四指并拢集聚成圆锥状，以旋转动作通过肛门进入直肠。入手沿肠腔方向徐徐深入，直旋转动作通过肛门进入直肠。入手沿肠腔方向徐徐深入，直至检手套有部分直肠狭窄部肠管为止方可进行检查。至检手套有部分直肠狭窄部肠管为止方可进行检查。牛直肠检查牛直肠检查 灌肠灌肠牛直肠检查牛直肠检查 检手握成圆锥状检手握成圆锥状牛直肠检查牛直肠检查 检手缓慢伸入直肠检手缓慢伸入直肠排粪动作异常排粪动作异常便秘便秘-排粪费力，次数减少，粪便干硬，色深。排粪费力，次数减少，粪便干硬，色深。临床意义：临床意义：热性病、肠阻塞、前胃疾病热性病、肠阻塞、前胃疾病腹泻腹泻-排粪次数多，稀薄或水样。排粪次数多，稀薄或水样。临床意义：临床意义：肠炎肠炎排粪失禁排粪失禁-无排粪姿势就不自主的排出粪便。无排粪姿势就不自主的排出粪便。临床意义：临床意义：顽固性腹泻、腰荐部挫伤顽固性腹泻、腰荐部挫伤。里急后重里急后重-屡呈排粪动作并强烈努责，而仅排出少量屡呈排粪动作并强烈努责，而仅排出少量 粪便或黏液。粪便或黏液。临床意义：临床意义：直肠炎直肠炎粪便感官检查粪便感官检查气味气味-腐败味腐败味：肠炎：肠炎 酸臭味酸臭味：消化不良：消化不良颜色颜色-灰白色灰白色：白痢：白痢 黄色黄色：黄痢：黄痢 红褐色红褐色：红痢、球虫、猪痢疾：红痢、球虫、猪痢疾 黑色黑色：肠管出血、鱼粉中毒：肠管出血、鱼粉中毒 绿色绿色：新城疫：新城疫混有物混有物-饲料碎渣饲料碎渣：消化不良：消化不良 有血细胞有血细胞：出血性肠炎：出血性肠炎 有脓汁有脓汁：化脓性肠炎：化脓性肠炎 脱落肠黏膜脱落肠黏膜：坏死性肠炎：坏死性肠炎 虫体、虫卵虫体、虫卵：寄生虫病：寄生虫病四、泌尿生殖系统检查四、泌尿生殖系统检查（一）肾脏检查（一）肾脏检查（二）膀胱检查（二）膀胱检查（三）排尿状态的观察（三）排尿状态的观察牛牛肾脏检查肾脏检查检查方法检查方法 触诊外部触诊触诊外部触诊 直肠内触诊直肠内触诊 叩诊叩诊牛肾脏检查牛肾脏检查 按压触诊按压触诊牛肾脏检查牛肾脏检查直肠内触诊直肠内触诊牛肾脏检查牛肾脏检查 叩诊叩诊猪猪肾脏检查肾脏检查检查方法按压触诊检查方法按压触诊 切入触诊切入触诊猪肾脏检查猪肾脏检查 按压触诊按压触诊猪肾脏检查猪肾脏检查 切入触诊切入触诊猪猪膀胱检查膀胱检查检查方法按压触诊。检查方法按压触诊。猪膀胱检查猪膀胱检查按压触诊按压触诊肾脏、膀胱临床检查小结肾脏、膀胱临床检查小结肾脏检查肾脏检查：视诊视诊腰脊僵硬、腰背拱起、运步小心、后肢向腰脊僵硬、腰背拱起、运步小心、后肢向 前移动迟缓前移动迟缓,提示提示肾炎、肾结石肾炎、肾结石等等触诊或叩诊肾区触诊或叩诊肾区-动物敏感：动物敏感：肾炎、肾结石肾炎、肾结石等等膀胱检查膀胱检查：触诊触诊-体积增大：体积增大：尿道结石、膀胱麻痹尿道结石、膀胱麻痹 -膀胱空虚：膀胱空虚：膀胱破裂膀胱破裂（肾性无尿除外）（肾性无尿除外）-膀胱压痛：膀胱压痛：膀胱炎膀胱炎 -膀胱内有坚硬物体：膀胱内有坚硬物体：膀胱结石膀胱结石排尿障碍排尿障碍 频尿频尿临床表现：次数多、量少，甚至呈滴状临床表现：次数多、量少，甚至呈滴状 临床意义：临床意义：膀胱炎、膀胱结石膀胱炎、膀胱结石 多尿多尿临床表现：次数多、量多。临床表现：次数多、量多。临床意义：临床意义：糖尿病、肾脏疾病、利尿剂糖尿病、肾脏疾病、利尿剂排尿障碍排尿障碍少尿少尿临床表现：次数少、量少。临床表现：次数少、量少。无尿无尿临床表现：排尿停止。临床表现：排尿停止。真性无尿真性无尿（尿闭尿闭）：膀胱内无尿）：膀胱内无尿 假性无尿假性无尿（尿潴留尿潴留）：膀胱内充满尿液。）：膀胱内充满尿液。临床意义：临床意义：肾前性肾前性腹泻、呕吐、失血、肾动脉栓塞腹泻、呕吐、失血、肾动脉栓塞 肾原性肾原性肾炎肾炎 肾后性肾后性输尿管结石、膀胱破裂输尿管结石、膀胱破裂排尿障碍排尿障碍尿失禁尿失禁临床表现：无排尿动作和姿势就不自主排尿。临床表现：无排尿动作和姿势就不自主排尿。临床意义：临床意义：腰脊髓挫伤腰脊髓挫伤 尿淋漓尿淋漓排尿不畅，尿液呈滴状排出。排尿不畅，尿液呈滴状排出。排尿痛苦排尿痛苦排尿过程中具有明显的疝痛姿势和疼痛表现。排尿过程中具有明显的疝痛姿势和疼痛表现。尿液检查尿液检查气味气味-氨臭味氨臭味：尿液储存于膀胱内过久。：尿液储存于膀胱内过久。膀胱炎、尿道阻塞膀胱炎、尿道阻塞 -腐败味腐败味：膀胱尿道坏死性炎症：膀胱尿道坏死性炎症 溃疡、脓肿溃疡、脓肿 -酮味酮味：尿液呈烂苹果味：尿液呈烂苹果味 酮血症酮血症 -药味药味：樟脑味：樟脑味尿液检查尿液检查色泽色泽 新鲜尿液呈新鲜尿液呈浅黄色浅黄色 白色尿白色尿：白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿：白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿蓝色尿蓝色尿：霍乱、斑疹伤寒、原发性高血钙症、维生素霍乱、斑疹伤寒、原发性高血钙症、维生素D中毒中毒 绿色尿绿色尿：尿内有绿脓杆菌滋生或胆红素尿放置过久氧化成胆绿素尿内有绿脓杆菌滋生或胆红素尿放置过久氧化成胆绿素黄色尿黄色尿：指尿呈黄色或深黄色：指尿呈黄色或深黄色 黑色尿黑色尿：黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血 色深、量少色深、量少：热性病、脱水：热性病、脱水 色浅、量多色浅、量多：饮水过多：饮水过多深黄色如浓茶深黄色如浓茶：肝炎、胆道阻塞：肝炎、胆道阻塞 药物色药物色：VB2（黄色或深黄色黄色或深黄色）、消炎药（）、消炎药（浅绿色浅绿色）尿液检查尿液检查血尿血尿 肉眼血尿肉眼血尿：每升尿中：每升尿中1ml血血 显微血尿显微血尿：极少量血细胞：极少量血细胞 初期血尿初期血尿：尿道出血：尿道出血 终末血尿终末血尿：膀胱出血：膀胱出血 全程血尿全程血尿：肾、输尿管出血：肾、输尿管出血尿液检查尿液检查血红蛋白尿血红蛋白尿：尿液呈酱油色，尿中有血红蛋白，镜检无红细胞尿液呈酱油色，尿中有血红蛋白，镜检无红细胞。见于见于溶血性疾病溶血性疾病。肌红蛋白尿肌红蛋白尿：尿液呈暗红色，尿中有肌红蛋白。尿液呈暗红色，尿中有肌红蛋白。骨骼肌炎症骨骼肌炎症尿液检查尿液检查脂肪尿脂肪尿：尿呈乳白色，镜检含有大量的脂肪滴和管型。：尿呈乳白色，镜检含有大量的脂肪滴和管型。见于犬脂肪尿病见于犬脂肪尿病乳房检查乳房检查检查方法检查方法-视诊视诊 触诊触诊临床病变临床病变-肿胀热痛肿胀热痛：急性乳房炎：急性乳房炎 硬结无热痛硬结无热痛：慢性乳房炎：慢性乳房炎 五、神经系统检查五、神经系统检查精神状态的检查精神状态的检查精神兴奋精神兴奋-不安、惊恐，重则狂躁不驯，前冲后退，暴不安、惊恐，重则狂躁不驯，前冲后退，暴目目 凝视，甚至攻击人畜。凝视，甚至攻击人畜。精神抑制精神抑制-沉郁沉郁：对周围的注意力降低，反应迟钝、头：对周围的注意力降低，反应迟钝、头低低 耳耷、眼睛半闭、行动无力。耳耷、眼睛半闭、行动无力。昏睡昏睡：处于熟睡状态，只对强烈刺激才能产生：处于熟睡状态，只对强烈刺激才能产生 迟钝而短暂的反应，但又很快陷于沉睡迟钝而短暂的反应，但又很快陷于沉睡 状态。状态。昏迷昏迷：躺卧不起，昏睡不醒，意识反射消失，：躺卧不起，昏睡不醒，意识反射消失，瞳孔散大，粪尿失禁。瞳孔散大，粪尿失禁。运动机能检查运动机能检查强迫运动强迫运动-盲目运动盲目运动：作无目的徘徊运动，对外界刺激缺乏反：作无目的徘徊运动，对外界刺激缺乏反应应 -圆圈运动圆圈运动：按同一方向作圆圈运动。：按同一方向作圆圈运动。共济失调共济失调-体驱失去平衡，肢体运动不协调，如醉酒状。体驱失去平衡，肢体运动不协调，如醉酒状。临床意义：临床意义：脑炎、中毒、传染病、寄生虫病脑炎、中毒、传染病、寄生虫病痉挛痉挛-阵发性痉挛阵发性痉挛：肌肉作短暂、快速、重复的收缩。：肌肉作短暂、快速、重复的收缩。临床意义：临床意义：脑炎、有机磷中毒、食盐中毒脑炎、有机磷中毒、食盐中毒 强直性痉挛强直性痉挛：肌肉作长时间均等的持续性收缩。：肌肉作长时间均等的持续性收缩。临床意义：临床意义：破伤风、脑脊髓炎破伤风、脑脊髓炎 癫痫癫痫：发作时呈强直性痉挛，瞳孔散大，流涎，意识丧失：发作时呈强直性痉挛，瞳孔散大，流涎，意识丧失 大小便失禁。大小便失禁。瘫痪瘫痪-中枢性瘫痪中枢性瘫痪 外周性瘫痪外周性瘫痪单瘫单瘫、偏瘫、截瘫、偏瘫、截瘫
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