眼睛解剖课件

眼的应用解剖及生理眼的应用解剖及生理1 第一节 眼 球 眼眼球球近近似似球球形形，前前后后径径大大约约24mm，由由眼眼球球壁壁和和眼眼内内容容物物两两部部分组成。分组成。眼眼球球壁壁：由由外外、中中、内内三三层层膜膜组成。组成。眼眼球球内内容容物物：有有晶晶状状体体、玻玻璃璃体体、房水等。、房水等。2 3 一、眼球壁一、眼球壁 外层：纤维膜外层：纤维膜中层：葡萄膜中层：葡萄膜内层：视网膜内层：视网膜4 外层外层纤维膜纤维膜 由角膜和巩膜组成。由角膜和巩膜组成。5 角膜角膜 前前1/6，直径约，直径约11，厚约，厚约1。功能功能屈光屈光。特点：光滑、透明、无血管、感觉敏锐。特点：光滑、透明、无血管、感觉敏锐。组组织织：五五层层 上上皮皮细细胞胞层层：复复层层扁扁平平细细胞胞，再再生生能能力力强强。前前弹弹力力层层：均均质质透透明明膜膜。实实质质层层：胶胶原原纤纤维维板板，占占角角膜膜厚厚度度9/10后后弹弹力力层层：坚坚韧韧，可可再再生生。内内皮皮细细胞胞层层：单单层层扁扁平平细胞，房水屏障功能。细胞，房水屏障功能。表面泪膜表面泪膜(脂质、水液、粘蛋白）。脂质、水液、粘蛋白）。6 7 巩巩 膜膜 后后5/6，瓷白色不透明，质韧。，瓷白色不透明，质韧。功功能能：保保护护眼眼内内组组织织，维维持持眼眼球球外形外形。筛板：后极视筛板：后极视N.F穿过处很薄。穿过处很薄。青光眼杯青光眼杯高眼压作用下，视高眼压作用下，视乳头向后凹陷而成。乳头向后凹陷而成。8 9 角膜缘角膜缘 角角、巩巩膜膜移移行行区区。其其深深部部有有排排泻泻房房水的重要通道，亦为内眼手术切口区。水的重要通道，亦为内眼手术切口区。表表层层血血管管网网：供供角角膜膜营营养养，炎炎症时充血。症时充血。深层深层Schlemm管：排泄房水。管：排泄房水。内面内面小梁网：滤过房水。小梁网：滤过房水。10 11 中层中层葡萄膜葡萄膜 中中层层葡葡萄萄膜膜，又又称称血血管管膜膜、色色素素膜，因富含血管和色素。膜，因富含血管和色素。12 虹虹 膜膜 圆圆盘盘状状、棕棕褐褐色色，表表面面纹纹理理，中中央央瞳瞳孔孔，直直径径254。其其功功能能为为控控制制入入眼眼光线光线。内部肌肉内部肌肉瞳孔开大肌：交感散瞳。瞳孔开大肌：交感散瞳。瞳孔括约肌：副交感缩瞳。瞳孔括约肌：副交感缩瞳。瞳孔反射瞳孔反射对光反射。对光反射。调节反射。调节反射。13 睫状体睫状体 前前接接虹虹膜膜根根部部，后后接接脉脉络络膜膜，切切面面呈三角形，宽约呈三角形，宽约67。睫睫状状冠冠前前1/3肥肥厚厚，表表面面睫睫状状突突分泌房水分泌房水。睫状环睫状环后后2/3扁平部分。扁平部分。睫睫状状肌肌构构成成睫睫状状体体主主质质，收收缩缩时产生时产生调节作用调节作用。14 15 脉络膜脉络膜 前起锯齿缘前起锯齿缘,后止视盘。后止视盘。富含血管富含血管营养作用营养作用。富含色素富含色素遮光作用遮光作用。16 内层内层-视网膜视网膜 来来源源：胚胚胎胎视视杯杯。视视网网膜膜分分内内外外两两层层，即即色色素素上上皮皮层层和和神神经经感感觉觉层层，两两层层间分离即为视网膜脱离。间分离即为视网膜脱离。视盘视盘后极视神经纤维汇集处。后极视神经纤维汇集处。黄斑黄斑视盘颞侧，锥细胞集中处。视盘颞侧，锥细胞集中处。功能功能 视锥细胞视锥细胞感强光、色觉感强光、色觉 视杆细胞视杆细胞感弱光感弱光。17 18 二、眼内容物二、眼内容物 眼内容物包括房水、晶状体和眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。玻璃体。19 房水房水 无色透明的液体，充满于前后房。无色透明的液体，充满于前后房。循循环环途途径径：睫睫状状突突上上皮皮细细胞胞产产生生后后房房瞳瞳孔孔前前房房小小梁梁网网施施莱莱姆姆管管集液管集液管房水静脉房水静脉睫状前静脉。睫状前静脉。功能：功能：1 屈光屈光 2 营养营养 3 维持眼压维持眼压 20 晶晶 状状 体体 扁扁圆圆形形双双凸凸透透明明体体，界界于于虹虹膜膜与与玻玻璃体之间。璃体之间。组织：囊膜、皮质、核。组织：囊膜、皮质、核。增增龄龄变变化化：年年龄龄晶晶体体增增大大变变厚厚弹性弹性老视。老视。功能：功能：1 屈光屈光。2 调节调节。21 玻璃体玻璃体 无无色色透透明明的的凝凝胶胶，充充满满于于眼眼球球后后部部4/5的空间。的空间。功能：功能：1 屈光屈光。2 支撑网膜，维持眼压支撑网膜，维持眼压。22 视线在眼球的通路：视线在眼球的通路：23 视觉神经传导通路视觉神经传导通路 视视神神经经视视交交叉叉视视束束外外侧侧膝膝状状视放射视放射枕叶视中枢。枕叶视中枢。注意：注意：1、鼻鼻侧侧网网膜膜反反映映颞颞侧侧视视野野，颞颞侧侧网网膜反映鼻侧视野。膜反映鼻侧视野。2、只有鼻侧纤维交叉。、只有鼻侧纤维交叉。24 25 第三节第三节 眼附属器眼附属器 眼附属器由眼睑、结膜、泪器、眼眼附属器由眼睑、结膜、泪器、眼外肌及眼眶组成。为眼的重要保护装置外肌及眼眶组成。为眼的重要保护装置和运动装置。和运动装置。26 眼眼 睑睑 为为覆覆盖盖于于眼眼球球前前面面的的保保护护性性帘帘状状组组织。织。外外形形名名称称：上上、下下睑睑，内内、外外眦眦，泪阜，睑裂，睑缘泪阜，睑裂，睑缘 前唇：长有睫毛。前唇：长有睫毛。后唇：睑板腺开口。后唇：睑板腺开口。27 眼睑组织眼睑组织1、皮肤层：较薄。、皮肤层：较薄。2、皮下组织：疏松，易淤血肿胀。、皮下组织：疏松，易淤血肿胀。轮匝肌：闭睑轮匝肌：闭睑面神经支配。面神经支配。3、肌层、肌层 上睑提肌：开睑上睑提肌：开睑动眼神经支配。动眼神经支配。米勒肌：米勒肌：辅助开睑辅助开睑交感神经支配。交感神经支配。4、睑板：支架，其内有纵行排列的睑板腺。、睑板：支架，其内有纵行排列的睑板腺。5、睑结膜：紧贴睑板，距睑缘约、睑结膜：紧贴睑板，距睑缘约2mm处有一平处有一平行浅沟称上睑下沟，易存留异物。行浅沟称上睑下沟，易存留异物。28 29 30 眼睑功能眼睑功能 反射性闭睑、瞬目运动、睫毛、睑反射性闭睑、瞬目运动、睫毛、睑板腺分泌皮脂等，均有保护作用。板腺分泌皮脂等，均有保护作用。31 结膜结膜 薄薄而而透透明明的的粘粘膜膜组组织织，覆覆盖盖于于眼眼睑睑内面及前部巩膜表面。内面及前部巩膜表面。睑结膜睑结膜 球结膜球结膜 结膜囊结膜囊睑裂。睑裂。穹窿结膜穹窿结膜 功功能能：粘粘液液腺腺分分泌泌粘粘液液，泪泪膜膜底层。底层。副泪腺副泪腺分泌泪液，泪膜中层。分泌泪液，泪膜中层。32 33 泪泪 器器 分分泌泌部部泪泪腺腺：位位于于眼眼眶眶外外上上方方泪腺窝内，其导管开口于外上穹窿结膜。泪腺窝内，其导管开口于外上穹窿结膜。排排泄泄部部泪泪道道：泪泪点点泪泪小小管管泪囊泪囊鼻泪管鼻泪管下鼻道。下鼻道。泪泪液液功功能能：润润滑滑角角、结结膜膜，清清洁洁杀杀菌菌。34 35 眼眶与眼外肌眼眶与眼外肌 眼眼外外肌肌：上上、下下、内内、外外直直肌肌和和上上、下下斜斜肌肌，互互相相配配合合，协协调调运运动动眼眼球。球。眼眼眶眶：为为一一四四边边锥锥形形的的骨骨性性空空腔腔，成成人人深深约约45cm。眶眶脂脂肪肪对对眼眼球球起起保保护性软垫作用。护性软垫作用。36 提上睑肌上斜肌腱外直肌腱上直肌腱下直肌腱滑车内直肌腱37 滑车上斜肌上斜肌腱下斜肌上直肌总腱环下直肌内直肌38 上斜肌上斜肌下直肌下直肌下斜肌下斜肌上直肌上直肌外直肌外直肌内直肌内直肌外展外展展神经展神经内收内收向上向上向下向下滑车神经滑车神经动眼神经动眼神经39 上斜肌上斜肌下直肌下直肌下斜肌下斜肌上直肌上直肌外直肌外直肌内直肌内直肌外展外展展神经展神经内收内收向上向上向下向下滑车神经滑车神经动眼神经动眼神经40 四、眼球的神经支配：n视神经n动眼神经n滑车神经n外展神经n三叉神经眼支n交感和副交感神经41 （二）视神经（二）视神经 视视网网膜膜中中节节细细胞胞的的轴轴突突在在视视网网膜膜后后部部先先汇汇集集成成视神经盘视神经盘，然后穿过巩膜构成，然后穿过巩膜构成视神经视神经。43 动眼神经动眼神经44 动眼神经成分起始细胞 出颅部位分布损伤表现躯体运动动眼神经核眶上裂五块眼外肌眼睑下垂眼外斜视调节反射瞳孔对光反射消失内脏运动动眼神经副核睫状肌瞳孔括约肌（四）三叉神经（四）三叉神经 是是最最粗粗大大的的脑脑神神经经，含含躯躯体体运运动动和和躯躯体体感感觉觉两两种种纤纤维维。有有三三条条较较大大分分支支，在在面面部部分分布布区区的的界界限限，大大致致以以口口裂裂和和眼眼裂为界。裂为界。46 滑车神经 展神经成分起始细胞 出颅部位分布损伤表现躯体运动滑车神经滑车神经核眶上裂上斜肌不能向外下斜视展神经展神经核外直肌眼内斜视三叉神经成分起始细胞出颅部位分布损伤表现眼神经躯体感觉三叉神经节眶上裂眼眼裂以上皮肤相应部位感觉障碍咀嚼肌瘫痪上颌神经圆孔眼裂口裂之间皮肤上牙、口鼻粘膜下颌神经躯体感觉躯体运动三叉神经节三叉神经运动核卵圆孔耳颞下颏皮肤，下牙、舌前2/3咀嚼肌三叉神经分布v眼神经泪腺神经额神经鼻睫神经v上颌神经上牙槽神经眶下神经v下颌神经耳颞神经颊神经舌神经下牙槽神经咀嚼肌神经五，眼球的血液供应：（一）眼球及其附属器的动脉血液供应，除眼睑浅组织和泪囊一部分是来自颈外动脉系统的面动脉外，几乎全是由颈内动脉系统的眼动脉供应。51 静脉有3个回流途径：1.视网膜中央静脉：和同名动脉伴行，或经眼上静脉或直接回流至海绵窦。2.涡静脉：共46条，收集虹膜和睫状体的部分血液以及全部脉络膜的血液，均在眼球后方四条直肌之间，穿出巩膜，经眼上静脉、眼下静脉而进入海绵窦。3.睫状前静脉：收集虹膜、睫状体和巩膜的血液，经眼上、下静脉而进入海绵窦 4.淋巴：眼球有前、后淋巴管，在睫状体境界部相交通。52 p经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量pStudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe写在最后感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings结束语讲师：XXXXXX XX年XX月XX日