给药【初级养老护理员培训】课件

第六章 给药初级养老护理员培训1ppt课件第六章第六章 给药给药初初级级养老养老护护理理员员培培训训1ppt课课件件学习目标1完成老人的口服给药。2能配合医护人员保管老人的药物。2ppt课件学学习习目目标标1完成老人的口服完成老人的口服给药给药。2ppt课课件件第一节 口服给药专业知识3ppt课件第一第一节节 口服口服给药专业给药专业知知识识3ppt课课件件 一、药物的作用1预防疾病 如乙型肝炎疫苗。2诊断疾病 胆囊造影的用药3治疗疾病 如各类抗生素、抗高血4补充身体所需要的物质 如维生素D、钙剂4ppt课件 一、一、药药物的作用物的作用1预预防疾病防疾病 如乙型肝炎疫苗。如乙型肝炎疫苗。4ppt课课二、药物的种类有内服药，外用药，注射药等。5ppt课件二、二、药药物的种物的种类类有内服有内服药药，外用，外用药药，注射，注射药药等。等。5ppt课课件件三、给药的途径 根据用药的目的不同，给药的途径也不同，常用的给药途径有：口服、舌下含化、吸入、注射、直肠给药、局部外敷、局部滴药等方法。6ppt课件三、三、给药给药的途径的途径 根据用根据用药药的目的不同，的目的不同，给药给药的途径也不同，常用的途径也不同，常用四、药物的保管原则1老人居室内储存的药物数量不可过多，以免过期失效或变质。2药瓶或药袋上要清楚的写上药名、每片药的剂量、药的用法、开药的日期、医院等。凡字迹不清或无标签的药都不能使用。3药物要分类存放，内服药与外用药应分别放置，以免急用时拿错、误服而发生危险。7ppt课件四、四、药药物的保管原物的保管原则则1老人居室内老人居室内储储存的存的药药物数量不可物数量不可过过多，以免多，以免4药物要避光。放在干燥、阴凉、清洁处和老人容易拿取的地方。5容易挥发、潮解或风化的药如碘酊(碘酒)、酒精、复方甘草片、酵母片等要放在瓶子内并盖紧。对栓剂、水剂药和遇热容易变质的药物如胰岛素、眼药水等，应放到冰箱里，对于遇光可变质的药如维生素C、氨茶碱等，应装入有色、密盖的瓶内。6药物应固定放在养老护理员和老人都知道的地方。每天早晨可将老人一天的药量分别放在几个药杯或小空瓶内，以防忘记服用或误服。8ppt课件4药药物要避光。放在干燥、阴凉、清物要避光。放在干燥、阴凉、清洁处洁处和老人容易拿取的地方。和老人容易拿取的地方。五、协助老人口服给药注意事项1仔细核对医嘱和检查药物的质量 仔细检查药物的名称、剂量、服药的时间、药物的质量和有效期，对标签不清、变色、发霉、粘连、有异味等或超过有效期的药严禁服用。如药瓶标签上注明有效期为2007820，就表明该药可用到2007年8月20日为止。9ppt课件五、五、协协助老人口服助老人口服给药给药注意事注意事项项1仔仔细细核核对对医嘱和医嘱和检查药检查药物的物的质质 2要按时服药 由于各种药物的吸收和排泄速度不同，要做到延长药效和保持药物在体内维持时间的连续性和有效的血浓度，必须要按时服药。10ppt课件 2要按要按时时服服药药 由于各种由于各种药药物的吸收和排泄速度物的吸收和排泄速度 (1)一日三次如服抗生素类药的时间可在早78点，下午1516点，晚上22点左右。11ppt课件 (1)一日三次如服抗生素一日三次如服抗生素类药类药的的时间时间可在早可在早78点，点，(2)饭前或空腹 在没吃饭或吃饭前30 min服用。一般促进食欲的药应在饭前服用。如胃蛋白酶合剂、胃复安、吗叮林等。12ppt课件 (2)饭饭前或空腹前或空腹 在没吃在没吃饭饭或吃或吃饭饭前前30 min服服 (3)饭后 应在吃饭后30 min服用。帮助消化的药或对胃有刺激的药应饭后服用。如阿司匹林。13ppt课件 (3)饭饭后后 应应在吃在吃饭饭后后30 min服用。帮助消化服用。帮助消化(4)食间服用指两餐之间，而不是一顿饭的中间，如果忘记服用，也可在下顿饭前服。如果服药时间错过l2 h，也不要太在意，可将下次服药的时间向后推，不必将熟睡中的老人唤醒服药。14ppt课件(4)食食间间服用指两餐之服用指两餐之间间，而不是一，而不是一顿饭顿饭的中的中间间，如果忘，如果忘记记服用，服用，3服药的剂量要准确药物的剂量与疗效和毒性有着密切的关系，所以每次的剂量都要按医生的要求服用，不能因老人自己感觉好转或没有效果就自行减少剂量或加大剂量，如果老人认为药物效果不明显或已经好转，应坦率地告知医生，由医生决定药物或剂量的更换。也不可以因为忘记服药而将几次药量一次服进，这是很危险的。15ppt课件3服服药药的的剂剂量要准确量要准确药药物的物的剂剂量与量与疗疗效和毒性有着密切的关系，所效和毒性有着密切的关系，所取药时先要洗净双手，按照医生的要求取出应服用的剂量，放入小杯或小勺内再服用；取水药要使用量杯，并将计量刻度对准视线，以便能看清楚计量；服油剂或滴剂时应先在小杯或小勺内放入少量凉开水后，再将药滴入小杯内服用，以便保证所服药量的准确。16ppt课件取取药时药时先要洗先要洗净净双手，按照医生的要求取出双手，按照医生的要求取出应应服用的服用的剂剂量，放入小杯量，放入小杯4服药的姿势要正确 一般服药的姿势采取站立位、坐位或半卧位，因平卧位服药容易发生误咽呛咳，并使药物进入胃内的速度减慢，影响药物的吸收。对卧床的老人也尽可能地协助其坐起来服药，服药后1015 min再躺下，对不能坐起的老人，服药后尽可能多喝水，以便将药物冲下。17ppt课件4服服药药的姿的姿势势要正确要正确 一般服一般服药药的姿的姿势势采取站立位、坐位或采取站立位、坐位或5服药要多喝水任何药物都要溶解于水中才容易吸收产生药效。服药前需先饮一口水以湿润口腔，服药中还需多喝水(不少于100 mL)，以防药物在胃内形成高浓度而刺激胃黏膜，尤其是不可将药片干吞咽下，这样可将药片黏附在食管壁上或滞留在食管狭窄处，药物在食管存留时间过长，可刺激或腐蚀食道黏膜造成损伤。服药应用温开水，不要用茶水、咖啡或酒类服药。服磺胺药、解热药更要注意多喝水，以防因尿量少而致磺胺结晶析出，引起肾小管阻塞，损害肾脏功能。服发汗药后多喝水是为了增强药物的疗效。18ppt课件5服服药药要多喝水任何要多喝水任何药药物都要溶解于水中才容易吸收物都要溶解于水中才容易吸收产产生生药药效。服效。服6服用特殊药物要注意方法(1)服用铁剂、酸类的药对牙齿有损害，要用吸管服用，服后要漱口以免损害牙齿，服用治疗心脏病的药时(如强心甙类)，服药前要测量脉搏，如果脉搏每分钟少于60次或节律不整(快慢、间隔时间不等)应立即报告医生。(2)对老人难以咽下的片剂、丸剂可将药研细后加水调成糊状服用，不可将大片的药片掰成两半吃，这样容易造成食道损伤，尤其肝硬化的老人。另外，也不可将粉状的药物直接倒入口腔后用水冲服，以免药粉在食道发生阻塞。糖衣和胶囊包装的药物一般应整粒吞服。(3)止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，服后不需要喝水。19ppt课件6服用特殊服用特殊药药物要注意方法物要注意方法(1)服用服用铁剂铁剂、酸、酸类类的的药对药对牙牙齿齿有有损损六、老人吃错药的紧急处理方法1保持镇静，不要慌乱。2先查清楚吃错的是什么药，并采取相应措施：(1)误服解热镇痛药、维生素类药、助消化药，只需观察，不必采取措施。(2)误服外用药、剧毒药、农药、毒鼠药就必须采取紧急措施。要尽快催吐，用筷子或勺把刺激老人的咽喉部使其呕吐，以减少毒物的吸收，并立即送医院抢救。(3)误服碘酒，应迅速服用一些米汤或浓面汤，同时用催吐法促进毒物的排出。(4)误服过量的安眠药。要保持呼吸道的通畅，采用催吐法，并尽早送医院治疗。20ppt课件六、老人吃六、老人吃错药错药的的紧紧急急处处理方法理方法1保持保持镇镇静，不要慌乱。静，不要慌乱。20pp七、煎中药的方法1药锅 煎中药应用砂锅、搪瓷锅。不可用铁锅、铝锅。2每次加水量 煎药前先用清水将药物浸泡30 min煎煮。第一煎：加水量应以超过药表面约3cm为宜。第二煎：水量酌减，滋补性中药应酌情多加水。21ppt课件七、煎中七、煎中药药的方法的方法1药锅药锅 煎中煎中药应药应用砂用砂锅锅、搪瓷、搪瓷锅锅。不可用。不可用铁铁3煎药的时间第一煎：药煮沸后煎20min。第二煎：药煮沸后煎15min，药的品质坚硬者可酌情多煎510min，清热、发表的药煎的时间要短些。4煎药火候的掌握 一般中药未煮沸时用急火(大火)，煮沸后用文火(小火)，煮的过程中需要经常搅拌。22ppt课件3煎煎药药的的时间时间22ppt课课件件5煎药的次数和量(1)一般每付中药需煎两次，每次煎约150ml。(一茶杯)，将两次煎的药量混合在一起共300 ml，分成两份，早晚各服一次。(2)滋补药可煎三次，混合在一起分成两份，早晚各服一次。(3)如果老人服药困难，药汁可在煎药的过程中适量浓缩。便于服用。23ppt课件5煎煎药药的次数和量的次数和量(1)一般每付中一般每付中药药需煎两次，每次煎需煎两次，每次煎约约150八、使用膏药的方法1使用前先将患处或穴位处的皮肤用热毛巾或鲜姜片擦净。2将膏药在暖气、热水壶或火炉上烤一下，使其变热变软，揭开贴患处。贴后注意观察，如果发现局部疼痛、瘙痒或有红肿、起泡等现象。要取下停用。24ppt课件八、使用膏八、使用膏药药的方法的方法1使用前先将患使用前先将患处处或穴位或穴位处处的皮肤用的皮肤用热热毛巾或毛巾或 第二节 口服给药操作技能25ppt课件 第二第二节节 口服口服给药给药操作技能操作技能25ppt课课件件一、准备工作1物品 温开水、纸巾(或老人自己的毛巾)。2环境 清洁、干燥，光线充足。3养老护理员 穿清洁的工作服。洗净并擦干双手。4药物 将已经配好的药物拿出(若药物在老人处需将药瓶拿出)。26ppt课件一、准一、准备备工作工作1物品物品 温开水、温开水、纸纸巾巾(或老人自己的毛巾或老人自己的毛巾)。2二、操作程序1将备好的温开水、纸巾和护士已经配好的药物(放在药杯内)拿至老人的床边。2礼貌称呼老人，并向老人解释(服药的时间、药物、服药的方法等)。3核对医嘱、药物(若药物在老人处应与老人共同核对药物名称、查看有效期及药物的质量)。4协助老人取坐位或站位(卧床老人需扶老人坐起，背后垫软枕)。27ppt课件二、操作程序二、操作程序1将将备备好的温开水、好的温开水、纸纸巾和巾和护护士已士已经经配好的配好的药药物物(放放5将温开水递到老人手中，让老人先喝一口水，再将药杯递给老人，协助老人将药放入口中后喝水约100 mL，待老人完全将药物咽下，放下水杯协助老人擦净口周围。28ppt课件5将温开水将温开水递递到老人手中，到老人手中，让让老人先喝一口水，再将老人先喝一口水，再将药药杯杯递给递给老人老人(1)服用片剂时若有大片药老人难以咽下可将其研成粉状并加水搅拌成糊状再服用。(2)服用水剂时先将药水摇匀一手将量杯上举使其刻度与视线平齐另一手持药瓶(将标签面放干掌心)倒药液至所需的刻度处计量准确后倒入药杯再服用。29ppt课件(1)服用片服用片剂时剂时若有大片若有大片药药老人老人难难以咽下以咽下可将其研成粉状并加可将其研成粉状并加(3)服用油剂溶液或按滴数计算的药液时先将少许凉开水倒入小勺中再将药液按照应服的剂量滴入凉开水中一起服用。(4)服用中药大蜜丸时可根据老人的具体情况将药丸搓成小丸，以便老人服用。(5)服中药冲剂时将药粉用温开水冲调后再服用。30ppt课件(3)服用油服用油剂剂溶液或按滴数溶液或按滴数计计算的算的药药液液时时先将少先将少许许凉开水倒入小凉开水倒入小6服药后再次查对所服的药物是否正确确认无误后整理物品将物品放回原处药杯(小勺)洗净。7协助老人取舒适的体位洗净双手。31ppt课件6服服药药后再次后再次查对查对所服的所服的药药物是否正确物是否正确确确认认无无误误后整理物品后整理物品将将三、注意事项1帮助老人口服药时，应注意按照医嘱查对药物剂量和药物的质量。2协助老人服药时必须待老人服下药后方可离开。3如老人需同时服用几种水剂药时，在更换药物品种时，要洗净量杯。倒毕药水后，应将瓶口用清洁的湿巾擦净，放回原处。32ppt课件三、注意事三、注意事项项1帮助老人口服帮助老人口服药时药时，应应注意按照医嘱注意按照医嘱查对药查对药物物剂剂量量4自理困难的老人应喂服，对鼻饲的老人须将药研细，用水溶解后从胃管内灌入。灌药前、后均应灌入适量温开水。5老人服药后随时注意观察服药的效果及不良反应。6当老人有疑问时，应虚心听取，及时向医务人员反映老人的意见。33ppt课件4自理困自理困难难的老人的老人应应喂服，喂服，对对鼻鼻饲饲的老人的老人须须将将药药研研细细，用水溶解后，用水溶解后34ppt课件34ppt课课件件