鼠疫监测方案和十二五规划教材课件

浙江省鼠疫监测与防控方案征求意见稿第二版2015年12月浙江省鼠疫监测与防控方案征求意见稿第二版2015年12月方案的基本结构1.监测目的2.监测形式3.人间疫情监测4.动物间疫情监测5.鼠疫防控培训及健康教育6.鼠疫应急演练7.组织管理与职责分工8.信息管理与应用9.质量控制方案的基本结构1.监测目的一、监测目的（一）及时发现鼠疫病例、动物鼠疫疫情，控制疫情扩散。（二）为浙江省的鼠疫及其他重点传染病的防控稳定专业队伍。（三）开展动物鼠疫监测，及时作出预测预警，为鼠疫的风险评估、防治规划和项目的制定，以及防控措施效果评估提供依据。一、监测目的（一）及时发现鼠疫病例、动物鼠疫疫情，控制疫情二、监测形式面上监测和监测点监测相结合的形式，以医疗机构和疾病预防控制机构为主体，基层群众共同参与。二、监测形式面上监测和监测点监测相结合的形式，以医疗机构和三、人间疫情监测（一）主体单位：全省各级各类医疗机构。（二）监测形式：1.疫情三报：我省鼠疫监测设区市疾控中心电话搜集辖区内各县（区）三报结果，汇总内容上报省疾控中心。2.常规监测：医疗机构发现鼠疫病人、疑似鼠疫病人后，通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。3.应急监测：当某一地区出现输入性鼠疫疫情或本地疫情时,参照浙江省鼠疫应急预案的要求，启动鼠疫应急监测。三、人间疫情监测（一）主体单位：全省各级各类医疗机构。四、动物间疫情监测-监测点设置（一）主体单位：监测点所在各级疾病预防控制中心。（二）监测点设置：1.国家监测点：庆元县。2.省级重点监测点（4个）：义乌市、丽水市莲都区、龙泉市、文成县。3.省级综合监测防控基地（方案另发）：衢州市（龙游县）、丽水市（莲都区）、温州市（文成县）。四、动物间疫情监测-监测点设置（一）主体单位：监测点所在各四、动物间疫情监测-监测形式1.国家监测点：参照全国鼠疫监测方案。2.省级监测点:以固定监测为主，流动监测和鼠情监测为辅。设区市疾控中心负责组织指导辖区监测点开展工作。四、动物间疫情监测-监测形式1.国家监测点：参照全国鼠疫四、动物间疫情监测-监测指标1.国家监测点：参照全国鼠疫监测方案要求开展。2.省级重点监测点（1）监测时间：每年4月、6月、8月、10月开展监测。（2）监测面积：在历史鼠疫疫区选择1个乡（镇），在不同自然景观的自然村（街道）分别循环开展监测工作,监测覆盖面积100 km2。四、动物间疫情监测-监测指标1.国家监测点：参照全国鼠疫监四、动物间疫情监测-监测指标（宿主动物）宿主宿主动物物监测：室外（野外）鼠密度，用5m笼（夹）线法，每月连续布放3天，每天100笼（夹）次，根据捕获率计算室外鼠密度。室内鼠密度，在居民住宅区，选择2030户，户内每室布放1个笼（夹），每户35个笼（夹）每月连续布放3天，每天100笼（夹）次。每只捕获鼠立即单只装袋。宿主宿主动物种群构成物种群构成:每点每月捕获不少于50只鼠类，每点每年捕获不少于200只鼠类,分月计算鼠种构成比。四、动物间疫情监测-监测指标（宿主动物）宿主动物监测：四、动物间疫情监测-监测指标（媒介监测等）媒介媒介监测：鼠体蚤指数，每月监测捕获鼠形动物全部梳检；蚤分类鉴定，计算蚤指数、染蚤率和染带关系。梳检后保存于含75%酒精的密闭容器内备查。病原学及血清学病原学及血清学监测:病原学：每次每点用鼠疫细菌学方法检测鼠类不少于50只，黄胸鼠全部检测，全年不少于200只。血清学：每次每点用鼠疫间接血凝方法检测各种鼠血清不少于50份，全年不少于200份，血清学标本种类明确。有条件单位可以对圈养外的狗、猫等指示动物开展主动搜索进行检测。四、动物间疫情监测-监测指标（媒介监测等）媒介监测：五、鼠疫防控培训及健康教育1.鼠疫防控培训：各县（市、区）卫生计生行政部门负责每年组织开展一次辖区内医疗机构鼠疫防控知识的师资培训工作，各级医疗机构负责每年对临床一线医务人员开展鼠疫防控知识培训工作。2.宣传教育：各市卫生计生行政部门应将健康教育传播活动纳入日常工作中。在监测期间，各监测点应在辖区内广泛开展以“三报三不”为主要内容的宣传教育活动，普及鼠疫防治知识，以提高群众防病保健意识。五、鼠疫防控培训及健康教育 1.鼠疫防控培训：各县（市、区五、鼠疫防控培训及健康教育3宣传方式：（1）在社区卫生服务中心等公共场所悬挂宣传横幅，出版宣传墙报等；（2）在监测区域，面对面地对村民进行宣传教育，发放宣传小册子、宣传画；（3）有条件的监测点可利用报纸、广播、电视及互联网等方式进行科普等宣传教育；（4）不定期对居民进行集中的强化传播。4.每年对健康教育实施效果进行评估，每个监测点至少完成100份以上有效问卷。干预后知晓率应达到80%以上。五、鼠疫防控培训及健康教育 3宣传方式：（1）在社区卫生六、鼠疫应急演练（一）演练时间和地点：丽水市、温州市和金华市每年轮流开展演练。（二）参加人员：省、市、县三级卫生计生行政部门、疾控中心和医疗机构。（三）演练内容：1.鼠疫疫情应急反应能力。2.疫区处理装备。3.防护服的穿脱。4.现场采样和实验室检测。5.疫情调查处理全过程。六、鼠疫应急演练（一）演练时间和地点：丽水市、温州市和金华七、组织管理与职责分工-卫生计生行政部门（一）卫生计生行政部门：负责组织、协调、督导、考核本辖区鼠疫监测和防控工作，保障本辖区鼠疫监测所需人员，保障鼠疫监测经费及时、足额拨付，保障鼠疫防治信息管理工作的正常运行。七、组织管理与职责分工-卫生计生行政部门（一）卫生计生行政七、组织管理与职责分工-各级疾控中心1.省疾病预防控制中心：负责制定本省鼠疫监测与防控计划，管理本省鼠疫监测及疫情信息资料的档案。对全省鼠疫防治信息管理系统进行维护。2.各市疾病预防控制中心：负责辖区内鼠疫防控培训、健康教育和鼠防人员拉练，根据省鼠疫监测与防控方案，提出本地区鼠疫监测和防控计划。3.各县（市、区）疾病预防控制中心：具体承担本辖区的鼠疫监测与防控工作，每年监测开始前制定全年监测计划，确保监测每月都在不同的地区开展。七、组织管理与职责分工-各级疾控中心1.省疾病预防控制中心：七、组织管理与职责分工-医疗机构组织开展医务人员鼠防知识培训，提升医务人员鼠疫病例发现、报告和救治水平。配合辖区疾病预防控制中心开展鼠疫及主要鼠传疾病病人流行病学调查。按要求开展人间鼠疫病例应急监测和病例报告，以及鼠疫病例实验室检测标本采集、保存和运送工作。七、组织管理与职责分工-医疗机构组织开展医务人员鼠防知识培八、信息管理与利用省疾病预防控制中心负责全省鼠疫防治管理信息系统用户权限的维护、管理制度的制定和系统的安全管理，建立、健全鼠疫疫情和监测信息查询、使用审批制度。市级疾预防控制中心负责信息的监督和审核。县级疾病预防控制中心负责相关信息的录入。各级疾病预防控制中心对辖区内的人间、动物间疫情及监测信息，根据不同需要进行动态分析。根据主要宿主和媒介密度消长，及时作出预测预警。八、信息管理与利用省疾病预防控制中心负责全省鼠疫防治管理信九、质量控制与督导检查（一）省疾控中心负责全省鼠疫防控工作的培训和督导，不定期对监测点进行技术指导和现场培训，解决监测工作中的技术疑难问题；（二）中期督导：设区市疾控中心负责辖区内监测点的质量管理、督导和培训工作，发现不规范的监测技术操作问题，应现场予以纠正；（三）末期考评：监测工作结束后的次月，设区市疾控中心对本辖区内监测点进行考查，考查结果在年终总结中上报省疾控中心。九、质量控制与督导检查（一）省疾控中心负责全省鼠疫防控工鼠疫防治鼠疫防治“十二五十二五”规划规划鼠疫防治“十二五”规划全国鼠疫防治全国鼠疫防治“十二五十二五”规划划目目标工作目标（一）人（一）人间鼠疫疫情控制鼠疫疫情控制:非疫源省份加强疑似鼠疫病例的监测，及时、有效防治输入性病例。（二）（二）动物物间鼠疫疫情鼠疫疫情监测:静息疫源县（30年以上无人或动物间鼠疫疫情），能有效组织实施捕鼠（獭、蚤）检菌等监测。（三）人（三）人员培培训:75%以上稳定控制县、静息疫源县和非疫源县的医务人员，接受过鼠疫防治知识与技能培训。（四）群众知（四）群众知晓率率:稳定控制县和静息疫源县的鼠疫防治知识群众知晓率达到85%以上。全国鼠疫防治“十二五”规划目标工作目标浙江省鼠疫防治浙江省鼠疫防治“十二五十二五”规划划终期期评估估报告告主要工作：（一）确定目标：加强与周边省份的联防联控，严防鼠疫疫情传入。（二）动物鼠疫监测和防控：全省20个鼠疫监测地区开展宿主媒介监测。（三）鼠疫疫源调查和异常现象原因探索：鼠疫F1抗体阳性的龙泉、庆元、义乌及其毗邻地区开展相关调查工作。浙江省鼠疫防治“十二五”规划终期评估报告主要工作：主要成效主要成效（一）鼠疫防控体系基本形成-职称构成主要成效（一）鼠疫防控体系基本形成-职称构成主要成效主要成效（一）鼠疫防控体系基本形成-学历构成主要成效（一）鼠疫防控体系基本形成-学历构成主要成效主要成效（一）鼠疫防控体系基本形成-年龄构成主要成效（一）鼠疫防控体系基本形成-年龄构成主要成效主要成效（二）实验室能力建设-专用实验室主要成效（二）实验室能力建设-专用实验室主要成效主要成效（二）实验室能力建设-共用实验室主要成效（二）实验室能力建设-共用实验室主要成效（三）监测点的设置主要成效（三）监测点的设置主要成效（四）鼠疫经费的配备主要成效（四）鼠疫经费的配备主要成效：浙江省十二五期间鼠疫监测-固定点年份布笼数捕鼠数培养标本血清学2011年4884830333226332320122012年年50802508023145314534373437345934592013年5174033153364346920142014年年52800528003269326934273427333333332015年24774139015641507合计合计228964228964141521415215018150181509115091主要成效：浙江省十二五期间鼠疫监测-固定点年份布笼数捕鼠数培主要成效：浙江省十二五期间鼠疫监测-流动点年份布笼数捕鼠数培养标本血清学2011年860054603732677742012年834874611726273722013年799574579741978732014年803024524706877692015年47255243737663809合计377006207543284134597主要成效：浙江省十二五期间鼠疫监测-流动点年份布笼数捕鼠数培主要成效：浙江省十二五期间鼠疫监测-媒介年份检鼠数染蚤鼠数染蚤率（）获蚤只数蚤指数2011年84042733.25 6260.0745 2012年80692643.27 5250.0651 2013年78661942.47 5300.0674 2014年74281502.02 3510.0473 2015年3937952.41 2220.0564 合计357049762.73 22540.0631 蚤种：缓慢细蚤,喜山二刺蚤中华亚种,不等单蚤,适存病蚤,特新蚤闽北亚种、猫栉首蚤指名亚种主要成效：浙江省十二五期间鼠疫监测-媒介年份检鼠数染蚤鼠数染主要成效：健康教育项目项目合计合计开展次数调查人数覆盖人数宣传画88393851372446宣传单931155035127608电视宣传25025776000广播宣传34010067500展牌9593566270板报102515183550专题电影、录像000给中小学生上课13045500口头宣讲342450110933标本展示1209120宣传月活动10012500宣传周活动1309800知晓率85主要成效：健康教育项目合计开展次数调查人数覆盖人数宣传画88主要成效：培训组织单位组织单位培训次数培训次数培训人员培训人员临床人员鼠防人员合计省级80253市级31291579县级9966181223主要成效：培训组织单位培训次数培训人员临床人员鼠防人员合计省主要成效：鼠疫监测点规范化建设亮点纷呈1、目前已建成并投入使用的监测用房有8家：庆元县、义乌市、龙泉市、文成县、丽水市、温州龙湾区、松阳县、兰溪市鼠疫监测点。2、正在建设的有3家：乐清市、云和县、东阳市。主要成效：鼠疫监测点规范化建设亮点纷呈1、目前已建成并投入使