高压氧的临床应用课件

高高压氧的氧的临床床应用用高压氧的临床应用高压氧的临床应用高压氧的临床应用2 223 334 445 556 667 778 889 99101010 高压氧（高压氧（高压氧（高压氧（Hyperbaric oxygenationHyperbaric oxygenationHyperbaric oxygenationHyperbaric oxygenation，HBOHBOHBOHBO）医学是既古老）医学是既古老）医学是既古老）医学是既古老又年轻、多学科交叉、独立的临床边缘学科，追溯其历史约又年轻、多学科交叉、独立的临床边缘学科，追溯其历史约又年轻、多学科交叉、独立的临床边缘学科，追溯其历史约又年轻、多学科交叉、独立的临床边缘学科，追溯其历史约400400400400年。人类从年。人类从年。人类从年。人类从17171717世纪就开始用高气压治病。世纪就开始用高气压治病。世纪就开始用高气压治病。世纪就开始用高气压治病。1775177517751775年氧气的发年氧气的发年氧气的发年氧气的发现和利用为高压氧医学的发展奠定了基础。近现和利用为高压氧医学的发展奠定了基础。近现和利用为高压氧医学的发展奠定了基础。近现和利用为高压氧医学的发展奠定了基础。近40404040年高压氧临年高压氧临年高压氧临年高压氧临床医学发展迅速。特别是床医学发展迅速。特别是床医学发展迅速。特别是床医学发展迅速。特别是20202020世纪世纪世纪世纪60606060年代荷兰学者年代荷兰学者年代荷兰学者年代荷兰学者BoeremaBoeremaBoeremaBoerema在美在美在美在美国外科杂志上发表的著名论文无血的生命证实：高压氧国外科杂志上发表的著名论文无血的生命证实：高压氧国外科杂志上发表的著名论文无血的生命证实：高压氧国外科杂志上发表的著名论文无血的生命证实：高压氧下几乎无红细胞的动物仍可生存，但常压下，即使吸入纯氧，下几乎无红细胞的动物仍可生存，但常压下，即使吸入纯氧，下几乎无红细胞的动物仍可生存，但常压下，即使吸入纯氧，下几乎无红细胞的动物仍可生存，但常压下，即使吸入纯氧，去除红细胞的动物会很快缺氧死亡。论文一经发表，轰动世去除红细胞的动物会很快缺氧死亡。论文一经发表，轰动世去除红细胞的动物会很快缺氧死亡。论文一经发表，轰动世去除红细胞的动物会很快缺氧死亡。论文一经发表，轰动世界，引起医务界广泛的兴趣和重视。界，引起医务界广泛的兴趣和重视。界，引起医务界广泛的兴趣和重视。界，引起医务界广泛的兴趣和重视。高压氧医学简介1111高压氧（Hyperbaricoxygenation氧为生命活动中不可缺少的物质，在机体氧为生命活动中不可缺少的物质，在机体的新陈代谢过程中，氧起着极其重要的作用。的新陈代谢过程中，氧起着极其重要的作用。人从出生到长大，须臾离不开空气中的氧气。人从出生到长大，须臾离不开空气中的氧气。机体不停地消耗氧又很少储存氧，组织细胞对机体不停地消耗氧又很少储存氧，组织细胞对缺氧的耐受性又极有限，故一旦发生病理情况，缺氧的耐受性又极有限，故一旦发生病理情况，容易导致缺氧，甚至威胁生命。高压氧就是用容易导致缺氧，甚至威胁生命。高压氧就是用人工方法供给机体超过正常数倍甚至数十倍的人工方法供给机体超过正常数倍甚至数十倍的氧（如吸入氧（如吸入2.53ATA的纯氧时，血氧张力比的纯氧时，血氧张力比常压下吸空气时高常压下吸空气时高1720倍左右）倍左右），以克服缺，以克服缺氧状态，维持病人生命活动。氧状态，维持病人生命活动。1212氧为生命活动中不可缺少的物质，在机体的新陈代在及疾病斗争的过程中，治疗的方法可根据采用在及疾病斗争的过程中，治疗的方法可根据采用在及疾病斗争的过程中，治疗的方法可根据采用在及疾病斗争的过程中，治疗的方法可根据采用救治的物质的形态不同分为救治的物质的形态不同分为救治的物质的形态不同分为救治的物质的形态不同分为3 3种：种：种：种：q气体疗法气体疗法气体疗法气体疗法（目前开展的氧疗）（目前开展的氧疗）（目前开展的氧疗）（目前开展的氧疗）q液体疗法液体疗法液体疗法液体疗法（各种输液治疗）（各种输液治疗）（各种输液治疗）（各种输液治疗）q固体疗法固体疗法固体疗法固体疗法（各种药物治疗和手术治疗）（各种药物治疗和手术治疗）（各种药物治疗和手术治疗）（各种药物治疗和手术治疗）根据医药发展史，用药物治病的历史最悠久，因根据医药发展史，用药物治病的历史最悠久，因根据医药发展史，用药物治病的历史最悠久，因根据医药发展史，用药物治病的历史最悠久，因此固体疗法是基础。但随着科学的发展，人们发现气此固体疗法是基础。但随着科学的发展，人们发现气此固体疗法是基础。但随着科学的发展，人们发现气此固体疗法是基础。但随着科学的发展，人们发现气体疗法的重要性其实并不亚于液体疗法和固体疗法。体疗法的重要性其实并不亚于液体疗法和固体疗法。体疗法的重要性其实并不亚于液体疗法和固体疗法。体疗法的重要性其实并不亚于液体疗法和固体疗法。这是因为机体对气体的储蓄能力最有限（这是因为机体对气体的储蓄能力最有限（这是因为机体对气体的储蓄能力最有限（这是因为机体对气体的储蓄能力最有限（66左右），左右），左右），左右），对液体的储蓄能力次之（对液体的储蓄能力次之（对液体的储蓄能力次之（对液体的储蓄能力次之（6d6d左右），对固体的储蓄能左右），对固体的储蓄能左右），对固体的储蓄能左右），对固体的储蓄能力最强（力最强（力最强（力最强（6w6w左右）。左右）。左右）。左右）。1313在及疾病斗争的过程中，治疗的方法可根据采用救如今高压氧医学的治疗范围已遍及内、外、如今高压氧医学的治疗范围已遍及内、外、妇、儿、神经、职业、五官等多临床学科。医妇、儿、神经、职业、五官等多临床学科。医学界对其在复苏、抢救、治疗、康复等方面的学界对其在复苏、抢救、治疗、康复等方面的独特疗效日渐重视，并延伸至运动医学、军事独特疗效日渐重视，并延伸至运动医学、军事医学等领域。它作为一种治疗手段，在现代医医学等领域。它作为一种治疗手段，在现代医学实践中起着重要作用，已发展成为现代医学学实践中起着重要作用，已发展成为现代医学的一部分。其疗效为国际医疗界所公认。它对的一部分。其疗效为国际医疗界所公认。它对全身或局部缺血、缺氧疾病的救治，有着独特全身或局部缺血、缺氧疾病的救治，有着独特的功效。是其它治疗手段所不能替代的。的功效。是其它治疗手段所不能替代的。1414如今高压氧医学的治疗范围已遍及内、外、妇、儿大气压力大气压力大气压力大气压力空气分子对地球表面的撞击力。空气分子对地球表面的撞击力。空气分子对地球表面的撞击力。空气分子对地球表面的撞击力。大气压强大气压强大气压强大气压强地球单位面积所受到的空气分子的撞击力。地球单位面积所受到的空气分子的撞击力。地球单位面积所受到的空气分子的撞击力。地球单位面积所受到的空气分子的撞击力。标准大气压标准大气压标准大气压标准大气压指在纬度指在纬度指在纬度指在纬度45454545处的海平面上，在温度处的海平面上，在温度处的海平面上，在温度处的海平面上，在温度0C0C0C0C时，测出每时，测出每时，测出每时，测出每平方厘米面积所承受的大气的压强（干燥空气），经测算数值为平方厘米面积所承受的大气的压强（干燥空气），经测算数值为平方厘米面积所承受的大气的压强（干燥空气），经测算数值为平方厘米面积所承受的大气的压强（干燥空气），经测算数值为760mmHg 760mmHg 760mmHg 760mmHg，或，或，或，或10.3mH10.3mH10.3mH10.3mH2 2 2 2O O O O（淡水），或（淡水），或（淡水），或（淡水），或10mH10mH10mH10mH2 2 2 2O O O O（海水），称为（海水），称为（海水），称为（海水），称为1 1 1 1个大气个大气个大气个大气压强，又称常压。压强，又称常压。压强，又称常压。压强，又称常压。1 1 1 1个大气压强个大气压强个大气压强个大气压强100kPa100kPa100kPa100kPa0.1MPa0.1MPa0.1MPa0.1MPa750mmHg750mmHg750mmHg750mmHg1ATA1ATA1ATA1ATA地方大气压地方大气压地方大气压地方大气压不同地区大气压强并不一致，因为不同纬度、温度、不同地区大气压强并不一致，因为不同纬度、温度、不同地区大气压强并不一致，因为不同纬度、温度、不同地区大气压强并不一致，因为不同纬度、温度、不同海拔高度下的大气压是不同的，例如拉萨地区大气压强仅为标不同海拔高度下的大气压是不同的，例如拉萨地区大气压强仅为标不同海拔高度下的大气压是不同的，例如拉萨地区大气压强仅为标不同海拔高度下的大气压是不同的，例如拉萨地区大气压强仅为标准大气压的准大气压的准大气压的准大气压的65%65%65%65%左右。地球上不同地方的大气压强称为地方大气压。左右。地球上不同地方的大气压强称为地方大气压。左右。地球上不同地方的大气压强称为地方大气压。左右。地球上不同地方的大气压强称为地方大气压。确切说，高压氧治疗应以地方大气压为基准。确切说，高压氧治疗应以地方大气压为基准。确切说，高压氧治疗应以地方大气压为基准。确切说，高压氧治疗应以地方大气压为基准。高气压高气压高气压高气压超过一个大气压的压力。超过一个大气压的压力。超过一个大气压的压力。超过一个大气压的压力。高压氧名词解释1515大气压力空气分子对地球表面的撞击力。高压氧名词解释15常氧常氧在常压下呼吸空气，吸入的氧气的体积分在常压下呼吸空气，吸入的氧气的体积分数为数为0.210.21，故氧分压（氧压）为，故氧分压（氧压）为21kPa21kPa，习惯上表，习惯上表示为示为0.21ATA0.21ATA。富氧富氧在常压条件下吸氧，吸入的气体含有较多在常压条件下吸氧，吸入的气体含有较多的氧气，氧气的体积分数的氧气，氧气的体积分数0.210.21，1.01.0，故氧分，故氧分压压0.21ATA0.21ATA，1.0ATA1.0ATA，也称高氧或高浓度氧。，也称高氧或高浓度氧。纯氧纯氧在常压条件下吸纯氧，氧气的体积分数在常压条件下吸纯氧，氧气的体积分数1.0 1.0 ，故氧分压为，故氧分压为1ATA1ATA。低氧低氧在低气压在低气压（1ATA1ATA）环境中，吸入空气中）环境中，吸入空气中的氧浓度为的氧浓度为0.210.21，但氧分压，但氧分压0.21ATA0.21ATA，0.16ATA0.16ATA则可引起缺氧症状。则可引起缺氧症状。1616常氧在常压下呼吸空气，吸入的氧气的体积分数为0.21，故高压氧高压氧在高气压（在高气压（1ATA1ATA）环境中，环境中，吸入气体中氧的分压（氧压）吸入气体中氧的分压（氧压）1ATA1ATA。高压氧医学高压氧医学源于潜水医学，是高气源于潜水医学，是高气压医学的一个分支。压医学的一个分支。高压氧疗法高压氧疗法在高气压条件下吸入高在高气压条件下吸入高浓度氧治疗疾病的方法。浓度氧治疗疾病的方法。高压氧舱高压氧舱维持高压氧治疗环境的特维持高压氧治疗环境的特殊设备。殊设备。1717高压氧在高气压（1ATA）环境中，吸入气体中氧的分压（附加压附加压常压以外增加的压强，其大小可通过常压以外增加的压强，其大小可通过压力表显示出来，又称表压。常压时表压显示为压力表显示出来，又称表压。常压时表压显示为“0”。测血压时血压计所显示的压力就是附加压。测血压时血压计所显示的压力就是附加压。1个附加压个附加压1常压常压绝对压绝对压常压常压+附加压，常用附加压，常用ATA（atmosphere absolute）表示。临床应用表示。临床应用高压氧治疗时，常用绝对压作为治疗压力。高压氧治疗时，常用绝对压作为治疗压力。1ATA1个大气压个大气压2ATA1个大气压个大气压1个附加压个附加压3ATA1个大气压个大气压2个附加压个附加压1818附加压常压以外增加的压强，其大小可通过压力表显示出来，又高压氧治疗高压氧治疗对机体的生理影响对机体的生理影响1919高压氧治疗对机体的生理影响19有利影响有利影响不利影响不利影响大大大大脑脑脑脑皮皮皮皮层层层层活活活活动动动动在高压舱内吸氧的前在高压舱内吸氧的前在高压舱内吸氧的前在高压舱内吸氧的前3030303045454545内，内，内，内，一般人感觉思维敏锐，注意力容一般人感觉思维敏锐，注意力容一般人感觉思维敏锐，注意力容一般人感觉思维敏锐，注意力容易集中，学习、阅读、写作能力，易集中，学习、阅读、写作能力，易集中，学习、阅读、写作能力，易集中，学习、阅读、写作能力，以及记忆力、理解力均增强，有以及记忆力、理解力均增强，有以及记忆力、理解力均增强，有以及记忆力、理解力均增强，有些人特别是老年人反映些人特别是老年人反映些人特别是老年人反映些人特别是老年人反映“一进舱一进舱一进舱一进舱什么事都想起来了什么事都想起来了什么事都想起来了什么事都想起来了”。此外，有。此外，有。此外，有。此外，有些病人表现躯体活动增多，肢体些病人表现躯体活动增多，肢体些病人表现躯体活动增多，肢体些病人表现躯体活动增多，肢体动作的协调性增强。这一段时间动作的协调性增强。这一段时间动作的协调性增强。这一段时间动作的协调性增强。这一段时间称为兴奋期。称为兴奋期。称为兴奋期。称为兴奋期。兴奋期过后，大脑皮层兴奋期过后，大脑皮层兴奋期过后，大脑皮层兴奋期过后，大脑皮层从兴奋转向抑从兴奋转向抑从兴奋转向抑从兴奋转向抑制。抑制。抑制。抑制。抑制期中注意力分散，思制期中注意力分散，思制期中注意力分散，思制期中注意力分散，思维迟钝，阅读、写作、维迟钝，阅读、写作、维迟钝，阅读、写作、维迟钝，阅读、写作、计算能力，以及工作效计算能力，以及工作效计算能力，以及工作效计算能力，以及工作效率降低，疲乏、无力、率降低，疲乏、无力、率降低，疲乏、无力、率降低，疲乏、无力、欲睡。脑电图欲睡。脑电图欲睡。脑电图欲睡。脑电图波减少，波减少，波减少，波减少，慢波增多。这一段时间慢波增多。这一段时间慢波增多。这一段时间慢波增多。这一段时间称为抑制期。称为抑制期。称为抑制期。称为抑制期。对中枢神经系统的影响2020有利影响不利影响大脑皮层活动在高压舱内吸氧的前3045内有利影响有利影响不利影响不利影响脑脑脑脑组组组组织织织织代代代代谢谢谢谢由于脑组织氧供充足，故血液、脑脊由于脑组织氧供充足，故血液、脑脊由于脑组织氧供充足，故血液、脑脊由于脑组织氧供充足，故血液、脑脊液的乳酸盐丙酮酸盐比值下降，脑液的乳酸盐丙酮酸盐比值下降，脑液的乳酸盐丙酮酸盐比值下降，脑液的乳酸盐丙酮酸盐比值下降，脑组织有氧氧化增强，无氧酵解减弱，组织有氧氧化增强，无氧酵解减弱，组织有氧氧化增强，无氧酵解减弱，组织有氧氧化增强，无氧酵解减弱，尤其是缺血、缺氧的脑组织更为明显。尤其是缺血、缺氧的脑组织更为明显。尤其是缺血、缺氧的脑组织更为明显。尤其是缺血、缺氧的脑组织更为明显。过高的压力和较长时间的吸过高的压力和较长时间的吸过高的压力和较长时间的吸过高的压力和较长时间的吸氧，反而会使脑组织、脑脊氧，反而会使脑组织、脑脊氧，反而会使脑组织、脑脊氧，反而会使脑组织、脑脊液的乳酸盐丙酮酸盐比值液的乳酸盐丙酮酸盐比值液的乳酸盐丙酮酸盐比值液的乳酸盐丙酮酸盐比值增高，脑组织对氧的摄取减增高，脑组织对氧的摄取减增高，脑组织对氧的摄取减增高，脑组织对氧的摄取减少，葡萄糖的消耗量增多。少，葡萄糖的消耗量增多。少，葡萄糖的消耗量增多。少，葡萄糖的消耗量增多。脑脑脑脑血血血血流流流流量量量量椎基底动脉系统以及梗塞部位（因缺椎基底动脉系统以及梗塞部位（因缺椎基底动脉系统以及梗塞部位（因缺椎基底动脉系统以及梗塞部位（因缺血麻痹）的血流量反而增加，称为血麻痹）的血流量反而增加，称为血麻痹）的血流量反而增加，称为血麻痹）的血流量反而增加，称为反反反反盗血现象盗血现象盗血现象盗血现象。由于血氧分压增高，高浓度由于血氧分压增高，高浓度由于血氧分压增高，高浓度由于血氧分压增高，高浓度氧直接刺激，使血管平滑肌氧直接刺激，使血管平滑肌氧直接刺激，使血管平滑肌氧直接刺激，使血管平滑肌痉挛，血管舒张因子产生减痉挛，血管舒张因子产生减痉挛，血管舒张因子产生减痉挛，血管舒张因子产生减少，二氧化碳分压降低，颈少，二氧化碳分压降低，颈少，二氧化碳分压降低，颈少，二氧化碳分压降低，颈内动脉系统正常血管收缩、内动脉系统正常血管收缩、内动脉系统正常血管收缩、内动脉系统正常血管收缩、阻力增加、脑血流量减少。阻力增加、脑血流量减少。阻力增加、脑血流量减少。阻力增加、脑血流量减少。对中枢神经系统的影响2121有利影响不利影响脑组织代谢由于脑组织氧供充足，故血液、脑脊液颅颅内内压压由于脑血管收缩，血管床减少，故颅内压力由于脑血管收缩，血管床减少，故颅内压力降低。常压下呼吸纯氧时颅内压力可降低降低。常压下呼吸纯氧时颅内压力可降低1515在在2ATA2ATA下吸纯氧颅内压可降低下吸纯氧颅内压可降低3636，3ATA3ATA下吸纯氧颅内压可降低下吸纯氧颅内压可降低4040，4ATA4ATA高压高压氧环境中颅内压可降低氧环境中颅内压可降低40405050。血血脑脑屏屏障障毛细血管管径变小，血流量减少，内皮细胞毛细血管管径变小，血流量减少，内皮细胞间隙变小，通透间隙变小，通透性减低。性减低。对中枢神经系统的影响2222颅内压由于脑血管收缩，血管床减少，故颅内压力降低。常压下呼吸心脏负荷减轻心脏负荷减轻及心肌代谢降低、心肌耗氧量下降、及心肌代谢降低、心肌耗氧量下降、心率减慢（约减慢心率减慢（约减慢16%16%1818）、心肌收缩力降低、）、心肌收缩力降低、心输出量减少有关。临床上可作为冠心病心肌缺血、心输出量减少有关。临床上可作为冠心病心肌缺血、心力衰竭、肺水肿等症状的辅助治疗，但心动过缓的心力衰竭、肺水肿等症状的辅助治疗，但心动过缓的病人一般不宜进行高压氧治疗。病人一般不宜进行高压氧治疗。血压升高血压升高由于外周血管阻力增加所致。经动物实由于外周血管阻力增加所致。经动物实验和临床观察证明，约验和临床观察证明，约80809090血压升高，故血压升高，故SBPSBP21.3kPa 21.3kPa（160mmHg160mmHg）、）、DBPDBP 14.6kPa14.6kPa（l10mmHgl10mmHg）列为高压氧禁忌。）列为高压氧禁忌。对循环系统的影响2323心脏负荷减轻及心肌代谢降低、心肌耗氧量下降、心率减慢（约冠状动脉血流量减少冠状动脉血流量减少冠状动脉血流量减少冠状动脉血流量减少冠状动脉阻力增加所致。偶冠状动脉阻力增加所致。偶冠状动脉阻力增加所致。偶冠状动脉阻力增加所致。偶见冠心病患者高压氧治疗时或出舱后，发作心绞痛，见冠心病患者高压氧治疗时或出舱后，发作心绞痛，见冠心病患者高压氧治疗时或出舱后，发作心绞痛，见冠心病患者高压氧治疗时或出舱后，发作心绞痛，甚至发生急性心肌梗塞、心脏停搏。因此，冠心病人甚至发生急性心肌梗塞、心脏停搏。因此，冠心病人甚至发生急性心肌梗塞、心脏停搏。因此，冠心病人甚至发生急性心肌梗塞、心脏停搏。因此，冠心病人进行高压氧治疗前，应服扩冠药物或改吸含进行高压氧治疗前，应服扩冠药物或改吸含进行高压氧治疗前，应服扩冠药物或改吸含进行高压氧治疗前，应服扩冠药物或改吸含2 2 2 2二氧二氧二氧二氧化碳的氧气。化碳的氧气。化碳的氧气。化碳的氧气。微循环改善微循环改善微循环改善微循环改善正常组织氧含量明显增加，有氧氧化正常组织氧含量明显增加，有氧氧化正常组织氧含量明显增加，有氧氧化正常组织氧含量明显增加，有氧氧化增强，无氧酵解受抑制，酸性代谢产物减少。缺血损增强，无氧酵解受抑制，酸性代谢产物减少。缺血损增强，无氧酵解受抑制，酸性代谢产物减少。缺血损增强，无氧酵解受抑制，酸性代谢产物减少。缺血损伤组织血管痉挛减轻，红细胞聚集现象减轻，血液成伤组织血管痉挛减轻，红细胞聚集现象减轻，血液成伤组织血管痉挛减轻，红细胞聚集现象减轻，血液成伤组织血管痉挛减轻，红细胞聚集现象减轻，血液成分瘀滞和粘附现象好转，血流速度加快，血流量增加，分瘀滞和粘附现象好转，血流速度加快，血流量增加，分瘀滞和粘附现象好转，血流速度加快，血流量增加，分瘀滞和粘附现象好转，血流速度加快，血流量增加，组织缺血改善。组织缺血改善。组织缺血改善。组织缺血改善。对循环系统的影响2424冠状动脉血流量减少冠状动脉阻力增加所致。偶见冠心病患者高对呼吸系统的影响有利影响有利影响不利影响不利影响大多数（大多数（大多数（大多数（90909090左右）人呼吸频率减慢，呼吸幅左右）人呼吸频率减慢，呼吸幅左右）人呼吸频率减慢，呼吸幅左右）人呼吸频率减慢，呼吸幅度变浅，呼吸加深（度变浅，呼吸加深（度变浅，呼吸加深（度变浅，呼吸加深（10101010的人呼吸并不变慢、的人呼吸并不变慢、的人呼吸并不变慢、的人呼吸并不变慢、变浅，甚至增强，是因为有二氧化碳潴留），变浅，甚至增强，是因为有二氧化碳潴留），变浅，甚至增强，是因为有二氧化碳潴留），变浅，甚至增强，是因为有二氧化碳潴留），膈肌下降，胸腔容积加大，胸腔负压下降（约膈肌下降，胸腔容积加大，胸腔负压下降（约膈肌下降，胸腔容积加大，胸腔负压下降（约膈肌下降，胸腔容积加大，胸腔负压下降（约降低降低降低降低11111111左右），肺活量（左右），肺活量（左右），肺活量（左右），肺活量（VCVCVCVC）增加（约增加）增加（约增加）增加（约增加）增加（约增加5 5 5 540404040左右），这些变化对因缺氧而引起的左右），这些变化对因缺氧而引起的左右），这些变化对因缺氧而引起的左右），这些变化对因缺氧而引起的呼吸功能障碍及肺水肿等有一定治疗作用。呼吸功能障碍及肺水肿等有一定治疗作用。呼吸功能障碍及肺水肿等有一定治疗作用。呼吸功能障碍及肺水肿等有一定治疗作用。大气道呼吸大气道呼吸大气道呼吸大气道呼吸阻力增大阻力增大阻力增大阻力增大（对小气道（对小气道（对小气道（对小气道的阻力影响的阻力影响的阻力影响的阻力影响较小），能较小），能较小），能较小），能量消耗增加。量消耗增加。量消耗增加。量消耗增加。2525对呼吸系统的影响有利影响不利影响大多数（90左右）人呼吸频不同压力下肺泡、动脉、静脉血含氧变化不同压力下肺泡、动脉、静脉血含氧变化不同压力下肺泡、动脉、静脉血含氧变化不同压力下肺泡、动脉、静脉血含氧变化压力压力压力压力(Mpa(Mpa(Mpa(Mpa)呼吸呼吸呼吸呼吸气体气体气体气体肺泡气肺泡气肺泡气肺泡气氧分压氧分压氧分压氧分压(mmHg)(mmHg)(mmHg)(mmHg)动脉血动脉血动脉血动脉血静脉血静脉血静脉血静脉血氧分压氧分压氧分压氧分压(mmHg)(mmHg)(mmHg)(mmHg)结合氧结合氧结合氧结合氧（ml%ml%ml%ml%）饱和度饱和度饱和度饱和度（%）溶解氧溶解氧溶解氧溶解氧（ml%ml%ml%ml%）氧分压氧分压氧分压氧分压(mmHg)(mmHg)(mmHg)(mmHg)结合氧结合氧结合氧结合氧(ml%(ml%(ml%(ml%）溶解氧溶解氧溶解氧溶解氧(ml%(ml%(ml%(ml%）0.10.10.10.1空气空气空气空气10310310310310010010010018.218.218.218.2979797970.30.30.30.34040404012.712.712.712.70.120.120.120.120.10.10.10.1纯氧纯氧纯氧纯氧67367367367365065065065018.818.818.818.81001001001002.02.02.02.05050505015.215.215.215.20.20.20.20.2纯氧纯氧纯氧纯氧1433143314331433140014001400140018.818.818.818.81001001001004.24.24.24.27878787817.517.517.517.50.250.250.250.25纯氧纯氧纯氧纯氧1813181318131813177017701770177018.818.818.818.81001001001005.35.35.35.312012012012018.218.218.218.20.30.30.30.3纯氧纯氧纯氧纯氧2193219321932193214021402140214018.818.818.818.81001001001006.46.46.46.443043043043018.618.618.618.6对血液系统的影响2626不同压力下肺泡、动脉、静脉血含氧变化压力(Mpa)呼吸气体肺有利影响有利影响血浆溶解氧的量显著增加，毛细血管血氧弥散距血浆溶解氧的量显著增加，毛细血管血氧弥散距离增加，红细胞变形能力增强。离增加，红细胞变形能力增强。这是因为这是因为血浆内物理溶解氧的血浆内物理溶解氧的量及动脉血氧分压成正比。对结合氧（及血红蛋白结合的氧）量及动脉血氧分压成正比。对结合氧（及血红蛋白结合的氧）的量影响可忽略不计。正常人动静脉血氧含量差为的量影响可忽略不计。正常人动静脉血氧含量差为18.218.20.3-0.3-12.712.70.12=5.68ml0.12=5.68ml，即血液流经组织时，组织从每百毫升，即血液流经组织时，组织从每百毫升血液中摄取血液中摄取5.68ml5.68ml氧气。在氧气。在3 3个大气压下吸纯氧，血浆物理溶个大气压下吸纯氧，血浆物理溶解氧为解氧为6.4ml6.4ml，已超过，已超过5.68ml5.68ml，因此单靠血浆内物理溶解，因此单靠血浆内物理溶解氧即可满足组织需要。氧即可满足组织需要。不利影响不利影响长时间在高压氧下可使长时间在高压氧下可使红细胞的生成和血红蛋白红细胞的生成和血红蛋白的合成受到抑制的合成受到抑制。血液运送二氧化碳的能力受到限制。造成组血液运送二氧化碳的能力受到限制。造成组织内织内二氧化碳潴留二氧化碳潴留。且有使且有使凝血时间延长，血液粘度降低，血凝血时间延长，血液粘度降低，血糖增高，血沉加快糖增高，血沉加快等作用。故对已有贫血或凝血功能障碍的病等作用。故对已有贫血或凝血功能障碍的病人要慎用。人要慎用。对血液系统的影响2727有利影响血浆溶解氧的量显著增加，毛细血管血氧弥散距离增加胃肠道蠕动功能增强胃肠道蠕动功能增强胃肠道蠕动功能增强胃肠道蠕动功能增强在高压氧下平滑肌张力增强、胃在高压氧下平滑肌张力增强、胃在高压氧下平滑肌张力增强、胃在高压氧下平滑肌张力增强、胃肠蠕动加快，胃肠道气体被压缩，体积缩小，气体弥散、肠蠕动加快，胃肠道气体被压缩，体积缩小，气体弥散、肠蠕动加快，胃肠道气体被压缩，体积缩小，气体弥散、肠蠕动加快，胃肠道气体被压缩，体积缩小，气体弥散、吸收增强。因此在高压氧下病人常有便意。进舱前病人应吸收增强。因此在高压氧下病人常有便意。进舱前病人应吸收增强。因此在高压氧下病人常有便意。进舱前病人应吸收增强。因此在高压氧下病人常有便意。进舱前病人应排净大小便。临床上也有用高压氧治疗麻痹性肠梗阻成功排净大小便。临床上也有用高压氧治疗麻痹性肠梗阻成功排净大小便。临床上也有用高压氧治疗麻痹性肠梗阻成功排净大小便。临床上也有用高压氧治疗麻痹性肠梗阻成功的病例。的病例。的病例。的病例。消化液分泌减少消化液分泌减少消化液分泌减少消化液分泌减少机理目前尚不太清楚。推测是因胃壁机理目前尚不太清楚。推测是因胃壁机理目前尚不太清楚。推测是因胃壁机理目前尚不太清楚。推测是因胃壁细胞受损害或酶的活性受到抑制。大多数病人胆汁分泌增细胞受损害或酶的活性受到抑制。大多数病人胆汁分泌增细胞受损害或酶的活性受到抑制。大多数病人胆汁分泌增细胞受损害或酶的活性受到抑制。大多数病人胆汁分泌增多，少数病例减少。多，少数病例减少。多，少数病例减少。多，少数病例减少。胃肠道血流量减少胃肠道血流量减少胃肠道血流量减少胃肠道血流量减少但肝血流量却增加但肝血流量却增加但肝血流量却增加但肝血流量却增加。故。故。故。故在休克和缺在休克和缺在休克和缺在休克和缺氧时，可保证心脑肝等重要器官供血。氧时，可保证心脑肝等重要器官供血。氧时，可保证心脑肝等重要器官供血。氧时，可保证心脑肝等重要器官供血。对消化系统的影响2828胃肠道蠕动功能增强在高压氧下平滑肌张力增强、胃肠蠕动加快 肾血流量减少肾血流量减少 （减少（减少30304040左左右），肾小球滤过率增加，尿量增多，电右），肾小球滤过率增加，尿量增多，电解质及肌酐的排泄有所增加。解质及肌酐的排泄有所增加。临床上有人临床上有人给轻度尿毒症病人进行高压氧治疗，结果给轻度尿毒症病人进行高压氧治疗，结果血尿素氮比治疗前有降低趋势。血尿素氮比治疗前有降低趋势。对泌尿系统的影响对泌尿系统的影响2929肾血流量减少（减少3040左右），肾小球滤过促使垂体一肾上腺皮质系统兴奋促使垂体一肾上腺皮质系统兴奋促使垂体一肾上腺皮质系统兴奋促使垂体一肾上腺皮质系统兴奋高压氧可刺激垂高压氧可刺激垂高压氧可刺激垂高压氧可刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素（体分泌促肾上腺皮质激素（体分泌促肾上腺皮质激素（体分泌促肾上腺皮质激素（ACTHACTHACTHACTH），后者作用于肾上），后者作用于肾上），后者作用于肾上），后者作用于肾上腺皮质，刺激肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素，但过腺皮质，刺激肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素，但过腺皮质，刺激肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素，但过腺皮质，刺激肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素，但过高的压力或吸氧时间过长会导致垂体高的压力或吸氧时间过长会导致垂体高的压力或吸氧时间过长会导致垂体高的压力或吸氧时间过长会导致垂体肾上腺皮质系肾上腺皮质系肾上腺皮质系肾上腺皮质系统抑制或衰竭。统抑制或衰竭。统抑制或衰竭。统抑制或衰竭。对甲状腺功能的影响对甲状腺功能的影响对甲状腺功能的影响对甲状腺功能的影响不论高压氧治疗前不论高压氧治疗前不论高压氧治疗前不论高压氧治疗前T T T T3 3 3 3、T T T T4 4 4 4是是是是高、低还是正常，经高压氧治疗后高、低还是正常，经高压氧治疗后高、低还是正常，经高压氧治疗后高、低还是正常，经高压氧治疗后T T T T3 3 3 3、T T T T4 4 4 4均达正常水均达正常水均达正常水均达正常水平，且可维持一个月左右。他认为高压氧对甲状腺的平，且可维持一个月左右。他认为高压氧对甲状腺的平，且可维持一个月左右。他认为高压氧对甲状腺的平，且可维持一个月左右。他认为高压氧对甲状腺的分泌有双向调节作用。分泌有双向调节作用。分泌有双向调节作用。分泌有双向调节作用。对内分泌系统的影响3030促使垂体一肾上腺皮质系统兴奋高压氧可刺激垂体分泌促肾上腺 适量的高压氧可使中性粒细胞和淋巴细胞适量的高压氧可使中性粒细胞和淋巴细胞数量增加，吞噬细胞的吞噬能力增强，能增强数量增加，吞噬细胞的吞噬能力增强，能增强机体非特异性细胞免疫功能。机体非特异性细胞免疫功能。对病人免疫球蛋对病人免疫球蛋白和血清补体的产生无明显的影响。白和血清补体的产生无明显的影响。过量的高压氧使免疫细胞的数量减少，活过量的高压氧使免疫细胞的数量减少，活性降低，免疫功能减退，吞噬能力下降，免疫性降低，免疫功能减退，吞噬能力下降，免疫球蛋白的生成减少。球蛋白的生成减少。对免疫功能的影响3131适量的高压氧可使中性粒细胞和淋巴细胞数量增加，吞噬细 体内的自由基及其前身包括体内的自由基及其前身包括体内的自由基及其前身包括体内的自由基及其前身包括氧自由基（氧自由基（氧自由基（氧自由基（O O O O-2 2 2 2）、羟自）、羟自）、羟自）、羟自由基（由基（由基（由基（OHOHOHOH）、过氧化氢（）、过氧化氢（）、过氧化氢（）、过氧化氢（H H H H2 2 2 2O O O O2 2 2 2）、单线态氧（）、单线态氧（）、单线态氧（）、单线态氧（101010102 2 2 2）、脂质过氧化物（脂质过氧化物（脂质过氧化物（脂质过氧化物（ROOHROOHROOHROOH）等，其产生与高压氧压力、时间等，其产生与高压氧压力、时间等，其产生与高压氧压力、时间等，其产生与高压氧压力、时间成正相关。高压氧的压力越高，吸氧时间越长，氧气浓成正相关。高压氧的压力越高，吸氧时间越长，氧气浓成正相关。高压氧的压力越高，吸氧时间越长，氧气浓成正相关。高压氧的压力越高，吸氧时间越长，氧气浓度越高，疗程越长，机体内自由基的产生越多。度越高，疗程越长，机体内自由基的产生越多。度越高，疗程越长，机体内自由基的产生越多。度越高，疗程越长，机体内自由基的产生越多。治疗压治疗压治疗压治疗压力和治疗时间下，机体自由基增多，力和治疗时间下，机体自由基增多，力和治疗时间下，机体自由基增多，力和治疗时间下，机体自由基增多，同时同时同时同时诱导机体诱导机体诱导机体诱导机体自由自由自由自由基清除酶基清除酶基清除酶基清除酶包括超氧化物歧化酶（包括超氧化物歧化酶（包括超氧化物歧化酶（包括超氧化物歧化酶（SOD SOD SOD SOD）、过氧化氢）、过氧化氢）、过氧化氢）、过氧化氢酶（酶（酶（酶（CATCATCATCAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（）、谷胱甘肽过氧化物酶（）、谷胱甘肽过氧化物酶（）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSHGSHGSHGSHPXPXPXPX）的增多，的增多，的增多，的增多，活性增强，但超过一定限度，机体自由基清除酶产生反活性增强，但超过一定限度，机体自由基清除酶产生反活性增强，但超过一定限度，机体自由基清除酶产生反活性增强，但超过一定限度，机体自由基清除酶产生反而减少，活性降低。而减少，活性降低。而减少，活性降低。而减少，活性降低。对机体自由基的影响3232体内的自由基及其前身包括氧自由基（O-2）、羟自由基 对自由基不必谈虎色变，实际上对自由基不必谈虎色变，实际上体内适量体内适量的自由基对身体是有好处的。它参及组织细胞的自由基对身体是有好处的。它参及组织细胞的代谢，参及体内生物活性物质以及的代谢，参及体内生物活性物质以及ATPATP的合的合成，可促进前列腺素、甲状腺素、凝血酶元、成，可促进前列腺素、甲状腺素、凝血酶元、胶原蛋白、核糖核苷合成，并有杀菌、解毒、胶原蛋白、核糖核苷合成，并有杀菌、解毒、除癌作用。除癌作用。为了保证体内既不缺少自由基，也为了保证体内既不缺少自由基，也不使自由基过多，正常情况下机体内存在有自不使自由基过多，正常情况下机体内存在有自由基清除系统，可清除过多的自由基，使体内由基清除系统，可清除过多的自由基，使体内氧自由基产生及清除保持动态平衡。氧自由基产生及清除保持动态平衡。对机体自由基的影响3333对自由基不必谈虎色变，实际上体内适量的自由基对身体是红细胞数量减少，比积降低红细胞数量减少，比积降低由于机体内氧由于机体内氧浓度、氧分压和氧贮备增高，抑制了红细胞生浓度、氧分压和氧贮备增高，抑制了红细胞生长激素的分泌，使骨髓造血功能受到抑制，再长激素的分泌，使骨髓造血功能受到抑制，再加上部分红细胞潴留在肝、脾内。加上部分红细胞潴留在肝、脾内。全血粘度和血浆粘度降低全血粘度和血浆粘度降低由于血浆内纤维由于血浆内纤维蛋白原等大分子物质的数量减少。蛋白原等大分子物质的数量减少。红细胞变性能力增强，血小板和红细胞的聚集红细胞变性能力增强，血小板和红细胞的聚集性降低。性降低。对机体血液流变能力的影响3434红细胞数量减少，比积降低由于机体内氧浓度、氧分压和氧贮备高压氧治疗的本质q合理运用高分压氧处理机体的各种缺氧合理运用高分压氧处理机体的各种缺氧问题；问题；q运用高分压氧抑制厌氧菌的生长并杀灭运用高分压氧抑制厌氧菌的生长并杀灭之，以控制感染；之，以控制感染；q运用压力本身的物理作用使体内已形成运用压力本身的物理作用使体内已形成的气泡被压缩和再溶解。的气泡被压缩和再溶解。3535高压氧治疗的本质合理运用高分压氧处理机体的各种缺氧问题；35q增加血氧含量，提高血氧分压，增加血浆中物理溶解氧，迅速纠增加血氧含量，提高血氧分压，增加血浆中物理溶解氧，迅速纠正机体缺氧状态。正机体缺氧状态。q肺泡氧分压增高，氧弥散能力提高，氧有效弥散半径加大，氧从肺泡氧分压增高，氧弥散能力提高，氧有效弥散半径加大，氧从肺泡弥散入血及由毛细血管向组织内的弥散量增加，组织内氧含肺泡弥散入血及由毛细血管向组织内的弥散量增加，组织内氧含量和储氧量增加。量和储氧量增加。q收缩血管（肝动脉及椎动脉除外），可降低血管通透性，减少渗收缩血管（肝动脉及椎动脉除外），可降低血管通透性，减少渗出，改善水肿，促使侧枝循环的建立，有效改善微循环。出，改善水肿，促使侧枝循环的建立，有效改善微循环。q增加血增加血脑屏障的通透性，促进有害气体排出。脑屏障的通透性，促进有害气体排出。q加速病变组织、血管、细胞的再生和修复。加速病变组织、血管、细胞的再生和修复。q抑制微生物生长繁殖，增强放疗、化疗对恶性肿瘤的疗效。抑制微生物生长繁殖，增强放疗、化疗对恶性肿瘤的疗效。q对气栓症或减压病等，可加速气泡的缩小、溶解和消失。对气栓症或减压病等，可加速气泡的缩小、溶解和消失。高压氧治疗原理3636增加血氧含量，提高血氧分压，增加血浆中物理溶解氧，迅速纠正机常压氧疗常压氧疗常压氧疗常压氧疗高压氧疗高压氧疗高压氧疗高压氧疗压力压力压力压力1ATA1ATA1ATA1ATA1ATA1ATA1ATA1ATA设备设备设备设备氧气瓶、中心供氧、鼻导管、氧气瓶、中心供氧、鼻导管、氧气瓶、中心供氧、鼻导管、氧气瓶、中心供氧、鼻导管、面罩、氧帐、呼吸机等面罩、氧帐、呼吸机等面罩、氧帐、呼吸机等面罩、氧帐、呼吸机等高压氧舱高压氧舱高压氧舱高压氧舱氧浓度氧浓度氧浓度氧浓度25%55%25%55%25%55%25%55%85%99%85%99%85%99%85%99%血中物理溶解氧血中物理溶解氧血中物理溶解氧血中物理溶解氧 少少少少多，可达十几倍至多，可达十几倍至多，可达十几倍至多，可达十几倍至几十倍几十倍几十倍几十倍血氧含量血氧含量血氧含量血氧含量低低低低增加数倍至数十倍增加数倍至数十倍增加数倍至数十倍增加数倍至数十倍体内氧储备量体内氧储备量体内氧储备量体内氧储备量少，仅能维持数分钟少，仅能维持数分钟少，仅能维持数分钟少，仅能维持数分钟多，可维持几十分多，可维持几十分多，可维持几十分多，可维持几十分钟钟钟钟常压氧疗及高压氧疗的区别3737常压氧疗高压氧疗压力1ATA1ATA设备氧气瓶、中心供氧、美国高压氧治疗的适应症序号序号适适应应症症高高压压氧治氧治疗疗次数次数1 1急性气栓症（需采用美国海急性气栓症（需采用美国海军专军专用治用治疗疗表）表）1141142 2急性一氧化碳中毒及烟急性一氧化碳中毒及烟雾雾吸入吸入1101103 3气性坏疽气性坏疽5105104 4减减压压病（需采用美国海病（需采用美国海军专军专用治用治疗疗表）表）1141145 5软组织软组织感染坏死感染坏死5305306 6挤压伤挤压伤3123127 7过过量失血后的量失血后的贫贫血血1 18 8溃疡溃疡（糖尿病、褥（糖尿病、褥疮疮的的溃疡溃疡等）等）101610169 9颅颅内内脓肿脓肿121512151010顽顽固性骨髓炎固性骨髓炎206020601111顽顽固性固性软组织软组织放射性坏死放射性坏死206020601212植皮和皮瓣手植皮和皮瓣手术术后后6406401313烫伤烫伤（治（治疗压疗压力力2.0ATA2.0ATA）545545注：注：此表为此表为美国美国海底暨高压氧医学会最新修订公布、海底暨高压氧医学会最新修订公布、美国美国FDAFDA核准、各保险公司认可同意报销的核准、各保险公司认可同意报销的高压氧治疗适应症，高压氧治疗适应症，共共1313个病种。高压氧治疗压力，除括号内注明者外，均为个病种。高压氧治疗压力，除括号内注明者外，均为2.4ATA-O2.4ATA-O2 23838美国高压氧治疗的适应症序号适应症高压氧治疗次数1急性气栓症（中国高压氧治疗的适应症19821982年全国高压氧专业委员会拟订，年全国高压氧专业委员会拟订，分三大类，最初仅分三大类，最初仅4444种疾病，后不断充实种疾病，后不断充实。3939中国高压氧治疗的适应症1982年全国高压氧专业委员会拟订，3第第第第类类类类作为首作为首作为首作为首选疗法，选疗法，选疗法，选疗法，起主要起主要起主要起主要作用，作用，作用，作用，或作为或作为或作为或作为重要疗重要疗重要疗重要疗法，临法，临法，临法，临床疗效床疗效床疗效床疗效肯定肯定肯定肯定急性一氧化碳中毒及中毒后迟发脑病急性一氧化碳中毒及中毒后迟发脑病急性一氧化碳中毒及中毒后迟发脑病急性一氧化碳中毒及中毒后迟发脑病；其他；其他；其他；其他有毒气体急性中毒（硫化氢、光气、二氧化有毒气体急性中毒（硫化氢、光气、二氧化有毒气体急性中毒（硫化氢、光气、二氧化有毒气体急性中毒（硫化氢、光气、二氧化氮、氨气、氢气、甲烷、沼气、液化石油气、氮、氨气、氢气、甲烷、沼气、液化石油气、氮、氨气、氢气、甲烷、沼气、液化石油气、氮、氨气、氢气、甲烷、沼气、液化石油气、二氧化碳等）；二氧化碳等）；二氧化碳等）；二氧化碳等）；氰化物、亚硝酸盐、苯、苯氰化物、亚硝酸盐、苯、苯氰化物、亚硝酸盐、苯、苯氰化物、亚硝酸盐、苯、苯胺、汽油等有毒物质、药物胺、汽油等有毒物质、药物胺、汽油等有毒物质、药物胺、汽油等有毒物质、药物急性中毒急性中毒急性中毒急性中毒；高山；高山；高山；高山病；病；病；病；急性减压病急性减压病急性减压病急性减压病；急性气体栓塞症急性气体栓塞症急性气体栓塞症急性气体栓塞症；气性坏气性坏气性坏气性坏疽疽疽疽及其他厌氧菌或需氧菌及厌氧菌混合感染及其他厌氧菌或需氧菌及厌氧菌混合感染及其他厌氧菌或需氧菌及厌氧菌混合感染及其他厌氧菌或需氧菌及厌氧菌混合感染（气性坏疽、放线菌病等）；颅脑、脊髓及（气性坏疽、放线菌病等）；颅脑、脊髓及（气性坏疽、放线菌病等）；颅脑、脊髓及（气性坏疽、放线菌病等）；颅脑、脊髓及周围周围周围周围神经损伤神经损伤神经损伤神经损伤；急性缺血性脑血管病急性缺血性脑血管病急性缺血性脑血管病急性缺血性脑血管病；心肺；心肺；心肺；心肺复苏后脑功能恢复（复苏后脑功能恢复（复苏后脑功能恢复（复苏后脑功能恢复（脑复苏脑复苏脑复苏脑复苏）；）；）；）；窒息缺氧窒息缺氧窒息缺氧窒息缺氧（烟熏、溺水、缢颈、电击、麻醉意外等）；（烟熏、溺水、缢颈、电击、麻醉意外等）；（烟熏、溺水、缢颈、电击、麻醉意外等）；（烟熏、溺水、缢颈、电击、麻醉意外等）；动脉栓塞症动脉栓塞症动脉栓塞症动脉栓塞症（脑、肾、肠系膜、视网膜等动（脑、肾、肠系膜、视网膜等动（脑、肾、肠系膜、视网膜等动（脑、肾、肠系膜、视网膜等动脉）；动脉吻合术后，断端供血不良；断肢脉）；动脉吻合术后，断端供血不良；断肢脉）；动脉吻合术后，断端供血不良；断肢脉）；动脉吻合术后，断端供血不良；断肢再植、植皮术后，再植、植皮术后，再植、植皮术后，再植、植皮术后，断肢、皮瓣生长不良断肢、皮瓣生长不良断肢、皮瓣生长不良断肢、皮瓣生长不良；新；新；新；新生儿窒息；突发性聋；慢性牙周病；急性眼生儿窒息；突发性聋；慢性牙周病；急性眼生儿窒息；突发性聋；慢性牙周病；急性眼生儿窒息；突发性聋；慢性牙周病；急性眼底供血障碍。底供血障碍。底供血障碍。底供血障碍。4040第类作为首选疗法，起主要作用，或作为重要疗法，临床疗效肯定第第第第类类类类作为辅作为辅作为辅作为辅助治疗助治疗助治疗助治疗方法之方法之方法之方法之一，可一，可一，可一，可提高疗提高疗提高疗提高疗效效效效内科系统疾病内科系统疾病内科系统疾病内科系统疾病 1 1）神经系统疾病神经系统疾病神经系统疾病神经系统疾病 脑出血；脑出血；脑出血；脑出血；脑内脑内脑内脑内感染（脑膜炎、脑炎、脑脓肿）；感染（脑膜炎、脑炎、脑脓肿）；感染（脑膜炎、脑炎、脑脓肿）；感染（脑膜炎、脑炎、脑脓肿）；神经炎（面神神经炎（面神神经炎（面神神经炎（面神经麻痹、多发性神经炎等）；经麻痹、多发性神经炎等）；经麻痹、多发性神经炎等）；经麻痹、多发性神经炎等）；偏头痛（血管性头偏头痛（血管性头偏头痛（血管性头偏头痛（血管性头痛）；痛）；痛）；痛）；震颤麻痹、舞蹈病；震颤麻痹、舞蹈病；震颤麻痹、舞蹈病；震颤麻痹、舞蹈病；脱髓鞘病（多发性脱髓鞘病（多发性脱髓鞘病（多发性脱髓鞘病（多发性硬化、动脉硬化性白质胞病等）；硬化、动脉硬化性白质胞病等）；硬化、动脉硬化性白质胞病等）；硬化、动脉硬化性白质胞病等）；脑外伤性癫痫；脑外伤性癫痫；脑外伤性癫痫；脑外伤性癫痫；脑外伤后神经症反应。脑外伤后神经症反应。脑外伤后神经症反应。脑外伤后神经症反应。2 2 2 2）循环系统疾病循环系统疾病循环系统疾病循环系统疾病 冠状冠状冠状冠状动脉硬化性心脏病；动脉硬化性心脏病；动脉硬化性心脏病；动脉硬化性心脏病；心肌病；心肌病；心肌病；心肌病；心肌炎恢复期；心肌炎恢复期；心肌炎恢复期；心肌炎恢复期；休克；休克；休克；休克；周围血管病（多发性大动脉炎、雷诺病、周围血管病（多发性大动脉炎、雷诺病、周围血管病（多发性大动脉炎、雷诺病、周围血管病（多发性大动脉炎、雷诺病、血栓闭塞性动脉炎；闭塞性动脉硬化；原发性红斑血栓闭塞性动脉炎；闭塞性动脉硬化；原发性红斑血栓闭塞性动脉炎；闭塞性动脉硬化；原发性红斑血栓闭塞性动脉炎；闭塞性动脉硬化；原发性红斑性肢痛；手足发绀症等）。性肢痛；手足发绀症等）。性肢痛；手足发绀症等）。性肢痛；手足发绀症等）。3 3 3 3）呼吸系统疾病呼吸系统疾病呼吸系统疾病呼吸系统疾病 肺肺肺肺栓塞；栓塞；栓塞；栓塞；肺水肿；肺水肿；肺水肿；肺水肿；急性或慢性支气管炎；急性或慢性支气管炎；急性或慢性支气管炎；急性或慢性支气管炎；肺感肺感肺感肺感染；染；染；染；肺泡蛋白沉积症；肺泡蛋白沉积症；肺泡蛋白沉积症；肺泡蛋白沉积症；肺功能不全；肺功能不全；肺功能不全；肺功能不全；呼吸窘呼吸窘呼吸窘呼吸窘迫综合征；哮喘病等。迫综合征；哮喘病等。迫综合征；哮喘病等。迫综合征；哮喘病等。4 4）消化系统疾病消化系统疾病消化系统疾病消化系统疾病 胃及十胃及十胃及十胃及十二指肠溃疡；二指肠溃疡；二指肠溃疡；二指肠溃疡；溃疡性结肠炎；溃疡性结肠炎；溃疡性结肠炎；溃疡性结肠炎；急性出血性坏死急性出血性坏死急性出血性坏死急性出血性坏死性小肠炎；性小肠炎；性小肠炎；性小肠炎；急性胰腺炎；急性胰腺炎；急性胰腺炎；急性胰腺炎；肠梗阻；肠梗阻；肠梗阻；肠梗阻；肠壁囊样肠壁囊样肠壁囊样肠壁囊样积气症等。积气症等。积气症等。积气症等。4141第类作为辅助治疗方法之一，可提高疗效内科系统疾病1）神经第第第第类类类类作为辅作为辅作为辅作为辅助治疗助治疗助治疗助治疗方法之方法之方法之方法之一，可一，可一，可一，可提高疗提高疗提高疗提高疗效效效效外科系统疾病外科系统疾病外科系统疾病外科系统疾病 骨折延迟愈合或不愈合；骨折延迟愈合或不愈合；骨折延迟愈合或不愈合；骨折延迟愈合或不愈合；无菌性骨坏死；无菌性骨坏死；无菌性骨坏死；无菌性骨坏死；放射性骨坏死；放射性骨坏死；放射性骨坏死；放射性骨坏死；慢性骨髓炎；慢性骨髓炎；慢性骨髓炎；慢性骨髓炎；挤压综合征；挤压综合征；挤压综合征；挤压综合征；筋膜筋膜筋膜筋膜间室综合征；间室综合征；间室综合征；间室综合征；各种创伤、烧伤、冻伤、电击伤；各种创伤、烧伤、冻伤、电击伤；各种创伤、烧伤、冻伤、电击伤；各种创伤、烧伤、冻伤、电击伤；慢性慢性慢性慢性难愈合的溃疡、难愈合的伤口、褥疮；难愈合的溃疡、难愈合的伤口、褥疮；难愈合的溃疡、难愈合的伤口、褥疮；难愈合的溃疡、难愈合的伤口、褥疮；创伤性休克。创伤性休克。创伤性休克。创伤性休克。职业病职业病职业病职业病 振动病；振动病；振动病；振动病；森林脑炎恢复期；森林脑炎恢复期；森林脑炎恢复期；森林脑炎恢复期；职业性难听；职业性难听；职业性难听；职业性难听；日射病；日射病；日射病；日射病；热射病；热射病；热射病；热射病；电光性眼炎；电光性眼炎；电光性眼炎；电光性眼炎；白内障；白内障；白内障；白内障；尘肺。尘肺。尘肺。尘肺。妇产科疾病妇产科疾病妇产科疾病妇产科疾病 高危妊娠；高危妊娠；高危妊娠；高危妊娠；胎儿宫内发育延缓；胎儿宫内发育延缓；胎儿宫内发育延缓；胎