颌骨骨折教学查房ppt课件

下颌骨骨折教学查房颌骨骨折教学查房课件1下颌骨骨折教学查房 颌骨骨折教学查房课件1病史简介患者杨闯患者杨闯1312231，男，男，24岁安徽省枞阳县人，岁安徽省枞阳县人，因面部殴打伤一天伴肿疼于因面部殴打伤一天伴肿疼于2013年年7月月10号下午号下午4点入院，点入院，T:36.9.P：82次次/分。分。R:20次次/分分.血压血压125/80mmhg.神志清楚，面部无歪斜，左下颌面神志清楚，面部无歪斜，左下颌面部见裂口，主诉左下颌疼痛，诊断为左下颌骨骨部见裂口，主诉左下颌疼痛，诊断为左下颌骨骨折，医嘱抗炎补充维生素促进骨骼愈合等对症处折，医嘱抗炎补充维生素促进骨骼愈合等对症处理。理。颌骨骨折教学查房课件病史简介患者杨闯1312231，男，24岁安徽省枞阳县人，因2下下颌骨是骨是颌面部体面部体积最大、位置最大、位置较突出的骨骼，突出的骨骼，容易遭受容易遭受损伤，无，无论在平在平时或或战时，其，其损伤的的发生率均生率均较高，居高，居颌面骨骨折的首位。据国内外有面骨骨折的首位。据国内外有关关资料料统计，下，下颌骨骨折的骨骨折的发生率占生率占颌面面损伤总数的数的25%.更多更多颌骨骨折教学查房课件下颌骨是颌面部体积最大、位置较突出的骨骼，容易遭受损伤，无论3病因病因下下颌骨骨折的骨骨折的伤因，平因，平时以交通事故和工以交通事故和工伤为多，多，其他其他还有跌有跌伤、打、打击伤等。等。战时则以以弹片片伤和和枪弹伤为主，也有一些非火器主，也有一些非火器伤。下下颌骨骨折的骨骨折的伤型与型与伤因有关，下因有关，下颌骨非火器性骨非火器性骨折以骨折以线型骨折型骨折为主，主，单发骨折多于双骨折多于双发或多或多发骨折；火器性下骨折；火器性下颌骨折骨折则以粉碎性骨折以粉碎性骨折为主，也主，也有洞穿型骨折和有洞穿型骨折和线型骨折。型骨折。颌骨骨折教学查房课件病因颌骨骨折教学查房课件4下下颌骨是构成面部下骨是构成面部下1/3的主要骨骼，也是的主要骨骼，也是头面部惟一能活面部惟一能活动的骨的骨骼。骼。下下颌骨的骨骨的骨质较致密，骨密致密，骨密质厚而厚而坚硬，尤其是体部的下硬，尤其是体部的下缘更厚，更厚，是下是下颌骨最骨最坚实的部分。体部在正中的部分。体部在正中处形成形成颏正中正中联合。合。下下颌骨髁状突是下骨髁状突是下颌骨主要的生骨主要的生长中心，中心，该部如在儿童期受到部如在儿童期受到损伤或破坏，将或破坏，将导致下致下颌骨的骨的发育障碍。髁状突育障碍。髁状突颈部是髁状突部是髁状突头部下方部下方较细的部分，在下的部分，在下颌骨外骨外伤中，常被中，常被间接力量的冲接力量的冲击而而发生骨折。生骨折。下牙槽神下牙槽神经、血管束、血管束经下下颌孔孔进入下入下颌骨内，沿下骨内，沿下颌管向下前延管向下前延伸。下伸。下颌骨因骨骨因骨质致密，血运比上致密，血运比上颌骨差，因此骨差，因此损伤后并后并发骨髓炎的骨髓炎的机会比上机会比上颌骨多，而且骨多，而且严重；骨折的愈合也重；骨折的愈合也较慢。慢。颌骨骨折教学查房课件下颌骨是构成面部下1/3的主要骨骼，也是头面部惟一能活动的骨5颌骨上附着的肌骨上附着的肌较多，主要有两多，主要有两组强大的咀嚼肌大的咀嚼肌附着。咬肌、附着。咬肌、颞肌和翼内肌构成升肌和翼内肌构成升颌肌群；肌群；颏舌舌骨肌、下骨肌、下颌舌骨肌和二腹肌前腹构成降舌骨肌和二腹肌前腹构成降颌肌群。肌群。当下当下颌骨骨发生骨折生骨折时，各肌的，各肌的牵引力，失去相互引力，失去相互平衡状平衡状态，骨折段将循着所附着肌的，骨折段将循着所附着肌的牵引方向而引方向而发生移位，造成牙咬合生移位，造成牙咬合错乱和咀嚼障碍，甚至阻乱和咀嚼障碍，甚至阻塞呼吸道，塞呼吸道，发生呼吸困生呼吸困难。下。下颌骨正常位置的骨正常位置的维持依持依赖于升于升颌肌群和降肌群和降颌肌群的肌力平衡，而肌群的肌力平衡，而这种平衡，又依种平衡，又依赖于下于下颌骨的完整性。一个完整的骨的完整性。一个完整的下下颌骨，就像一根杠杆，升、降肌群作用于杠杆骨，就像一根杠杆，升、降肌群作用于杠杆的不同部位而达到一个的不同部位而达到一个动态的平衡，使下的平衡，使下颌骨能骨能行使正常的开、行使正常的开、闭口及口及侧方运方运动等功能。一旦杠等功能。一旦杠杆折断，力的平衡破坏，骨折片移位将不可避免。杆折断，力的平衡破坏，骨折片移位将不可避免。颌骨骨折教学查房课件颌骨上附着的肌较多，主要有两组强大的咀嚼肌附着。咬肌、颞肌和6升升颌肌群包括咬肌、翼内肌、肌群包括咬肌、翼内肌、颞肌。附着于下肌。附着于下颌升支，收升支，收缩时使下使下颌骨上移。降骨上移。降颌肌群主要是：肌群主要是：颏舌骨肌、下舌骨肌、下颌舌骨肌、二腹肌前腹，附着于下舌骨肌、二腹肌前腹，附着于下颌体部，收体部，收缩时下降下下降下颌。各肌在下。各肌在下颌骨上的附骨上的附着及走行方向着及走行方向(图3，4)。下下颌骨呈骨呈马蹄形，有一弯曲的水平部蹄形，有一弯曲的水平部(下下颌体体部部)和两和两侧的垂直部的垂直部(升支部升支部)两骨段之两骨段之间的角度大，的角度大，当下当下颌骨体部外骨体部外侧受到打受到打击，容易造成下，容易造成下颌体与体与下下颌角同角同时骨折。骨折。颌骨骨折教学查房课件升颌肌群包括咬肌、翼内肌、颞肌。附着于下颌升支，收缩时使下颌7蹄形的下蹄形的下颌骨，也使其受力后容易骨，也使其受力后容易产生生过度的屈度的屈曲而折断。曲而折断。下下颌髁突髁突颈是下是下颌骨最薄弱的部位。髁状突骨最薄弱的部位。髁状突位于位于颅底关底关节窝内，再加上髁突内，再加上髁突颈以上包裹于关以上包裹于关节囊内，使髁突相囊内，使髁突相对固定。当下固定。当下颌骨骨颏部正中受部正中受到向后上方的外力打到向后上方的外力打击，升支向后上方移位，而，升支向后上方移位，而髁突因髁突因颅底阻底阻挡位置相位置相对恒定，造成髁突与升支恒定，造成髁突与升支之之间的非同步移位而致髁的非同步移位而致髁颈折断。当下折断。当下颌颏孔区孔区或升支部遭受或升支部遭受侧向暴力后，升支将沿向暴力后，升支将沿侧向力方向向力方向水平移位而髁突受关水平移位而髁突受关节窝阻阻挡，不能随之移，不能随之移动而而折断。折断。颌骨骨折教学查房课件蹄形的下颌骨，也使其受力后容易产生过度的屈曲而折断。颌骨骨折8下下颌骨是骨是颌面部惟一能活面部惟一能活动的骨骼，当遭受外力的骨骼，当遭受外力后，容易沿外力方向移位，而髁突受关后，容易沿外力方向移位，而髁突受关节窝限制限制移位小，一个移位小，一个较小的打小的打击力也容易力也容易间接造成一接造成一侧甚至双甚至双侧髁突髁突颈的骨折。髁突的骨折。髁突颈骨折是下骨折是下颌骨骨骨骨折最常折最常见的部位之一。的部位之一。髁突髁突颈骨折多因骨折多因间接暴力所致。有接暴力所致。有时，下，下颌骨遭受直接暴力打骨遭受直接暴力打击的部位并未造成骨折，却因的部位并未造成骨折，却因力的力的传导造成髁突骨折。造成髁突骨折。颌骨骨折教学查房课件下颌骨是颌面部惟一能活动的骨骼，当遭受外力后，容易沿外力方向9下下颌骨骨折骨骨折时直接直接损伤与与间接接损伤并存，呈多并存，呈多发性骨折，性骨折，容易漏容易漏诊。下下颌骨体上的牙，在骨折后骨体上的牙，在骨折后绝大多数均随骨折段移位大多数均随骨折段移位而致程度不同的咬合紊乱，大多数而致程度不同的咬合紊乱，大多数错将将严重影响重影响伤者的咀者的咀嚼效率。部分嚼效率。部分伤者因后牙早接触，前牙开而不能者因后牙早接触，前牙开而不能闭口，因口，因此此语言、吞咽均受影响。言、吞咽均受影响。下下颌骨骨折的部位常与受打骨骨折的部位常与受打击的部位有关。如大多数的部位有关。如大多数髁状突髁状突颈部骨折是由于部骨折是由于颏部受打撞引起的；而下部受打撞引起的；而下颌骨体部骨体部和角部骨折，和角部骨折，则常常为该部直接受外力所致。部直接受外力所致。火器性下火器性下颌骨骨损伤的部位与的部位与弹丸、丸、弹片片击中的部位关中的部位关系更系更为密切，不一定与下密切，不一定与下颌骨本身的薄弱部位有关骨本身的薄弱部位有关颌骨骨折教学查房课件下颌骨骨折时直接损伤与间接损伤并存，呈多发性骨折，容易漏诊。10症状体征1.下下颌骨骨折的骨骨折的临床分床分类(1)按骨折性按骨折性质分分类：青枝骨折：骨青枝骨折：骨质弯曲折裂，但仍保持其弯曲折裂，但仍保持其连续性。小儿下性。小儿下颌骨骨损伤有有时发生此生此类骨折。骨折。闭合性骨折：合性骨折：单纯线状骨折且无皮肤、状骨折且无皮肤、软组织伤口与其相通者。口与其相通者。开放性骨折：骨折同开放性骨折：骨折同时有皮肤、有皮肤、软组织伤口，并与骨折口，并与骨折处相通。相通。复复杂性骨折：多方向骨折，同性骨折：多方向骨折，同时与周与周围软组织伤口相通。口相通。粉碎性骨折：骨折部骨粉碎性骨折：骨折部骨质断裂成断裂成许多大小不等的碎片。多大小不等的碎片。嵌叠性骨折：骨折断端移位后，互相重叠、嵌塞。嵌叠性骨折：骨折断端移位后，互相重叠、嵌塞。洞穿性骨折：骨折部骨洞穿性骨折：骨折部骨质有洞穿性缺有洞穿性缺损(图5)。颌骨骨折教学查房课件症状体征1.下颌骨骨折的临床分类颌骨骨折教学查房课件11(2)按骨折按骨折发生部位分生部位分类：下：下颌骨骨折可按其骨骨折可按其发生的部位生的部位分分类，如，如颏中中缝区骨折、尖牙区骨折、区骨折、尖牙区骨折、颏孔区骨折、下孔区骨折、下颌角区骨折、升支部骨折、髁突角区骨折、升支部骨折、髁突颈部骨折和喙状突骨折等。部骨折和喙状突骨折等。(3)按骨折段有无牙存留分按骨折段有无牙存留分类：骨折骨折线两两侧骨折段上均有牙存留，可以利用牙作骨折段上均有牙存留，可以利用牙作结扎固定，恢复咬合关系者。扎固定，恢复咬合关系者。骨折骨折线两两侧骨折段上，骨折段上，仅一一侧有牙存留，另一有牙存留，另一侧无无牙。牙。这一一类型骨折可以利用一型骨折可以利用一侧牙作牙作颌间固定，或利用一固定，或利用一侧牙作牙作夹板，以固定无牙板，以固定无牙侧的骨折段。的骨折段。骨折骨折线两两侧都无牙存留都无牙存留(图6)。颌骨骨折教学查房课件(2)按骨折发生部位分类：下颌骨骨折可按其发生的部位分类，如122.下下颌骨骨折骨骨折时除会除会发生一般外生一般外伤骨折所具有骨折所具有软组织肿胀、疼痛、出血和功能障碍等症状和体征外，由于下、疼痛、出血和功能障碍等症状和体征外，由于下颌骨骨的解剖生理特点，骨折的解剖生理特点，骨折时又有一些特殊的又有一些特殊的临床表床表现。(1)骨折段移位：下骨折段移位：下颌骨骨折后，有多种因素可以影骨骨折后，有多种因素可以影响骨折段的移位，其中以咀嚼肌响骨折段的移位，其中以咀嚼肌对颌骨的骨的牵拉拉为主要原因，主要原因，其他因素其他因素还有外力的方向、骨折的部位、骨折有外力的方向、骨折的部位、骨折线的方向和的方向和骨折段上是否有牙存留等。不同部位骨折后的移位情况是骨折段上是否有牙存留等。不同部位骨折后的移位情况是不相同的。不相同的。颏部骨折：下部骨折：下颌骨正中骨正中颏部骨折，可以是部骨折，可以是单发的、的、双双发的的线形骨折或粉碎性骨折。在形骨折或粉碎性骨折。在单发的正中的正中颏部部线形骨形骨折折时，由于骨折，由于骨折线两两侧肌的肌的牵拉力量相等，方向相拉力量相等，方向相对，常，常无明无明显移位或不移位或不发生移位生移位(图7)。颌骨骨折教学查房课件2.下颌骨骨折时除会发生一般外伤骨折所具有软组织肿胀、疼痛、13如如为颏部双部双发骨折，两骨折骨折，两骨折线之之间的的颏骨折段可骨折段可因因颏舌骨肌、舌骨肌、颏舌肌、下舌肌、下颌舌骨肌和二腹肌前腹舌骨肌和二腹肌前腹的的牵拉，而向后下移位拉，而向后下移位(图8)。如如为颏部粉碎性骨折或伴有骨部粉碎性骨折或伴有骨质缺缺损，则两两侧骨折段由于下骨折段由于下颌舌骨肌的舌骨肌的牵引，而向中引，而向中线方向方向移位，使下移位，使下颌骨前端骨前端变窄窄(图9)。后两种情况，都可使舌后退，有引起呼吸困后两种情况，都可使舌后退，有引起呼吸困难，甚至，甚至发生窒息的可能，生窒息的可能，应特特别注意。注意。颌骨骨折教学查房课件如为颏部双发骨折，两骨折线之间的颏骨折段可因颏舌骨肌、颏舌肌14颏孔区骨折：孔区骨折：颏孔区骨折后，相当于将下孔区骨折后，相当于将下颌骨分成大小不等的前后两段。前段骨折段与健骨分成大小不等的前后两段。前段骨折段与健侧下下颌骨保持骨保持连续性，由于受降性，由于受降颌肌群的肌群的牵拉，向拉，向下、后方移位，同下、后方移位，同时也受也受对侧翼外肌的作用而微翼外肌的作用而微偏向患偏向患侧；后骨折段因受所附升；后骨折段因受所附升颌肌群的肌群的牵拉而拉而向上移位，同向上移位，同时也受翼外肌的作用而稍向内偏移，也受翼外肌的作用而稍向内偏移，如上、下如上、下颌都有牙，都有牙，则向上移位至上、下牙接触向上移位至上、下牙接触为止。止。这样，在，在临床上就表床上就表现出咬合出咬合错乱乱(图10)。但是，骨折段的移位有但是，骨折段的移位有时还与骨折与骨折线的方向的方向和和倾斜度有关，如骨折斜度有关，如骨折线方向与肌方向与肌牵拉方向相抵拉方向相抵触，触，则骨折段移位受阻，而不骨折段移位受阻，而不发生移位生移位(图11)。颌骨骨折教学查房课件颏孔区骨折：颏孔区骨折后，相当于将下颌骨分成大小不等的前15上述上述颏孔区骨折的移位特点，可以代表尖牙区、前磨牙区孔区骨折的移位特点，可以代表尖牙区、前磨牙区和磨牙区下和磨牙区下颌骨体部骨折后两骨折段的移位情况。骨体部骨折后两骨折段的移位情况。如如为双双侧颏孔区骨折，两孔区骨折，两侧后骨折段因受升后骨折段因受升颌肌群肌群牵拉，向上方移位，而两骨折拉，向上方移位，而两骨折线之之间的前骨折段的前骨折段则受降受降颌肌肌群的群的牵拉，而向下后方移位，使拉，而向下后方移位，使颏部明部明显后后缩，舌体也随，舌体也随之后退而影响呼吸。之后退而影响呼吸。下下颌角部骨折：下角部骨折：下颌角部骨折也是使下角部骨折也是使下颌骨分成前骨分成前长后短的两个骨折段。如果骨折后短的两个骨折段。如果骨折线在下在下颌角或其稍上方，角或其稍上方，前后两骨折段都有咬肌和翼内肌附着，前后两骨折段都有咬肌和翼内肌附着，则可不可不发生移位。生移位。如骨折如骨折线在升在升颌肌群附着肌群附着处之前，之前，则前骨折段受降前骨折段受降颌肌群肌群的的牵拉，向下后移位；而后骨折段因升拉，向下后移位；而后骨折段因升颌肌群的肌群的牵拉，向拉，向上内上内侧移位移位(图12)。颌骨骨折教学查房课件上述颏孔区骨折的移位特点，可以代表尖牙区、前磨牙区和磨牙区下16髁状突骨折：髁状突骨折多髁状突骨折：髁状突骨折多发生于它的生于它的颈部。骨折后的髁部。骨折后的髁状突，常因其所附着的翼外肌的状突，常因其所附着的翼外肌的牵拉而向前内方移位。同拉而向前内方移位。同时，下，下颌升支部受咬肌、翼内肌和升支部受咬肌、翼内肌和颞肌的肌的牵拉而向上移位，拉而向上移位，使健使健侧牙及前牙形成开牙及前牙形成开(图13)。双双侧髁状突髁状突发生骨折生骨折时，两，两侧同同时有骨折段移位，开有骨折段移位，开更更为明明显(图14)。多多发骨折：下骨折：下颌骨骨发生多生多发骨折骨折时，骨折段的移位，骨折段的移位常无一定的常无一定的规律。有肌附着的骨折段一般向肌律。有肌附着的骨折段一般向肌牵拉方向拉方向发生移位；无肌附着或原附着的肌也生移位；无肌附着或原附着的肌也损伤断裂，断裂，则骨折段常骨折段常随外力方向或重力随外力方向或重力发生移位，尤其在火器性生移位，尤其在火器性损伤造成粉碎造成粉碎性骨折性骨折时更是如此。更是如此。颌骨骨折教学查房课件髁状突骨折：髁状突骨折多发生于它的颈部。骨折后的髁状突，常因17)咬合咬合错乱乱 咬合咬合错乱是乱是颌骨骨折中最常骨骨折中最常见和最有和最有特点的体征。下特点的体征。下颌骨骨折后，骨折段多有移位，骨骨折后，骨折段多有移位，有有时即使只有即使只有轻度移位，也可出度移位，也可出现咬合咬合错乱。在乱。在正常情况下，人正常情况下，人们的上、下的上、下颌牙，都有一定的咬牙，都有一定的咬合关系。而在合关系。而在颌骨骨折的病人骨骨折的病人则失去了原有的咬失去了原有的咬合关系，自合关系，自觉症状是牙咬不上，咬合无力或咬合症状是牙咬不上，咬合无力或咬合疼痛。客疼痛。客观检查则发现咬合咬合错乱，多数牙无接触乱，多数牙无接触关系或咬不住置于上下牙关系或咬不住置于上下牙间的的压舌板。舌板。颌骨骨折教学查房课件)咬合错乱 咬合错乱是颌骨骨折中最常见和最有特点的体征。下183)牙牙龈及黏膜撕裂及黏膜撕裂 下下颌体部的骨折常致骨折体部的骨折常致骨折处的牙的牙龈和和黏膜撕裂，而成黏膜撕裂，而成为开放性骨折，并可伴开放性骨折，并可伴发牙折、牙挫牙折、牙挫伤、牙脱位或牙缺失。骨折牙脱位或牙缺失。骨折线两两侧的牙常的牙常发生移位。生移位。(4)骨折附近骨折附近软组织出血或出血或肿胀 骨折骨折时均伴有局部出均伴有局部出血，血液可从与骨折相通的面部血，血液可从与骨折相通的面部伤口或口内牙口或口内牙龈撕裂撕裂处流流出，也可出，也可积聚在聚在组织内形成血内形成血肿。下牙槽血管如。下牙槽血管如发生断裂，生断裂，血液可渗至口底血液可渗至口底组织内，形成口底血内，形成口底血肿。(5)感感觉异常异常 下下颌骨骨折后，可因骨折端活骨骨折后，可因骨折端活动或摩擦，或摩擦，发生疼痛。如伴生疼痛。如伴发下牙槽神下牙槽神经损伤或断裂，或断裂，则出出现同同侧下下唇麻木。唇麻木。颌骨骨折教学查房课件3)牙龈及黏膜撕裂 下颌体部的骨折常致骨折处的牙龈和黏膜撕196)骨折段异常骨折段异常动度度 下下颌骨骨虽是可以活是可以活动的骨骼，的骨骼，但在正常情况下，是全下但在正常情况下，是全下颌骨整体和骨整体和协调的生理的生理运运动。当下。当下颌骨骨折后，骨骨折后，则可出可出现分段的不分段的不协调的异常的异常动度，尤其在度，尤其在检查时容易容易发现。同。同时可能可能检查出骨折端出骨折端间的异常摩擦感、摩擦音或骨断端的异常摩擦感、摩擦音或骨断端形成的台形成的台阶。(7)功能障碍功能障碍 下下颌骨骨折病人可出骨骨折病人可出现张口受口受限，影响咀嚼、吞咽和呼吸等功能。由于疼痛、限，影响咀嚼、吞咽和呼吸等功能。由于疼痛、骨折段移位和咬合骨折段移位和咬合错乱，限制了正常的下乱，限制了正常的下颌骨运骨运动，影响咀嚼、，影响咀嚼、进食和吞咽。再因局部水食和吞咽。再因局部水肿、血、血肿和涎液增多等，可影响正常呼吸，和涎液增多等，可影响正常呼吸，严重者可重者可发生呼吸道梗阻。生呼吸道梗阻。颌骨骨折教学查房课件6)骨折段异常动度 下颌骨虽是可以活动的骨骼，但在正常情况20并并发症症如如为颏部双部双发骨折或骨折或颏部粉碎性骨折或伴有骨部粉碎性骨折或伴有骨质缺缺损，都可使舌后退，有引起呼吸困，都可使舌后退，有引起呼吸困难，甚至，甚至发生窒息的可能，生窒息的可能，应特特别注意。注意。颌骨骨折教学查房课件并发症颌骨骨折教学查房课件21实验室室检查血常血常规检查白白细胞数目。胞数目。其他其他辅助助检查X线照片可明确有无骨折照片可明确有无骨折线及骨折及骨折线的数目、方的数目、方向、部位、向、部位、类型、范型、范围及骨折段移位情况，同及骨折段移位情况，同时注意有无其他注意有无其他颅面骨骨折。面骨骨折。颌骨骨折教学查房课件实验室检查颌骨骨折教学查房课件22诊断断应首先采集病史，了解受首先采集病史，了解受伤的的伤因、因、时间、部位、部位及及预后等。然后后等。然后检查病人的全身情况和局部情况。病人的全身情况和局部情况。观察察颌面部有无面部有无创口、口、肿胀、出血和瘀血的部位。、出血和瘀血的部位。检查有无牙列移位、咬合有无牙列移位、咬合错乱、开、乱、开、闭口障碍、口障碍、下唇麻木、牙下唇麻木、牙龈撕裂、局部撕裂、局部压痛、台痛、台阶状移位和状移位和下下颌骨异常骨异常动度等。度等。X线摄片片检查可可进一步明确一步明确有无骨折有无骨折线及骨折及骨折线的数目、方向、部位、的数目、方向、部位、类型、型、范范围及骨折段移位情况，同及骨折段移位情况，同时注意有无其他注意有无其他颅面面骨骨损伤。下下颌骨骨折的病人中骨骨折的病人中约有半数合并有身体其他部有半数合并有身体其他部位的位的损伤，应全面全面细致地致地检查，防止漏，防止漏诊。颌骨骨折教学查房课件诊断颌骨骨折教学查房课件23颌颌骨骨折治骨骨折治疗疗方案（下方案（下颌颌骨骨折如何治骨骨折如何治疗疗？）：？）：尽早尽早进进行复位和固定，恢复正常咬合关系和面形行复位和固定，恢复正常咬合关系和面形的的对对称和运匀称，同称和运匀称，同时时使用防止感染、使用防止感染、镇镇痛、合痛、合理理营营养、增养、增强强全身抵抗力等方法，全身抵抗力等方法，为为骨骨创创的愈合的愈合创创造良好条件。必造良好条件。必须紧须紧密注意有无全身其他部位密注意有无全身其他部位合并症的合并症的发发生，一定要在全身情况生，一定要在全身情况稳稳定后，再定后，再进进行局部行局部处处理理。颌骨骨折教学查房课件颌骨骨折治疗方案（下颌骨骨折如何治疗？）：尽早进行复位和固24预防防护理理本病多是由于外本病多是由于外伤性因素引起，故注意生性因素引起，故注意生产生活安全，生活安全，避免受避免受伤等是等是预防本病的关防本病的关键，其次主要是，其次主要是对患者患者进行行饮食食调摄：1，多吃蔬菜，蛋白，多吃蔬菜，蛋白质和富有和富有维生素的生素的饮食，可防止食，可防止骨骨质疏松的疏松的发生和生和发展。展。2，骨折早期，骨折早期饮食宜清淡，以利于祛瘀消食宜清淡，以利于祛瘀消肿，后期，后期应偏味重，偏味重，选择合适的合适的饮食食调补肝肝肾，有利于骨折的愈合和，有利于骨折的愈合和功能的恢复。功能的恢复。颌骨骨折教学查房课件预防护理颌骨骨折教学查房课件25Thank You颌骨骨折教学查房课件26Thank You颌骨骨折教学查房课件26