肝脏凝固性坏死ppt课件

Case1体检发现肝占位，无发烧、腹痛、恶心呕吐等任何不适。AFP正常。肝脏凝固性坏死1 1 Case 1 体检发现肝占位，无发烧、腹痛、恶心呕15-8-5肝脏凝固性坏死2 215-8-5肝脏凝固性坏死2肝脏凝固性坏死3 3肝脏凝固性坏死3肝脏凝固性坏死4 4肝脏凝固性坏死4肝脏凝固性坏死5 5肝脏凝固性坏死5肝脏凝固性坏死6 6肝脏凝固性坏死62024/7/2肝脏凝固性坏死7 72023/8/12肝脏凝固性坏死716-6-8肝脏凝固性坏死8 816-6-8肝脏凝固性坏死8肝脏凝固性坏死9 9肝脏凝固性坏死9肝脏凝固性坏死1010肝脏凝固性坏死1016-12-23肝脏凝固性坏死111116-12-23肝脏凝固性坏死11肝脏凝固性坏死1212肝脏凝固性坏死12肝脏凝固性坏死肝脏凝固性坏死1313肝脏凝固性坏死肝脏凝固性坏死13Case2男，61岁发现肝占位一月余，无发烧、腹痛、恶心呕吐等任何不适。有乙肝病史十余年，自服恩替卡韦抗病毒治疗。肝脏凝固性坏死1414 Case 2 男，61岁肝脏凝固性坏死14肝脏凝固性坏死1515肝脏凝固性坏死15肝脏凝固性坏死1616肝脏凝固性坏死16肝脏凝固性坏死1717肝脏凝固性坏死17肝脏凝固性坏死1818肝脏凝固性坏死18肝脏凝固性坏死1919肝脏凝固性坏死19肝脏凝固性坏死2020肝脏凝固性坏死20肝脏凝固性坏死2024/7/22121肝脏凝固性坏死2023/8/1221肝脏凝固性坏死2222肝脏凝固性坏死22肝脏孤立性坏死结节(solitary necrotic nodule of the liver，SNN)代表一种十分少见的良性肝脏病变，发病年龄高峰在6070 岁之间，临床上一般无明显症状。目前该病的病因及发病机制尚不明确，相关假说包括血管病变、感染、创伤等。肝脏凝固性坏死2323 肝脏孤立性坏死结节(solitary necrotic患此病后患者无明显不适感，因此该病多于体检时检出。影像学检查是检测该病的主要方法，由于大量凝固性坏死物质的存在，该病易被误诊为肝部肿瘤，导致患者进行手术，带来不必要的创伤和痛苦肝脏凝固性坏死2424 肝脏凝固性坏死24根据其在影像学中的图像特点，将肝脏孤立性坏死结节分为三种病理类型，分别为单纯凝固性坏死型、伴液化坏死型及多结节融合型。其中单纯凝固性坏死型的CT平扫图像为低密度，MI 增强扫描无强化。伴液化坏死型的MI T 1 WI 扫描为低信号且其内为更低信号，T 2 WI 主要为等信号且其内高信号。多结节融合型的CT 扫描图像为低密度，MI 的T 1 WI 为低信号且其内稍高信号。对比CT 及MI 的图像特点病理分型发现，CT 及MI 对肝脏孤立性坏死结节诊断结果相对一致且较为准确，在单纯凝固性坏死型病例中，CT优势略显著;在伴液化坏死型及多结节融合型中，MI 优势略显著。肝脏凝固性坏死2525根据其在影像学中的图像特点，将肝脏孤立性坏死结节分为三种病理谢谢肝脏凝固性坏死2626 谢 谢肝脏凝固性坏死26