正畸治疗的生物机械原课件1

正畸治正畸治疗疗的生物机械原理的生物机械原理 Bio-mechanics口腔正畸科口腔正畸科整理课件正畸治疗的生物机械原理 Bio-mechanics口腔正畸1在在错错位牙、畸形位牙、畸形颌颌骨上施加力骨上施加力/去除异常肌力去除异常肌力 生物力学 bio-mechanicsbio-mechanics颌颌骨、牙周骨、牙周组织组织等等产产生反生反应应，组织组织改建改建 生物学 biologybiology 牙牙颌颌系系统统新的形新的形态态与功能的平衡以及正常与功能的平衡以及正常发发育育整理课件在错位牙、畸形颌骨上施加力/去除异常肌力 2生物力学基生物力学基础础力力 （大小，方向，作用点，作用大小，方向，作用点，作用时间时间）力矩力矩:使物体使物体转动时转动时力和力臂的乘力和力臂的乘积积力偶力偶:大小相同，方向相反互相平行的大小相同，方向相反互相平行的 两个力两个力组组成的系成的系统统整理课件生物力学基础力 （大小，方向，作用点，作用时间）整理课件3生物力学基生物力学基础础阻抗中心阻抗中心(center of resistance):物体周物体周围约围约束其运束其运动动的阻力的的阻力的简简化中心化中心旋旋转转中心中心(center of rotation):物体在外力的作用下形成物体在外力的作用下形成转动时转动时所所围绕围绕的点的点 整理课件生物力学基础阻抗中心(center of resista4矫矫治力治力机械性机械性矫矫治器治器功能性功能性矫矫治器治器生物力学基生物力学基础础整理课件矫治力生物力学基础整理课件5矫矫治力来源治力来源金属金属弹弹性性丝丝各种橡皮圈各种橡皮圈永磁体永磁体肌肉收肌肉收缩缩力力生物力学基生物力学基础础整理课件矫治力来源生物力学基础整理课件6生物力学基生物力学基础础 矫矫治力分治力分类类 来源来源 ：机械力：机械力 肌能力肌能力 磁力磁力 强强度度 ：轻轻度力度力 中度力中度力 重度力重度力 350g 作用部位作用部位：颌颌内力内力 颌间颌间力力 颌颌外力外力 作用作用时间时间：间间歇力歇力 持持续续力力 作用效果作用效果：正畸力：正畸力 矫矫形力形力整理课件生物力学基础 矫治力分类整理课件7各种各种矫矫治力治力整理课件各种矫治力整理课件8错错位牙位牙矫矫治的生物力学治的生物力学 正畸牙移正畸牙移动类动类型型 倾倾斜移斜移动动 整体移整体移动动 垂直移垂直移动动 旋旋转转移移动动 控根移控根移动动力学力学观观点基本方式点基本方式平平动动转动转动整理课件错位牙矫治的生物力学 正畸牙移动类型力学观点基本方式整理9错错位牙位牙矫矫治的生物力学治的生物力学整理课件错位牙矫治的生物力学整理课件10错错位牙位牙矫矫治的生物力学治的生物力学牙移牙移动动的阻抗中心和旋的阻抗中心和旋转转中心中心Y=3/5hY=3/5h根分叉往根尖方向根分叉往根尖方向1-2mm1-2mm整理课件错位牙矫治的生物力学牙移动的阻抗中心和旋转中心Y=3/5h根11颌颌骨骨矫矫形生物力学形生物力学上上颌颌骨的骨的矫矫形形 上上上上颌颌颌颌骨的阻抗中心骨的阻抗中心骨的阻抗中心骨的阻抗中心:正中矢状面上，梨状孔下正中矢状面上，梨状孔下缘缘，56 之之间间。上牙弓的阻抗中心：上牙弓的阻抗中心：正中矢状面上，前磨牙牙根尖正中矢状面上，前磨牙牙根尖,5处处。37373737整理课件颌骨矫形生物力学上颌骨的矫形37整理课件12颌颌骨骨矫矫形生物力学形生物力学整理课件颌骨矫形生物力学整理课件13颌颌骨骨矫矫形生物力学形生物力学整理课件颌骨矫形生物力学整理课件14上上颌颌骨骨矫矫形力形力大小：每大小：每侧侧5001000g作用作用时间时间：每天：每天1216小小时时颌颌骨骨矫矫形生物力学形生物力学整理课件上颌骨矫形力颌骨矫形生物力学整理课件15颌颌骨骨矫矫形生物力学形生物力学下下颌颌骨的骨的矫矫形形 向前向前 向后向后整理课件颌骨矫形生物力学下颌骨的矫形整理课件16正畸正畸矫矫治的生物学基治的生物学基础础n 颌颌骨的可塑性骨的可塑性n 牙骨牙骨质质的抗的抗压压性性n 牙周膜内牙周膜内环环境的境的稳稳定性定性u 对对外界因素的外界因素的积积极反极反应应u 保持相保持相对对恒定恒定整理课件正畸矫治的生物学基础 颌骨的可塑性整理课件17正畸治正畸治疗疗中的中的组织组织反反应应 牙周牙周组织组织的反的反应应 牙体牙体组织组织的反的反应应 乳牙移乳牙移动对动对恒牙胚的作用恒牙胚的作用 腭中腭中缝缝的的变变化化 牙移牙移动对邻动对邻牙的影响牙的影响 面部肌肉的面部肌肉的变变化化整理课件正畸治疗中的组织反应 牙周组织的反应整理课件18牙周牙周组织组织的反的反应应牙周膜牙周膜牙周膜增宽，血管扩张，胶原纤维，基质增生。成骨细胞形成牙周膜缩窄，血管受压，胶原纤维，基质降解。破骨细胞形成张力侧：压力侧：整理课件牙周组织的反应牙周膜牙周膜增宽，血管扩张，胶原纤维，基质19张力侧：牙槽骨表面新骨形成压力侧：牙槽骨表面吸收过过渡性骨渡性骨 牙槽牙槽嵴嵴高度：牙升高高度：牙升高压压低都不低都不变变。直接骨吸收直接骨吸收 direct resorptiondirect resorption间间接骨吸收接骨吸收 indirect resorption indirect resorption牙周牙周组织组织的反的反应应牙槽骨牙槽骨整理课件张力侧：牙槽骨表面新骨形成压力侧：牙槽骨表面吸收过渡性骨 20变变化化轻轻微，微，疗疗效影响小效影响小压压力力侧侧稍隆起稍隆起张张力力侧侧稍稍牵牵拉拉牙周牙周组织组织的反的反应应牙牙龈龈整理课件变化轻微，疗效影响小牙周组织的反应牙龈整理课件21牙体牙体组织组织的反的反应应牙骨牙骨质质抗抗压压能力能力强强破牙骨破牙骨质细质细胞形成胞形成修复修复较较快快X X线线片片难难以以发现发现整理课件牙体组织的反应牙骨质抗压能力强整理课件22进进行性吸收行性吸收：与与矫矫治力有关，治力有关，发发生于根尖，生于根尖，变圆钝变圆钝特特发发性吸收性吸收：与与矫矫治力无关，治治力无关，治疗疗前就有，前就有，矫矫正加重正加重吸收吸收牙体牙体组织组织的反的反应应牙根牙根整理课件进行性吸收：牙体组织的反应牙根整理课件23矫矫治力适宜治力适宜：牙髓充血，温度感明牙髓充血，温度感明显显，活力下降，活力下降，可恢复。可恢复。矫矫治力治力过过大大：牙髓炎，牙髓坏死，不可恢复。牙髓炎，牙髓坏死，不可恢复。牙体牙体组织组织的反的反应应牙髓牙髓整理课件矫治力适宜：牙体组织的反应牙髓整理课件24倾倾斜移斜移动动的的组织组织反反应应最大最大压压力区和力区和张张力区力区在牙根尖和牙在牙根尖和牙颈颈部部50-75 g整理课件倾斜移动的组织反应最大压力区和张力区在牙根尖和牙颈部整理课件25倾倾斜移斜移动动的的组织组织反反应应整理课件倾斜移动的组织反应整理课件26倾倾斜移斜移动动的的组织组织反反应应整理课件倾斜移动的组织反应整理课件27整体移整体移动动的的组织组织反反应应压压力均匀分布在支持力均匀分布在支持组织结组织结构上构上100-150 g整理课件整体移动的组织反应压力均匀分布在支持组织结构上整理课件28整体移整体移动动的的组织组织反反应应整理课件整体移动的组织反应整理课件29垂直移垂直移动动的的组织组织反反应应压压入移入移动组织动组织反反应应以以吸收吸收为为主主 1525 g拉出移拉出移动组织动组织反反应应以以增生增生为为主主 5075g整理课件垂直移动的组织反应压入移动组织反应以吸收为主 1525 30旋旋转转移移动动的的组织组织反反应应移移动动困困难难且易复且易复发发50-75 g整理课件旋转移动的组织反应移动困难且易复发整理课件31控根移控根移动动的的组织组织反反应应根尖区根尖区压压力最大，有牙根吸收，牙髓坏死危力最大，有牙根吸收，牙髓坏死危险险 75-125 g整理课件控根移动的组织反应根尖区压力最大，有牙根吸收，牙髓坏死危险 32影响影响组织组织改建的因素改建的因素施力的施力的强强度和度和时间时间 临临床合适的床合适的矫矫治力的表征：治力的表征：无明无明显显自自觉觉疼痛疼痛无明无明显显叩叩诊诊反反应应无明无明显显牙牙齿齿松松动动牙位和牙位和颌颌位移位移动动明明显显X线线片片显显示牙根及牙周示牙根及牙周组织组织无明无明显显异常异常整理课件影响组织改建的因素施力的强度和时间整理课件33 机体条件：机体条件：年年龄龄：最佳：最佳 1014岁岁影响影响组织组织改建的因素改建的因素整理课件 机体条件：影响组织改建的因素整理课件34一一 生物力学生物力学1 基本概念：力矩；力偶矩；抗力中心；旋基本概念：力矩；力偶矩；抗力中心；旋转转中心；中心；矫矫治力分治力分类类2 错错位牙位牙矫矫治的生物力学：牙移治的生物力学：牙移动类动类型；牙移型；牙移动动的阻抗中心的阻抗中心3 颌颌骨骨矫矫形的生物力学：上形的生物力学：上颌颌骨的抗力骨的抗力二二 生物学生物学1 正畸治正畸治疗疗的生物学基的生物学基础础：2 正畸治正畸治疗疗中的中的组织组织反反应应：牙周：牙周组织组织反反应应；牙体；牙体组织组织反反应应3 影响影响组织组织改建的因素：改建的因素：临临床合适的床合适的矫矫治力治力整理课件一 生物力学整理课件35